Greenterol
Käyttöohjeet:
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Käyttöaiheet
- 3. Vasta-aiheet
- 4. Levitysmenetelmä ja annostus
- 5. Sivuvaikutukset
- 6. Erityiset ohjeet
- 7. Huumeiden vuorovaikutus
- 8. Analogit
- 9. Varastointiehdot
- 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen 620 hieroa.
Ostaa
Grinteroli on maksasoluja suojaava lääke, joka sisältää kolereettista, kolelitolyyttistä, hypolipideemistä, hypokolesteroleemista ja jonkin verran immunomoduloivaa vaikutusta, joka auttaa liuottamaan kolesterolikivet sappirakossa.
Vapauta muoto ja koostumus
Grinterolin annosmuoto - kapselit: nro 0, kova hyytelömäinen, valkoinen runko ja kansi; sisällä sisältää melkein valkoista tai valkoista jauhetta (10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 5 tai 10 pakkausta).
Koostumus (1 kapselille):
- vaikuttava aine: ursodeoksikoolihappo - 250 mg;
- apuaineet: maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, piidioksidi;
- kapselin kuori (korkki ja runko): gelatiini, titaanidioksidi (E 171).
Käyttöaiheet
- pienet ja keskisuuret kolesterolikivet, joilla on normaalisti toimiva sappirakko - liukenemista varten;
- PBC (primaarinen sappikirroosi) ilman dekompensaation merkkejä - oireenmukaiseen hoitoon;
- sapen refluksi gastriitti;
- primaarinen sklerosoiva kolangiitti;
- eri tekijöiden aiheuttama krooninen hepatiitti;
- kystinen fibroosi (kystinen fibroosi);
- ABP (alkoholinen maksasairaus);
- NASH (alkoholiton steatohepatiitti);
- sapen dyskinesia.
Vasta-aiheet
Absoluuttiset vasta-aiheet:
- Sappirakon röntgensäteellä positiiviset laskelmat, joilla on korkea Ca 2+ -pitoisuus;
- vammainen sappirakko;
- suoliston, sappirakon ja sappitien sairaudet akuutissa muodossa;
- dekompensoitu maksakirroosi;
- haimatulehdus;
- vaikea maksan / munuaisten toimintahäiriö;
- alle 3-vuotiaat lapset;
- yksilöllinen yliherkkyys jollekin Grinterolin aineosalle.
Kapseleita käytetään varoen 3-4-vuotiailla lapsilla nielemisvaikeuksien takia.
Koska kliinisten tutkimusten tiedoista ei ole tietoa lääkkeen käytöstä raskauden aikana, kapselien nimittäminen tänä aikana on mahdollista vain tiukoin käyttöaihein edellyttäen, että odotettu hyöty äidille ylittää potentiaalisen riskin sikiölle.
Ei ole tietoa ursodeoksikoolihapon erittymisestä äidinmaitoon, ja siksi, jos on tarpeen käyttää Grinterolia imetyksen aikana, imetys on lopetettava.
Antotapa ja annostus
Kapselit otetaan suun kautta, mieluiten illalla, pureskelematta ja juomatta vähän vettä.
Suositeltu annos:
- pienten ja keskisuurten kolesterolikivien liukeneminen normaalisti toimivalla sappirakolla: keskimääräinen päivittäinen annos määritetään nopeudella 10 mg / kg potilaan painoa (100 kg - 5 kapselia). Hoidon kesto on 6–12 kuukautta; kivien muodostumisen uusiutumisen estämiseksi on suositeltavaa jatkaa lääkkeen käyttöä useita kuukausia niiden liukenemisen jälkeen;
- PBC ilman dekompensoitumisen merkkejä (oireenmukainen hoito): päivittäinen annos 10-15 mg / kg potilaan painoa (tarvittaessa korkeintaan 20 mg / kg) kolmen ensimmäisen kuukauden aikana jaetaan 2-3 annokseen seuraavasti (paino - kapselien lukumäärä - jakeluaamu / päivä / ilta): 47–62 kg - 3 kpl. - 1/1/1; 63–78 kg - 4 kpl. - 1/1/2; 79–93 kg - 5 kpl. - 1/2/2; 94-100 kg - 6 kpl. - 2/2/2; yli 100 kg - 7 kpl. - 2/2/3; maksan parametrien parantuessa sallitaan koko päivittäisen annoksen ottaminen kerralla, illalla; hoidon kestoa ei ole rajoitettu. Toisinaan alkuvaiheessa kliiniset oireet voivat pahentua (kutina yleistyy), jolloin yksi kapseli otetaan päivittäin ja sitä lisätään asteittain (päivittäisen annoksen nostaminen yhdellä kapselilla viikossa) suositeltuun;
- sappirefluksi gastriitti (hoito): 1 kapseli kerran päivässä illalla. Hoidon kesto - alkaen 1 / 2 ja 6 kuukautta, tarvittaessa, kurssi voidaan laajentaa 2 vuotta;
- eri tekijöiden aiheuttama krooninen hepatiitti (oireenmukainen hoito): päivittäinen annos 10-15 mg / kg potilaan painoa jaetaan 2-3 annokseen. Hoidon kesto on 6-12 kuukautta tai enemmän;
- primaariskleroottinen kolangiitti: päivittäinen annos 12-15 mg / kg potilaan painoa (enintään 20 mg / kg) jaetaan 2-3 annokseen. Hoidon kesto on 6 kuukaudesta useisiin vuosiin;
- kystinen fibroosi (kystinen fibroosi): päivittäinen annos 20-30 mg / kg potilaan painoa jaetaan 2-3 annokseen. Hoidon kesto on 6 kuukaudesta useisiin vuosiin;
- NASH, ABP: päivittäinen annos 10-15 mg / kg potilaan painoa jaetaan 2-3 annokseen. Hoidon kesto on 6-12 kuukautta tai enemmän;
- sappiteiden dyskinesia: keskimääräinen päivittäinen annos 10 mg / kg potilaan painoa jaetaan kahteen annokseen. Hoidon kesto - alkaen 1 / 2 kohteeseen 2 kuukautta, tarvittaessa uusia kokeen.
