Emanera - Ohjeet 40 Ja 20 Mg Kapseleiden Käytöstä, Hinta, Arvostelut, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Emanera

Emanera: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Huumeiden vuorovaikutus
13. 13. Analogit
14. 14. Varastointiehdot
15. 15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. 16. Arvostelut
17. 17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Emanera

ATX-koodi: A02BC05

Vaikuttava aine: esomepratsoli (esomepratsoli)

Valmistaja: KRKA (Slovenia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 23.10.2018

Hinnat apteekeissa: 73 ruplaa.

Ostaa

Emanera on lääke, jolla on haavaumia estävä vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Emaneran annosmuoto on enteeriset kapselit: kapselien sisältö on valkoisesta melkein valkoiseen pellettiin; 20 mg kukin - vaaleanpunainen, koko nro 3; 40 mg kukin - vaaleanpunaisesta vaaleanpunaiseksi, hieman harmahtava sävy, koko nro 1 (7 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2 tai 4 läpipainopakkausta).

Yhden kapselin koostumus Emaner:

• vaikuttava aine: esomepratsoli - 20/40 mg (esomepratsolimagnesium - 20,645 tai 41,29 mg);
• lisäkomponentit (pellettisydän) (20/40 mg): sokerimurut (sakkaroosi ja tärkkelyssiirappi) - 35,58 / 71,16 mg; natriumlauryylisulfaatti - 0,9 / 1,8 mg; povidoni K30 - 7,5 / 15 mg;
• pellettikuori (20/40 mg): Opadry II valkoinen 85F28751 [polyvinyylialkoholi - 9,376 / 18,752 mg; titaanidioksidi (E 171) - 5,86 / 11,72 mg; makrogoli 3000 - 4,735 / 9,47 mg; talkki - 3,449 / 6,938 mg] - 23,44 / 46,88 mg; magnesiumhydroksikarbonaatti (raskas magnesiumkarbonaatti) - 3/6 mg; 30-prosenttinen dispersio etyyliakrylaatin ja metakryylihapon kopolymeeriä (1: 1) - 127,49 / 254,98 mg; makrogoli 6000 - 3,825 / 7,65 mg; talkki - 11,925 / 23,85 mg; polysorbaatti 80 - 1,72 / 3,44 mg; titaanidioksidi (E 171) - 3,825 / 7,65 mg;
• kapselin runko (20/40 mg): titaanidioksidi (E 171) - 0,406 / 0,458 mg; väriaine punainen rautaoksidi (E 172) - 0,014 / 0,114 mg; gelatiini - 28,38 / 45,028 mg;
• kapselin korkki (20/40 mg): titaanidioksidi (E 171) - 0,271 / 0,305 mg; väriaine punainen rautaoksidi (E 172) - 0,01 / 0,076 mg; gelatiini - 18,92 / 30,019 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Esomepratsoli on omepratsolin S-isomeeri, joka estää suolahapon erityksen mahassa erityisen ja kohdennetun toimintamekanismin vuoksi.

Estää erityisesti parietaalisolujen protonipumpun. Aineen S- ja R-isomeereillä on samanlainen farmakodynaaminen aktiivisuus.

Esomepratsoli on heikko emäs. Mahalaukun limakalvon parietaalisolujen eritysputkien hyvin happamassa ympäristössä aine kerääntyy, siirtyy aktiiviseen muotoon ja estää H + / K + -ATfaasientsyymin aktiivisuuden. Aineen vaikutuksesta suolahapon sekä perus- että stimuloitu eritys tukahdutetaan.

Esomepratsolin ottamisen vaikutus kehittyy tunnin kuluessa. Kun Emanera 20 mg -annos toistetaan kerran päivässä 5 päivän ajan, suolahapon keskimääräinen huippupitoisuus pienenee 90% pentagastriinilla stimuloinnin jälkeen (5. käyttöpäivänä - 6-7 tunnin kuluttua). lääkkeen ottamisen jälkeen).

