Ceforal Solutab 400 - Käyttöohjeet, Hinta, Analogit, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ceforal Solutab

Ceforal Solutab: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Käyttö vanhuksilla
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Ceforal Solutab

ATX-koodi: J01DD08

Vaikuttava aine: kefiksiimi (kefiksiimi)

Valmistaja: A. Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r. L. (A. Menarini Manufacturing Logistics and Services SrL) (Italia)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 29.11.2018

Dispergoituvat tabletit Ceforal Solutab 400

Ceforal Solutab on kolmannen sukupolven kefalosporiiniantibiootti, jolla on laaja kirjo bakterisidistä vaikutusta.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - dispergoituvat tabletit: vaaleanoranssit, pitkänomaiset, jakouurteiset molemmin puolin, tyypillisellä mansikan tuoksulla (pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus, jossa 1 tai 7 tablettia; 1 tai 2 läpipainopakkausta, joissa 5 tablettia, ja käyttöohjeet Ceforal Solutab 400 mg).

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttava aine: kefiksiimi - 400 mg (kefiksiimitrihydraatti - 447,7 mg);
apukomponentit: povidoni, kolloidinen piidioksidi, kalsiumsakarinaatin trisakvihydraatti, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, vähän substituoitu hyproloosi, auringonlaskun keltainen väri (E110), mansikan maku.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Kefiksiimi on III sukupolven laajakirjoinen puolisynteettinen kefalosporiiniantibiootti oraaliseen antoon. Bakterisidisen vaikutuksen mekanismi liittyy patogeenin solukalvon synteesin estoon. Aine on vastustuskykyinen β-laktamaasien vaikutuksille, joita useimmat gram-positiiviset ja gram-negatiiviset bakteerit tuottavat.

Kefiksiimi on aktiivinen seuraavia bakteereja vastaan:

gram-positiivinen: Streptococcus agalactiae;
gramnegatiivinen: Salmonella spp., Serratia marcescens, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Citrobacter diversus, Providencia spp., Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida.

Kliinisessä käytännössä aineen aktiivisuus on vahvistettu seuraavien bakteerien suhteen:

gram-positiiviset: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
Gram-negatiivinen: Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.

Kestää kefiksiimia: Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) seroryhmä D, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp., Clostridium spp., Most Staphylococcus spp. (mukaan lukien metisilliiniresistentit kannat).

Farmakokinetiikka

Kefiksiimin biologinen hyötyosuus suun kautta otettuna on 40-50%, tämän indikaattorin arvo ei riipu ruoan saannista, mutta aika kefiksiimin _{Cmax: n} (maksimipitoisuus) saavuttamiseen seerumissa, kun lääkettä otetaan ruoan kanssa, vähenee 0,8 tuntia.

Kefiksiimi sitoutuu plasman proteiineihin, pääasiassa albumiiniin, 65 prosentin tasolla. Noin 50% annoksesta erittyy muuttumattomana virtsaan 24 tunnin kuluessa ja noin 10% annoksesta erittyy sappeen.

T _1/2 (puoliintumisaika) on 3-4 tuntia ja riippuu otetusta annoksesta.

Potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on 20–40 ml / min, T _1/2 nousee 6,4 tuntiin ja kreatiniinipuhdistuma on 5–10 ml / min - 11,5 tuntia.

Käyttöaiheet

Ceforal Solutab on määrätty kefiksiimille herkkien mikro-organismien aiheuttamien tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon:

sinuiitti;
shigelloosi;
komplisoitumattomat virtsatieinfektiot;
streptokokin etiologinen tonsilliitti ja nielutulehdus;
akuutti keuhkoputkentulehdus ja krooninen keuhkoputkentulehdus pahenemisella;
komplisoitumaton tippuri;
akuutti välikorvatulehdus.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

krooninen munuaisten vajaatoiminta lapsilla;
paino alle 25 kg;
imetysjakso;
yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille sekä kefalosporiineille tai penisilliinille.

Suhteellinen (Ceforal Solutab 400 mg -tabletteja määrätään lääkärin valvonnassa):

munuaisten vajaatoiminta;
rasitettu koliitin historia;
vanhusten ikä;
raskaus.

Ceforal Solutab, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Ceforal Solutab -tabletit otetaan suun kautta riippumatta ruoan saannista.

Lääkettä voidaan käyttää kahdella tavalla: niellä se kokonaisena riittävän määrän vettä tai laimennetaan vedellä suspensioon, joka on juotava heti valmistamisen jälkeen.

Päivittäinen annos aikuisille ja yli 50 kg painaville lapsille on 400 mg, se voidaan ottaa kerran tai jakaa kahteen kertaan.

Lapsille, joiden paino on 25-50 kg, Ceforal Solutabia määrätään 200 mg: n päivittäisannoksena kerralla.

Komplisoimattoman gonorrean hoidossa on tarkoitettu 400 mg: n kerta-annos Ceforal Solutabia.

Kurssin kesto määritetään erikseen taudin kulun luonteesta ja taudinaiheuttajan tyypistä riippuen. Kun infektio-oireet ja / tai kuume häviävät, on suositeltavaa jatkaa hoitoa vähintään 2–3 päivän ajan.

