Ksefokam Rapid - Ohjeet Tablettien Käyttöön, Hinta, Arvostelut, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ksefokam nopea

Ksefokam Rapid: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Xefocam rapid

ATX-koodi: M01AC05

Vaikuttava aine: lornoksikaami (lornoksikaami)

Tuottaja: Takeda Pharma A / S (Tanska), Nycomed Danmark ApS (Tanska), Nycomed GmbH (Saksa)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 20.11.2018

Hinnat apteekeissa: 200 ruplaa.

Ostaa

Kalvopäällysteiset tabletit, Ksefokam quick

Xefokam Rapid on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID).

Vapauta muoto ja koostumus

Ksefokam Rapidin vapautumisen annosmuoto on kalvopäällysteiset tabletit: kaksoiskupera, pyöreä, vaaleankeltaisesta valkoiseen (läpipainopakkauksissa 6 tai 10 kpl, pahvilaatikossa 1 tai 2 läpipainopakkausta, joissa on 6 kpl. Tai 1, 2, 3 5, 10 tai 25 läpipainopakkausta, joissa on 10 kpl).

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttava aine: lornoksikaami - 0,008 g;
apukomponentit: vedetön kalsiumvetyfosfaatti - 0,110 4 g; mikrokiteinen selluloosa - 0,096 g; matalasti substituoitu hyproloosi - 0,048 g; natriumbikarbonaatti - 0,04 g; hyproloosi - 0,016 g; kalsiumstearaatti - 0,001 6 g;
kuori: hypromelloosi - noin 0,005 - 7 g; titaanidioksidi - noin 0,003 6 g; talkki - noin 0,003 6 g; propyleeniglykoli - noin 0,001 1 g

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Ksefokam rapidilla on voimakkaat kipulääkkeet ja anti-inflammatoriset ominaisuudet. Lääkkeen vaikuttavalla aineella, lornoksikaamilla, on monimutkainen toimintamekanismi, jonka perusta on prostaglandiinisynteesin estäminen estämällä syklo-oksigenaasi 1: n ja 2-isoentsyymien aktiivisuutta tulehduksen ja terveiden kudosten keskipisteessä. Se toimii myös estämään vapaiden happiradikaalien vapautumista aktivoiduista leukosyyteistä.

Sen analgeettinen vaikutus ei liity huumeisiin. Lääke ei aiheuta huumeriippuvuutta, ei masenna hengitystä eikä sillä ole opiaattien kaltaista vaikutusta keskushermostoon.

Farmakokinetiikka

Lornoksikaamille ominaista:

imeytyminen: lähes kokonaan ja nopeasti imeytyy maha-suolikanavasta; Kanssa _max (suurin pitoisuus veriplasmassa) jälkeen saadaan aikaan 1-2 tuntia suun kautta antamisen jälkeen; ruoan saanti vähentää sitä C _max 30%, T _max (aika saavuttaa maksimipitoisuus) kasvaa 1,5 tunnista 2,3 tuntiin, voi vähentää imeytymistä jopa 20%; absoluuttinen hyötyosuus - 90-100%; kun se otetaan, ensimmäisen maksan läpi kulkevan vaikutuksen ei tapahdu; puoliintumisaika - 3-4 tuntia; löytyy plasmasta muuttumattomana ja sen hydroksyloituneen metaboliitin muodossa; sen hydroksyloidulla metaboliitilla ei ole farmakologista aktiivisuutta;
jakautuminen: yhteys plasman proteiineihin on 99% riippumatta sen pitoisuudesta;
aineenvaihdunta ja erittyminen: metaboloituu täysin muodostumalla farmakologisesti inaktiivinen metaboliitti; noin 2/3 erittyy maksan ja 1/3 munuaisten kautta; metaboloituu sytokromi P450 2C9: n osallistumisella; potilailla, joiden aineenvaihdunta on hidasta (geneettisen polymorfismin seurauksena), sen plasmataso nousee huomattavasti; maksaentsyymien induktio ei aiheuta; toistuvan annostelun jälkeen suositellulla annoksella ei kumuloitua.

Yhdistettynä antasidien kanssa lornoksikaamin farmakokinetiikka ei muutu. Iäkkäiden potilaiden puhdistuma pienenee 30-40%. Maksan tai munuaisten vajaatoiminnassa ei havaita merkittäviä muutoksia sen kinetiikassa.

Käyttöaiheet

kivun oireyhtymä traumassa ja leikkauksen jälkeen (lyhytaikaiseen hoitoon);
iskias;
algodismenorrea;
nivelreuma ja nivelrikko (oireenmukaiseen hoitoon).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

maha-suolikanavan verenvuoto, verenvuoto aivoissa (myös jos epäillään)
aktiivinen peptinen haava tai toistuva peptinen haavauma;
vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
vaikea trombosytopenia;
vaikea sydämen vajaatoiminta ja hypovolemia;
alle 18-vuotias;
raskaus;
imetysjakso;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen sisältämiin komponentteihin sekä muihin tulehduskipulääkkeisiin, mukaan lukien asetyylisalisyylihappo (ASA).

