Salbutamol-Teva

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Salbutamol-Teva: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Salbutamol-Teva

ATX-koodi: R03AC02

Vaikuttava aine: salbutamoli (salbutamoli)

Valmistaja: TEVA Pharmaceutical Enterprises, Ltd. (TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Israel); Norton Waterford kauppaa nimellä IVAX Pharmaceuticals Ireland (Irlanti)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 17.12.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 100 ruplaa.

Ostaa

Annosteltu inhaloitava aerosoli Salbutamol-Teva

Salbutamol-Teva on keuhkoputkia laajentava lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - annosteltu annoshengitys aerosoli (alumiinipullossa, jossa on annosteluventtiili ja inhalaattori suojakorkilla, 200 annosta, 1 pullo ja Salbutamol-Tevan käyttöohjeet on pakattu pahvilaatikkoon).

Yhden lääkeannoksen koostumus:

vaikuttava aine: salbutamolisulfaatti - 124 μg (mikä vastaa 100 μg salbutamolia);
apukomponentit: fluorifluorialkaani (HFA-134a), etanoli.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Vaikuttava aine Salbutamol-Teva, joka vaikuttaa hengityselinten sileisiin lihaksiin, stimuloi beeta2-adrenergisiä reseptoreita, mikä johtaa hengitysteiden rentoutumiseen ja bronkospasmin ehkäisyyn. Lääke aiheuttaa myös hengitysteiden resistenssin vähenemisen ja keuhkojen elintärkeän kapasiteetin lisääntymisen. Estää prostaglandiini D2: n, leukotrieenien, histamiinin ja muiden biologisesti aktiivisten aineiden vapautumisen syöttösoluista.

Terapeuttisina annoksina käytetty salbutamoli ei lisää verenpainetta eikä aiheuta negatiivisia reaktioita sydän- ja verisuonijärjestelmästä. Laajentaa sepelvaltimoita. Se ilmaisee lievän positiivisen krono- ja inotrooppisen vaikutuksen verrattuna muihin tämän farmakologisen ryhmän lääkkeisiin.

Sillä on joitain metabolisia vaikutuksia: se osallistuu insuliinin vapautumiseen, sillä on hyperglykeemistä aktiivisuutta (erityisesti potilailla, joilla on astma), vähentää kaliumionien plasmapitoisuutta, sillä on lipolyyttinen vaikutus ja lisää asidoosin riskiä.

Inhalaation jälkeen Salbutamol-Tevan vaikutus kehittyy 5 minuutissa ja kestää jopa 4-6 tuntia.

Farmakokinetiikka

10-20% inhalaattorin lääkeannoksesta pääsee hengitysteihin, loput kerrostuu suun nieluun ja niellään tai pidetään inhalaattorissa. Osa annoksesta, joka saavuttaa hengitysteiden, imeytyy keuhkokudokseen ja pääsee verenkiertoon ilman metaboloitumista. Systeemisestä verenkierrosta salbutamoli metaboloituu maksassa. Kun se tulee vatsaan, se imeytyy nopeasti, käy läpi ensikierron aineenvaihdunnan ensimmäisen kulun aikana maksassa ja muuttuu fenolisulfaatiksi.

Salbutamolin maksimipitoisuus plasmassa (C _max) havaitaan 3 tuntia inhalaation jälkeen ja on 30 ng / ml. Noin 10% sitoutuu plasman proteiineihin.

Suurin osa aineesta erittyy muuttumattomana, osa fenolisulfaatin muodossa. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta virtsaan, vähemmässä määrin - sappeen. Salbutamoli ylittää veri-aivoesteen ja luo noin 5% pitoisuudesta plasman pitoisuudesta.

Puoliintumisaika (T _1/2) on 3-7 tuntia.

Käyttöaiheet

keuhkoputken obstruktiivisen oireyhtymän (mukaan lukien krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkolaajentuma) oireenmukainen hoito;
bronkospasmin ehkäisy ja lievittäminen keuhkoastmassa;
kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden hoito.

Vasta-aiheet

Salbutamol-Tevan käyttö on vasta-aiheista alle 2-vuotiaille lapsille ja potilaille, joiden tiedetään olevan yliherkkiä jollekin sen komponentille.

Varovasti bronkodilataattoria tulisi käyttää valtimoverenpainetaudin, sepelvaltimotaudin, takyarytmioiden, sydänlihastulehduksen, aortan ahtauman, sydänvikojen, vaikean kroonisen sydämen vajaatoiminnan, hypertrofisen obstruktiivisen kardiomyopatian, dekompensoidun diabetes mellituksen, feokromosytooman, sydämen tyreotoksikoosin yhteydessä. raskaus ja imetys.

