Midriacil

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Midriacil: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Raskaus ja imetys
10. Soveltaminen lapsille
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Mydriasyyli

ATX-koodi: S01FA06

Vaikuttava aine: Tropikamidi (Tropikamidi)

Tuottaja: ALCON-COUVREUR (Belgia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 08.05.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 366 ruplaa.

Ostaa

Midriacil on antikolinerginen aine, joka aiheuttaa M-kolinergisten reseptorien tukkeutumisen.

Vapauta muoto ja koostumus

Midriacil-annosmuoto - silmätipat 0,5% ja 1%: läpinäkyvä, väritön liuos (15 ml pienitiheyksisestä polyeteenistä valmistetussa "Droptainer ^™ " -tyyppipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa).

Vaikuttava aine: tropikamidi, 1 ml liuosta sisältää 0,005 tai 0,01 g.

Apuaineet: bentsalkoniumkloridi, väkevä suolahappo ja / tai natriumhydroksidi, dinatriumedetaatti, natriumkloridi, puhdistettu vesi.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Midriacil estää sipilihaksen iiriksen ja sulkijalihaksen sisältämiä m-kolinergisiä reseptoreita, mikä johtaa mydriaasiin ja mukautumishalvaukseen. Lääkkeen käytön vaikutus saavutetaan nopeasti, mutta sen kesto on lyhyt. Silmänsisäisen paineen nousu on paljon vähäisempää kuin atropiinin käytön yhteydessä.

Istutuksen jälkeen pupillin laajenemisen voidaan odottaa olevan 8-10 minuuttia. Silmätippojen suurin vaikutus saavutetaan 25–45 minuutin kuluttua ja kestää noin 2 tuntia. Oppilaat palaavat alkuperäiseen kokoonsa 5 tunnin kuluttua.

Suurin osa tropikamidista imeytyy melko nopeasti, joten hoidon aikana saattaa ilmetä systeemisen toiminnan aiheuttamia sivuvaikutuksia.

Käyttöaiheet

Tulehduksellisten silmäsairauksien monimutkainen hoito;
Synekian kehittymisen estäminen leikkauksen jälkeisenä aikana;
Oppilaan laajentaminen ennen leikkausta (kaihiuutto, lasiainen ja verkkokalvon leikkaus) ja laser (verkkokalvon laserkoagulaatio);
Oppilaan laajentuminen diagnostisen oftalmoskopian ja taittumisen määrittämisen aikana.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

Glaukooma, erityisesti suljetun kulman ja sekoitettu primaarinen;
Alle 6-vuotiaat lapset (1% liuokselle);
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Suhteellinen:

Tulehdukselliset silmäsairaudet;
Lisääntynyt silmänpaine;
Matala silmän etukammio;
Eturauhastulehdus.

Lääkkeen turvallisuudesta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tietoa, joten sitä voidaan käyttää vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaisesti, jos odotettu vaikutus on suurempi kuin mahdolliset riskit.

Ohjeet Midriacilin käyttöön: menetelmä ja annostus

Silmätipat Midriacil käytetään paikallisesti.

Oppilaan diagnostista laajentamista varten tiputetaan 1-2 tippaa 0,5-prosenttista liuosta 15-20 minuuttia ennen tutkimusta. Iiriksen voimakkaalla pigmentaatiolla annosta voidaan suurentaa.

Taittumisen määrittämiseksi 1-2 tippaa 1-prosenttista liuosta tiputetaan 2 kertaa 5 minuutin välein. Voit pidentää vaikutusta tekemällä toisen tiputuksen.

Sivuvaikutukset

Paikallinen: lyhytaikainen polttaminen tiputuksen jälkeen, näöntarkkuuden heikkeneminen, valonarkuus, lisääntynyt silmänsisäinen paine, majoitushäiriöt, hyperemia ja sidekalvon turvotus, allergiset reaktiot;
Systeeminen (useammin lapsilla ja vanhuksilla): suun kuivuminen, sydämentykytys, rytmihäiriöt, takykardia, kuiva iho, huimaus, päänsärky, maha-suolikanavan sävyn ja liikkuvuuden heikkeneminen (johtaa ummetukseen), dysuria, psykoottiset reaktiot, ihottuma turvotus, aistiharhat, heikentynyt koordinaatio, kuume, käyttäytymismuutokset, kouristukset, kardiopulmonaarinen romahdus.

