Vamloset
Käyttöohjeet:
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Käyttöaiheet
- 3. Vasta-aiheet
- 4. Levitysmenetelmä ja annostus
- 5. Sivuvaikutukset
- 6. Erityiset ohjeet
- 7. Huumeiden vuorovaikutus
- 8. Analogit
- 9. Varastointiehdot
- 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen 362 hieroa.
Ostaa
Vamloset on yhdistetty lääke, jolla on verenpainetta alentava vaikutus.
Vapauta muoto ja koostumus
Vamlosetin annosmuoto on kalvopäällysteinen tabletti: 5 mg + 80 mg - pyöreä, hieman kaksoiskupera, ruskeankeltainen ja siinä voi olla tummia sulkeumia, viisteen kanssa; 5 mg + 160 mg - soikea, kaksoiskupera, ruskeankeltainen ja mahdollisia tummia täpliä; 5 mg + 320 mg - kapselinmuotoinen, kaksoiskupera, oranssinruskea; 10 mg + 160 mg - soikea, kaksoiskupera, ruskehtavan keltainen; 10 mg + 320 mg - kapselinmuotoinen, kaksoiskupera, ruskehtavan keltainen (7 kpl. Läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 2, 4, 8 tai 14 pakkausta; 10 kpl. Läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 3, 6, 9 tai 10 pakkausta; 14 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2, 4 tai 7 pakkausta).
Vaikuttavat aineet yhdessä tabletissa (5 mg + 80 mg / 5 mg +160 mg / 5 mg + 320 mg / 10 mg + 160 mg / 10 mg + 320 mg):
- amlodipiini - 5/5/5/10/10 mg (amlodipiinibesylaatti - 6,94 / 6,94 / 6,94 / 13,88 / 13,88 mg);
- valsartaani - 80/160/320/160/320 mg (Valsartan A, aine-rakeet - 125,675 / 251,35 / 502,7 / 251,35 / 502,7 mg, mukaan lukien apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa - 41/82 / 164/82/164 mg; kroskarmelloosinatrium - 2,375 / 4,75 / 9,5 / 4,75 / 9,5 mg; povidoni - 1,5 / 3/6/3/6 mg; natriumlauryylisulfaatti - 0,8 (1,6 / 3,2 / 1,6 / 3,2 mg).
Apukomponentit (5 mg + 80 mg / 5 mg + 160 mg / 5 mg + 320 mg / 10 mg + 160 mg / 10 mg + 320 mg):
- ydin: mannitoli - 21,885 / 50,71 / 101,42 / 43,77 / 101,42 mg; magnesiumstearaatti - 4,5 / 9/18/9/18 mg; kolloidinen piidioksidi - 1/2/4/2/4 mg;
- kuori: Opadry II valkoinen (seos polyvinyylialkoholia - 40%; titaanidioksidi - 25%; talkki - 14,8%; makrogoli - 20,2%) - 3,5 / 7/14 / 7,8 / 14 mg; värjätty keltainen rautaoksidi (E172) - 0,5 / 1 / 1,8 / 0,2 / 2 mg; väriaine punainen rautaoksidi (E172) - 0/0 / 0,2 / 0/0 mg.
Käyttöaiheet
Vamloset on määrätty valtimoverenpainetaudin hoitoon (jos on viitteitä yhdistelmähoidosta).
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- valtimoiden hypotensio vakavassa kurssissa (systolinen paine <90 mm Hg), sokki (mukaan lukien kardiogeeninen sokki), romahdus;
- munuaisten vajaatoiminta vaikeassa tilassa (kreatiniinipuhdistuma <30 ml / min), käyttö hemodialyysipotilailla;
- kolestaasi, sappikirroosi, vaikea maksan vajaatoiminta (> 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla);
- vasemman kammion ulosvirtauskanavan tukkeutuminen, mukaan lukien hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia ja vaikea aortan ahtauma;
- primaarinen hyperaldosteronismi;
- hemodynaamisesti epästabiili sydämen vajaatoiminta akuutin sydäninfarktin jälkeen;
- munuaisensiirron jälkeiset tilat (hoidon tehoa / turvallisuutta tälle potilasryhmälle ei ole tutkittu);
- yhdistetty käyttö aliskireenin kanssa potilailla, joilla on diabetes mellitus tai munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <60 ml / min);
- alle 18-vuotiaat (hoidon tehoa / turvallisuutta tälle potilasryhmälle ei ole tutkittu);
- raskaus ja imetysaika;
- yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponenteille sekä muille dihydropyridiinisarjan johdannaisille.
