Efox Long - Käyttöohjeet, 50 Mg, Hinta, Analogit, Tabletit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Efox Long

Efoks long: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Effox pitkä

ATX-koodi: C01DA14

Vaikuttava aine: isosorbidimononitraatti (isosorbidimononitraatti)

Tuottaja: Aesica Pharmaceuticals GmbH (Saksa)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 30.4.2014

Hinnat apteekeissa: alkaen 199 ruplaa.

Ostaa

Efox Long on verisuonia laajentava lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Efoksa-annosmuodot:

• depottabletit: valkoiset tai melkein valkoiset, pyöreät, kuperat toisella puolella, toisella puolella on viiste ja riski (10 kpl. polypropeenikalvosta valmistetuissa läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 3 läpipainopakkausta yhdessä lääkkeen käyttöohjeiden kanssa);
• Pitkävaikutteiset kapselit: hyytelömäinen, kova, läpinäkymätön, koko nro 3, runko - vaaleanpunainen, korkki - ruskea; kapselien sisältö on valkoista tai melkein valkoista, hajutonta pellettiä (10 kpl polypropyleenikalvosta valmistetuissa läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 3 läpipainopakkausta ja Efoksa Longin käyttöohjeet).

Yksi tabletti sisältää:

• vaikuttava aine: isosorbidimononitraatti - 50 mg;
• apukomponentit: laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, hypromelloosi, glyseryylidistearaatti, povidoni, kalsiumvetyfosfaattidihydraatti, vedetön kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, talkki.

1 kapseli sisältää:

• vaikuttava aine: isosorbidimononitraatti - 50 mg;
• apukomponentit: sokerirouhe [sakkaroosi (sakkaroosi), maissitärkkelys], talkki, 20000 makrogoli, laktoosimonohydraatti, etyyliselluloosa, hyproloosi;
• kapselin korkki ja runko: gelatiini, titaanidioksidi, punainen rautaoksidi; lisäksi kapselin korkille - musta rautaoksidi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Efox Long on verisuonia laajentava lääke. Sen vaikuttava aine, isosorbidimononitraatti (nitraatti), on perifeerinen vasodilataattori, joka vaikuttaa pääasiassa laskimoon. Stimuloimalla typpioksidin (endoteelin rentouttava tekijä) muodostumista verisuonten endoteelissa, se edistää solunsisäisen guanylaattisyklaasin aktivoitumista ja sen seurauksena syklisen guanosiinimonofosfaatin (vasodilaation välittäjä) sisällön lisääntymistä.

Perifeerisen verisuoniresistenssin vähentäminen aiheuttaa perifeeristen suonien laajenemisen, mikä johtaa esi- ja jälkikuormituksen vähenemiseen, sydänlihaksen hapenkulutuksen vähenemiseen.

Sillä on sepelvaltimoa laajentava vaikutus, vähentää verenkiertoa oikeaan eteiseen. Edistää paineen laskua keuhkoverenkierrossa, sepelvaltimoiden verenkierron uudelleenjakautumista alueella, jolla on vähentynyt verenkierto, oireiden regressiota keuhkoödeemassa.

Potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus isosorbidimononitraatin käytön aikana, harjoittelutoleranssi kasvaa.

Suun kautta otettuna Efoks Longin antianginaalinen vaikutus ilmenee 1 / 4–1 / 2 tunnin kuluttua, sen kesto on 8–12 tuntia (pitkitetysti vapauttavien tablettien ottamisen jälkeen) tai 17 tuntia (pitkitetysti vapauttavien kapseleiden ottamisen jälkeen).

Lääkkeen ottamiseen voi liittyä päänsärkyä, joka johtuu aivojen ja dura mater -alusten laajenemisesta. Efox Long on nitraattilääke, joten sille kehittyy ristitoleranssi. Tehoaineen herkkyyden palauttamiseksi nopeasti on suositeltavaa tehdä säännöllinen tauko hoidossa.

Farmakokinetiikka

Suun kautta annetun isosorbidimononitraatin imeytymisaste on korkea. Biologinen hyötyosuus on 80–90%. Suurin pitoisuus veriplasmassa saavutetaan 5 tunnissa.

