Golda MV
Golda MV: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Golda MB
ATX-koodi: A10BB09
Vaikuttava aine: gliklatsidi (gliklazidi)
Tuottaja: LLC "Pharmasintez-Tyumen" (Venäjä), JSC "Pharmasintez" (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 11.11.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 98 ruplaa.
Ostaa
Golda MV on hypoglykeeminen lääke suun kautta annettavaksi, toisen sukupolven sulfonyyliureajohdannainen.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke on saatavana modifioidusti vapauttavina tabletteina: valkoisia tai valkoisia, keltaisella sävyllä, pyöreitä, litteitä, sylinterimäisiä, viistettyjä, tableteille, joiden annos on 60 mg, käytetään jakolinjaa (30 mg: n annokselle: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 tai 300 kpl. Purkkeissa, pahvilaatikossa 1 tölkki; 10 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1-10 pakkausta; annosteluun 60 mg: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 100, 120, 125, 140, 150, 180, 250 tai 300 kpl. tölkissä, pahvilaatikossa 1 tölkki; läpipainopakkauksissa: 10 kpl, pahvipaketissa 1-10 pakkausta; 7 kpl, pahvipaketissa 2, 4, 6, 8 tai 10 pakkausta. Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Golda MV: n käytöstä).
Yksi tabletti sisältää:
- vaikuttava aine: gliklatsidi - 30 tai 60 mg;
- apukomponentit: laktoosimonohydraatti, natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi C), hypromelloosi 2208, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Golda MV on oraalinen hypoglykeeminen lääke. Sen vaikuttava aineosa, gliklatsidi, on toisen sukupolven sulfonyyliureajohdannainen, jolla on modifioitu vapautuminen. Se eroaa samanlaisista lääkkeistä N-pitoisen heterosyklisen renkaan läsnäololla, jossa on endosyklinen sidos. Gliklatsidi stimuloi Langerhansin saarten beetasolujen insuliinin eritystä vähentämällä glukoosipitoisuutta veressä. Kahden vuoden hoidon jälkeen aterianjälkeisen insuliinin ja C-peptidin pitoisuuden lisäämisen vaikutus jatkuu.
Hiilihydraattien aineenvaihduntaan kohdistuvan vaikutuksen lisäksi sillä on hemovaskulaarinen vaikutus. Tyypin 2 diabetes mellituksessa gliklatsidi auttaa palauttamaan insuliinin erityksen varhaisen huipun vasteena glukoosin saannille ja tehostamaan insuliinin erityksen toista vaihetta. Insuliinin eritys lisääntyy merkittävästi ruoan saannin ja glukoosin antamisen aiheuttaman stimulaation taustalla.
Gliklatsidin hemovaskulaariset vaikutukset ilmenevät pienen verisuonten tromboosiriskin pienenemisenä. Estää osittain verihiutaleiden aggregaatiota ja kiinnittymistä, vähentää verihiutaleiden aktivaatiotekijöiden (tromboksaani B2, beeta-tromboglobuliini) pitoisuutta. Edistää kudosplasminogeeniaktivaattorin aktiivisuuden lisääntymistä, vaikuttaa verisuonten endoteelin fibrinolyyttisen aktiivisuuden palautumiseen.
Potilailla, joiden glykohemoglobiini-indeksi (Hb A1c) on alle 6,5%, gliklatsidin käyttö tarjoaa intensiivisen glykeemisen kontrollin, mikä vähentää merkittävästi tyypin 2 diabeteksen mellituksen mikro- ja makrovaskulaarisia komplikaatioita.
Gliklatsidin nimittäminen intensiiviseen glykeemiseen säätelyyn tarkoittaa sen annoksen nostamista yhdessä tavanomaisen hoidon kanssa (tai sen sijaan) ennen metformiinin, tiatsolidiinidionijohdannaisen, alfa-glukosidaasin estäjän, insuliinin tai muun hypoglykeemisen aineen lisäämistä siihen. Kliinisten tutkimusten tulokset ovat osoittaneet, että gliklatsidin keskimääräisen päivittäisen 103 mg: n (enimmäisannos - 120 mg) päivittäisen annoksen käytön taustalla verrattuna makro- ja mikrovaskulaaristen komplikaatioiden yhdistetyn esiintyvyyden suhteellisen riskin pieneneminen on 10%.
