Hypertensio - mikä se on?
Artikkelin sisältö:
- Hypertensio aiheuttaa
- Taudin luokitus
- Merkkejä verenpainetaudista
- Diagnostiikka
- Hoito
- Korkean verenpaineen ehkäisy
- Video
Hypertensio tai hypertensio on yleisin verisuonisairaus, varsinkin yli 50-vuotiaiden keskuudessa. Ihmiset kärsivät siitä kuitenkin jo nuorena ja joskus jopa lapsuudessa.
Sitä ei pidä aliarvioida, kun ensimmäiset oireet ovat ilmaantuneet, ota yhteys asiantuntijaan, koska tauti voi edetä nopeasti ja lisätä vaarallisten seurausten riskiä, mukaan lukien sydäninfarkti ja aivohalvaus.
Essentiaalinen verenpainetauti - jatkuva verenpaineen nousu, joka voi johtua useista syistä
Valtimoverenpainetauti on verenpaineen nousu (BP), se voi olla lyhytaikaista tai pysyvää. Hypertensiota kutsutaan yleensä kivulias tilaksi, jolle on ominaista pitkäaikainen ja jatkuva verenpaineen nousu. Tällä hetkellä kynnysarvoksi katsotaan 130/80 mm Hg. Taide.
Useimmiten verenpainetauti vaikuttaa ihmisiin 50 vuoden jälkeen, mutta sen esiintymistä on usein 30 vuodessa ja paljon aikaisemmin. Nuorena iässä miehet kärsivät todennäköisemmin, mikä johtuu naisille ominaisen miesten hormonien verenpainetta alentavan vaikutuksen puutteesta.
Hypertensiota pidetään yleisyytensä vuoksi usein epämiellyttävänä, mutta ei liian vaarallisena tilana, mutta tämä on syvästi väärin. Miksi tämä tauti on vaarallinen? Paineen nousu saavuttaa todella hengenvaaralliset luvut vasta muutaman vuoden ja joskus vuosikymmenien sairauden jälkeen, mutta verenpainetauti aiheuttaa jatkuvasti vahinkoa. Verisuonten jatkuva hypertonisuus johtaa niiden hajoamiseen ja seurauksena - verenkierron häiriöihin kehon kaikissa kudoksissa ja elimissä. Ajan myötä tämä johtaa niiden peruuttamattomiin vaurioihin. Ne elimet, jotka tarvitsevat runsaasti verenkiertoa, kärsivät muita nopeammin - ennen kaikkea aivot ja sydän, munuaiset ja maksa.
Hypertensio aiheuttaa
Hypertensiivinen sairaus viittaa polyetiologisiin olosuhteisiin, ts. Sen esiintyminen voi johtua monista syistä. Essentiaalinen ja sekundaarinen hypertensio määräytyy alkuperän perusteella. Essentiaalinen tai oikea verenpainetauti on 90-95% kaikista hypertensiotapauksista. Tässä tapauksessa orgaanisessa patologiassa ei ole jälkiä, verenpaineen nousu tapahtuu itsenäisesti ja ensisijaisesti. Loput verenpainetapaukset johtuvat pääasiassa heikentyneestä homeostaasista, joka liittyy paineita säätelevien järjestelmien toimintahäiriöihin. Joten munuaisten hypertensio (heikentynyt suodatus ja imeytyminen, verenkierrossa olevan veren määrän ja paineen kasvu) ja lisämunuaisen, kilpirauhasen ja aivolisäkkeen patologioihin liittyvä endokriininen hypertensio on eristetty.
On olemassa riskitekijöitä, jotka lisäävät tilastollisesti taudin kehittymisen todennäköisyyttä.
Lihavuus - lisääntynyt ruumiinpaino ylikuormittaa sydän- ja verisuonijärjestelmää; sydämen verenkierto ei riitä, sen on tehtävä enemmän töitä veren pumppaamiseksi. Ongelmaa pahentaa se, että suuri määrä rasvaa veressä väärällä ravinnolla johtaa alusten ateroskleroosiin.
Ateroskleroosi - sen kanssa suurten ja keskisuurten kaliipereiden elastisten astioiden seinät saavat rasva (kolesteroli) kerrostumia, joita sitten pidetään yhdessä fibriinillä, ja muodostuu plakki, joka näkyy valokuvassa. Ateroskleroosin vaurioittama verisuoni menettää joustavuutensa eikä kykene suorittamaan sydämen tuotoksen amortisoivaa tehtävää, muuttuu hauraaksi ja verenkierto siinä vähenee plakkien vuoksi.
Ateroskleroosi on yksi tekijöistä, jotka vaikuttavat valtimon hypertensioon.
