VAP 20
Käyttöohjeet:
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Käyttöaiheet
- 3. Vasta-aiheet
- 4. Levitysmenetelmä ja annostus
- 5. Sivuvaikutukset
- 6. Erityiset ohjeet
- 7. Huumeiden vuorovaikutus
- 8. Analogit
- 9. Varastointiehdot
- 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen RUB 3001
Ostaa
VAP 20 - prostaglandiini E 1: n synteettinen analogi; verisuonia laajentava aine.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostelumuoto - konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi: väritön läpinäkyvä neste, jolla on tyypillinen etanolihaju (1 ml kukin tummissa lasiampulleissa, joissa on rikkoutumisrengas, 5 tai 10 ampullia pahvilaatikossa, jossa on erityinen ampullinpidike)
Vaikuttava aine: alprostadiili (prostaglandiini E 1), 1 ampullissa - 20 μg.
Apuaine: etanoli.
Käyttöaiheet
VAP 20: ta käytetään III ja IV vaiheen kroonisten obliteroivien valtimosairauksien hoitoon Fontaine-luokituksen mukaisesti.
Vasta-aiheet
- iskeemisen sydänsairauden paheneminen, vakavat sydämen rytmihäiriöt, krooninen sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus tai sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana;
- keuhkopöhö, krooniset obstruktiiviset ja infiltratiiviset keuhkosairaudet;
- sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt verenvuotoriski (esimerkiksi mahahaava tai pohjukaissuolihaava, laaja trauma);
- historia toimintahäiriö ja vaikea maksasairaus;
- nestehoidon yleiset vasta-aiheet, kuten ylikuumeneminen, aivo- tai keuhkopöhö, munuaisten vajaatoiminta (oliguria), dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
- alle 18-vuotiaat lapset;
- raskauden ja imetyksen aika;
- antikoagulanttien tai vasodilataattorien samanaikainen käyttö;
- yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.
Huolellisesti:
- valtimon hypotensio;
- kardiovaskulaarinen vajaatoiminta hemodialyysipotilailla;
- diabetes;
- diabeettinen angiopatia.
Antotapa ja annostus
VAP 20 on tarkoitettu laskimoon annettavaksi.
Liuos valmistetaan välittömästi ennen antamista: 1-2 ampullia konsentraattia liuotetaan 0,9% natriumkloridiliuokseen tai 5% dekstroosiliuokseen 100 - 250 ml: n tilavuuteen.
50-250 ml valmis infuusioliuosta injektoidaan 2 tunnin aikana nopeudella 0,4-2 ml / minuutti. Infuusioiden taajuus on yksi kerta päivässä, vakavissa tauditapauksissa - 2 kertaa päivässä.
Hoitojakso on keskimäärin 14 päivää, positiivisella vaikutuksella alkuperäisestä hoidosta, lääkkeen käyttöä voidaan jatkaa vielä 7-14 päivää. Hoidon enimmäiskesto on 4 viikkoa.
Jos tilanne ei parane 2 viikon kuluttua, VAP 20: n jatkokäyttö on epäkäytännöllistä.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt (kreatiniinipitoisuus veriseerumissa on yli 1,5 mg / dl), aloitusannos on 20 mikrogrammaa, tarvittaessa 2-3 päivän kuluttua se korotetaan 40-60 mikrogrammaan. Munuaisten ja sydämen vajaatoiminnassa ruiskutetun nesteen määrä ei saa ylittää 50-100 ml päivässä. Hoidon kesto on 4 viikkoa.
Sivuvaikutukset
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen rytmihäiriöt, rintakipu, alentunut verenpaine, eteis-kammiokatkos;
- tuki- ja liikuntaelimistön osalta: pitkittyneellä jatkuvalla antamisella 4 viikosta - pitkien putkimaisten luiden palautuva hyperostoosi;
- keskushermostosta: liiallinen väsymys, heikentynyt ihon ja limakalvojen herkkyys, päänsärky, huonovointisuus, huimaus, kouristuskohtaus;
- ruoansulatuskanavasta: dyspeptiset oireet (ripuli, pahoinvointi, oksentelu), epämukavuuden tunne epigastrisella alueella;
- laboratorioparametrit: lisääntynyt transaminaasien aktiivisuus, lisääntynyt C-reaktiivisen proteiinin tiitteri, leukopenia, leukosytoosi;
- harvoin: sekavuus, psykoosi, kuume, vilunväristykset, nivelkipu, nivelkipu, anuria, munuaisten vajaatoiminta, bradypnea, keskushermoston kouristukset, keuhkopöhö, akuutti vasemman kammion vajaatoiminta;
- allergiset reaktiot: ihottumat, kutina;
- muut: hypertermia, lisääntynyt hikoilu, raajan turvotus, jonka laskimoon infuusio suoritetaan;
- paikalliset reaktiot: heikentynyt herkkyys, punoitus, turvotus, kipu, laskimotulehdus (laskimonsisäisen pistoskohdan läheisyydessä).