Intensiivisen glykeemisen kontrollin etuihin Golda MV -hoidon aikana sisältyy kliinisesti merkittävä väheneminen sellaisten patologioiden esiintymisessä kuin suuret mikrovaskulaariset komplikaatiot (14%), nefropatia (21%), munuaiskomplikaatiot (11%), mikroalbuminuria (9%), makroalbuminuria (30%).
Farmakokinetiikka
Golda MV: n ottamisen jälkeen gliklatsidi imeytyy kokonaan sisälle, sen pitoisuus veriplasmassa kasvaa vähitellen ja saavuttaa tasangon 6-12 tunnin kuluttua. Samanaikainen ruoan saanti ei vaikuta imeytymisasteeseen, yksilöllinen vaihtelu on merkityksetöntä. Giklatsidille, jonka annos on enintään 120 mg, on ominaista lineaarinen suhde otetun annoksen ja AUC: n (pitoisuus-aika-farmakokineettisen käyrän alla oleva alue) välillä.
Sitoutuminen plasman proteiineihin - 95%.
Jakautumistilavuus on noin 30 litraa. Kerta-annos gliklatsidia varmistaa, että sen tehokas pitoisuus veriplasmassa pysyy yli 24 tunnin ajan.
Gliklatsidi metaboloituu pääasiassa maksassa. Veriplasmassa ei ole aktiivisia metaboliitteja.
Puoliintumisaika on 12–20 tuntia.
Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta metaboliitteina muuttumattomana - alle 1%.
Iäkkäillä potilailla ei odoteta merkittäviä muutoksia farmakokineettisissä parametreissa.
Käyttöaiheet
- tyypin 2 diabeteksen hoito - ruokavalihoidon, fyysisen aktiivisuuden ja painonpudotuksen puuttuessa;
- komplikaatioiden ehkäisy tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla - mikrovaskulaaristen (retinopatia, nefropatia) ja makrovaskulaaristen (sydäninfarkti, aivohalvaus) patologioiden vähentäminen intensiivisellä glykeemisellä kontrollilla.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- tyypin 1 diabetes mellitus;
- diabeettinen prekoma, diabeettinen kooma;
- diabeettinen ketoasidoosi;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- samanaikainen hoito mikonatsolin kanssa;
- yhdistelmähoito danatsolin tai fenyylibutatsonin kanssa;
- synnynnäinen laktoosi-intoleranssi, galaktosemia, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- raskauden aika;
- imetys;
- ikä enintään 18 vuotta;
- yksilöllinen intoleranssi sulfonyyliureajohdannaisille, sulfonamideille;
- yliherkkyys lääkkeen komponenteille.
Varovasti Gold MV -tabletteja tulee käyttää iäkkäillä potilailla, joilla on epäsäännöllinen ja / tai epätasapainoinen ravinto, vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (vaikea iskeeminen sydänsairaus, laaja ateroskleroosi, vaikea kaulavaltimon ateroskleroosin muoto), glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, munuaiset ja / tai maksan vajaatoiminta, lisämunuaisen tai aivolisäkkeen vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, pitkäaikainen hoito glukokortikosteroideilla (GCS), alkoholismi.
Golda MV, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Golda MV -tabletit otetaan suun kautta nieltäen kokonaisina (pureskelematta), mieluiten aamiaisen aikana.
Päivittäinen annos otetaan kerran, ja sen tulisi olla välillä 30-120 mg.
Et voi täyttää vahingossa unohtunutta tavallista annosta seuraavalla annoksella, kun otat korotettua annosta.
Gliklatsidiannos valitaan erikseen ottaen huomioon veren glukoosipitoisuuden taso ja Hb A1c -indikaattori.
Suositeltu annos: aloitusannos - 30 mg (1 tabletti Golda MV 30 mg tai ½ tabletti Golda MV 60 mg). Jos ilmoitettu annos varmistaa riittävän glykeemisen kontrollin, sitä voidaan käyttää ylläpitoannoksena. Jos 30 päivän hoidon jälkeen ei ole riittävää kliinistä vaikutusta, aloitusannosta nostetaan vähitellen 30 mg: n välein (korkeintaan 60, 90, 120 mg). Poikkeustapauksissa, jos potilaan verensokeritaso ei ole laskenut 14 päivän hoidon jälkeen, annosta voidaan nostaa 14 vuorokautta annoksen aloittamisen jälkeen.
