Tetraderm

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Tetraderm: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Tetraderm

ATX-koodi: D07XC03

Vaikuttava aine: gentamysiini (gentamisiini) + dekspanthenoli (dekspanthenoli) + mometasoni (mometasoni) + ekonatsoli (ekonatsoli)

Valmistaja: VERTEX CJSC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 27.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 469 ruplaa.

Ostaa

Tetraderm on lääke ulkoiseen käyttöön, jolla on anti-inflammatorisia, antibakteerisia, sienilääkkeitä (fungisidisiä), glukokortikoidi- ja haavanparannuksia.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - voide ulkoiseen käyttöön: tasainen, lähes valkoinen tai valkoinen (15 ja 30 g kukin alumiiniputkissa, pahvilaatikossa 1 putki ja Tetradermin käyttöohjeet).

Aktiiviset ainesosat 1 g: ssa kermaa:

dekspanthenoli - 50 mg;
ekonatsolinitraatti - 10 mg;
gentamysiini (sulfaatin muodossa) - 1 mg;
mometasonifuroaatti - 0,5 mg.

Apukomponentit: nestemäinen parafiini (nestemäinen parafiini, mineraaliöljy), makrogoli 25 setostearyylieetteri, propyleeniglykoli, setostearyylialkoholi, natriumdivetyfosfaattidihydraatti (yksiemäksinen natriumfosfaatti), makrogoli 6 setostearyylieetteri, puhdistettu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Tetraderm on yhdistetty ulkoinen aine, jonka vaikutus johtuu sen aktiivisten komponenttien ominaisuuksista:

Dekspantenolin on johdannainen pantoteenihapon, vesiliukoinen B-vitamiini (B-vitamiinia ₅), joka on osa koentsyymi A tunkeutuu kaikki kerrokset ihon. Lisää kollageenikuitujen lujuutta, kiihdyttää mitoosia, normalisoi solujen aineenvaihduntaa, stimuloi ihon uudistumista ja sillä on heikko tulehdusta estävä vaikutus. Ihon tai kudosten vaurioitumisen yhteydessä havaitaan pantoteenihapon tarpeen lisääntyminen, ja tämä puute voidaan kompensoida dekspanthenolin ulkoisella käytöllä;
ekonatsoli on synteettinen imidatsolijohdannainen. Sillä on antibakteerisia ja sienilääkkeitä. Se estää ergosterolin biosynteesiä, joka säätelee patogeenisten mikro-organismien soluseinän läpäisevyyttä. Se tunkeutuu hyvin kudoksiin, liukenee helposti lipideihin. Aktiivinen Candida-suku, Microsporum, dermatophytes Trichophyton, Corynebacterium minutissimum, Epidermophyton, Malassezia furfur (pityriasis-jäkälän aiheuttaja) ja joitain gram-positiivisia bakteereja (stafylokokkeja, streptokokkeja) vastaan;
gentamysiini on antibakteerinen aine aminoglykosidiryhmästä. Sillä on bakteereja tappava vaikutus, se tarjoaa erittäin tehokkaan ensisijaisen ja sekundaarisen bakteeri-ihoinfektion ulkoisen hoidon. Se on aktiivinen gram-positiivisia Staphylococcus aureusta (koagulaasi-negatiivisia, koagulaasipositiivisia ja joitain penisillinaasia tuottavia kantoja) ja gram-negatiivisia mikro-organismeja Proteus vulgaris, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa vastaan vastaan;
mometasoni on synteettinen glukokortikosteroidi (GCS), jolla on paikallinen tulehdusta, kutinaa estävä ja eksudatiivinen vaikutus. Se indusoi sellaisten proteiinien vapautumista, jotka tunnetaan yhdessä nimellä lipokortiinit, jotka estävät fosfolipaasi A2: ta ja säätelevät tulehdusvälittäjien - prostaglandiinien ja leukotrieenien - biosynteesiä (johtuen kyvystä estää niiden yhteisen prekursorin arakidonihapon vapautuminen).

