Ihmisen Antitrombiini III - Käyttöohjeet, Käyttöaiheet, Annokset, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ihmisen antitrombiini III

Käyttöohjeet:

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Käyttöaiheet
3. 3. Vasta-aiheet
4. 4. Levitysmenetelmä ja annostus
5. 5. Sivuvaikutukset
6. 6. Erityiset ohjeet
7. 7. Huumeiden vuorovaikutus
8. 8. Analogit
9. 9. Varastointiehdot
10. 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot

Hinnat online-apteekeissa:

alkaen 17000 ruplaa.

Ostaa

Ihmisen antitrombiini III on antitrombiini III: n valmiste, joka on suoratoiminen antikoagulantti.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuoto - lyofilisaatti infuusionesteen valmistamiseksi: löysä kiinteä massa tai vaaleanvihreän tai vaaleankeltaisen värinen jauhe (500 kansainvälistä yksikköä (IU) injektiopulloissa, pahvilaatikossa 1 injektiopullo ja pakkaus liuottamista ja antamista varten: 1 injektiopullo liuotinta (10 ml), suodatinneula, kertakäyttöinen neula, adapterineula, perhoneula, hengitysteiden neula; kukin 1000 IU injektiopulloissa, 1 injektiopullo pahvilaatikossa ja sarja liuottamista ja antamista varten: 1 injektiopullo liuotinta (20 ml), suodatinneula, kertakäyttöinen neula, adapterineula, perhosneula, hengitysteiden neula).

Ihmisen antitrombiini III: n vaikuttava aine on antitrombiini III, 1 ml valmiissa liuoksessa - 50 IU (1 IU liuosta vastaa antitrombiini III: n aktiivisuutta 1 ml: ssa normaalia tuoretta ihmisen plasmaa), kokonaisproteiini on 20-50 mg.

Apukomponentit: tris (hydroksimetyyli) aminometaani, natriumkloridi, dekstroosimonohydraatti, natriumsitraattidihydraatti.

Liuotin: injektionesteisiin käytettävä vesi.

Käyttöaiheet

Ihmisen antitrombiini III: n käyttö on tarkoitettu potilaille, joilla on synnynnäinen tai hankittu antitrombiini III: n puute veriplasmassa. Hankittu antitrombiinipuutos voi johtua erilaisista kliinisistä häiriöistä, mukaan lukien lisääntynyt proteiinin saanti tai menetys, heikentynyt antitrombiinisynteesi.

Lääke on määrätty tromboottisten ja tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisyyn potilailla, joiden plasman antitrombiiniaktiivisuus on alle 70% vakiintuneesta normista.

Käyttöaiheet:

• kirurgiset toimenpiteet potilailla, joilla on synnynnäinen antitrombiini III -vajaus;
• raskauden ja synnytyksen aika potilailla, joilla on synnynnäinen antitrombiini III -vajaus;
• tromboosi potilailla, joilla on virtsarakon tulehdussairaus tai nefroottinen oireyhtymä, tai sen kehittymisen riski;
• levinneen suonensisäisen hyytymisen oireyhtymä tai sen kehittymisen riski septisillä komplikaatioilla, samanaikaisella traumalla, preeklampsialla, sokilla ja muilla akuuttiin kulutukseen liittyvään koagulopatiaan liittyvillä tiloilla;
• leikkaus tai verenvuoto vaikeassa maksan vajaatoiminnassa, erityisesti potilailla, jotka saavat hoitoa hyytymistekijäkonsentraateilla;
• puute tai riittämätön vaste hepariinille.

Vasta-aiheet

• viite historiasta hepariinin aiheuttamaan trombosytopeniaan;
• ikä enintään 6 vuotta;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Raskauden ja imetyksen aikana ihmisen antitrombiini III: ta voidaan määrätä vain terveydellisistä syistä.

Antotapa ja annostus

Kylmäkuivattu aine on tarkoitettu tiputettavaksi laskimoon (IV).