Suhteellinen (sairaudet / tilat, joiden läsnä ollessa Ksefokamin nopea nimeäminen edellyttää varovaisuutta):

historia ruoansulatuskanavan verenvuoto ja haavaumat;
munuaisten vajaatoiminta;
veren hyytymishäiriöt;
maksapatologia (esimerkiksi maksakirroosi);
jakso leikkauksen jälkeen;
laaja kirurginen toimenpide;
heikentynyt munuaisten toiminta;
sydämen vajaatoiminta;
selkäydin- tai epiduraalipuudutus;
lääkkeen pitkäaikainen käyttö (yli 1 kuukausi);
yhdistelmähoito diureettien ja lääkkeiden kanssa, jotka voivat vahingoittaa munuaisia;
ruumiinpaino <50 kg;
korkea ikä (yli 65).

Ohjeet Ksefokam rapidin käyttöön: menetelmä ja annostus

Ksefokam Rapid -tabletit otetaan suun kautta veden kanssa (riittävä määrä).

Annosohjelma asetetaan erikseen potilaan vasteen mukaan lääkkeeseen.

Suositeltu annos on 1 kpl. päivässä, enintään - 2 kpl. päivässä.

Iäkkäille potilaille ei tarvita erityistä annosvalintaa, jos munuaisten tai maksan vajaatoimintaa ei ole, jolloin Xefocam Rapid -annosta pienennetään.

Sivuvaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset (> 10% - hyvin yleiset;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1% - harvoin; <0,01% - hyvin harvinaiset):

infektiot ja hyökkäykset: harvoin - nielutulehdus;
hematopoieettinen järjestelmä ja imusuonisto: harvoin - verenvuotoajan piteneminen, leukopenia, trombosytopenia, anemia; hyvin harvoin - mustelmat;
immuunijärjestelmä: harvoin - yliherkkyys;
aineenvaihdunta, syömishäiriöt: harvoin - painonmuutos, ruokahaluttomuus;
psyyke: harvoin - masennus, unihäiriöt; harvoin - levottomuus, hermostuneisuus, sekavuus;
neurologia: usein - huimaus, lyhytaikaiset, lievän voimakkuuden päänsäryt; harvoin - migreeni, vapina, makuhäiriöt, parestesia, uneliaisuus;
näön elin: harvoin - sidekalvotulehdus; harvoin - näköhäiriöt;
vestibulaarinen laite: harvoin - tinnitus, huimaus;
sydän: harvoin - sydämen vajaatoiminta, turvotus, takykardia, sydämentykytys;
astiat: harvoin - kasvojen punoitus; harvoin - hematoma, verenvuoto, kuumat aallot, valtimon hypertensio;
hengityselimet, rinta ja välikarsina: harvoin - nuha; harvoin - bronkospasmi, yskä, hengenahdistus;
maha-suolikanava: usein - oksentelu, ripuli, dyspeptiset oireet, vatsakipu, pahoinvointi; harvoin - haavaumat suuontelossa, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, vatsakipu, gastriitti, suun kuivuminen, röyhtäily, ilmavaivat, ummetus; harvoin - rei'itetty mahahaava, kielitulehdus, aftoottinen suutulehdus, nielemisvaikeudet, gastroesofageaalinen refluksi, ruokatorvitulehdus, suutulehdus, verinen oksentelu, melena
maksan ja sappijärjestelmä: harvoin - maksan toimintakokeiden, glutamaattioksaloasetaattitransaminaasin, glutamaattipyruvaattitransaminaasin lisääntyminen; harvoin - maksan toimintahäiriö; hyvin harvoin - maksasolujen vaurio;
iho ja ihonalainen kudos: harvoin - hiustenlähtö, nokkosihottuma, punoittava ihottuma, hikoilu, kutina, ihottuma; harvoin - purppura, dermatiitti; hyvin harvoin - toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, rakkulaiset reaktiot, turvotus;
tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä ja sidekudos: harvoin - nivelkipu; harvoin - lihaskipu, lihaskouristukset, luukipu;
munuaiset ja virtsajärjestelmä: harvoin - veren urea- ja kreatiniinipitoisuuden nousu, virtsahäiriöt, nokturia;
yleiset häiriöt ja reaktiot pistoskohdissa: harvoin - kasvojen turvotus, huonovointisuus; harvoin voimattomuus.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet: oksentelu, pahoinvointi, aivo-oireet (huimaus, ataksia, kääntyminen kouristuksiksi ja koomaksi); mahdolliset verenvuotohäiriöt, muutokset maksan ja munuaisten toiminnassa.