Suurin päivittäinen annos on 120 mg.
Kun siirrytään välittömästi vapauttavan gliklatsiditabletin ottamisesta 80 mg: n annoksena, aloita 30 mg: n modifioidun vapauttamisen tablettien ottaminen, kun hoito seuraa huolellista glykeemistä säätelyä.
Siirtymävaihetta ei yleensä tarvita, kun siirrytään Golda MV: hen muista hypoglykeemisistä lääkkeistä. Gliklatsidin aloitusannoksen modifioidusti vapauttavissa tableteissa tulisi olla 30 mg, minkä jälkeen annos titrataan veren glukoosipitoisuuden mukaan.
Siirrettäessä tulee ottaa huomioon edellisen hypoglykeemisen lääkkeen annos ja puoliintumisaika. Jos sulfonyyliureajohdannaiset, joilla on pitkä puoliintumisaika, korvataan, kaikki hypoglykeemiset aineet voidaan lopettaa useiksi päiviksi. Tämä estää hypoglykemian johtuen gliklatsidi- ja sulfonyyliureajohdannaisten additiivisesta vaikutuksesta.
Golda MV: n käyttö on osoitettu osana alfa-glukosidaasin estäjien, biguanidien tai insuliinin yhdistelmähoitoa.
Iäkkäät potilaat (yli 65-vuotiaat) eivät tarvitse annoksen muuttamista.
Lievässä tai keskivaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa annosta ei tarvitse muuttaa.
Pitkävaikutteisen gliklatsidin vähimmäisannos (30 mg) on suositeltavaa käyttää potilailla, joilla on riski hypoglykemian [epäsäännöllinen tai epätasapainoinen ravitsemus, vakavat tai huonosti kompensoidut hormonaaliset häiriöt, kilpirauhasen liikatoiminta, vakavat sydän- ja verisuonitautit, pitkäaikaisen käytön ja / tai korkean glukokortikosteroidien (GCS) annokset].
Golda MV: n käyttö ruokavalion ja liikunnan lisäksi tyypin 2 diabeteksen komplikaatioiden ehkäisemiseksi tulee aloittaa 30 mg: n annoksella. Voimakkaan glykeemisen kontrollin ja tavoitteen Hb A1c saavuttamiseksi aloitusannosta voidaan lisätä asteittain enimmäisannokseen 120 mg päivässä. Lääkkeen antaminen intensiivisen glykeemisen kontrollin tarkoituksiin on osoitettu yhdessä metformiinin, alfa-glukosidaasin estäjän, tiatsolidiinidionijohdannaisen, insuliinin ja muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa.
Sivuvaikutukset
Jos jätät seuraavan aterian tai järjestelmällisen epäsäännöllisen syömisen, seuraavat hypoglykemian oireet voivat ilmetä: lisääntynyt väsymys, voimakas nälkä, päänsärky, viivästynyt reaktio, pahoinvointi, oksentelu, vähentynyt keskittymiskyky, huimaus, heikkous, unihäiriöt, ärtyneisyys, levottomuus, sekavuus, masennus, näkö- ja puhehäiriöt, paresis, afasia, vapina, itsekontrollin menetys, heikentynyt käsitys, avuttomuuden tunne, kouristukset, matala hengitys, bradykardia, delirium, uneliaisuus, tajunnan menetys, kooma (myös kuolemaan johtava); adrenergiset reaktiot - lisääntynyt hikoilu, ahdistuneisuus, nihkeä kehon iho, takykardia, kohonnut verenpaine (verenpaine), rytmihäiriöt, sydämentykytys, angina pectoris. Kliinisten tutkimusten tulokset osoittavat senettä kun lääkettä käytetään intensiiviseen glykeemiseen säätelyyn, hypoglykemiaa esiintyy useammin kuin tavanomaisen glykeemisen kontrollin yhteydessä. Useimmat hypoglykemiatapaukset intensiivisessä glykeemisessä kontrolliryhmässä tapahtui samanaikaisen insuliinihoidon yhteydessä.