Salbutamol-Teva, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Salbutamol-Teva-aerosolia käytetään inhalaationa pakkaukseen sisältyvällä erityisellä laitteella.

Suositellut annokset yli 2-vuotiaille lapsille ja aikuisille:

bronkospasmin ehkäisy: 1-2 inhalaatiota (100-200 mcg lääkettä) 15-30 minuuttia ennen mahdollista altistumista allergeenille tai fyysisen toiminnan alkua. Enintään 8 inhalaatiota voidaan tehdä päivässä (800 μg salbutamolia);
keuhkoputkien kouristusten lievitys: 1 inhalaatio (100 μg) 1 - 4 kertaa päivässä. Tarvittaessa samalla annostelutiheydellä annos nostetaan kahteen yksittäiseen inhalaatioon (200 μg).

Salbutamol-Tev-injektioiden välisen välin ei tulisi olla alle 4 tuntia.

Hengityslaitteen käyttöohjeet

Ennen kuin käytät inhalaattoria ensimmäistä kertaa ja pitkän tauon jälkeen, tarkista aina, että laite toimii oikein. Tätä varten sinun on painettava kerran patruunan venttiiliä ja vapautettava annos ilmaan.

Säännöt lääkkeen ottamisesta:

Poista inhalaattorin suojus ja varmista, että poistoputki on puhdas.
Pidä laitetta pystysuorassa ja aseta se peukalon (se sijaitsee inhalaattorin pohjassa) ja etusormen (annosteluventtiiliin asetettujen) sormien väliin.
Ravista voi voimakkaasti ylös ja alas.
Hengitä syvään suun läpi ja kiinnitä ulostuloputki tiukasti huulillasi.
Hengitä hitaasti ja paina tällä hetkellä annosteluventtiiliä etusormellasi, vapauttamalla yksi Salbutamol-Tev-annos ja jatka hengittämistä.
Ota inhalaattori ulos ja pidä hengitystäsi niin kauan kuin mahdollista tuntematta epämukavuutta (vähintään 10 sekuntia).
Hengitä hitaasti *.
Yritä olla nielemättä suuhun joutunutta aerosolia, huuhtele suu puhtaalla vedellä.
Jos on tarpeen antaa kaksi annosta, toista kohdat 2–8.
Sulje inhalaattori suojakorkilla.

* On tärkeää hengittää mahdollisimman hitaasti. Hengitys on suositeltavaa suorittaa peilin edessä hoidon alussa. Jos uloshengityksen aikana on havaittavissa "höyryä" ulos suun kulmista tai ilmapallon yläosasta, toimenpide aloitetaan uudelleen kohdasta 3.

Inhalaattori tulee puhdistaa vähintään kerran viikossa. Miksi inhalaattori ja sen suojus on huuhdeltava lämpimällä vedellä (ei kuumalla!), Ravista ja kuivaa ne sitten hyvin luonnollisissa olosuhteissa (ilman lämmityslaitteita). Tällöin on oltava varovainen, jotta vältetään kosketus alumiinipurkin veteen.

Sivuvaikutukset

Maailman terveysjärjestön (WHO) suositusten mukaan haittavaikutukset luokitellaan esiintymistiheyden mukaan seuraavasti: hyvin yleinen (<10%), usein (≥ 1, mutta ≤ 10%), harvoin (≥ 0,1, mutta ≤ 1%), harvoin (≥ 0,01, mutta ≤ 0,1%), harvoin (≤ 0,01%, yksittäiset viestit mukaan lukien), tuntematon esiintymistiheys (saatavilla olevat tiedot eivät ole riittäviä arvioimaan karkeasti haittatapahtumien esiintyvyyttä).

Mahdolliset haittavaikutukset käytettäessä Salbutamol-Tevaa (esiintyvyys WHO-asteikon mukaan):

rintakehän ja hengityselinten puolelta: harvoin - nielun limakalvon ärsytys; hyvin harvoin - paradoksaalinen bronkospasmi;
keskushermostosta: usein - ahdistuneisuus, yleistynyt vapina, päänsärky; harvoin - hyperaktiivisuus (vain lapsilla), aistiharhat ja unihäiriöt (pääasiassa lapsilla); hyvin harvoin - jännityksen tunne, huimaus;
tuki- ja liikuntaelimistön puolelta: harvoin - lihaskipu; hyvin harvoin - lievä käsien vapina;
ruoansulatuskanavasta: harvoin - suun limakalvon kuivuus ja ärsytys; hyvin harvoin - pahoinvointi, oksentelu;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: usein - takykardia; harvoin - sydämentykytys; hyvin harvoin - sydämen rytmihäiriöt (mukaan lukien ekstrasystoli, supraventrikulaarinen takykardia, eteisvärinä); tuntematon taajuus (syytä ei ole selvitetty) - sydänlihasiskemia;
allergiset ja ihoreaktiot: hyvin harvoin - dermatiitti, ihon kutina, nokkosihottuma ja muut yliherkkyysreaktiot (angioedeema, valtimon hypotensio, romahdus);
muut: harvoin - hyperglykemia, hypokalemia, maitohappoasidoosi.