Plasman proteiineihin sitoutuminen on alle 4%.

On pidettävä mielessä, että nitraatit kulkeutuvat äidinmaitoon aiheuttaen lapsella methemoglobinemian kehittymisen riskin.

Aine metaboloituu maksassa melkein kokonaan. Denitrauksen seurauksena muodostuu isosorbidi, jolla ei ole farmakologista aktiivisuutta.

Puoliintumisaika käytettäessä Efox Longia tablettien muodossa on 4-5 tuntia, kapseleina - 5-6 tuntia. Se erittyy munuaisten kautta melkein kokonaan metaboliittien muodossa, vain noin 2% otetusta annoksesta erittyy muuttumattomana.

Käyttöaiheet

• krooninen sydämen vajaatoiminta - osana yhdistelmähoitoa;
• angina pectoris-iskujen ehkäisy iskeemisen sydänsairauden tai sydäninfarktin jälkeen.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• aivoverenvuoto;
• akuutit verenkiertohäiriöt (sokki, romahdus);
• kardiogeeninen sokki - vain tapauksissa, joissa vasemman kammion päädiastolista painetta ei voida korjata lisäämällä aineita, joilla on positiivinen inotrooppinen vaikutus, tai käyttämällä aortan sisäistä vastahäiriötä;
• vaikea valtimon hypotensio - systolinen (ylempi) verenpaine (BP) alle 90 mm Hg (Hg);
• hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
• supistava sydänpussitulehdus;
• mitraalin, aortan ja subaortin ahtauman vaikea vaihe;
• sydämen tamponaatti;
• vaikea anemia;
• vaikea hypovolemia;
• samanaikainen hoito fosfodiesteraasi-5: n estäjien, mukaan lukien sildenafiili, vardenafiili, tadalafiili;
• glukoosi-galaktoosi-imeytymisoireyhtymä, laktaasipuutos tai perinnöllinen laktoosi-intoleranssi;
• imetys;
• ikä enintään 18 vuotta;
• vakiintunut yliherkkyys nitraattiyhdisteille;
• yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Efox Long 50 mg tabletteja ja kapseleita tulee käyttää varoen aortan ja / tai mitraalin ahtauman, alemman vasemman kammion täyttöpaineen (mukaan lukien akuutti sydäninfarkti, vasemman kammion vajaatoiminta), taipumuksen vuoksi valtimoiden hypotensioon (ortostaattiset häiriöt verenkierron säätelyssä), sulkeutumiskulmaglaukooman, voimakkaan munuaisten potilaan vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, aliravitsemus ja aliravitsemus; sairauksista, joihin liittyy kallonsisäisen paineen nousu (mukaan lukien tila äskettäisen pään vamman jälkeen); raskauden aikana.

Efoks pitkä, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Efox Long -kapselit ja -tabletit otetaan suun kautta, niellään kokonaisina ja pestään riittävällä määrällä vettä tai muuta nestettä.

Tabletteja ei voida jakaa tai pureskella!

Hoitava lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston ottaen huomioon kliiniset käyttöaiheet.

Suositeltu annos tableteille ja kapseleille: 1–2 kpl. Kerran päivässä, aamulla.

Pienin tehokas Efoksa Long -annos tulisi ottaa.

Sivuvaikutukset

Alla luetellut haittavaikutukset luokitellaan seuraavan esiintymisasteikon mukaan: hyvin usein - yli 1/10; usein - yli 1/100 ja alle 1/10; harvoin - yli 1/1000 ja alle 1/100; harvoin - yli 1/10 000 ja alle 1/1000; hyvin harvoin - alle 1/10 000; taajuutta ei ole määritetty - taajuutta ei voida arvioida käytettävissä olevien tietojen perusteella.