Suhteellinen (sairaudet / tilat, joissa Vamlosetin nimeäminen vaatii varovaisuutta):
- maksan vajaatoiminta, jolla on lievä (5-6 pistettä Child-Pugh-asteikolla) ja kohtalainen (7-9 pistettä Child-Pugh-asteikolla) vakavuus;
- munuaisten vajaatoiminta lievässä tai keskivaikeessa (kreatiniinipuhdistuma 30-50 ml / min);
- obstruktiivinen sappiteiden sairaus;
- krooninen sydämen vajaatoiminta III - IV toiminnallinen luokka NYHA-luokituksen mukaan;
- yksittäisen munuaisen valtimon ahtauma tai munuaisvaltimoiden yksi- tai kahdenvälinen ahtauma;
- vähentynyt verenkierrossa oleva veren tilavuus (BCC), mukaan lukien oksentelu ja ripuli;
- hyponatremia, hyperkalemia, natriumkloridin saannin rajoittaminen laihduttamisen aikana;
- lievä tai kohtalainen mitraali / aortan ahtauma;
- perinnöllinen angioedeema tai edeeman kehittyminen aikaisemman angiotensiini II -reseptorin antagonistien käytön taustalla.
Antotapa ja annostus
Vamloset otetaan suun kautta kerran päivässä pienen vesimäärän kanssa aterian ajasta riippumatta.
Hoito tulisi aloittaa annoksella 5 mg + 80 mg, tarvittaessa 7-14 päivän kuluttua, sitä voidaan lisätä.
On suositeltavaa ottaa yksi tabletti päivässä (yhdessä mahdollisista annoksista).
Suurimpien sallittujen vuorokausiannosten vaihtoehdot: valsartaanille - 5 mg + 320 mg, amlodipiinille - 10 mg + 160 mg tai 10 mg + 320 mg.
Sivuvaikutukset
Haittavaikutusten esiintymistiheys:> 10% - hyvin usein; > 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1% - harvoin; <0,01% - hyvin harvinainen; tuntemattomalla taajuudella - tapauksissa, joissa kehitystiheyttä ei ole mahdollista arvioida käytettävissä olevien tietojen perusteella.
Vamloset
- immuunijärjestelmä: harvoin - yliherkkyys;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - sydämentykytys, ortostaattinen hypotensio, takykardia; harvoin - pyörtyminen, merkittävä verenpaineen lasku;
- hengityselimet: harvoin - yskä, kipu kurkunpään / nielun alueella;
- ruoansulatuskanava: harvoin - kipu ylävatsassa, ripuli, vatsavaivat, pahoinvointi, ummetus, kserostomia;
- lois- / tartuntataudit: usein - nenänielun tulehdus, flunssa;
- aineenvaihdunta ja ravitsemus: usein - hypokalemia; harvoin - hyperkalsemia, ruokahaluttomuus, hyperlipidemia, hyponatremia, hyperurikemia;
- psyyke: harvoin - ahdistuneisuus;
- hermosto: usein - päänsärky; harvoin - parestesia, koordinaation puute, asennon huimaus, uneliaisuus, huimaus;
- iho ja ihonalainen kudos: harvoin - punoitus, ihottuma; harvoin - liikahikoilu, eksanteema, kutina;
- näkö- ja kuuloelin: harvoin - näön hämärtyminen, huimaus; harvoin - näkövamma, tinnitus;
- munuaiset ja virtsateet: harvoin - polyuria, pollakiuria;
- sukuelimet ja maitorauhanen: harvoin - erektiohäiriöt;
- sidekudos ja tuki- ja liikuntaelin: harvoin - selkäkipu, nivelkipu, nivelten turvotus; harvoin - raskauden tunne koko kehossa, lihaskouristukset;
- yleiset häiriöt: usein - kasvojen turvotus, voimattomuus, väsymys, pastellisuus, punastumisen tunne, perifeerinen ödeema, turvotus.