Kun päivittäinen 20 tai 40 mg esomepratsolin saanti 5 päivän ajan GERD-potilailla (gastroesofageaalinen refluksitauti) ja kliinisten oireiden läsnä ollessa, mahasisällön pH pysyi pääsääntöisesti 13 ja 17 tunnin ajan. Esomepratsolia 20 mg päivässä ottaneiden potilaiden osuus, joiden mahalaukun pH oli yli 4 8, 12 ja 16 tunnin ajan, oli 76, 54 ja 24% päivittäisannoksena 40 mg - 97, 92 ja 56 %.

Terapeuttisen vaikutuksen vakavuus on suorassa suhteessa AUC: hen (pitoisuus-aika-käyrän alla oleva alue).

Emaneran ottamisen seurauksena havaitaan seuraava vaikutus:

• refluksiösofagiitin paraneminen (päivittäinen annos 40 mg): 78 prosentissa tapauksista 4 viikon kuluttua, 93 prosentissa - 8 viikon kuluttua;
• Helicobacter pylorin hävittäminen (päivittäinen annos 40 mg yhdessä antibioottihoidon kanssa): 90 prosentissa tapauksista 7 päivän kuluttua;
• komplisoitumaton mahahaava hävittämishoidon jälkeen (kurssin kesto - 7-14 päivää): monoterapian jatkamista Emaneralla oireiden poistamiseksi ja haavojen parantumista ei tarvita.

Lääkkeen käytön myötä seerumin gastriinipitoisuus veressä nousee.

Pitkittyneen esomepratsolihoidon jälkeen joillakin potilailla on lisääntynyt enterokromafiinin kaltaisten solujen määrä, mikä voi liittyä veren gastriinipitoisuuden nousuun plasmassa.

Pitkällä kurssilla mahalaukun rauhaskystien muodostumistiheys kasvaa hieman. Tällaiset muutokset liittyvät fysiologisiin muutoksiin, jotka johtuvat haponerityksen tukahduttamisesta pitkällä aikavälillä. Kystat ovat hyvänlaatuisia ja palautuvia.

Mahalaukun happamuuden vähenemiseen liittyy mahalaukun mikrobiflooran pitoisuuden lisääntyminen, jota normaalisti esiintyy maha-suolikanavassa. Emaneran käyttö voi lisätä hieman ruoansulatuskanavan tartuntatautien riskiä, etenkin Salmonella- ja Campylobacter spp-suvun bakteerien aiheuttamia.

Aine on tehokkaampi mahahaavojen parantamisessa potilailla, jotka käyttivät tulehduskipulääkkeitä (ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä), mukaan lukien COX-2: n (syklo-oksigenaasi) selektiiviset estäjät, verrattuna ranitidiiniin.

Esomepratsolin korkea teho mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan ehkäisyssä NSAID-hoidon aikana [yli 60-vuotiaille potilaille, joilla on aiemmin ollut mahahaava], mukaan lukien selektiiviset COX-2-estäjät.

Farmakokinetiikka

Esomepratsoli on epästabiili happamassa ympäristössä, joten se otetaan suun kautta enterokapseleina, jotka sisältävät pellettejä, joiden kuori on myös vastustuskykyinen mahalaukun mehulle. Merkityksetön osa esomepratsolista siirtyy R-isomeeriin.

Esomepratsoli imeytyy nopeasti, Cmax (aineen enimmäispitoisuus) saavutetaan veriplasmassa noin 1-2 tuntia oraalisen annon jälkeen. 40 mg: n kerta-annoksen jälkeen absoluuttinen hyötyosuus on 64%, kun esomepratsolin päivittäinen saanti kerran päivässä, se nousee 89%: iin. 20 mg esomepratsolin hyötyosuus on vastaavasti 50 ja 68%. Terveillä vapaaehtoisilla Vss on noin 0,22 l / kg. Yhteys veriplasman proteiineihin on 97%.

Ruoan saanti vähentää ja hidastaa esomepratsolin imeytymistä, jolla ei ole merkittävää kliinistä merkitystä.

Esomepratsoli metaboloituu maksassa kokonaan sytokromi P450 -isoentsyymijärjestelmän (suurin osa on polymorfinen isoentsyymi CYP2C19, joka on vastuussa demetyyli- ja hydroksyylimetaboliittien muodostumisesta; loput on isoentsyymi CYP3A4, joka on vastuussa päämetaboliitin muodostumisesta veriplasmassa - esomepratsolisulfoni).