Istumaton elämäntapa - kohtalainen liikunta toimii voimisteluna verisuonille ja lisäksi aktivoi verenkiertoa auttaen sydäntä. Mutta jos sydän ja verisuonet eivät saa tarvittavaa kuormitusta pitkään aikaan, paitsi niiden tila huononee (jos ne eivät ole aktiivisia, lihaselementit surkastuvat), mutta myös aivojen vasomotorikeskuksen toiminta häiriintyy - se "vieroitetaan" ylläpitämään aluksia oikealla tavalla.
Ikä - mitä vanhempi henkilö, sitä suurempi on taudin riski ja sitä vaikeampi hoito. Iän myötä valtimoiden elastisuuden aikaansaavien kuitujen elastisuus menetetään. Valtimot kompensoivat sydämen tuotosta, ja ilman joustavaa seinää he menettävät tämän kyvyn.
Stressi ja emotionaalinen stressi - hypertensio liittyy suoraan psykosomaattisiin, koska pitkittynyt emotionaalinen stressi johtaa innervaatiohäiriöihin ja stimuloi myös verenpainetta lisäävien stressihormonien - glukokortikoidien - vapautumista.
Sukupuoli - miehet kärsivät todennäköisemmin hypertensiosta, koska naisilla on luonnollinen puolustus sukupuolihormonien estrogeenin muodossa. Estrogeeneilla on verisuonia laajentava vaikutus ja siten alentava verenpaine.
Vaihdevuodet - kun estrogeenien tuotanto lakkaa tarvittavasta määrästä, niiden estävä vaikutus paineeseen loppuu. Toimivien etiologisten tekijöiden vaikutuksesta tästä voi tulla lähtökohta valtimoverenpainetaudille.
Raskaus, varsinkin sen myöhäiset vaiheet - alkuvaiheessa tuotetaan lisääntynyt määrä estrogeenia, mikä johtaa usein raskaana olevien naisten hypotensioon, myöhemmin tämä tekijä lakkaa toimimasta. Raskauden aikana sikiön ja äidin verenkiertoelimet ovat yhteydessä toisiinsa, paineen nousu on mahdollista sekä hydrodynaamisten indikaattoreiden muutosten vuoksi, jotka johtuvat kasvavan sikiön paineista aluksiin, että biologisesti aktiivisten aineiden tunkeutumisesta verenkiertoon. Raskaana olevien naisten valtimon hypertensio on vaarallista sekä itselleen että sikiölle, ja siksi lääkärin on seurattava sitä.
Liiallinen suolanotto - natrium pitää vettä munuaisten nefronissa, mikä johtaa kiertävän veren määrän lisääntymiseen ja seurauksena paineen nousuun.
Tupakointi - vaikuttaa erittäin kielteisesti verisuonten tilaan, etenkin mikroverisuonistoon; lisäksi tupakansavun sisältämät aineet stimuloivat välittäjäaineiden vapautumista veressä.
Tupakointi ajan myötä johtaa verisuonivaurioihin ja sen seurauksena valtimoiden hypertensioon
Alkoholin väärinkäyttö - heti alkoholin nauttimisen jälkeen tarjoaa lyhytaikaisen verenpainetta alentavan vaikutuksen, minkä vuoksi monet uskovat sen alentavan verenpainetta. 15-20 minuutin kuluttua se kuitenkin kasvaa. Tupakan tavoin alkoholi pahentaa verisuonten tilaa ja lisäksi vahingoittaa munuaisia, mikä kaikki yhdessä antaa voimakkaan sysäyksen verenpainetaudin kehittymiselle.
Taudin luokitus
Valtimoverenpainetauti on jaettu ensisijaiseen, joka esiintyy itsenäisesti ja muodostaa suurimman osan kliinisistä tapauksista, ja toissijaiseen, joka kehittyy tietyn taudin taustalla.
Hypertensio on myös pahanlaatuinen ja hyvänlaatuinen. Hyvälaatuinen merkki on sokki-elinten vaurioituminen (kohde-elimet, joilla on korkein veritäyttö - munuaiset, sydän, aivot, maksa, keuhkot), sen kulku ilman komplikaatioita, mutkikkaat hypertensiiviset kriisit. Pahanlaatuinen etenee paljon nopeammin, sille on ominaista monimutkaiset kriisit, toisin sanoen ne, joihin liittyy kohde-elinten vaurioita, toimintahäiriöitä. Tässä tapauksessa tappavien komplikaatioiden riski on suuri, joten tila vaatii kiireellistä hoitoa ja farmakologista korjausta.
Kohde-elimille aiheutuneen vahingon mukaan hypertensio on jaettu kolmeen vaiheeseen:
- Vaihe 1 - taudin kehitys on vasta alkamassa, mikroskooppisesti verisuoniseinän muutos, sen turvotus ja lisääntynyt läpäisevyys voidaan havaita, mutta kohde-elimissä ei löydy näkyviä vaurioita, niiden toiminnot säilyvät.