3-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille annos määritetään yksilöllisesti nopeudella 10–20 mg / kg lapsen painokiloa kohti päivässä.
Jos mahdollista, alle 47 kg painaville lapsille ja aikuisille potilaille suositellaan käytettäväksi ursodeoksikoolihappoa muissa valmisteissa suspensiossa.
Sivuvaikutukset
- Ruoansulatuskanava (maha-suolikanava): löysät ulosteet / ripuli; PBC-hoidon aikana voi esiintyä akuuttia kipua oikeassa ylävatsassa;
- maksa- ja sappijärjestelmä: sappikivien kalkkeutuminen; PBC-hoidon aikana voi esiintyä ohimenevää maksakirroosin dekompensaatiota (se katoaa Grinterolin käytön lopettamisen jälkeen);
- iho ja ihonalainen kudos: yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien nokkosihottuma.
Tietoja ursodeoksikoolihapon yliannostustapauksista ei kirjattu.
erityisohjeet
Hoidon tulee olla lääkärin tarkassa valvonnassa.
Jos käytetään Greenterolia sappikivien liuottamiseen, sitä on valvottava alaniiniaminotransferaasin (ALT), aspartaatti-aminotransferaasin (AST), alkalisen fosfataasin (ALP), gamma-glutamyylitranspeptidaasin (GGTP) ja bilirubiinin pitoisuuden hallitsemiseksi. Kolekystografia kolmen ensimmäisen kuukauden aikana tulisi tehdä kerran 4 viikossa, sitten 1 kerran 3 kuukaudessa. Hoidon tehokkuuden seuranta suoritetaan ultraäänellä (ultraääni) 1 kerran 6 kuukaudessa ensimmäisen vuoden aikana. Jos indikaattoreita korotetaan ja arvot säilyvät, sinun on lopetettava lääkkeen käyttö.
Grinterolin tehokasta käyttöä varten on noudatettava seuraavia ehtoja: kivien on oltava pelkästään kolesterolia, kiven koko ≤ 15–20 mm, sappirakon täyttö kivillä on enintään ½, sappitien on säilytettävä toimintansa täysin.
Kivien täydellisen liukenemisen jälkeen on suositeltavaa jatkaa hoitoa vielä vähintään 3 kuukautta niiden jäämien liukenemisen helpottamiseksi, jotka ovat liian pieniä havaittavaksi.
Kun sappikivien, jopa osittaista, liukenemista ei havaita 6–12 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta, lääkkeen tehokkuuden todennäköisyys on pieni.
Kuvittamattoman sappirakon havaitseminen hoidon aikana on indikaattori siitä, että hoito on lopetettava, koska kiven täydellinen liukeneminen puuttuu.
Ripulia sairastaville potilaille on suositeltavaa pienentää ursodeoksikoolihappoannosta ja pysyvän ripulin tapauksessa hoito lopettaa.
Pitkäaikainen suurten ursodeoksikoolihappoannosten käyttö (enintään 28-30 mg / kg potilaan painokiloa päivässä) voi edistää vakavien sivuvaikutusten kehittymistä potilailla, joilla on primaarinen skleroottinen kolangiitti.
Grinterolin vaikutusta huomion keskittymiseen ja psykomotoristen reaktioiden nopeuteen ei paljastettu.
Huumeiden vuorovaikutus
- antasidit, jotka sisältävät alumiinioksidia, alumiinihydroksidia ja ioninvaihtohartseja (kolestipoli, kolestyramiini): estävät ursodeoksikoolihapon imeytymistä suolistossa vähentäen lääkkeen tehokkuutta (niitä tulisi käyttää 2 tuntia ennen Grinterolin ottamista);
- syklosporiini: ursodeoksikoolihappo voi lisätä sen imeytymistä suolistossa (siklosporiinin annosta voidaan joutua muuttamaan);
- siprofloksasiini: ursodeoksikoolihappo voi vähentää sen imeytymistä;
- estrogeenit, lipidejä alentavat aineet (erityisesti klofibraatti), neomysiini tai progestiinit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: lisää sapen kyllästymistä kolesterolilla, mikä vähentää ursodeoksikoolihapon kykyä liuottaa kolesterolin sappikivet.
Analogit
Grinterolin analogit ovat: Livodex, Ursodeoxycholic acid, Urdoxa, Ursodez, Ursodex, Ursolit, Ursomik, Ursorom S, Ursoliv, Ursor Rompharm, Ursofalk, Ursosan, Exhol, Choludexan.
Varastointiehdot
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Greenterol: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Greenterol 250 mg kapseli 50 kpl. RUB 620 Ostaa |
Greenterol-korkit. 250 mg 50 kpl. 708 RUB Ostaa |
Greenterol 250 mg kapseli 100 kpl. 1187 RUB Ostaa |
Arvostelut Greenterol 1187 RUB Ostaa |
Greenterol-korkit. 250 mg 100 kpl. 1312 RUB Ostaa |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!