Farmakokinetiikka

dekspanthenoli: Imeytyy iholle levittämisen jälkeen ja muuttuu pantoteenihapoksi. Sitoutuu plasman proteiineihin. Ei metaboloidu, erittyy munuaisten kautta muuttumattomana;
ekonatsoli: tunkeutuu ihon kaikkiin kerroksiin ja kynsilevyyn. Terapeuttisina pitoisuuksina se havaitaan dermisissä, kiimaisissa ja muissa epidermiksen kerroksissa. Systeeminen imeytyy merkityksettömästi, minkä jälkeen se erittyy suoliston ja munuaisten kautta (alle 1% annoksesta);
gentamisiini: iholle levittämisen jälkeen se imeytyy merkityksettömissä määrissä, joten sillä ei käytännössä ole systeemisiä vaikutuksia;
mometasoni: ominaista matala imeytyminen. Noin 0,4% annoksesta esiintyy systeemisessä verenkierrossa 8 tuntia sen jälkeen, kun Tetraderm on kerran levitetty iholle vahingoittumatta (ilman okklusiivista sidosta). Aineen imeytyminen lisääntyy, kun iholla on vaurioita tai tulehduksia. Maksa metaboloituu voimakkaasti. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta, pieninä määrinä - sapen kanssa.

Käyttöaiheet

tulehdukselliset dermatoosit, joihin liittyy samanaikainen mykoottinen / bakteeri-infektio tai korkea sekundaarisen infektion riski: atooppinen dermatiitti (mukaan lukien diffuusi neurodermatiitti), yksinkertainen ja allerginen dermatiitti;
dermatomykoosi (kandidiaasi, dermatofytoosi, versicolor versicolor), ekseema ja rajoitettu neurodermatiitti, varsinkin kun ne sijaitsevat suurissa ihon taitteissa ja nivusissa;
yksinkertainen krooninen jäkälä (rajoitettu neurodermatiitti).

Vasta-aiheet

sovellus avoimien haavojen alalla;
perioraalinen dermatiitti;
huuliherpes;
vesirokko;
lupus;
ruusufinni;
rokotuksen jälkeiset ihoreaktiot;
syfilisin ihon ilmentymät;
ikä enintään 18 vuotta;
yliherkkyys jollekin Tetraderm-emulsiovoiteen aktiiviselle tai apuaineelle.

Tetraderm-emulsiovoidetta tulee käyttää varoen seuraavissa tapauksissa:

ihon eheyden rikkominen;
suurten ihoalueiden vauriot;
raskaus ja imetysaika;
pitkäaikainen hoito;
okklusiivisten sidosten tarve.

Tetraderm, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tetraderm-voide on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön. Se tulee levittää ohuena kerroksena haavoittuneelle iholle ja hieroa varovasti. Levitystaajuus - 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto määritetään erikseen taudin vakavuudesta, vaurion koosta ja sijainnista riippuen. Tyypillisesti hoitojakso on 1-2 viikkoa, jalkojen dermatomykoosi - 2-4 viikkoa.

Jos hoidon aikana tila ei parane tai ilmenee uusia oireita, ota yhteys lääkäriisi.

Sivuvaikutukset

ihon puolella: harvoin (≥ 1/10000 - <1/1000) - kutina, ihon kuivuminen ja ärsytys, polttava tunne, perioraalinen dermatiitti (ihottuma tai ärsytys suun ympärillä), ihon atrofia (oheneminen ja elastisuuden menetys), striat (venytysmerkit), akne, ihon maserointi (ihon ylempien kerrosten pehmeneminen), piikikäs lämpö (lisääntyneestä hikoilusta johtuva ihoärsytys), allerginen kosketusihottuma, hypopigmentaatio (vaaleneminen), hypertrikoosi (liiallinen karvankasvu), märkärakkuloiden ja / tai papuloiden muodostuminen (ihottuma); taajuutta ei tunneta (taajuutta ei ole mahdollista määrittää käytettävissä olevien tietojen perusteella) - nokkosihottuma, ihon hyperemia;
hermostosta: taajuutta ei tunneta - parestesia (tunnottomuus ja kihelmöinti);
muut: harvoin - toissijaisen infektion liittyminen, follikuliitti (karvatupen tulehdus).

Pitkäaikaisessa Tetraderm-hoidossa, levittäminen suurille kehon alueille ja / tai okklusiivisten sidosten alla voi esiintyä haittavaikutuksia, jotka ovat ominaisia systeemisille glukokortikosteroideille, mukaan lukien Itsenko-Cushingin oireyhtymä ja lisämunuaisen vajaatoiminta.

Yliannostus

Pitkäaikainen paikallisesti annettava mometasoni suurina annoksina voi aiheuttaa lisämunuaisen toiminnan tukahduttamisen, kun kehittyy sekundaarista lisämunuaisen vajaatoimintaa ja hyperkortisolismin oireita, mukaan lukien Itsenko-Cushingin oireyhtymä.

Kerta-annoksella gentamisiini ei aiheuta haittavaikutuksia. Pitkäaikainen käyttö ja / tai suurilla annoksilla (suositusten ylittäminen), herkän mikroflooran, sieni mukaan lukien, kasvu on mahdollista vauriossa.