- Vaihe 2 - määritetään, havaitaanko ainakin yhden kohde-elimen vaurio. Se voi olla pitkäaikainen kouristus, mikroverenvuoto, tilapäinen toimintahäiriö. Tätä taustaa vasten on odotettavissa vaurioituneen elimen toissijaisten sairauksien kehittymistä.
- Vaihe 3 on terminaalinen tila, kun kahden tai useamman kohde-elimen häviäminen yhdistetään vaarallisiin kliinisiin ilmentymiin niiden toimintahäiriöissä. Se voi olla dementia, retinopatia, maksan vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta ja korkea verenpaine.
Oireiden läsnäolon ja niiden kulun vakavuuden perusteella erotetaan 4 astetta hypertensiota:
- Yhden asteen verenpainetauti tai taudin lievä muoto. Paine ylittää ajoittain 130-80 mm Hg. Art., Mutta kliiniset oireet ovat tuskin havaittavissa, vaikka ne ovatkin läsnä - tämä on päänsärky, huimaus, tinnitus, lentää silmien edessä. Mutta nämä ilmenemismuodot tapahtuvat yleensä vain stressin tai fyysisen rasituksen alla.
- 2. asteen tauti etenee - kohde-elimissä näkyy patologian jälkiä, esimerkiksi proteiini virtsassa (munuaisvaurio), patologiset muutokset silmän pohjassa, keskeytykset sydämen työssä (rytmihäiriöt, voimakkaan sykkeen tunne tai kuvitteellinen pysähdys), voimakkaat päänsäryt, pahoinvointi, sykkeen tunne päässä. Hypertensiiviset kriisit ilmaantuvat - äkilliset paineiskut lisääntyvät suuriksi, minkä seurauksena yleinen tila heikkenee jyrkästi.
- Aste 3 tarkoittaa vakavaa taudin kulkua, korkea verenpaine ylläpidetään jatkuvasti ja pidetään normaaliarvoissa vain ottamalla verenpainelääkkeitä. Havaitaan vaikeaa sydämen vajaatoimintaa, mahdollista pastellisuutta, turvotusta, rytmihäiriöitä, progressiivista näön heikkenemistä, monimutkaisia hypertensiivisiä kriisejä. Iholla on verisuonten vajaatoiminta, hyperemia (punoitus), aivohalvauksen tai sydänkohtauksen riski on suuri. Hypertensiivinen kriisi vaatii sairaalahoitoa.
- Aste 4 on äärimmäisen vakava täydellinen dekompensaation tila, joka voidaan pysäyttää vain massiivisella farmakologisella tuella. Se ilmenee erittäin korkeassa paineessa, joka ei vähene ilman lääkkeitä, kohde-elinten vaurio johtaa heidän toimintojensa häiriöihin. Luokan 4 riski liittyy aivojen tai sepelvaltimoiden verenkierron akuuttiin heikentymiseen.
Kolmannen asteen hypertensiivinen sairaus voi olla syy potilaan vammaisuuteen. Tässä tapauksessa vastaus kysymykseen "viedäänkö he armeijaan tällaisen diagnoosin avulla?" negatiivinen. Alkuperäisen verenpainetaudin yhteydessä kysymys mahdollisuudesta armeijaan kutsumisesta päättää erityiskomissio.
Merkkejä verenpainetaudista
Verenpainetaudin oireet liittyvät sekä kehon kompensoiviin reaktioihin korkeaan verenpaineeseen että toiminnallisesti tärkeiden elinten ja järjestelmien vaurioihin. Tyypillisiä verenpainetaudin oireita ovat:
- aivo (aivo) - huimaus, uneliaisuus, kärpäset tai tummat täplät silmien edessä, päänsärky, kohina tai korvien soiminen, pahoinvointi;
- sydän - lisääntynyt syke (takykardia), rytmihäiriöt, sydämenpysähdyksen tunne, heikkous, rintakipu, epätäydellisen hengityksen tunne, hengenahdistus, yskä, käsivarsien ja jalkojen turvotus;
- somaattinen - kehon lämpötilan nousu, hikoilu, lihasheikkous;
- sisäelinten - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, puristaminen, pitkittyneet vatsakrampit.
Päänsärky, jota kipulääkkeet lievittävät huonosti, voi olla merkki hypertensiosta
Ensimmäisiä valtimoverenpainetaudin oireita ovat päänsäryt, joita kipulääkkeet hallitsevat huonosti, heikkous ja uneliaisuus, kärpäset silmien edessä, punoitus tai maanläheinen iho. Usein on täyteyden tunne pään sisällä, paine sisäpuolelta silmiin. Huolimatta siitä, että tällaiset oireet ilmenevät vain ajoittain, niitä ei pidä jättää huomiotta, koska juuri tämä, taudin alkuvaihe, on parhaiten hoidettavissa.
