Kombispazm - Ohjeet Tablettien Käyttöön, Hinta, Analogit, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Combispasm

Kombispasm: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Combispasm

ATX-koodi: N02BE51

Vaikuttava aine: parasetamoli (parasetamoli) + disykloveriinihydrokloridi (disykloveriinihydrokloridi)

Tuottaja: Organosyn Life Sciences (Intia)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 27.8.2019

Kombispasm on yhdistetty ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jolla on kipua lievittäviä, kuumetta alentavia, spasmolyyttisiä, myotrooppisia ja antikolinergisiä vaikutuksia.

Vapauta muoto ja koostumus

Vapautuksen annosmuoto on tabletteja: pyöreitä, lovilla, valkoisia, ilman kuorta (10 kpl. Läpipainopakkauksessa, 1 tai 10 läpipainopakkauksen pakkauksessa ja ohjeet Combispasm-valmisteen käyttöön).

Yhden tabletin koostumus:

• vaikuttavat aineet: parasetamoli - 500 mg, disyklomiinihydrokloridi - 20 mg;
• apukomponentit: maissitärkkelys, povidoni, talkki, natriumtärkkelys (tyyppi A), mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, vedetön piidioksidi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Kombispasm on yhdistetty lääke, jolla on kipua lievittäviä ja kouristuksia estäviä vaikutuksia.

Kombispasmin vaikutus johtuu vaikuttavien aineiden ominaisuuksista:

• parasetamoli: aine, jolla on kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia ominaisuuksia, joka liittyy sen vaikutukseen hypotalamuksen lämpösääntelyn keskukseen sekä kykyyn estää prostaglandiinien synteesiä;
• disyklomiinihydrokloridi: aine, jolla on antikolinergisiä, myotrooppisia, antispasmodisia ominaisuuksia. Auttaa poistamaan maha-suolikanavan sileiden lihasten kouristukset ja vähentämään siitä johtuvaa kipu-oireyhtymää. Myös disyklomiinin käytön takia hiki-, sylki-, mahalaukun ja keuhkoputkien rauhaset vähenevät. Aineen vaikutus johtuu kahdesta toimintamekanismista: spesifisestä antikolinergisestä vaikutuksesta asetyylikoliinireseptoreihin, samanlainen kuin atropiini, ja suorasta vaikutuksesta sileään lihakseen, mikä osoittaa aineen kyvyn estää histamiinin ja bradykiniinin aiheuttamat kouristukset.

Farmakokinetiikka

Parasetamoli

Suun kautta annettuna parasetamoli imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan ruoansulatuskanavaan, C _max (aineen maksimipitoisuus) veriplasmassa saavutetaan 10-60 minuutissa. Sitoutuu plasman proteiineihin noin 10%: n tasolla.

Metabolia tapahtuu maksassa, pääasiassa inaktiivisten metaboliittien - glukuronidin ja parasetamolisulfaatin - muodostumisella (vastaavasti 60–80% ja 20–30%). Pienemmässä määrin (≤ 4%) se metaboloituu hapettamalla muodostamalla merkaptopuriinihappoa ja kysteiiniä (prosessiin osallistuu sytokromi P ₄₅₀).

T _1/2 (puoliintumisaika) vaihtelee 2 - 2,5 tuntia. Se erittyy virtsaan, pääasiassa metaboliittien muodossa. Noin 5% aineesta erittyy muuttumattomana. Maksan vajaatoiminnassa parasetamolin metabolia ei muutu.

Disyklomiinihydrokloridi

Suun kautta annettuna aine imeytyy nopeasti ja jakautuu kudoksiin. Veriplasman C _max saavutetaan 60–90 minuutissa.

Tutkimuksen tulosten mukaan T _1/2 on 1,8 tuntia lääkkeen läsnä ollessa veriplasmassa 9 tunnin ajan yhden annoksen ottamisen jälkeen. Lisätutkimusten aikana havaittiin, että aineen pitoisuus veriplasmassa säilyy 24 tunnin ajan yhden annoksen ottamisen jälkeen, eliminaation toisessa vaiheessa T _1/2 kasvaa hieman.

Erittyminen tapahtuu pääasiassa virtsaan (79,5%), noin 8,4% annoksesta erittyy ulosteisiin.

Käyttöaiheet

Combispazm-tabletteja käytetään vähentämään tai lievittämään eri alkuperää olevaa kipuoireyhtymää:

• Päänsärky;
• Munuaisten koliikki;
• Hammassärky;
• Radikuliitti, neuralgia, lihaskipu;
• Reumaattinen kipu;
• Algomenorrhea.

Vasta-aiheet

• Glaukooma;
• Myasthenia gravis;
• Virtsateiden läpinäkyvyyden rikkominen;
• Takykardia;
• Vaikea munuaisten ja / tai maksan toimintahäiriö;
• Imetysjakso;
• Ikä enintään 7 vuotta;
• Raskaus;
• Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Äärimmäisen varovaisesti Combispasm-hoitoa tulisi määrätä sydän- ja verisuonitautien vajaatoiminnan, suoliston tukkeutumisen, pylorisen ahtauman, haavaisen paksusuolentulehduksen, heikentyneen munuaisten ja / tai maksan toiminnan, hyvänlaatuisen hyperbilirubinemian, suurentuneen eturauhasen vuoksi.

Kombispasm, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Combispazm-tabletit otetaan suun kautta runsaalla vedellä.

Lääkäri määrää annoksen ja antotiheyden kliinisten käyttöaiheiden perusteella.