Ekonatsoli ja dekspanthenoli yliannostuksessa eivät aiheuta haittavaikutuksia.

Hoito on oireenmukaista. Säädä tarvittaessa elektrolyyttitasapainoa. Hyperkortisolismin akuutit oireet ovat yleensä palautuvia. Sieni-infektion kehittymisen myötä ja epäherkkien mikro-organismien hallitsemattoman kasvun tapauksessa Tetraderm peruutetaan ja suoritetaan asianmukainen hoito.

erityisohjeet

Tetradermia ei suositella käytettäväksi yli 4 viikkoa.

Älä levitä voidetta periorbitaalialueelle. Vältä katsekontaktia. Vältä levittämistä kasvoille ja päänahalle. Jos mahdollista, älä käytä okklusiivisten sidosten alla.

Tetradermia ei tule levittää avoimiin haavoihin, ja sitä tulisi käyttää suonikohjujen trofisten haavaumien hoitoon.

Herkät ruumiinosat (kainalot, perianaalialue ja nivusivut) ovat alttiimpia venytysmerkeille. Siksi on suositeltavaa rajoittaa hoidon kestoa näillä alueilla.

Jos ärsytystä tai yliherkkyysoireita esiintyy, Tetraderm-hoito on lopetettava ja lääkäriä on neuvoteltava vaihtoehtoisen hoidon saamiseksi.

Lääkkeen pitkittyneen ulkoisen käytön myötä herkkä mikrofloora (sieni mukaan lukien) voi kasvaa gentamisiinin vaikutuksesta. Tässä tapauksessa sinun on myös peruutettava Tetraderm ja otettava yhteys lääkäriin vaihtoehtoisen hoidon valitsemiseksi.

Gentamisiinin systeemistä imeytymistä voidaan lisätä, kun voide levitetään suurille kehon alueille, erityisesti ihovaurioiden läsnä ollessa ja pitkittyneellä hoidolla. Tämän seurauksena ototoksisuuden oireita ja muita gentamisiinille ja sen systeemiselle käytölle ominaisia haittavaikutuksia voi kehittyä.

Aminoglykosidiryhmän antibiooteille on mahdollista olla ristiallergisia reaktioita.

Mometasonin ulkoisella käytöllä voi esiintyä haittavaikutuksia, jotka havaitaan glukokortikosteroidien systeemisen käytön yhteydessä, mukaan lukien lisämunuaisen kuoren toiminnan estäminen. Paikallisen GCS: n systeemistä imeytymistä voidaan parantaa, kun Tetradermia levitetään suurille kehon pinnoille pitkäaikaisella hoidolla ja okklusiivisten sidosten avulla. Näissä tapauksissa voi kehittyä systeemiselle GCS: lle ominaisia sivuvaikutuksia.

Mometasoni voi viivästyttää paranemista ja muuttaa tiettyjen ihosairauksien ulkonäköä, mikä vaikeuttaa diagnoosia.

Pitkittyneen hoidon jälkeen GCS: n äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa rebound-oireyhtymän, ts. Ihottuman, johon liittyy voimakasta ihon punoitusta ja polttavaa tunnetta. Tästä syystä pitkän kurssin jälkeen Tetraderm tulee peruuttaa asteittain.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Ei ole tietoa, joka viittaa Tetradermin negatiiviseen vaikutukseen reaktioiden nopeuteen ja keskittymiskykyyn.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Riittäviä ja tiukasti kontrolloituja tutkimuksia Tetradermin käytöstä raskauden aikana ei ole tehty, joten lääkkeen nimeäminen on mahdollista vain tapauksissa, joissa odotetut hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit. Tässä tapauksessa sinun ei pitäisi levittää voidetta suurille kehon alueille tai pitkään.

Mometasoni, kuten muutkin glukokortikosteroidit, siirtyy äidinmaitoon. Jos hoito on tarpeen imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Tetradermia ei käytetä alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten hoitoon.

Huumeiden vuorovaikutus

Tutkimuksia Tetraderman mahdollisista yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa ei ole tehty, mutta sitä ei suositella käytettäväksi yhdessä muiden ulkoisten aineiden kanssa.

Analogit

Tetradermin analogit ovat Momat-S, Skinlight, Elokom S jne.

Varastointiehdot

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Tetradermasta

Tetradermaa koskevat arviot ovat enimmäkseen positiivisia: lääke on tehokas, kun sitä käytetään käyttöaiheiden mukaan. Potilaat huomaavat, että muutaman päivän hoidon jälkeen kutina ja punoitus häviävät ja ihovauriot alkavat parantua.