Hoito: Xefocam-lääkkeen nopea peruuttaminen suorittamalla tavanomaiset hätätoimenpiteet, mukaan lukien mahahuuhtelu, ottamalla aktiivihiiltä.

erityisohjeet

Hoidon aikana alkoholia ei pidä käyttää.

Lornoksikaamin haavaumavaikutuksen riski pienenee, kun prostaglandiinien, omepratsolin ja H2-salpaajien synteettisiä analogeja käytetään yhdessä.

48 tuntia ennen 17-ketosteroidien määritystä Ksefokam rapid peruutetaan.

Ruoansulatuskanavan haavaumissa ja verenvuodossa on kliiniset havainnot suoritettu säännöllisin väliajoin. Kun mahahaava ja / tai maha-suolikanavan verenvuoto kehittyy lääkkeen ottamisen aikana, hoito perutaan ja toteutetaan asianmukaiset terapeuttiset toimenpiteet.

Potilaat, joilla on implisiittinen munuaisten vajaatoiminta, tulee tutkia neljännesvuosittain, keskivaikea munuaisten vajaatoiminta - tutkitaan 1-2 kuukauden välein. Jos munuaisten toiminta heikkenee, hoito lopetetaan.

Verihyytymishäiriöiden, maksapatologioiden tapauksessa suoritetaan perusteellinen kliininen havainnointi ja laboratorioparametrien arviointi.

Xefocam Rapid -valmisteen pitkäaikaisessa käytössä (yli kuukauden) veren tilaa, maksaentsyymejä ja munuaisten toimintaa arvioidaan säännöllisesti.

Suurten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, sydämen vajaatoiminta, samanaikainen diureettien tai lääkkeiden käyttö, jotka voivat aiheuttaa munuaisvaurioita, munuaisten toimintaa seurataan lääkkeen ottamisen aikana.

Xefocam Rapid lisää epiduraalin / selkärangan hematooman riskiä epiduraali- tai spinaalianestesian aikana.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Potilaiden tulee hoidon aikana pidättäytyä ajamasta ja mahdollisesti vaarallisten toimintojen suorittamisesta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ksefokam rapid on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, koska sen käytöstä näissä tapauksissa ei ole riittävästi kokemusta.

Lapsuuden käyttö

Ohjeiden mukaan Ksefokam rapid on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille, koska kliininen kokemus lääkkeen käytöstä tässä ikäryhmässä on riittämätön.

Munuaisten vajaatoiminta

Lääke on vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa. Ksefokam rapidia määrätään varoen potilaille, joilla on epäsuora tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Lääke on vasta-aiheinen vaikeassa maksan vajaatoiminnassa. Varovasti sitä määrätään potilaille, joilla on maksasairaus (esimerkiksi maksakirroosi).

Käyttö vanhuksille

Ksefokam rapidia käytetään varoen iäkkäillä potilailla.

Huumeiden vuorovaikutus

Aineiden / lääkkeiden vaikutus lornoksikaamiin yhdistelmähoidossa:

muut tulehduskipulääkkeet: lisää sivuvaikutusten todennäköisyyttä;
simetidiini: lisää lornoksikaamin pitoisuutta plasmassa;
trisykliset masennuslääkkeet, fenyylibutatsoni, rifampisiini, barbituraatit, etanoli, fenytoiini: pienentävät lornoksikaamin pitoisuutta plasmassa;
mikrosomaalisen hapettumisen estäjät: voivat lisätä sivuvaikutusten vakavuutta.

Lornoksikaamin vaikutus lääkkeisiin / aineisiin yhdistelmäkäytössä:

silmukka-diureetit: heikentää niiden tehokkuutta;
angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät: voivat heikentää niiden vaikutusta;
litiumvalmisteet: voivat lisätä litiumin maksimipitoisuutta ja lisätä sen ei-toivottuja vaikutuksia;
metotreksaatti, syklosporiini: lisää niiden seerumipitoisuuksia;
digoksiini: vähentää sen munuaispuhdistumaa;
sulfonyyliureajohdannaiset: voivat lisätä niiden hypoglykeemistä vaikutusta.

Kun lornoksikaamia käytetään yhdessä antikoagulanttien ja verihiutaleiden aggregaation estäjien kanssa, vuotoaika voi kasvaa.

Analogit

Ksefokam rapidin analogit ovat Zornika, Ksefokam.

Varastointiehdot

Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Xefocam Rapid

Arvostelun mukaan Ksefokam Rapid on lääke, joka lievittää tehokkaasti lievää tai kohtalaista kipu-oireyhtymää. Haitoista mainitaan lääkkeen korkea myrkyllisyys, minkä vuoksi sitä ei voida käyttää järjestelmällisesti.