Lisäksi Golda MV: n käytön taustalla voi kehittyä seuraavia haittavaikutuksia:
- maha-suolikanavasta: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus;
- imusolmukkeista ja verenkierrosta: harvoin - trombosytopenia, anemia, leukopenia, granulosytopenia;
- maksa- ja sappijärjestelmästä: alkalisen fosfataasin, ACT: n (aspartaatti-aminotransferaasi), ALT: n (alaniiniaminotransferaasi), hepatiitin, kolestaattisen keltaisuuden lisääntynyt aktiivisuus;
- näköelimen puolelta: ohimeneviä näköhäiriöitä (useammin hoidon alussa);
- dermatologiset reaktiot: kutina, ihottuma, makulopapulaarinen ihottuma, nokkosihottuma, punoitus, Quincken ödeema, rakkulaiset reaktiot (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi);
- muut (sulfonyyliureajohdannaisille tyypilliset haittavaikutukset): hemolyyttinen anemia, erytrosytopenia, agranulosytoosi, allerginen vaskuliitti, pansytopenia, hyponatremia, keltaisuus, vaikea maksan vajaatoiminta.
Yliannostus
Oireet: Yliannostuksen yhteydessä kehittyy hypoglykemialle ominaisia oireita.
Hoito: Hypoglykemian kohtalaisten oireiden (ilman neurologisia oireita ja tajunnan heikkenemistä) lievittämiseksi on tarpeen lisätä hiilihydraattien saantia, pienentää Golda MB -annosta ja / tai muuttaa ruokavaliota. Potilaan tila osoitetaan tarkoin lääketieteellisesti.
Jos ilmenee vakavia hypoglykeemisia tiloja (kooma, kouristukset ja muut neurologista alkuperää olevat häiriöt), välitön sairaalahoito on tarpeen.
Hypoglykeemisen kooman tai sen epäilyn ambulanssi antaa laskimoon (iv) 20-30% dekstroosi (glukoosi) -liuoksen injektion 50 ml: n annoksena, jota seuraa 10% dekstroosiliuoksen laskimoon tiputtaminen, joka ylläpitää glukoosipitoisuutta veri yli 1 g / l. Potilaan tilan huolellista seurantaa ja verensokeripitoisuuden seurantaa tulee jatkaa seuraavien 48 tunnin ajan.
Dialyysi on tehoton.
erityisohjeet
Golda MV -valmistetta tulisi määrätä vain, jos potilaan ruokavalioon sisältyy aamiainen ja ateriat ovat säännöllisiä. Tähän liittyy suuri hypoglykemian riski, mukaan lukien vakavat ja pitkittyneet muodot, jotka edellyttävät sairaalahoitoa ja dekstroosiliuoksen laskimonsisäistä antamista useita päiviä. Golda MV: n ottamisen aikana on erittäin tärkeää varmistaa riittävä hiilihydraattien saanti ruoasta. Epäsäännöllinen ruokavalio, riittämätön saanti tai vähän hiilihydraatteja sisältävä ruokavalio edistävät hypoglykemian kehittymistä. Hypoglykemian kehittymistä havaitaan useammin potilailla, jotka seuraavat vähäkalorista ruokavaliota, intensiivisen tai pitkittyneen fyysisen rasituksen, alkoholin kulutuksen jälkeen tai useiden hypoglykeemisten aineiden samanaikaisen hoidon aikana. Yleensä hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden (mukaan lukien sokeri) syöminen voi auttaa lievittämään hypoglykemian oireita. Tässä tapauksessa sokerin korvikkeet eivät ole tehokkaita. On pidettävä mielessä, että hypoglykemia voi uusiutua. Siksi, jos hypoglykemialla on voimakkaita oireita tai se on pitkittynyt hiilihydraattipitoisten elintarvikkeiden syömisen tehokkuudesta huolimatta, sinun on hakeuduttava hätäapuun.
Määrättäessään Golda MV -valmistetta lääkärin on kerrottava potilaalle yksityiskohtaisesti hoidosta ja annosteluohjelman, tasapainoisen ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden tiukasta noudattamisesta.