Yliannostus

Salbutamolin yliannostuksen yhteydessä seuraavat häiriöt ovat mahdollisia: lisääntynyt herkkyys, alentunut verenpaine, aistiharhat, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, lihasten vapina, kammiovärinä, takykardia, hypokalemia, hypoksemia, hyperglykemia, maitohappoasidoosi.

Myrkytyksen yhteydessä suoritetaan oireenmukainen hoito. Takykardian yhteydessä tarvitaan kardioselektiivisten beetasalpaajien käyttöönottoa, mutta varovaisuutta on noudatettava keuhkoputkia sairastavilla potilailla, koska heillä on suuri riski sairastua bronkospasmiin.

erityisohjeet

Salbutamol-Tevia määrättäessä lääkärin on tarkistettava, että potilas käyttää inhalaatiolaitetta oikein varmistaakseen, että aerosoli annetaan oikein.

Kaikkia potilaita tulee varoittaa välittömän lääkärinhoidon tarpeesta, jos tavanomaisen annoksen ottamisen jälkeen vaikutus ei enää kestä. Inhalaation tiheyden tai yksittäisen Salbutamol-Tev-annoksen lisääminen itsestään on kielletty.

Taudinhallinnan jyrkkä, progressiivinen heikkeneminen on täynnä bronkospasmin hyökkäystä, joka on potentiaalinen uhka elämälle. Hoito-ohjelmaa on muutettava tai samanaikainen hoito on määrättävä lisäksi.

Pitkäaikaisessa bronkodilataattorihoidossa lääkärin tulee seurata sinua säännöllisesti.

Inhalaation aikana potilaan tulee olla varovainen, ettei aerosolia pääse silmiin.

Vaikeassa bronkiaalisessa astmassa suuret salbutamoliannokset voivat lisätä maitohappopitoisuutta veriseerumissa, mikä joissakin tapauksissa johtaa maitohappoasidoosiin.

On tärkeää varoittaa potilaita, joilla on samanaikaisesti kardiovaskulaarisia sairauksia, kiireellisen lääketieteellisen hoidon tarpeesta, jos heille ilmaantuu tai yleistyy seuraavia oireita: rintakipu, syke, hengenahdistus.

Inhalaatiohoidon taustalla on joitain tunnettuja paradoksaalisen bronkospasmin jaksoja. Tällaisissa tapauksissa Salbutamol-Teva lopetetaan ja vaihtoehtoinen hoito määrätään välittömästi.

Beeta2-adrenomimeetit voivat aiheuttaa vakavan hypokalemian kehittymisen. Tämä on erityisen vaarallista vaikeassa bronkiaalisessa astmassa, koska hypoksia ja samanaikainen diureettien, glukokortikosteroidien, ksantiinijohdannaisten käyttö voivat vähentää kaliumpitoisuutta. Komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen säätää seerumin kaliumpitoisuutta.

On pidettävä mielessä, että hypokalemia voi lisätä sydämen glykosidien vaikutusta, mikä johtaa myrkytyksen kehittymiseen. Näitä lääkkeitä saaneet potilaat tarvitsevat erityistä seurantaa.

Diabetes mellituksessa Salbutamol-Teva pystyy lisäämään veren glukoosipitoisuutta; tiedetään ketoasidoositapauksia. Tätä tilaa voi pahentaa glukokortikosteroidien samanaikainen käyttö. Diabetes mellituksen dekompensoinnin välttämiseksi on tärkeää seurata verensokeritasoja säännöllisesti, tarvittaessa säätää hypoglykeemisen aineen annosta.

