Prolaktinooma
Taudin yleiset ominaisuudet
Prolaktinooma on eräänlainen aivolisäkkeen hyvänlaatuinen kasvain. Pahanlaatuisen etiologian prolaktinoomat ovat erittäin harvinaisia. Prolaktinooma lisää aivolisäkkeen kokoa ja lisää prolaktiinihormonin tuotantoa kehossa (tästä syystä taudin nimi).
Prolaktinooma on yksi yleisimmistä kasvaintyypeistä. Aivojen ruumiinavaus postmortem-hoidossa paljasti aivolisäkkeen prolaktinooman 25%: lla potilaista. Neljännes tapauksista elämän aikana kasvain ei käyttäytynyt aggressiivisesti eikä vaikuttanut hormonien eritykseen. Toisissa 40 prosentissa tapauksista prolaktinooman oireita ei ilmennyt kasvaimen pienen koon vuoksi. Nämä kasvaimet eivät yleensä olleet kooltaan yli 3 mm.
Ja vain jäljellä oleville 35%: lle ihmisistä, joilla on tunnistettu aivolisäkkeen prolaktinooma, taudille oli ominaista nopea kasvaimen kasvu ja aivolisäkkeen koon nopea kasvu. Syitä, jotka provosoivat joissakin tapauksissa aivolisäkkeen prolaktinooman, lääketieteen aggressiivisuutta, ei vieläkään tunneta.
Prolactinoma-oireet
Normaalisti prolaktiinipitoisuus naisen kehossa kasvaa raskauden ja imetyksen aikana. Imetyksen laatu riippuu tästä hormonista.
Kun aivolisäkkeen prolaktinooman kasvu aiheuttaa patologisen prolaktiinierityksen, naisella kehittyy hyperprolaktinemia.
Prolaktinooman oireita ovat kuukautiskierron häiriöt. Potilailla, joilla on aivolisäkkeen prolaktinooma, seuraavat ovat mahdollisia:
- oligomenorrea (lyhyt kuukautisten verenvuoto).
- opsomenorrea (harvinaiset kuukautiset, joiden jakso on 35 päivää tai enemmän),
- sekä amenorrea (kuukautisten puuttuminen).
Kuukautisten epäsäännöllisyydet aivolisäkkeen prolaktinoomassa laukaisee patologiat luteinisoivien ja follikkelia stimuloivien hormonien tuotannossa, jotka johtuvat korkeasta prolaktiinipitoisuudesta elimistössä.
Toinen tärkeä prolaktinooman oire naisilla on galaktorrea tai maidoneritys maitorauhasista. Tämä ilmiö kehittyy luonnollisen fysiologisen vaikutuksen seurauksena: prolaktiinipitoisuus nousee ja naisen rinta valmistautuu imetykseen. Galaktorrea ei johda rintarauhasten onkologiaan, mutta lisää mastopatian (rintakudoksen hyvänlaatuisen lisääntymisen) riskiä.
Aivolisäkkeen prolaktinooma-potilaat valittavat myös usein päänsärkyä. Tämä prolaktinooman oire liittyy hormonaaliseen epätasapainoon naisen kehossa.
Miehillä prolaktinooman oireisiin kuuluu gynekomastia (maitorauhasen laajentuminen). Prolaktiini estää mieshormonin testosteronin tuotantoa. Siksi toinen silmiinpistävä oire prolaktinoomasta on libidon heikkeneminen impotenssin kehittymiseen saakka. Aivolisäkkeen prolaktinooma miehillä voi myös johtaa hedelmättömyyteen, ja erityisen suuret kasvaimet aiheuttavat näköongelmia.
Suuret prolaktinoomat ovat yleisempiä miehillä. Suurimmalla osalla naisista diagnosoidaan aivolisäkkeen mikroadenoomat.
Prolaktinooman diagnoosi
Voit määrittää prolaktiinipitoisuuden kehossa verikokeiden perusteella. Aivolisäkkeen prolaktinooman visualisointi tapahtuu käyttämällä kontrastimagneettikuvantamista. Suurten kasvainten tapauksessa prolaktinooman parempia piirteitä voidaan saada suorittamalla aivojen tietokonetomografinen skannaus.
Prolactinoma-hoito
Prolaktinooman hoito voi olla konservatiivista ja kirurgista. Pienellä kasvaimella prolaktinooman hoito alkaa konservatiivisella hoidolla. Prolaktiinin eritystä vähentäviä lääkkeitä ovat: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril jne. Pienen prolaktinooman konservatiivinen hoito on tehokasta 85 prosentissa tapauksista.
Jos prolaktinooma hoidetaan tehottomasti konservatiivisilla menetelmillä, on suositeltavaa suorittaa säteily ja sen jälkeen aivolisäkkeen kasvaimen mikrokirurginen poisto. Prolaktinooman kirurgisen hoidon tulokset ovat yleensä hyviä. 2-3 kuukauden kuluessa kasvaimen poistamisesta prolaktiinitaso palaa normaaliksi. Naisilla kuukautiskierto palautuu tähän mennessä, miehillä libido lisääntyy ja erektion laatu paranee.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