Infuusioliuos valmistetaan ennen suoraa antoa käyttäen liuottamiseen ja antamiseen toimitettua pakkausta ja noudattaen tarkasti aseptisen ja antiseptisen aineen sääntöjä. Kun vielä suljettu pullo on lämmitetty liuottimella lämpötilaan, joka ei ylitä 37 ° C, vapauta lyofilisaatilla ja liuottimella varustetut pullot suojakorkkeista. Kunkin pullon kumitulpat on desinfioitava. Lävistä liuotinpullon korkki neulalla, kun olet poistanut sovittimen neulan toisesta päästä. Poista suojakansi toisesta päästä koskematta neulaan. Lävistäen sitten injektiopulloa liuottimella lävistä injektiopullon kumitulppa lyofilisaatilla neulan vapaan pään kanssa ja tyhjiön vaikutuksesta liuotin pääsee injektiopulloon lyofilisaatin kanssa. Kun olet poistanut neulan injektiopullosta lääkkeen kanssa,valon pyörimisen tai heilumisen tulisi nopeuttaa lyofilisaatin liukenemista. Muodostuneen vaahdon sedimentoimiseksi lääkkeen täydellisen liukenemisen jälkeen pullon korkki lävistetään hengitysteiden neulalla ja poistetaan sitten. Valmistettu liuos otetaan kertakäyttöisellä steriilillä ruiskulla, jossa on suodatinneula. Tarkastettuasi liuoksen visuaalisesti ja varmistaaksesi, ettei siinä ole sameutta tai vieraita sulkeumia, sinun tulee vaihtaa suodatinneula perhosneulaksi. Sitten sinun tulee hitaasti olla liuoksessa / liuoksessa, ylittämättä suurinta sallittua ruiskutusnopeutta - 5 ml minuutissa. Käyttämätön liuos on hävitettävä voimassa olevien sääntöjen mukaisesti. Valmistettu liuos otetaan kertakäyttöisellä steriilillä ruiskulla, jossa on suodatinneula. Tarkastettuasi liuoksen visuaalisesti ja varmistaaksesi, ettei siinä ole sameutta tai vieraita sulkeumia, sinun tulee vaihtaa suodatinneula perhosneulaksi. Sitten sinun tulee olla hitaasti liuoksessa / liuoksessa, ylittämättä suurinta sallittua ruiskutusnopeutta - 5 ml minuutissa. Käyttämätön liuos on hävitettävä voimassa olevien sääntöjen mukaisesti. Valmistettu liuos otetaan kertakäyttöisellä steriilillä ruiskulla, jossa on suodatinneula. Tutkittuasi liuoksen silmämääräisesti ja varmistaaksesi, ettei siinä ole sameutta tai epäpuhtauksia, sinun on vaihdettava suodatinneula perhosneulaksi. Sitten sinun tulee hitaasti liuokseen / liuokseen ylittämättä suurinta sallittua ruiskutusnopeutta - 5 ml minuutissa. Käyttämätön liuos on hävitettävä voimassa olevien sääntöjen mukaisesti.

Lääkkeen määräämisestä ja hoidosta vastaa lääkäri, jolla on kokemusta antitrombiinipuutoksen hoidosta.

Synnynnäisen vajaatoiminnan annos valitaan jokaiselle potilaalle erikseen ottaen huomioon tromboembolisten sairauksien sukututkimus, laboratoriotestien tulokset ja olemassa olevat kliiniset riskitekijät.

Alkuperäinen annos synnynnäiselle vajaatoiminnalle määrätään yleensä nopeudella 30-50 IU / 1 kg ruumiinpainoa. Lisäksi yksi annos, antotiheys ja hoidon kesto sovitetaan biokemiallisten tutkimusten indikaattoreihin ja potilaan kliiniseen tilaan.

Annos, antotiheys ja korvaushoidon kesto jokaiselle potilaalle, jolla on hankittu puutos, määritetään plasman antitrombiinipitoisuuden biokemiallisten parametrien perusteella ottaen huomioon perussairauden diagnoosi, antitrombiinin lisääntyneen metabolian merkit ja kliinisen tilan vakavuus.

Empiiristen tietojen perusteella vaadittavaa annosta laskettaessa käytetään kirjeenvaihtoa, jossa antitrombiinin aktiivisuutta ihmisen plasmassa lisätään noin 2%, on tarpeen lisätä 1 IU antitrombiinia 1 kg: aa ruumiinpainoa kohti.

Lääkkeen aloitusannoksen (IU) määrittämiseksi potilaan nimellinen ruumiinpaino on kerrottava tavoitteen ja antitrombiiniaktiivisuuden alkutason (prosentteina ilmaistun) erolla ja kerrottava 0,5: llä.

Antitrombiinin alkuperäisen kohdeaktiivisuuden tulisi olla riittävä saavuttamaan antitrombiinin kohdeaktiivisuus vakiintuneen patologian korvaushoidossa. Tehokkaan tason ylläpitämiseksi antitrombiiniaktiivisuuden laboratoriomittaukset tulisi suorittaa vähintään 2 kertaa päivässä, mieluiten välittömästi ennen lääkkeen seuraavaa antoa. Antitrombiinin metabolian lisääntyessä annosta on muutettava.