Mahdolliset haittavaikutukset Efox Longia käytettäessä:

• sydämestä: usein - takykardia; harvoin - paradoksaalinen angina-iskujen lisääntyminen;
• alusten sivulta: usein - ortostaattinen hypotensio; harvoin - romahdus, johon liittyy bradyarytmia ja pyörtyminen; taajuutta ei ole vahvistettu - hypotensio;
• maha-suolikanavasta: harvoin - pahoinvointi, oksentelu; hyvin harvoin - närästys;
• hermostosta: hyvin usein - nitraattipäänsärky; usein - uneliaisuus, huimaus (mukaan lukien asennon);
• ihosta ja ihonalaisista kudoksista: harvoin - allergiset reaktiot (mukaan lukien ihottuma), kasvojen ihon punoitus; hyvin harvoin - Stevens-Johnsonin oireyhtymä, angioedeema; taajuutta ei ole vahvistettu - eksfoliatiivinen dermatiitti;
• yleiset häiriöt: usein - voimattomuus;
• toiset: suurten Efoksa Long -annosten jatkuva saanti - suvaitsevaisuuden kehittyminen (mukaan lukien ristitoleranssi muille nitraateille); taajuutta ei ole vahvistettu - huomattava verenpaineen lasku, johon liittyy lisääntynyt hikoilu, pahoinvointi, oksentelu, kalpeus ja ahdistus; lääkkeen pitkäaikaisella käytöllä - ohimenevä hypoksemia (iskeemisen sydänsairauden kanssa voi johtaa sydänlihaksen hypoksiaan).

Yliannostus

Oireet: päänsärky, heikkous, huimaus, ihon kalpeus, lisääntynyt hikoilu, huomattava verenpaineen lasku ortostaattisella vasodilatatiolla, refleksi takykardia, lankamainen pulssi, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ihon punoitus. Yli 20 mg: n yliannostus / 1 kg ruumiinpainoa voi aiheuttaa methemoglobinemiaa, syanoosia, takypneaa, hengenahdistusta, ahdistusta, tajunnan menetystä ja sydämenpysähdystä.

Kun otetaan erittäin suuria Efox Long -annoksia, on odotettavissa kallonsisäisen paineen nousua ja aivo-oireita.

Krooniseen yliannostukseen liittyy methemoglobiinin nousu.

Hoito: välitön mahahuuhtelu, aktiivihiilen saanti. Kun verenpaine laskee merkittävästi ja / tai sokkitila on tarpeen, potilaan keholle on annettava vaakasuora asento nostetuilla jaloilla. Osoitetaan, että verenkierron tilavuuden lisäämiseksi ryhdytään toimenpiteisiin. Verenkierron parantamiseksi poikkeustapauksissa on sallittua määrätä norepinefriini (noradrenaliini) ja / tai dopamiini infuusiona. Adrenaliinin, adrenaliinin ja vastaavien yhdisteiden antaminen on vasta-aiheista. Methemoglobinemian kanssa määrätään askorbiinihappoa (1000 mg oraalisesti tai natriumsuolan muodossa laskimoon), hemodialyysi, happihoito, verensiirto.

Hengityspysähdyksen ja sydämen pysähtymisen yhteydessä on välittömästi toteutettava asianmukaiset elvytystoimenpiteet.

erityisohjeet

Efox Longia ei tule määrätä akuutin sydäninfarktin ja angina pectoriksen hoitoon! On mahdotonta sallia verenpaineen laskua alle 90 mm Hg. Taide.

Hoitoon on suositeltavaa liittää verenpaineen ja sykkeen säännöllinen seuranta.

Lääkkeen sietokyvyn kehittymisen estämiseksi pitkäaikaisella hoidolla on suositeltavaa pitää tauko 3–5 vuorokauden ajan tablettien / kapseleiden säännöllisen saannin jälkeen 21–42 päivän välein ottaen muita antianginaalisia lääkkeitä tänä aikana.

On pidettävä mielessä, että Efox Long -valmistetta käytettäessä on olemassa riski ohimenevän hypoksemian kehittymisestä. Iskeemisessä sydänsairaudessa tämä voi aiheuttaa iskemiaa.

Alkoholin ja etanolia sisältävien lääkkeiden käyttö lääkehoidon aikana on vasta-aiheista.