Kerta- / moninkertaisen annoksen jälkeen plasman kokonaispuhdistuma on noin 17 ja 9 l / h, vastaavasti. T1 / 2 (puoliintumisaika) pitkäaikaisessa annostelussa kerran päivässä - 1,3 tuntia. Toistuvalla annostelulla AUC kasvaa (annoksesta riippuva lisäys ei ole lineaarista johtuen aineenvaihdunnan vähenemisestä ensimmäisen maksakierron aikana). Kun esomepratsoli otetaan kerran vuorokaudessa annosten välillä, se poistuu kokonaan veriplasmasta.

Aine ei kumuloitu. Sen päämetaboliitit eivät vaikuta suolahapon eritykseen mahassa. Suurin osa (noin 80%) aineesta erittyy munuaisten kautta metaboliitteina, loput erittyvät suolistossa. Muuttumatonta esomepratsolia löytyy virtsasta alle 1%.

Esomepratsolin metabolia, jonka isoentsyymi CYP2C19 on heikentynyt, tapahtuu pääasiassa isoentsyymin CYP3A4 kautta. Kun 40 mg ainetta on annettu toistuvasti kerran päivässä, keskimääräinen AUC on noin 2 kertaa suurempi kuin potilailla, joilla on heikentynyt CYP2C19-aktiivisuus. Tässä tapauksessa plasman keskimääräinen Cmax-arvo kasvaa noin 60%.

Esomepratsolin metabolia iäkkäillä potilailla (71–80-vuotiaat) ei muutu merkittävästi.

Lievässä / keskivaikeassa maksan vajaatoiminnassa esomepratsolin metabolia voi heikentyä; vakavassa vajaatoiminnassa havaitaan metabolisen nopeuden hidastuminen, johon liittyy AUC-arvon kaksinkertainen nousu. Tässä suhteessa tämän potilasryhmän suurin päivittäinen annos on 20 mg.

Käyttöaiheet

• GERD: hoito erosiiviselle refluksi-ruokatorvitulehdukselle; GERD: n oireenmukainen hoito; pitkäaikainen ylläpitohoito erosiivisen refluksiösofagiitin parantumisen jälkeen uusiutumisen estämiseksi;
• Helicobacter pylorin hävittäminen (samanaikaisesti antibioottihoidon kanssa): Helicobacter pyloriin liittyvä pohjukaissuolihaava; Helicobacter pyloriin liittyvän mahahaavan uusiutumisen estäminen;
• mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava;
• tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö: mahahaavan paraneminen, joka liittyy jatkuvaan hoitoon; tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyvän vatsa- ja pohjukaissuolihaavan ehkäisy riskiryhmässä;
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä ja muut tilat, joille on tunnusomaista lisääntynyt mahalaukun eritys, mukaan lukien idiopaattinen ylieritys;
• peptisen haavauman toistuvan verenvuodon uusiutumisen pitkäaikainen ehkäisy (mahalaukun eritystä vähentävien lääkkeiden laskimonsisäisen annon jälkeen).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, sakkaroosi-isomaltaasin puutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
• yhdistetty käyttö nelfinaviirin ja atatsanaviirin kanssa;
• ikä enintään 12/18 vuotta (kaikki käyttöaiheet / kaikki käyttöaiheet, paitsi GERD);
• imetysjakso;
• yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Sukulainen (Emanera nimitetään lääkärin valvonnassa):

• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• raskaus.

Emaneran käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Emaner otetaan suun kautta pienen nestemäärän kanssa ilman pureskelua.

Jos sinulla on nielemisvaikeuksia, kapselien sisältö voidaan kaataa 1/2 lasiin vettä. Tuloksena oleva liuos tulee sekoittaa ja juoda heti tai juoda 30 minuutin ajan. Sitten sinun on täytettävä lasi samalla määrällä vettä, huuhdeltava lasiseinät ja juo.

Älä sekoita Emaneria muiden nesteiden kanssa, koska se voi johtaa pellettien suojakuoren rikkomiseen. Älä pureskele / murskaa pellettejä.

Potilaille, jotka eivät voi nielaista itse, kapselien sisältö liuotetaan vielä veteen ja ruiskutetaan nenämahaletkun kautta.