Hypoglykemian kehittymisen syy on potilaan kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa lääkärin suosituksia ja hallita systemaattisesti verensokeritasoa, aliravitsemusta, ruokavalion muutoksia, aterioiden tai nälkään ohittamista, tasapainoa fyysisen aktiivisuuden ja otettujen hiilihydraattien määrän välillä, vaikea maksan vajaatoiminta munuaisten vajaatoiminta, lääkkeiden yliannostus, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen vajaatoiminta ja / tai kilpirauhasen sairaus.
Lisäksi hypoglykemiaa voidaan voimistaa vuorovaikutuksella gliklatsidin ja samanaikaisten hoitolääkkeiden kanssa. Siksi potilaan tulee sopia lääkärin kanssa lääkkeen ottamisesta.
Lääkärin tulee määrätä Golda MV -valmistetta potilaalle ja hänen perheenjäsenilleen yksityiskohtaisesti tulevan hoidon mahdollisista riskeistä ja eduista, hypoglykemian syistä ja oireista, suositellun ruokavalion ja fyysisten harjoitusten noudattamisen tärkeydestä sekä veren glukoosipitoisuuden säännöllisen itseseurannan suositeltavuudesta.
Glykeemisen kontrollin arvioimiseksi Hb Alc tulisi mitata säännöllisesti.
On pidettävä mielessä, että samanaikaisen maksan ja / tai vaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä hypoglykemiatila voi olla melko pitkä ja vaatii välitöntä asianmukaista hoitoa.
Saavutettua glykeemistä kontrollia voi heikentää kuume, infektio, vamma tai suuri leikkaus. Näissä olosuhteissa on suositeltavaa siirtää potilas insuliinihoitoon.
Gliklatsidin tehon puute pitkän hoitojakson jälkeen voi johtua toissijaisesta lääkeresistenssistä, joka on seurausta taudin etenemisestä tai kliinisen vasteen heikkenemisestä lääkkeelle. Toissijaisen lääkeresistenssin diagnosoinnissa on varmistettava, että potilas noudattaa määrättyä ruokavaliota, ja arvioitava otetun Golda MV -annoksen riittävyys.
Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutteessa sulfonyyliureajohdannaisten käyttö lisää hemolyyttisen anemian riskiä. Siksi hoidettaessa potilaita, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, tulisi suositella toisen ryhmän hypoglykeemisia aineita.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Potilaiden tulee olla varovaisia ajaessaan autoa tai suorittaessaan työtä, joka vaatii suurta nopeutta psykomotorisia reaktioita, erityisesti Golda MV -hoidon aikana, erityisesti hoidon alussa.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Golda MV: n käyttö on vasta-aiheista tiineyden ja imetyksen aikana.
Suunnitellessasi raskautta tai hedelmöittymistä gliklatsidin käytön aikana, on tarpeen korvata suun kautta otettavan hypoglykeemisen lääkkeen ottaminen insuliinihoidolla.
Lapsuuden käyttö
Golda MV: n nimittäminen on vasta-aiheista alle 18-vuotiaille potilaille, koska giklatsidin käytön tehoa ja turvallisuutta lasten ja nuorten hoidossa ei ole varmistettu.
Munuaisten vajaatoiminta
Golda MV: n nimittäminen on vasta-aiheista potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Lääkettä on käytettävä varoen potilaille, joilla on lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Golda MV: n nimittäminen on vasta-aiheista vaikeassa maksan vajaatoiminnassa.
Gliklatsidia on suositeltavaa käyttää varoen lievässä tai keskivaikeassa maksan vajaatoiminnassa.
Käyttö vanhuksille
Yli 65-vuotiaiden potilaiden tulee ottaa Golda CF -valmistetta varoen noudattaen tarkasti kaikkia lääkärin määräyksiä.