Suositellulla annostuksella on ikärajoituksia:

• Yli 15-vuotiaat potilaat: 1-2 tablettia 1-4 kertaa päivässä. Hoito tulee aloittaa 4 tabletilla päivässä, kliinisen vaikutuksen saavuttamiseksi annoksen nostaminen 8 tablettiin on sallittua (edellyttäen, että ei ole sivuvaikutuksia);
• 7–13-vuotiaat lapset: 1/2 tablettia 1-2 kertaa päivässä;
• 13-15-vuotiaat lapset: 1 tabletti 1-3 kertaa päivässä.

Paras parasetamolin päivittäinen annos lapsille ei saa ylittää 0,15 g / 1 kg lapsen painoa, aikuisille - 12 tablettia tai 6 g.

Lääke tulee ottaa enintään kerran 4 tunnissa.

Sivuvaikutukset

Combispasm-valmisteen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

• Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, ihottumat, punoitus;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, rytmihäiriöt, bradykardia;
• Muut: nielemisvaikeudet, suun kuivuminen ja jano, ummetus, heikentynyt majoitus, lisääntynyt silmänsisäinen paine, laajentuneet pupillit, hyperemia ja kuiva iho, virtsaamisvaikeudet; harvoin - kuume, sekavuus, leukopenia, agranulosytoosi, trombosytopenia, neutropenia.

Ihottumien esiintyminen potilaan kehossa edellyttää lääkkeen välitöntä lopettamista.

Yliannostus

Suurten annosten ottaminen pitkäksi aikaa ja lääkkeen yliannostus voi aiheuttaa myrkyllisiä maksavaurioita. Yliannostuksen kliinisiä oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ihon kalpeus, vatsakipu, ruokahaluttomuus. Maksan toiminnan laboratorioarvoissa on voimakas muutos: bilirubiinipitoisuuden ja maksaentsyymien aktiivisuuden kasvu, protrombiinitason lasku.

Hoito: mahahuuhtelu, N-asetyylikysteiinin antaminen, oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Lääkkeen käyttö voi pahentaa gastroesofageaalista refluksointia.

Jos haittatapahtumia esiintyy otettaessa pieniä Combispasm-annoksia tai jos terapeuttista vaikutusta ei ole 2 viikon käytön jälkeen, lääke tulee peruuttaa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Lääkkeen käytön aikana tulee olla varovainen työskennellessä psykomotoristen reaktioiden nopeuden ja lisääntyneen huomion mukaan, myös ajoneuvojen ja mekanismien ajamisessa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Combispasmia ei määrätä raskauden / imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Alle 7-vuotiaille potilaille lääkettä ei ole määrätty.

Munuaisten vajaatoiminta

• vaikea munuaisten toimintahäiriö: hoito on vasta-aiheista;
• munuaisten vajaatoiminta: Combispasmia tulee käyttää lääkärin valvonnassa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

• vakavat maksan toiminnan rikkomukset: hoito on vasta-aiheista;
• maksan toimintahäiriö: Kombispasmia tulee käyttää lääkärin valvonnassa.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäiden potilaiden tulee käyttää lääkettä varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Combispasmi voi kääntää glaukooman ja maha-suolikanavan motiliteetin (metoklopramidi) vaikutuksen.

Lääkkeen antikolinergisen vaikutuksen lisääntyminen tapahtuu samanaikaisesti bentsodiatsepiinien, antihistamiinien, psykoosilääkkeiden (meperidiini), monoamiinioksidaasin estäjien, sympatomimeettien, amantadiinin, luokan I rytmihäiriölääkkeiden, narkoottisten kipulääkkeiden, trisyklisten masennuslääkkeiden, nitriittien ja nitraattien kanssa.

Parasetamolin maksatoksisen vaikutuksen lisääntyminen johtuu yhdistelmästä alkoholin, kouristuslääkkeiden, barbituraattien, rifampisiinin kanssa.

Kohonneen silmänsisäisen paineen taustalla on vaarallista käyttää Kombispasmia samanaikaisesti glukokortikosteroidien kanssa.

Antasidit heikentävät antikolinergien imeytymistä; tätä yhdistelmää tulisi välttää.

Lääke estää suolahapon erityksen mahassa, tämä on otettava huomioon hoidettaessa achlorhydriaa tai laboratoriotutkimuksissa mahalaukun eritystä.

Analogit

Kombispazmin analogit ovat: Apap, Bol-run Neo, Diklo-p, Dollar, Sedalgin Neo, Tsefekon, Solpalgin, Kaffetin, Dolaren, Novalgin, Sigan-DBS, Spazgo, Solpadein, Unispaz, Paracetamol, Trigan-D.

Varastointiehdot

Säilytä 15-25 ° C: ssa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arviot Combispasmista

Katsausten mukaan Combispasm lievittää tehokkaasti erilaisten etiologioiden kipu-oireyhtymää. Monissa tapauksissa lääkkeen ottamiseen liittyy kuitenkin vakavien sivuvaikutusten, kuten uneliaisuuden ja heikentyneen suorituskyvyn, kehittyminen. Haittoihin kuuluu myös tablettien suuri koko, mikä vaikeuttaa nielemistä.

Combispasmin hinta apteekeissa

Combispasmin hintaa ei tunneta, koska lääkettä ei ole saatavana apteekeista.

Likimääräiset analogien kustannukset: Sedalgin-Neo (10 tablettia) - 152-295 ruplaa, Unispaz N (12 tablettia) - 85-105 ruplaa, parasetamoli (10 tablettia) - 3-7 ruplaa.

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!