Suositeltu annostusohjelma GERD: n hoitoon aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla:

• eroosinen refluksi-ruokatorvitulehdus (hoito): 1 kerran päivässä, 40 mg 4 viikon ajan. Jos oireet jatkuvat, voidaan määrätä 4 viikon lisäkuuri;
• ylläpitohoito erosiivisen refluksiösofagiitin paranemisen jälkeen (uusiutumisen estämiseksi): 1 kerta päivässä, 20 mg pitkään;
• oireenmukainen GERD-hoito: potilaat, joilla ei ole ruokatorvitulehdusta - kerran päivässä, 20 mg Emaneraa 4 viikon ajan. Jos oireet jatkuvat, uudelleentarkastelu on tarpeen. Kun oireet häviävät, hoitoa voidaan jatkaa tarpeen mukaan, ts. Jos oireita ilmenee, Emanerua otetaan kerran päivässä, 20 mg. Tämän hoito-ohjelman hoitoa ei suositella tulehduskipulääkkeitä käyttäville potilaille, joilla on riski saada mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan.

Kaavio aikuisten potilaiden käyttämistä Emanerasta muihin käyttöaiheisiin:

• Helicobacter pyloriin liittyvä pohjukaissuolihaava, Helicobacter pyloriin liittyvän mahahaavan uusiutumisen ehkäisy (osana Helicobacter pylorin yhdistettyä hävittämishoitoa): Emanera - 20 mg; klaritromysiini - 500 mg, amoksisilliini - 1000 mg. Kaikki lääkkeet otetaan 2 kertaa päivässä 7-14 päivän kurssille;
• tulehduskipulääkkeiden saantiin liittyvä mahahaava (parantamiseksi): 1 kerran päivässä, 20 tai 40 mg 4–8 viikon ajan;
• tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyvien mahalaukun ja pohjukaissuolihaavojen ehkäisy korkean riskin potilailla: 1 kerta päivässä, 20 tai 40 mg;
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä ja muut tilat, joille on tunnusomaista lisääntynyt mahalaukun eritys, mukaan lukien idiopaattinen yliheritys: aloitusannos on 40 mg 2 kertaa päivässä. Annostusohjelma määräytyy taudin kliinisen kuvan perusteella. Useimmissa tapauksissa terapeuttinen vaikutus havaitaan, kun lääkettä otetaan päivittäin 80–160 mg. Jos annos on yli 80 mg päivässä, se tulisi jakaa kahteen annokseen;
• peptisten haavaumien toistuvan verenvuodon uusiutumisen pitkäaikainen ehkäisy (mahalaukun eritystä vähentävien lääkkeiden laskimonsisäisen annon jälkeen): kerran päivässä, 40 mg 4 viikon ajan aloitetun toistuvan verenvuodon estämisen jälkeen.

Suurin päivittäinen annos vaikeassa maksan vajaatoiminnassa on 20 mg.

Kun määrät Emaneraa nenämahaletkun kautta, sinun on avattava kapseli ja kaadettava sen sisältö erityiseen ruiskuun. Lisää ruiskuun 25 ml juomavettä ja noin 5 ml ilmaa. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen laimentaa valmiste 50 ml: aan juomavettä, jotta koetin ei tukkeudu pelleteillä.

Veden lisäämisen jälkeen ruiskua on ravistettava välittömästi suspension saamiseksi.

Kun olet varmistanut, että kärki ei ole tukossa, se työnnetään anturiin pitäen sitä ylöspäin. Sitten ruiskua ravistetaan ja käännetään ylöspäin kärki alaspäin. 5-10 ml liuotettua lääkettä ruiskutetaan välittömästi koettimeen, minkä jälkeen ruisku on palautettava alkuperäiseen asentoonsa ja ravistettava.

Sitten ruisku lasketaan taas kärki alaspäin ja vielä 5-10 ml liuosta ruiskutetaan koettimeen. Menettely toistetaan, kunnes koko tilavuus on injektoitu.

Jos ruiskuun jää sakkaa, se täytetään 25 tai 50 ml: lla vettä ja 5 ml: lla ilmaa ja toimenpide toistetaan.

Sivuvaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset (> 10% - hyvin yleiset;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1% - harvoin; <0,01% - hyvin harvinaiset):

• hengityselimet: harvoin - bronkospasmi;
• hermosto: usein - päänsärky; harvoin - huimaus, unettomuus, uneliaisuus, parestesia; harvoin - levottomuus, masennus, sekavuus; hyvin harvoin - aggressiivinen käyttäytyminen, aistiharhat;
• virtsajärjestelmä: hyvin harvoin - interstitiaalinen nefriitti;
• ruoansulatuskanava: usein - oksentelu, ripuli, vatsakipu, ilmavaivat, ummetus, pahoinvointi; harvoin - maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, suun limakalvon kuivuus; harvoin - suutulehdus, maha-suolikanavan kandidiaasi, hepatiitti keltaisuuden kanssa tai ilman; hyvin harvoin - maksan vajaatoiminta, maksan enkefalopatia (jolla on raskas maksasairaus);
• tuki- ja liikuntaelimistö: harvoin - lihaskipu, nivelkipu; hyvin harvoin - lihasheikkous;
• lisääntymisjärjestelmä: hyvin harvoin - gynekomastia;
• aistielimet: harvoin - näön hämärtyminen; harvoin - muutos makussa;
• hematopoieettiset elimet: harvoin - trombosytopenia, leukopenia; hyvin harvoin - pansytopenia, agranulosytoosi;
• iho: harvoin - nokkosihottuma, dermatiitti, kutina, ihottuma; harvoin - valoherkkyys, hiustenlähtö; hyvin harvoin - toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, erythema multiforme;
• laboratoriotiedot: harvoin - hyponatremia; hyvin harvoin - hypomagnesemia, hypokalemia / hypokalsemia (vakavan hypomagnesemian vuoksi);
• allergiset reaktiot: harvoin - yliherkkyysreaktiot (erityisesti angioedeema, kuume, anafylaktinen sokki / anafylaktinen reaktio);
• muut: harvoin - perifeerinen turvotus; harvoin - hikoilu; hyvin harvoin - huonovointisuus (heikkous).

Yliannostus

Yliannostustapauksia ei ole vielä kuvattu. Esomepratsolin saamiseen 280 mg liittyi maha-suolikanavan oireita ja yleistä heikkoutta. Oireita ei ole, kun Emanera 80 mg annetaan suun kautta.

Hemodialyysi on tehoton. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Yliannostustapauksessa on oireenmukaista hoitoa.

erityisohjeet

Emanera voi vähentää pahanlaatuisten kasvainten oireiden vakavuutta ja viivästyttää diagnoosia. Tältä osin pahanlaatuiset kasvaimet on suljettava pois huolestuttavien oireiden ilmaantuessa (nielemisvaikeudet, toistuva oksentelu, merkittävä spontaani painonlasku, melena tai oksentelu veren seoksen kanssa).

Pitkäaikaishoitoa (erityisesti yli 12 kuukautta) suoritettaessa potilaiden tilaan on luotava lääkärin valvonta.

Jos otat lääkettä tarvittaessa, ota yhteys lääkäriisi, jos oireiden luonne muuttuu. Tämän annosteluohjelman yhteydessä on myös otettava huomioon veren esomepratsolin pitoisuuden vaihtelut plasmassa, varsinkin kun käytetään Emaneraa muiden lääkkeiden kanssa.

Helicobacter pylorin hävittämisessä tulee ottaa huomioon kolmoishoidon komponenttien mahdollinen vuorovaikutus. Klaritromysiini on voimakas CYP3A4: n estäjä, joten vasta-aiheet ja lääkkeiden yhteisvaikutukset on otettava huomioon määrättäessä kolminkertaista hoitoa potilaille, jotka samanaikaisesti käyttävät CYP3A4: n välityksellä metaboloituvia lääkkeitä (erityisesti sisapridia).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

• raskaus: Emaneraa voidaan määrätä varoen hyöty-riskisuhteen arvioinnin jälkeen;
• imetysaika: rajoitetun käyttökokemuksen vuoksi lääkettä ei ole määrätty.

Lapsuuden käyttö

Hoidon turvallisuutta / tehokkuutta vahvistavien tietojen puuttuessa Emaneraa ei määrätä alle 12-vuotiaille potilaille.