Pitkäaikaisen vaikutuksen omaavien tablettien / kapseleiden ja viivästyneen ruoansulatuskanavan elinten peristaltiikan käyttöön voi liittyä vaikuttavan aineen vapautumisnopeuden lasku.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Potilaiden tulee kieltäytyä suorittamasta kaikkia potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät enemmän huomiota ja nopeaa psykomotoristen reaktioiden toimintaa, mukaan lukien ajo ja monimutkaiset mekanismit, koko Efox Long -hoidon ajan.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Efox Long -kapseleiden ja -tablettien käyttö imetyksen aikana on vasta-aiheista. Jos isosorbidimononitraattia on tarpeen ottaa imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Efoksa Longin määrääminen raskauden aikana on sallittua vain erityistapauksissa, kun asiantuntijat ovat arvioineet perusteellisesti odotetun terapeuttisen vaikutuksen suhteen äidille ja mahdolliselle sikiölle aiheutuvalle riskille.

Lapsuuden käyttö

Efoksa Longin nimittäminen alle 18-vuotiaiden lasten hoitoon on vasta-aiheista, koska sen käytön tehosta ja turvallisuudesta tässä potilasryhmässä ei ole tietoa.

Munuaisten vajaatoiminta

Efox Longia on suositeltavaa käyttää varoen potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on suositeltavaa käyttää Efox Longia varoen.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäät potilaat eivät tarvitse annoksen muuttamista.

Huumeiden vuorovaikutus

• vasodilataattorit, verenpainelääkkeet, beetasalpaajat, hitaat kalsiumkanavasalpaajat, psykoosilääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, prokainamidi, etanoli, fosfodiesteraasi-5: n estäjät (mukaan lukien sildenafiili, vardenafiili, tadalafiili): samanaikainen hoito kaikkien lueteltujen antigeenien kanssa;
• dihydroergotamiini: parantaa sen verenpainetta alentavaa vaikutusta;
• verapamiili, nifedipiini ja muut hitaiden kalsiumkanavien salpaajat, amiodaroni, propranololi: yhdistelmä näiden lääkkeiden kanssa lisää antianginaalista vaikutusta;
• beeta-adrenergiset agonistit, alfasalpaajat (mukaan lukien dihydroergotamiini): isosorbidimononitraatin vuorovaikutuksesta näiden aineiden kanssa antianginaalisen vaikutuksen vakavuuden lasku (takykardia, merkittävä verenpaineen lasku) on mahdollista;
• barbituraatit: auttavat nopeuttamaan aineenvaihduntaa, vähentämään isosorbidimononitraatin pitoisuutta veressä ja vasopressorien vaikutusta;
• atropiini ja muut m-antikolinergit: lisäävät kohonneen silmänpaineen riskiä;
• supistavat ja päällysteaineet, absorbentit: auttavat vähentämään isosorbidimononitraatin imeytymistä maha-suolikanavassa;
• noradrenaliini (noradrenaliini): sen terapeuttinen vaikutus heikkenee;
• sapropteriinia (tetrahydrobiopteriinia) sisältävät valmisteet: Varovaisuutta on noudatettava yhdistettäessä isosorbidimononitraattia näiden lääkkeiden kanssa.

Analogit

Efoks longin analogit ovat isosorbidimononitraatti, Efoks 20, Monizol, Mono Rom retard, Mono Mac, Monolong, Monosan, Monocinque retard, Monochinque, Olikard 40 retard, Olikard 60 retard jne.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa kosteudelta suojattuna.

Säilyvyysaika on 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Efox Long

Arvostelut Efox Longista ovat enimmäkseen positiivisia.

Efox Longin hinta apteekeissa

Efoks Longin hinta pakkauksessa, joka sisältää 30 depottablettia, voi olla 276-425 ruplaa. Efox Long 50 mg: n pitkävaikutteisten kapseleiden hinta vaihtelee välillä 280-460 ruplaa.

Efox long: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Efox pitkät 50 mg pitkäkestoiset kapselit 30 kpl. 199 RUB Ostaa

Efox pitkät 50 mg depottabletit 30 kpl. 221 r Ostaa

Efoks pitkät pitkävaikutteiset tabletit 50mg 30 kpl. 259 r Ostaa

Efox pitkät kapselit, pitkävaikutteinen 50mg 30 kpl. 275 RUB Ostaa

Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.

Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!