Haittavaikutukset häviävät lääkeannoksen pienentämisen tai infuusion lopettamisen jälkeen.
Jos annos ylitetään, seuraavat reaktiot ovat mahdollisia: verenpaineen alentaminen, lisääntynyt syke, vasovagaaliset reaktiot, joihin liittyy oireita, kuten lisääntynyt hikoilu, ihon kalpeus, pahoinvointi, oksentelu, mahdollisesti sydänlihasiskemia ja sydämen vajaatoiminnan oireet. Infuusiokohdassa voi esiintyä myös punoitusta, turvotusta ja kipua. Näissä tapauksissa on tarpeen vähentää lääkkeen annosta tai lopettaa anto. Kun verenpaine laskee voimakkaasti, potilaan tulisi ottaa makuuasento ja nostaa jalkansa.
erityisohjeet
VAP 20: ta saa käyttää vain lääkäri, jolla on kokemusta angiologisten sairauksien hoidosta, joka tuntee modernit menetelmät sydän- ja verisuonijärjestelmän jatkuvaan seurantaan ja jolla on siihen sopivat välineet.
Alaraajojen valtimoiden kroonisissa häviävissä sairauksissa VAP 20 -hoito on välttämätön osa monimutkaista hoitoa. Kliininen vaikutus voi ilmetä jonkin verran viivästyneellä kurssin päättymisen jälkeen ja on pitkäaikainen.
Hoitojakson aikana on tarpeen seurata verenpainetta (BP) ja sykettä (HR), veren biokemiallisia parametreja sekä veren hyytymisjärjestelmän indikaattoreita (veren hyytymisjärjestelmän häiriöiden tai hyytymisjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä).
Munuaisten vajaatoimintaa ja iskeemistä sydänsairautta sairastavien potilaiden tulisi olla sairaalassa hoitavan lääkärin valvonnassa hoidon aikana ja 24 tunnin kuluessa hoidon päättymisestä. Hyperhydraation kehittymisen estämiseksi päivittäisen ruiskutetun nesteen tilavuus tällaisilla potilailla, mikäli mahdollista, ei saisi ylittää 50-100 ml. Heidän tilaansa vaaditaan dynaamista seurantaa: verenpaineen ja sykkeen säätäminen tarvittaessa, nestetasapainon ja ruumiinpainon hallinta, keskuslaskimon paineen mittaus tai kaikukardiografia.
Laskimotulehdus (pistoskohdan läheisyydessä) ei yleensä ole syy lopettaa hoito. Tulehduksen merkit häviävät yleensä muutamassa tunnissa infuusion lopettamisen tai pistoskohdan vaihtamisen jälkeen. Tässä tapauksessa erityistä hoitoa ei tarvita. Keskuslaskimon katetrointi voi vähentää tämän sivuvaikutuksen ilmaantuvuutta.
Yli 24 tuntia sitten valmistettu liuos on käyttökelvoton.
VAP 20 voi vaikuttaa reaktioiden nopeuteen ja keskittymiskykyyn etenkin hoidon alussa, kun annosta suurennetaan, lääkitys lopetetaan ja myös samanaikaisen alkoholin käytön yhteydessä.
Huumeiden vuorovaikutus
Alprostadiili voi tehostaa vasodilataattoreiden, antianginaalisten ja verenpainetta alentavien lääkkeiden vaikutusta.
Veren hyytymistä estävien lääkkeiden (antikoagulantit tai verihiutaleiden estäjät), trombolyyttien, kefoperatsonin, kefotetaanin, kefamandolin samanaikainen käyttö lisää verenvuotoriskiä.
Adrenomimeetit (adrenaliini ja noradrenaliini) vähentävät lääkkeen verisuonia laajentavaa vaikutusta.
On tärkeää ottaa huomioon, että kuvatut lääkkeiden yhteisvaikutukset ovat mahdollisia, vaikka lueteltuja lääkkeitä käytettäisiin vähän ennen alprostadiilihoidon aloittamista.
Analogit
VAP 20: n analogit ovat: Alprostan Zentiva, Vasostenon, VAP 500, Prostin BP.
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, 2-8 ° C: n lämpötilassa (jääkaapissa).
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Valmistettu liuos säilyttää ominaisuudet 24 tunnin ajan, jos sitä säilytetään pimeässä paikassa 2–8 ° C: n lämpötilassa (jääkaapissa).
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
VAP 20: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
VAP 20 20 μg / ml konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi 1 ml 5 kpl. RUB 3001 Ostaa |
|
VAP 20 20 μg / ml konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi 1 ml 10 kpl. RUB 5968 Ostaa |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