Amlodipiini
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: usein - sydämentykytys / kasvojen punoitus, merkittävä verenpaineen lasku; hyvin harvoin - rytmihäiriöt (mukaan lukien bradykardia, eteisvärinä ja kammiotakykardia), sydäninfarkti, vaskuliitti;
- ruoansulatuskanava: usein - epämukavuuden tunne vatsassa, pahoinvointi, kipu ylävatsassa; harvoin - dyspepsia, ripuli, muutokset ulosteessa, kserostomia, oksentelu; harvoin - haimatulehdus, ikenien liikakasvu, gastriitti;
- immuunijärjestelmä: hyvin harvoin - yliherkkyys;
- hengityselimet: harvoin - nuha, hengenahdistus; hyvin harvoin - yskä;
- veri ja imukudos: hyvin harvoin - leukopenia, trombosytopenia (joissakin tapauksissa purppura);
- aineenvaihdunta ja ravitsemus: hyvin harvoin - hyperglykemia;
- psyyke: harvoin - unihäiriöt / unettomuus, masennus, mielialan vaihtelut; harvoin - tajunnan sekavuus;
- hermosto: usein - päänsärky, huimaus, uneliaisuus; harvoin - vapina, parestesia, makuhäiriöt, pyörtyminen, hypestesia; hyvin harvoin - perifeerinen neuropatia, lihasten hypertonia, neuropatia; tuntemattomalla taajuudella - ekstrapyramidaaliset häiriöt;
- munuaiset ja virtsateet: harvoin - nokturia, virtsatiehäiriöt, pollakiuria;
- sukuelimet ja maitorauhanen: harvoin - gynekomastia, erektiohäiriöt;
- näkö- ja kuuloelin: harvoin - näön heikkeneminen / heikentyminen, tinnitus;
- maksa ja sappiteet: hyvin harvoin - intrahepaattinen kolestaasi, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus (useimmissa tapauksissa yhdessä kolestaasin kanssa), hepatiitti, veren bilirubiinipitoisuuden nousu plasmassa, keltaisuus;
- tuki- ja sidekudos: usein - nilkan turvotus; harvoin - lihaskipu, selkäkipu, nivelkipu, lihaskouristukset;
- iho ja ihonalainen kudos: harvoin - valoherkkyys, kutina, hiustenlähtö, eksanteema, punoitus, liikahikoilu, ihottuma, purppura, ihon värimuutokset; hyvin harvoin - hilseilevä dermatiitti, erythema multiforme, nokkosihottuma, angioedeema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
- instrumentaaliset / laboratoriotiedot: harvoin - painon nousu / lasku;
- yleiset häiriöt: usein - perifeerinen turvotus, lisääntynyt väsymys; harvoin - huonovointisuus, voimattomuus, ei-kardiogeeninen kipu sydämessä, epämukavuus, kipu.
Valsartaani
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: tuntematon taajuus - vaskuliitti;
- ruoansulatuskanava: harvoin - epämukavuuden tunne vatsassa, kipu ylävatsassa;
- immuunijärjestelmä: hyvin harvoin - yliherkkyys;
- hengityselimet: harvoin - yskä;
- veri ja imukudos: tuntematon - neutropenia, hematokriitin ja hemoglobiinin lasku, leukopenia, trombosytopenia (joissakin tapauksissa violetti);
- elin kuulo: harvoin - huimaus;
- munuaiset ja virtsatiet: tuntemattomalla taajuudella - plasman kreatiniinipitoisuuden nousu veressä, munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien akuutti munuaisten vajaatoiminta;
- maksa ja sappi: tuntemattomalla taajuudella - maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyminen / bilirubiinin pitoisuus plasmassa veressä;
- sidekudos ja tuki- ja liikuntaelin: tuntematon taajuus - lihaskipu;
- iho ja ihonalainen kudos: tuntematon - ihottuma / kutina, angioedeema;
- instrumentaaliset / laboratoriotiedot: tuntemattomalla taajuudella - seerumin kaliumpitoisuuden nousu veressä;
- yleiset häiriöt: harvoin - lisääntynyt väsymys.
Lisätietoja vaikuttavista aineosista
Potilailla, jotka saivat amlodipiinia yhdessä valsartaanin kanssa, perifeeristä turvotusta havaittiin harvemmin kuin amlodipiinin monoterapiana.
Mahdolliset rikkomukset, joista on aiemmin ilmoitettu kunkin vaikuttavan aineen käytön yhteydessä:
- amlodipiini: usein - uneliaisuus, sydämentykytys, huimaus, vatsakipu, nilkan turvotus, pahoinvointi; harvoin - unettomuus, mielialan vaihtelut (myös ahdistuneisuus), masennus, vapina, makuhäiriöt, hypestesia, pyörtyminen, näköhäiriöt (mukaan lukien diplopia), tinnitus, merkittävä verenpaineen lasku, hengenahdistus, lihaskrampit, purppura, nuha, oksentelu, hiustenlähtö, dyspepsia, ihon värimuutokset, liikahikoilu, lihaskipu, kutina, eksanteema, kipu, virtsatiehäiriöt, impotenssi, lisääntynyt virtsaaminen, gynekomastia, rintakipu, huonovointisuus, painonnousu / laihtuminen; harvoin - tajunnan sekavuus; hyvin harvoin - sydäninfarkti, leukopenia, allergiset reaktiot, trombosytopenia, hyperglykemia, lihasten hypertonia, perifeerinen neuropatia, rytmihäiriöt (mukaan lukien bradykardia,kammiotakykardia ja eteisvärinä), vaskuliitti, haimatulehdus, gastriitti, valoherkkyys, ikenien liikakasvu, keltaisuus, hepatiitti, lisääntynyt maksaentsyymiaktiivisuus, erythema multiforme, eksfoliatiivinen dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, nokkosihottuma, angioedeema; joissakin tapauksissa - ekstrapyramidaalioireyhtymä;
- valsartaani: tuntematon - hematokriitin ja hemoglobiinin lasku, neutropenia, trombosytopenia, seerumin kaliumpitoisuuden nousu veressä, maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyminen / bilirubiinin pitoisuus veressä, munuaisten vajaatoiminta, angioedeema, kreatiniinipitoisuuden nousu veriplasmassa (mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta)), vaskuliitti, lihaskipu, yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien seerumitauti.