Keskimääräinen kurssin kesto:

ENT-elinten ja hengitysteiden sairaudet, miesten ala- ja ylemmän virtsateiden monimutkaiset infektiot: 7-14 päivää;
streptokokki (Streptococcus pyogenes) tonsillofaryngiitti: vähintään 10 päivää;
naisten virtsatieinfektioiden komplikaatiot: 3-7 tai 14 päivää.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille Ceforal Solutab -annos määritetään yksilöllisesti kreatiniinipuhdistuman arvon mukaan:

20 ml / min tai vähemmän sekä peritoneaalidialyysipotilailla: päivittäinen annos puolitetaan;
21-60 ml / min sekä hemodialyysipotilailla: päivittäistä annosta pienennetään 25%, minkä vuoksi tämän potilasryhmän suositellaan käyttävän muita lääkkeen annosmuotoja.

Sivuvaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset (> 10% - hyvin yleiset;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1% - harvoin; <0,01% - hyvin harvinaiset):

urogenitaalinen järjestelmä: hyvin harvoin - hematuria, vähäinen veren kreatiniinipitoisuuden nousu;
hermosto: harvoin - huimaus, päänsärky, dysforia;
maksa- ja sappijärjestelmä: harvoin - transaminaasien ja alkalisen fosfataasin tason nousu; hyvin harvoin - hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus;
ruoansulatuskanava: harvoin - ripuli, ruoansulatushäiriöt, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu; hyvin harvoin - pseudomembranoottinen koliitti;
veri ja hematopoieettiset elimet: hyvin harvoin - agranulosytoosi, ohimenevä leukopenia, pansytopenia, eosinofilia, trombosytopenia; joissakin tapauksissa - veren hyytymishäiriöt;
immuunijärjestelmä: harvoin - yliherkkyysreaktiot (nokkosihottuma, kutina); hyvin harvoin - Lyellin oireyhtymä (potilaiden tulee lopettaa Ceforal Solutabin käyttö välittömästi), muut herkistymiseen liittyvät allergiset reaktiot - interstitiaalinen nefriitti, lääkekuume, hemolyyttinen anemia, seerumitautia muistuttava oireyhtymä; anafylaktisen sokin yhteydessä on osoitettu adrenaliinin, systeemisten glukokortikoidien ja antihistamiinien antaminen.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet: annoksesta riippuvien haittavaikutusten esiintyvyyden lisääntyminen.

Hoito: mahahuuhtelu; oireenmukainen ja tukeva hoito.

Yliannostustapauksissa hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi ovat tehottomia.

erityisohjeet

Tabletit saa liuottaa vain veteen.

Ennen Ceforal Solutabin määräämistä potilaan historia on analysoitava huolellisesti, mikä liittyy ristisallergisten reaktioiden todennäköisyyteen penisilliinien kanssa. Jos kyseessä on allerginen reaktio, lääke tulee lopettaa välittömästi.

Pitkän hoidon aikana normaalin suoliston mikroflooran rikkominen on mahdollista. Tämä voi aiheuttaa Clostridium difficilen liiallisen lisääntymisen ja sen seurauksena pseudomembranoottisen koliitin kehittymisen.

Jos antibiooteihin liittyvä ripuli on lievä, yleensä riittää peruuttamaan Ceforal Solutab. Vakavissa muodoissa suoritetaan korjaava hoito (esimerkiksi vankomysiinia annetaan suun kautta 4 kertaa päivässä, 250 mg). Lääkkeet, joilla on ripulilääkkeitä estävä vaikutus ruoansulatuskanavan motiliteettiin, ovat vasta-aiheisia.

Munuaisten toiminnan tarkka seuranta on välttämätöntä, jos Ceforal Solutabia käytetään samanaikaisesti suurten annosten aminoglykosidien, polymyksiini B: n, natriumkolistimetaatin, loop-diureettien (furosemidi, etakryynihappo) kanssa.

Pitkän Ceforal Solutab -hoidon jälkeen arvioidaan hematopoieesitoiminnan tila.

On otettava huomioon, että hoidon taustalla, kun käytetään joitain testijärjestelmiä ekspressidiagnostiikkaan, vääriä positiivisia suoria Coombs-reaktioita ja vääriä positiivisia virtsareaktioita glukoosiin on mahdollista.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Potilaiden tulee hoidon aikana ottaa huomioon sellaisten haittavaikutusten todennäköisyys, jotka vaikuttavat kielteisesti ajoneuvojen ajamiskykyyn (erityisesti huimaukseen), ja oltava varovaisia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

raskaus: Ceforal Solutabia voidaan määrätä vain tapauksissa, joissa odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen haitta;
imetysjakso: imetys tulee keskeyttää lääkkeen käytön aikana.

Lapsuuden käyttö

Ceforal Solutabia ei ole määrätty alle 25 kg painaville lapsille.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat tarvitsevat varovaisuutta hoidon aikana.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäille potilaille Ceforal Solutabia määrätään varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

putkimaiset erityssalpaajat (esimerkiksi probenesidi): kefiksiimin erittyminen munuaisten kautta hidastuu, mikä voi johtaa yliannostuksen oireiden kehittymiseen;
epäsuorat antikoagulantit: niiden vaikutus paranee, kun taas protrombiini-indeksi pienenee;
karbamatsepiini: sen plasmapitoisuuden nousu on todennäköistä; jos yhteiskäyttö on välttämätöntä, lääkkeen terapeuttinen seuranta on tarpeen.

Analogit

Ceforal Solutabin analogit ovat: Suprax Solutab, Suprax, Pantsef, Cefspan, Ixim Lupin, Tsemidexor jne.

Varastointiehdot

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Ceforal Solutabista

Arvostelut Ceforal Solutabista ovat enimmäkseen positiivisia. Sitä käytetään monissa käyttöaiheissa, ja lähes kaikissa tapauksissa se on erittäin tehokas. Harvoissa tapauksissa raportoidaan haittavaikutusten kehittymistä.