Yliannostus

Jos liikaa lääkettä pääsee silmiin, huuhtele ne lämpimällä vedellä. Paikallisesti käytettynä yleisen toksisuuden ilmenemismuodot ovat mahdollisia, etenkin lapsipotilailla. Tämän tilan oireet: hermo-lihaskoordinaation menetys, aistiharhat, kohtaukset, näön hämärtyminen, kuume, nopea ja epäsäännöllinen syke, takykardia ja turvotus vastasyntyneillä.

Yliannostustapauksessa määrätään tukeva ja oireenmukainen hoito. Pienillä lapsilla on suositeltavaa kosteuttaa ihon pinta. Jos valmistetta annetaan vahingossa suun kautta, on välttämätöntä aiheuttaa oksentelu ja mahahuuhtelu, ja vaikeissa tapauksissa on määrätty fysostigmiini.

erityisohjeet

Ohjeiden mukaan Midriacil ei ole tarkoitettu injektioon.

Tropikamidin systeemisen imeytymisen estämiseksi ja systeemisten vaikutusten riskin vähentämiseksi on suositeltavaa puristaa kyynelpussi silmän sisänurkkaan lääkkeen tiputtamisen jälkeen 1-2 minuutin ajan.

Piilolinssejä käyttävien potilaiden tulee poistaa ne ennen tiputusta ja laittaa ne aikaisintaan 15 minuuttiin.

Oppilaan leveyden ja majoituksen muutosten vuoksi Midriacil voi vähentää näöntarkkuutta, joten lääkkeen käytön aikana on pidättäydyttävä ajamasta ajoneuvoja ja tekemästä työtä, joka vaatii visuaalisen havainnon selkeyttä.

Raskaus ja imetys

Kliinisiä tutkimuksia Midriacil-valmisteen turvallisuudesta ja tehosta raskaana olevien naisten hoidossa ei ole käytännössä tehty, joten tarvittavien tietojen puuttuessa on suositeltavaa käyttää sitä erittäin varoen. Lääkkeen vaikutusta hedelmällisyyteen ei ole osoitettu.

Tällä hetkellä ei ole luotettavaa tietoa siitä, erittyykö tropikamidi äidinmaitoon, mutta on mahdotonta sulkea pois lapsen komplikaatioiden mahdollisuutta. Silmätippoja Midriacilia käytetään imettäville äideille vain tapauksissa, joissa sen käytöstä mahdollisesti koituva hyöty on merkittävästi suurempi kuin lääkkeen kielteisten vaikutusten riski lapsen kehoon.

Käyttö lapsilla

Alle 6-vuotiailla lapsilla käytetään vain 0,5% lääkeliuosta.

Huumeiden vuorovaikutus

Antihistamiinit, fenotiatsiinijohdannaiset, kinidiini, alfa- ja beeta-adrenomimeetit: tropikamidin systeemisten reaktioiden riski kasvaa;
Nitraatit, glukokortikoidit: silmänsisäinen paine kasvaa vaarallisesti;
Masennuslääkkeet: huumeiden vaikutusta tehostetaan keskenään;
M-antikolinergit: niiden vaikutukset lisääntyvät;
M-kolinomimeetit: tropikamidin vaikutus heikkenee.

Analogit

Midriacilin analogit ovat: Tropikamidi, Unitropinen, Tropikamidi-Farmak, Midriaticum-Shtuln PU.

Varastointiehdot

Säilytä poissa lasten ulottuvilta lämpötilassa 8-30 ºС.

Säilyvyysaika on 3 vuotta. Pullon ensimmäisen avaamisen jälkeen pisaroita voidaan säilyttää 4 viikkoa.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Midriacilista

Arvostelujen mukaan Midriacil on erittäin tehokas lääke, kun sitä käytetään tiukasti käyttöaiheiden mukaan. Joidenkin potilaiden mielestä lääkehinta on kohtuuttoman korkea.

Midriacilin hinta apteekeissa

Midriacil 0,5%: n (15 ml pakkaus) hinta on keskimäärin 330-340 ruplaa. Voit ostaa samanlaisen lääkepaketin 1% (saman määrän pakkaus) apteekeista 350–380 ruplaan.