Huumeiden vuorovaikutus
- mikonatsoli: mikonatsolin systeeminen anto tai sen käyttö geelinä suun limakalvolle aiheuttaa gliklatsidin hypoglykeemisen vaikutuksen lisääntymisen, mikä voi aiheuttaa hypoglykemian kehittymisen koomaan asti;
- fenyylibutatsoni: yhdistelmä fenyylibutatsonin oraalisten muotojen kanssa lisää Golda MV: n hypoglykeemistä vaikutusta, joten jos toisen tulehduskipulääkkeen määrääminen on mahdotonta, gliklatsidiannosta on tarpeen säätää sekä fenyylibutatsonin ottamisen aikana että sen peruuttamisen jälkeen;
- etanoli: alkoholijuomien tai etanolia sisältävien lääkkeiden käyttö estää kompensointireaktiot, mikä voi johtaa lisääntyneeseen hypoglykemiaan tai hypoglykeemisen kooman kehittymiseen;
- Muut hypoglykeemisiä aineita (insuliini, akarboosi, metformiini, tiatsolidiinidionit, dipeptidyylipeptidaasi-4 inhibiittoreina, agonisteina glukagonin kaltaisen peptidi-1), beeta-salpaajat, flukonatsoli, angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjien (enalapriili, kaptopriili), salpaajat H 2 histamiinin reseptoreihin, monoamiinioksidaasin estäjät, sulfonamidit, klaritromysiini, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: näiden lääkkeiden yhdistelmään gliklatsidin kanssa liittyy Golda MV: n vaikutuksen lisääntyminen ja lisääntynyt hypoglykemian riski;
- danatsoli: danatsolin diabetogeeninen vaikutus auttaa heikentämään gliklatsidin vaikutusta;
- klooripromatsiini: suuret päivittäiset klooripromatsiiniannokset (yli 100 mg) vähentävät insuliinin eritystä ja auttavat siten lisäämään veren glukoosipitoisuutta. Siksi samanaikaisen neuroleptisen hoidon yhteydessä tarvitaan gliklatsidiannoksen valinta ja huolellinen glykeeminen säätely, myös klooripromatsiinin lopettamisen jälkeen;
- tetrakosaktidi, GCS systeemiseen ja paikalliseen käyttöön: vähentää hiilihydraattitoleranssia, mikä lisää glykemian lisääntymistä ja ketoasidoosin kehittymisen riskiä. Verensokeritasojen huolellinen seuranta on tarpeen, erityisesti nivelhoidon alussa, tarvittaessa korjata gliklatsidiannosta;
- ritodriini, salbutamoli, terbutaliini (i / v): on pidettävä mielessä, että beeta 2 -adrenomimeetit lisäävät veren glukoosipitoisuutta, joten yhdistettynä niihin potilaat tarvitsevat säännöllistä glykeemistä itsehillintää, potilas on mahdollista siirtää insuliinihoitoon;
- varfariini ja muut antikoagulantit: gliklatsidi voi myötävaikuttaa kliinisesti merkittävään antikoagulanttien toiminnan lisääntymiseen.
Analogit
Golda MV: n analogit ovat: Diabetalong, Glidiab, Gliclada, Gliclazid Canon, Gliclazide MV, Gliclazid-SZ, Gliclazid-Akos, Diabeton MB, Diabinax, Diabefarm, Diabefarm MV jne.
Varastointiehdot
Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Gold MV
Arviot Gold MV: stä ovat kiistanalaisia. Potilaat (tai heidän sukulaisensa) osoittavat riittävän sokeria alentavan vaikutuksen nopean saavuttamisen lääkkeen käytön aikana, kun taas he huomaavat lisääntyneen hypoglykemian ja muiden haittavaikutusten riskin. Lisäksi haittoihin kuuluu vasta-aiheiden esiintyminen.
Golda MV: n ottamisen aikana on suositeltavaa noudattaa tarkasti määrättyä ruokavaliota ja ruokavaliota sekä seurata verensokeritasoja päivittäin.
Golda MV: n hinta apteekeissa
Golda MB 30 mg: n hinta voi olla 164 ruplaa, Golda MB 60 mg - 195 ruplaa. 30 tablettia sisältävä pakkaus.
Golda MV: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Golda MV 30 mg depottabletit 60 kpl. RUB 98 Ostaa |
Golda MV 60 mg depottabletti 30 kpl. 162 r Ostaa |
Golda MV -tabletit mod. vapauta 30mg 60 kpl. Farmasynteesi 207 r Ostaa |
Golda MV -tabletit mod. vapauta 60mg 30 kpl. 217 r Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!