Yli 12-vuotiailla lapsilla lääkettä voidaan käyttää vain GERD: n hoidossa.

Munuaisten vajaatoiminta

Ohjeiden mukaan Emanerua määrätään varoen potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, koska käytöstä on vähän kokemusta.

Huumeiden vuorovaikutus

Mahdolliset yhteisvaikutukset:

• lääkkeet, joiden imeytyminen riippuu pH-tasosta: muutos niiden imeytymisessä (ketokonatsoli, itrakonatsoli, erlotinibi - lasku; digoksiini - lisääntyminen);
• jotkut antiretroviraaliset lääkkeet (atatsanaviiri, nelfinaviiri): muutokset niiden imeytymisessä (mekanismia ja kliinistä merkitystä ei aina tunneta); yhdistelmää ei suositella;
• sakinaviiri: sen seerumipitoisuuden nousu veressä;
• CYP2C19: n kautta metaboloituvat lääkkeet (sitalopraami, diatsepaami, klomipramiini, imipramiini, fenytoiini jne.): niiden plasman pitoisuuden nousu veressä (niiden annoksen pienentäminen voi olla tarpeen).
• vorikonatsoli, silostatsoli: niiden Cmax- ja AUC-arvojen nousu;
• varfariini (pitkäaikainen yhdistelmähoito): kliinisesti merkittävä INR-indeksin nousu (tätä indikaattoria suositellaan kontrolloimaan yhdistetyn käytön alussa ja sen jälkeen, mukaan lukien yhdistelmät muiden kumariinijohdannaisten kanssa);
• sisapriidi: AUC: n ja T1 / 2: n nousu; Cmax-arvo ei muutu merkittävästi;
• metotreksaatti: seerumin pitoisuuden nousu (esomepratsolin väliaikainen lopettaminen voi olla tarpeen);
• klopidogreeli: ristiriitaiset kliiniset tiedot suurten kardiovaskulaaristen tapahtumien yhteisvaikutuksista;
• takrolimuusi: seerumin pitoisuuksien nousu;
• klaritromysiini: esomepratsolin AUC-arvon nousu;
• rifampisiini ja mäkikuisma-valmisteet (lääkkeet, jotka indusoivat CYP2C19- ja CYP3A4-isoentsyymejä): esomepratsolin pitoisuuden lasku veressä;
• vorikonatsoli (yhdistetty CYP2C19- ja CYP3A4-isoentsyymien estäjä): merkittävä esomepratsolin AUC-arvon nousu (vaikeassa maksan vajaatoiminnassa / pitkittyneessä hoidossa Emaneran annosta voidaan joutua pienentämään).

Analogit

Emaneran analogit ovat Esomeprazole-Vial, Nexium, Neo-Zext, Emesol.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 30 ° C lämpötilassa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Emanerista

Arvostelujen mukaan Emanera on edullinen ja tehokas lääke. On huomattava, että se lievittää nopeasti epämiellyttäviä oireita, kuten närästystä, aiheuttaa minimaalisia sivuvaikutuksia ja sillä on pitkäaikainen vaikutus. Haitat osoittavat lisääntyneen vatsakivun todennäköisyyden ja "happopotilaan" kehittymisen hoidon päättymisen jälkeen.

Emanerun hinta apteekeissa

Arvioitu hinta tuotteelle Emaneru (14 tai 28 kpl / pakkaus) on:

• 20 mg - 189–247 tai 373–440 ruplaa;
• 40 mg - 331-394 tai 368-672 ruplaa.

Emanera: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Emanera 20 mg enterokapseli 14 kpl. 73 rbl. Ostaa

Emaner-kapselien enteerinen liuos. 20mg 14 kpl. 100 RUB Ostaa

Emanera 20 mg enterokapseli 28 kpl. 175 RUB Ostaa

Emaner-kapselien enteerinen liuos. 40mg 14 kpl. RUB 176 Ostaa

Emanera 40 mg enterokapseli 14 kpl. RUB 176 Ostaa

Emaner-kapselien enteerinen liuos. 20mg 28 kpl. 179 r Ostaa

Emanera 40 mg enterokapseli 28 kpl. 275 RUB Ostaa

Emaner-kapselien enteerinen liuos. 40mg 28 kpl. RUB 350 Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!