Mahahaava
Mahahaava on mahalaukun limakalvon syvä vika, joka johtuu vahingollisen tekijän aiheuttamasta tulehdusprosessista. Sairautta, jossa mahassa muodostuu haava, kutsutaan mahahaavaksi. Tämä on yleinen sairaus, joka vaikuttaa noin 10 prosenttiin väestöstä, ja miehet ovat useita kertoja todennäköisempiä kuin naiset.
Peptinen haava aiheuttaa
Mahahaavan muodostumiseen liittyy useita tekijöitä, joista tärkein on Helicobacter pylory -infektio. Pitkän ajan uskottiin, että bakteerit eivät selviydy erittäin happamassa mahalaukun ympäristössä, kunnes 1900-luvun lopulla todistettiin vakuuttavasti, että Helicobacter pylory -organismi ei vain selviä siellä, mutta on myös tärkein linkki mahalaukun ja pohjukaissuolen tulehdussairauksien esiintymismekanismissa.
Muita mahahaavan kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat:
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (aspiriini, naklofeeni, ibuprofeeni, indometasiini, nemesili jne.) Säännöllinen käyttö
- Perinnöllinen taipumus;
- Vakavat virheet ravinnossa;
- Psykogeeniset tekijät (stressi);
- Alkoholismi;
- Mahalaukun limakalvon jatkuva palaminen kuumalla ruoalla.
Mahahaavan oireet
Mahahaavan tärkein oire on voimakas kipu epigastrisella alueella. Mahahaava on ominaista nälkäkipu, joka esiintyy muutama tunti syömisen jälkeen ja usein yöllä. Kipu häviää syömisen tai antasidien (happamuutta vähentävien) lääkkeiden jälkeen.
Loput mahahaavan oireista sisältävät dyspeptisiä ilmiöitä, jotka viittaavat ruoansulatuskanavan häiriöihin: närästys, röyhtäily, pahoinvointi, joskus happaman mahalaukun oksentelu, joka esiintyy voimakkaalla kivulla ja tuo jonkin verran helpotusta, ja siksi joskus mahahaavainen potilas itse aiheuttaa oksentelua kipuhyökkäys. Mahahaavasta kärsivä henkilö menettää painonsa, hänen ihonsa näyttää vaalealta, ruokahalu ja elinvoima vähenevät.
Joskus verta esiintyy mahalaukun sisällössä ja joskus ulosteessa. Tämä tapahtuu, kun alus on mukana haavaisessa prosessissa. Verihyytymät voivat olla punaisia, mutta ne voivat olla myös tummia, melkein mustia, mikä on joskus harhaanjohtavaa. Veren vapautuminen oksennuksen tai ulosteiden kanssa voi olla paitsi mahahaavan oire, myös merkki pahanlaatuisesta kasvaimesta, joten se edellyttää kiireellistä käyntiä lääkärillä.
Mahahaavan diagnoosi
Tällä hetkellä mahahaavan diagnoosi suoritetaan endoskooppisen tutkimuksen perusteella. Menetelmää kutsutaan fibrogastroskopiaksi (FGS), jonka aikana ohut joustava instrumentti työnnetään mahaan ruokatorven läpi, varustettu valonlähteellä ja kameralla, joka välittää kuvan monitorille. Tämän avulla voit nähdä mahahaavan limakalvon haavauman, määrittää sen sijainnin ja koon. Aikaisemmin käytettyä kontrastifluoroskooppimenetelmää käytetään edelleen nykyään, mutta sillä on vain apuarvo.
Mahalaukun ja suoliston sisällön laboratoriotutkimukset Helicobacter pylorin ja piilevän veren läsnäoloa varten tehdään, yleiset veri- ja virtsakokeet kehon yleisen tilan arvioimiseksi.
Mahahaavan hoito
Kymmenien, ellei satojen vuosien ajan, mahahaava katsottiin parantumattomaksi taudiksi, jossa vain leikkaus voi auttaa, eikä silloinkin aina tehokkaasti. Taudin pääasiallisen syyn, nimittäin Helicobacter pylori -infektion, löytämisen jälkeen mahahaavan hoito aloitettiin hoitoaineilla, pääasiassa ottamalla antibiootteja. Tällä hetkellä mahahaavan hoidon kultastandardi on kolmikomponenttinen hoito, johon kuuluu: lääke, joka on protonipumpun estäjä (omepratsoli ja vastaavat), vismuttilääke, kahden antibakteerisen lääkkeen samanaikainen anto.
Samanaikaisesti määrätään antasidit - aineet, jotka vähentävät mahalaukun happamuutta. Tällaisen hoidon avulla mahahaava voidaan parantaa useimmissa tapauksissa kahden viikon kuluessa.
Yksi tärkeimmistä kohdista mahahaavan hoidossa on ruokavalion ja ruokavalion noudattaminen. Tämä toimii myös tärkeimpänä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä uusiutumisen estämiseksi. Vatsahaavojen ruokavalion tulisi olla tasapainossa ja sisältää riittävän määrän ravinteita, mutta sulkea pois mahan limakalvoa ärsyttävät elintarvikkeet (alkoholi, kahvi, voimakas tee, kuumat mausteet, tupakointi, suolaus jne.). Ruoka tarjoillaan lämpökäsiteltyinä (haudutus, kiehuminen, paistaminen tai höyrytys, öljyssä paistaminen ei ole mahdollista) ja raastettu. Aterioiden tulisi olla murto-osia - pieninä annoksina 4-5 kertaa päivässä, tiettynä aikana. Vatsahaavojen ruokavaliosta tulisi tulla elämäntapa, ellei koko elämä, sitten useiden vuosien ajan jopa remission saavuttamisen jälkeen, vaikka jonkin verran lieventämistä sallitaan tänä aikanamuuten mahahaava voi kehittyä uudelleen, koska siihen on edelleen taipumusta ja mahdollisuus tarttua uudelleen Helicobacter pylori -infektioon.
Mahahaavan kirurgista hoitoa käytetään pysyvissä haavaumissa, jotka eivät reagoi hoitoon, sekä suurella komplikaatioiden riskillä (mahalaukun perforaatio, verenvuoto). Tässä tapauksessa mahahaava, josta löytyy haavainen vika, irrotetaan, samaan aikaan määrätään mahahaavan lääkehoito taudin uusiutumisen estämiseksi.
Kuntoutusjaksolla mahahaavan hoito suoritetaan fysioterapian sekä balneologisten menetelmien avulla. Suoritetaan yleisiä vahvistustoimenpiteitä, on erittäin suositeltavaa muuttaa elämäntapa terveellisemmäksi ja luopua pahoista tottumuksista (tupakointi, alkoholin käyttö, pikaruokien ja muiden epäterveellisten ruokien syöminen).
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