Alumiinipatruuna on paineen alla. Sitä ei saa lämmittää, purkaa, epämuodostua tai puhkaista edes sen jälkeen, kun lääke on käytetty loppuun.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Huimauksen todennäköisyyden vuoksi potilaita kehotetaan noudattamaan varotoimia ajaessaan autoa ja harjoittamalla mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat enemmän huomiota ja suurta reaktionopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Hengitetyillä beeta-adrenergisilla agonisteilla, joita käytettiin suositelluissa annoksissa raskauden alkuvaiheessa, ei ollut mitään negatiivista vaikutusta naiselle ja sikiölle. Kliiniset tiedot eivät kuitenkaan riitä vahvistamaan tämän lääkeryhmän turvallisuutta tarkasti. Siksi on suositeltavaa arvioida tilanne huolellisesti ja määrätä Salbutamol-Teva-aerosoli vain tapauksissa, joissa hoidon hyödyt ylittävät ehdottomasti mahdolliset riskit.

Lääke tunkeutuu äidinmaitoon, tämä on otettava huomioon, kun hoidetaan imettäviä naisia. Voit käyttää Salbutamol-Tevaa, jos äidille koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin mahdollinen riski lapselle.

Lapsuuden käyttö

Salbutamol-Teva on ehdottomasti kielletty alle 2-vuotiaiden lasten hoidossa. Vanhemmilla lapsilla lääkettä tulee käyttää varoen, aikuisten tarkassa valvonnassa noudattaen tarkasti suositeltua annostusohjelmaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Farmakologisen antagonismin takia salbutamolia ei voida käyttää samanaikaisesti propranololin ja muiden ei-selektiivisten beetasalpaajien kanssa, myös silmätippojen muodossa.

Salbutamol-Tevalla on hypokaleeminen vaikutus, joten se kykenee tehostamaan psykostimulanttien vaikutusta keskushermostoon sekä kilpirauhashormonien kardiotrooppista vaikutusta. Sen saannin taustalla sydänglykosidien myrkytyksen vaara kasvaa.

Salbutamolin hypokaleemista vaikutusta tehostavat glukokortikosteroidit ja diureetit.

Antikolinergisten lääkkeiden (mukaan lukien inhalaatio) antamisen yhteydessä salbutamoli voi osallistua silmänsisäisen paineen nousuun.

Verenpainetta alentavia tai antianginaalisia lääkkeitä käyttävien potilaiden annoksia on ehkä muutettava, koska Salbutamol-Tev-valmistetta käytettäessä verenpaineen nousu ja sydämen supistusten määrän kasvu ovat mahdollisia.

Teofylliinin tai muiden ksantiinien yhteiskäytöllä takyarytmioiden kehittymisen riski kasvaa.

Levodopan tai inhalaatioanestesia-aineiden samanaikainen käyttö lisää vakavien kammioperäisten rytmihäiriöiden riskiä. Suoritettaessa suunniteltu toimenpide halogeenipuudutteilla Salbutamol-Tev on lopetettava vähintään 6 tuntia etukäteen.

Salbutamolin beeta-adrenergistä vaikutusta voidaan parantaa trisyklisillä masennuslääkkeillä, monoamiinioksidaasin estäjillä ja sydämen glykosideilla. Tämän seurauksena verenpaineen voimakas lasku on mahdollista.

Analogit

Salbutamol-Tevan analogit ovat Astmanon, Berotek N, Berotek, Ventolin Nebula, Ventolin, Salbutamol-MHFP, Onbrez Breezhaler, Sorbital, Salbutamol-Pharmstandard, Fenoteir, Fenoterol-Aeronativ, Formoterol Easyheiler jne.

Varastointiehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa, suojattuna suoralta auringonvalolta. Vältä jäätymistä.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Salbutamol-Teva

Salbutamol-Tevan arvosteluissa olevat potilaat kutsuvat sitä hyväksi lääkkeeksi, jonka avulla voit tehokkaasti ja nopeasti pysäyttää bronkospasmin hyökkäyksen. Aerosoli on hajuton, kätevässä pienessä pullossa, jonka avulla voit aina kuljettaa inhalaattoria mukanasi. Lääkkeen hinnan arvioidaan olevan enemmän kuin hyväksyttävä, varsinkin verrattuna moniin muihin inhaloitaviin beeta2-adrenergisiin agonisteihin.

Jotkut potilaat huomaavat haittapuolina lyhyen suukappaleen ja aerosolin spesifisen kemiallisen maun. Joissakin raporteissa he kirjoittavat lääkkeen tehottomuudesta vakavissa pitkittyneissä keuhkoastman iskuissa.

Salbutamol-Tevan hinta apteekeissa

Salbutamol-Tevan hinta mitatun aerosolin muodossa inhalaatiota varten voi olla 154-167 ruplaa. yhdelle pullolle, joka sisältää 200 annosta 100 mikrogrammaa.