Labyrintitis
Labyrinthitis on sairaus, jolle on tunnusomaista ääni- ja vestibulaarianalysaattoreiden sisäisten ääreisosien vaurioituminen. Usein tätä tautia esiintyy välikorvan akuutin tulehduksen, välikorvan tuberkuloosin yhteydessä tai se johtuu loukkaantumisesta.
Labyrinthitis-oireet ja taudin kulku riippuvat prosessin pitoisuudesta sisäkorvassa. Useimmiten labyrintitis laukaisee ylempien hengitysteiden infektio (influenssa, ARVI). Joskus tila johtuu välikorvan infektiosta. Harvoin labyrinttiitti voi johtua bakteeri-infektiosta.
Labyrinthitis-tyypit
Tauti on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
- Hematogeeninen labyrinttiitti. Tässä taudin muodossa tartuntataudit pääsevät sisäkorvaan verenkierron mukana.
- Märkivä - endo- ja perilymfan leukosyyttien tunkeutuminen.
- Diffuusi märkivä tai seroosi labyrinttiitti, joka voi levitä luun labyrintin kaikkiin osiin.
- Nekroottinen, jossa nekroosialueita esiintyy luun labyrintissa ja pehmytkudoksissa.
- Meningogeeninen, johtuu aivokalvontulehduksesta. Tässä taudin muodossa infektion aiheuttaja tunkeutuu subaraknoidisesta avaruudesta etanan vesihuollon kautta.
- Rajoitettu labyrinttiitti, jossa tietty luulabyrintin seinämän alue on vaurioitunut.
- Seroosi, jossa perilymfan määrä kasvaa ja labyrintin endosteum turpoaa.
- Akuutti märkivä tai seroosi labyrinttiitti, jossa sisäkorvan toimintahäiriö tapahtuu yhtäkkiä.
- Traumaattinen, johtuu traumasta (ammutulla haavalla, kallon pohjan murtumisella).
- Krooninen labyrintitis, kun sisäkorvan toimintahäiriö tapahtuu vähitellen.
Labyrinthitis-oireet
Kuten edellä mainittiin, labyrinthitis-oireet ja taudin kulun vakavuus riippuvat suurelta osin prosessin lokalisoinnista.
Yleensä taudin alkuvaiheessa havaitaan labyrintin ärsytys, joka ilmenee seuraavissa oireissa: pahoinvointi, huimaus, tinnitus, kuulonalenema, oksentelu, tasapainohäiriö. Huimauksen voimakkuus riippuu labyrintiksen muodosta. Tasapainohäiriöitä havaitaan sekä levossa että kävellessä.
Seroosisen labyrintiksen yhteydessä havaitaan patologisia muutoksia, kuten turvotuksen muodostuminen labyrintin pehmeissä osissa ja eksudaatin ulkonäkö. Jos labyrinttiitti kulkee ilman komplikaatioita, eksudaatti imeytyy vähitellen.
Rajoitetulla labyrintiitillä havaitaan usein fistelin läsnäolo, joka sijaitsee pääasiassa vaakasuoralla kanavalla. Märkivässä taudin muodossa labyrinthitis-oire on ruumiinlämpötilan nousu. Ja diffuusin märkivän labyrintiksen yhteydessä esiintyy usein komplikaatio, kuten täydellinen kuulonalenema.
Jos tautiin liittyy aivokalvontulehdus ja pikkuaivojen paise, labyrinthitis-diagnoosi on erittäin vaikeaa.
Seerumisella tai rajoitetulla labyrintiitillä on ominaista vestibulaarisen ja sisäkorvaisen laitteen osittainen säilyttäminen. Heidän toimintojensa täydellisen häiriön vuoksi voimme puhua diffuusisesta märkivästä labyrintitista.
Labyrintin diagnoosi
Potilaan tutkimus suoritetaan sen jälkeen, kun hän menee sairaalaan tietyillä valituksilla. Joskus huimauksen syyn tunnistamiseen käytetään erityisiä testejä, mutta jos tämä ei auta selvittämään tarkkaa syytä, määrätään pääsääntöisesti lisätutkimus.
Labyrinthitis-diagnoosissa seuraavilla tutkimuksilla on tärkeä rooli:
- Magneettikuvaus ja tietokonetomografia. Näitä menetelmiä käyttämällä voit nähdä, onko aivoissa patologiaa.
- Sähkömagneettinen kuvantaminen. Elektrodien avulla silmämunien liike kirjataan. Jos huimaus johtuu sisäkorvan vaurioista, silmämunat tekevät tiettyjä liikkeitä. Jos huimaus johtuu keskushermoston vaurioista, silmämunat tekevät muun tyyppisiä liikkeitä.
- Kuulotestaus on toinen menetelmä kuulovamman havaitsemiseksi. Näihin kuuluvat BAYER- ja BSER-menetelmät, auditiivisen aivorungon testivaste, joka voi auttaa selvittämään, toimiiko hermo sisäkorvasta aivoihin normaalisti.
- Audiometria on menetelmä, joka auttaa määrittämään, kuinka hyvin henkilö kuulee.
Labyrinthitis-hoito
Labyrinthitis-diagnoosin ja diagnoosin vahvistamisen jälkeen potilas sairaalaan epäonnistumatta. Labyrinthiittiä hoidettaessa potilaan tulee olla hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa. Potilaalle suositellaan täydellistä lepoa ja kevyttä ruokavaliota (suolaton ja vedetön). Labyrintin sisäisen paineen vähentämiseksi potilaalle määrätään urotropiinia ja glukoosia. Tärkeimmät lääkkeet labyrintiksen hoidossa ovat antibiootit, joiden valinta riippuu keskikorvan kasviston herkkyydestä heille.
Seerumimuodossa labyrintiksen hoito koostuu korvan toiminnan palauttamisesta ja tämän muodon siirtymisen estämisestä märkivään.
Akuutissa märkivässä labyrintiksimuodossa potilaalle on tarjottava normaali mätän ulosvirtaus. Tämä tehdään erottamalla uudet kudokset ennen auteiinia olevasta tilasta.
Rajoitetulla labyrintiitillä täydellisen parannuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä varmistaa fistelin paraneminen sidos- tai luukudoksella. Tätä tarkoitusta varten tehdään pääsääntöisesti kirurginen toimenpide, kun patologinen fokus poistetaan temppelialueelta.
Hematogeenisen ja meningogeenisen labyrintin hoidossa määrätään laajakirjoiset antibiootit.
Labyrintiksen ehkäisy
Tämän taudin ehkäisemiseksi on tarpeen toteuttaa asianmukaiset toimenpiteet yleisten tartuntatautien estämiseksi sekä hoitaa keskikorvan tulehdus ajoissa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