Antitrombiinin aktiivisuus on pidettävä koko hoidon ajan tasolla yli 80% (antitrombiinin normaali aktiivisuus aikuisilla on 80-120%) ilman tarvetta ylläpitää toista tehokasta tasoa, joka liittyy kliinisiin piirteisiin.

Sivuvaikutukset

• sydän- ja verisuonijärjestelmä: verenpaineen alentaminen, takykardia, ihon punoitus;
• ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu;
• immuunijärjestelmä: ihottuma, allergiset reaktiot (mukaan lukien yliherkkyys), angioedeema, vaikea anafylaksia (sokki mukaan lukien), yleistynyt nokkosihottuma;
• hermosto: levottomuus, päänsärky, kihelmöinti kehossa;
• hengityselimet: hengityksen vinkuminen;
• laboratorio- ja instrumentaaliset indikaattorit: verihiutaleiden määrän lasku 2 kertaa tai verihiutaleiden määrä on alle 100 000 / μl;
• yleiset reaktiot: uneliaisuus, vilunväristykset, puristava tunne rinnassa, hepariinin aiheuttama trombosytopenia vasta-aineilla (tyyppi II), kuume;
• paikalliset reaktiot: polttaminen ja pistely pistoskohdassa.

erityisohjeet

Allergisten yliherkkyysreaktioiden kehittymisen riskin vuoksi koko infuusion ajan potilaan tilaa on seurattava huolellisesti. Ennen hoidon aloittamista potilaille on kerrottava yliherkkyysreaktioiden varhaisten oireiden mahdollisesta kehittymisestä, mukaan lukien yleistynyt nokkosihottuma, alentunut verenpaine, puristava tunne rinnassa, hengityksen vinkuminen, anafylaksia ja tarve ilmoittaa heti lääkärille, jos niitä ilmenee.

Lääkkeen käyttö on suoritettava anti-sokkihoidon läsnä ollessa.

Ihmisen veriplasmasta tai verestä valmistetun lääkkeen antaminen laskimoon on mahdollista tarttumalla verhottoman viruksen, kuten parvoviruksen B19, kanssa, mikä aiheuttaa vakavan vaaran potilaille, joilla on immuunipuutos tai lisääntynyt erytropoieesi (mukaan lukien hemolyyttinen anemia) ja raskaana oleville naisille (sikiön infektioriski).

Potilas tulee rokottaa hepatiitti A: ta ja B: tä vastaan antamalla säännöllisesti tai toistuvasti ihmisen plasmasta saatuja antitrombiinivalmisteita.

Eränumeron ja kunkin tietylle potilaalle annettavan ihmisen antitrombiini III -nimen rekisteröinti vaaditaan.

Ensimmäisistä minuuteista antitrombiinin antamisen jälkeen hepariinin kanssa yhdistettynä on tarpeen seurata antikoagulaatioastetta usein ja säännöllisesti hepariiniannoksen säätämiseksi ja veren hyytymisen liiallisen vähenemisen estämiseksi. Koska antitrombiinipitoisuuden lasku on olemassa fraktioimattoman hepariinin pitkäaikaisen käytön taustalla olevan riskin takia, antitrombiinipitoisuuden päivittäinen mittaus ja tarvittaessa yksittäisen annoksen säätäminen ovat tarpeen.

Antitrombiini ei vaikuta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikaisesti käytettäessä korvaushoitoa antitrombiinin ja hepariinin kanssa terapeuttisina annoksina:

• verenvuotoriski kasvaa;
• antitrombiinin vaikutus lisääntyy;
• antitrombiinin metabolia kiihtyy, mikä aiheuttaa merkittävän vähenemisen antitrombiinin T _{1/2: ssa}.

Siksi lisääntyneen verenvuotoriskin vuoksi hepariinin ja antitrombiinin samanaikaiseen käyttöön on liitettävä potilaan kliinisen tilan ja biokemiallisten tietojen huolellinen seuranta.

Älä sekoita ihmisen antitrombiini III: ta muiden lääkkeiden kanssa.

Analogit

Ei ole tietoa ihmisen antitrombiini III: n analogeista.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Ei saa jäätyä, säilytä 2-8 ° C: ssa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Ihmisen antitrombiini III: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Ihmisen antitrombiini III 1000 IU kylmäkuivattu infuusioliuoksen valmistamiseksi 1 kpl. 17 000 RUB Ostaa

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!