Diagnostiikka
Diagnoosin tekemiseksi lääkäri kerää ensin anamneesin, tutkii potilaan, mittaa sykkeen ja verenpaineen. Verenpaineen määrittäminen suoritetaan erityisellä tavalla - ensin mitataan paine kolme kertaa kummallekin kädelle ja sitten lasketaan keskiarvo. Sitten suoritetaan tutkimuksia diagnoosin selventämiseksi - yleiset ja biokemialliset verikokeet, yleinen virtsa-analyysi, elektrokardiogrammi. Päivittäinen paineen seuranta on määrätty.
Tarvittaessa tutkimukseen sisällytetään muita menetelmiä, kuten elektroencefalogrammi, aivojen magneettikuvaus, verihormonien tutkimus jne.
Hoito
Verenpainetaudin alkaessa ei aina tarvita lääkehoitoa; monissa tapauksissa elämäntapamuutokset ovat riittäviä.
Myöhemmissä vaiheissa lääkitys on välttämätöntä. Yleinen virhe on, että potilas pitää tarpeellisena hoitoa vain hypertensiivisen kriisin aikana. Itse asiassa lääkkeitä, jotka vakauttavat verenpainetta verenpainetaudin edistyneissä vaiheissa, on otettava jatkuvasti verenpaineen hallitsemiseksi ja kriisien kehittymisen estämiseksi, joista kukin voi olla hengenvaarallinen. Paras tapa alentaa verenpainetta verenpainetaudissa on ottaa lääkäri määräämät farmakologiset lääkkeet ajoissa. Yleensä tämä on kompleksi, johon käyttöaiheiden mukaan voidaan sisällyttää angiotensiiniä konvertoivia entsyymin salpaajia, kalsiumin antagonisteja, diureetteja, beetasalpaajia jne.
Hypertensio myöhemmissä vaiheissa vaatii lääkehoitoa ja lääkärin valvontaa
Kuinka alentaa verenpainetta nopeasti kotona, jos verenpainelääkkeet eivät ole käsillä? Voit tehdä etikkakompressin: Liota puuvillakangasta vedellä laimennetulla omenaviinietikalla (1: 1) ja kääri jalkasi 10 minuutiksi. Suonet laajenevat, veri virtaa alaraajoihin ja paine laskee. Mutta tämä menetelmä ei ole verenpainetaudin hoito, se pystyy vain väliaikaisesti lievittämään potilaan tilaa.
Korkean verenpaineen ehkäisy
Taudin ehkäisy sisältää pakollisen elämäntavan muutoksen terveelliseen suuntaan. On tärkeää huomata, että nämä samat toimenpiteet ovat tehokkaan hoidon edellytys - muuttamatta elämäntapaa, lääkehoito voi tarjota vain väliaikaisen tuloksen.
Usein valtimoverenpainetauti liittyy stressiin, fyysiseen ja henkiseen ylikuormitukseen, levon puutteeseen. Siksi ensinnäkin on tarpeen luoda työ- ja lepotila, jotta varmistetaan täysi yöunet.
Hypodynamian poistaminen on välttämätöntä, keholle on tehtävä säännöllistä liikuntaa, samalla kun ylikuormitusta on vältettävä. Kohtalainen liikunta, tanssi, uinti, pitkän matkan kävely - mikä tahansa vaihtoehto, kunhan se on säännöllistä.
On tärkeää vahvistaa ravitsemus: lopeta suurten suolamäärien, epäterveellisten rasvojen, kaloreita sisältävien elintarvikkeiden, tonic-juomien kulutus. Mausteiset ja suolaiset ruoat tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle. Lihavien ihmisten on normalisoitava ruumiinpainonsa ja pidettävä se terveellä tasolla.
On välttämätöntä luopua päättäväisesti huonoista tottumuksista.
Verenpaineen vaarassa olevien ihmisten verenpaine on tarkistettava säännöllisesti. Hypertensiivisten potilaiden on tärkeää ottaa lääkkeitä aikataulun mukaan, ja muista myös, että mahdolliset muutokset hoitoon voi tehdä vain hoitava lääkäri.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Nikita Gaidukov Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Lääketieteellisen tiedekunnan nro 1 4. vuoden opiskelija, erikoistunut yleislääketieteeseen, Vinnitsan kansallinen lääketieteellinen yliopisto N. I. Pirogov.
Työkokemus: Tyachivin alueellisen sairaalan nro 1 kardiologian osaston sairaanhoitaja, geneettinen / molekyylibiologi VNMU: n Polymerase Chain Reaction Laboratoriossa N. I. Pirogov.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