erityisohjeet
Hyponatremian / BCC: n vähenemisen yhteydessä voi ilmetä oireenmukaista valtimoiden hypotensiota. Ennen kurssin alkua on tarpeen palauttaa natriumpitoisuus / täydentää BCC: tä, hoito alkaa tarkassa lääkärin valvonnassa.
Jos verenpaine laskee selvästi, potilas on asetettava vaaka-asentoon nostamalla jalkojaan tarvittaessa 0,9% natriumkloridiliuosta (laskimonsisäisenä infuusiona). Hemodynaamisten parametrien vakiintumisen jälkeen hoitoa voidaan jatkaa.
Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä Vamlosetia huimauksen, pahoinvoinnin ja uupumuksen todennäköisyyden vuoksi.
Huumeiden vuorovaikutus
Vamloset
Huomiota vaativat yhdistelmät: muut verenpainetta alentavat lääkkeet, mukaan lukien diureetit, alfasalpaajat ja lääkkeet, joilla on verenpainetta alentava vaikutus, mukaan lukien trisykliset masennuslääkkeet, alfasalpaajat, joita käytetään eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoidossa, - verenpainetta alentavan vaikutuksen lisääntyminen.
Amlodipiini
Ei-toivotut yhdistelmät: greippimehu / greippi - todennäköisyys lisätä biologista hyötyosuutta joillakin potilailla ja lisätä verenpainetta alentavaa vaikutusta.
Varovaisuutta vaativat yhdistelmät:
- CYP3A4-isoentsyymin estäjät (voimakkaat tai kohtalaiset), mukaan lukien proteaasin estäjät, diltiatseemi tai verapamiili, atsolisienilääkkeet, makrolidit, kuten klaritromysiini tai erytromysiini: merkittävä systeemisen altistuksen lisääntyminen amlodipiinille; iäkkäillä potilailla tällaiset häiriöt ovat kliinisesti merkittäviä, joten heille vaaditaan annoksen säätö ja lääkärin valvonta;
- simvastatiini: altistuksen merkittävä lisääntyminen (20 mg: n simvastatiiniannoksen päivässä ylittämistä ei suositella);
- CYP3A4-isoentsyymin induktorit - lääkkeet, joilla on kouristuksia estävä vaikutus, mukaan lukien fosfenytoiini, karbamatsepiini, fenytoiini, fenobarbitaali, primidoni sekä rifamysiini, mäkikuismaa sisältävät fytopreparaatit: todennäköisyys amlodipiinin pitoisuuden vähenemisestä veressä;
- dantroleeni (laskimoon): sydän- ja verisuonijärjestelmän rikkomisen todennäköisyys (hyperkalemiaan liittyvä sydän- ja verisuonivika, kuolemaan johtava kammiovärinä); Potilailla, joilla on taipumus kehittää pahanlaatuinen hypertermia, yhdistelmää ei suositella.
Valsartaani
Vasta-aiheet: aliskireeni - yhdistetty käyttö on vasta-aiheista diabetes mellituksen ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä (kreatiniinipuhdistuma <60 ml / min).
Ei-toivotut yhdistelmät:
- litium: todennäköisyys palautuvan veren litiumpitoisuuden noususta veressä ja päihtymisen kehittyminen; tapauksissa, joissa tarvitaan yhdistelmäkäyttöä litiumvalmisteiden kanssa, veren litiumpitoisuuden huolellista seurantaa tarvitaan;
- kaliumvalmisteet, kaliumia säästävät diureetit / ravintolisät ja muut lääkkeet / aineet, jotka voivat johtaa seerumin kaliumpitoisuuden nousuun veressä, mukaan lukien hepariini: jos tarvitaan yhdistettyä käyttöä, veriplasman kaliumpitoisuutta on seurattava.
Varovaisuutta vaativat yhdistelmät:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), mukaan lukien selektiiviset COX-2-estäjät, asetyylisalisyylihappo 3000 mg: n vuorokausiannoksena ja muut ei-selektiiviset tulehduskipulääkkeet: heikentävät verenpainetta alentavaa vaikutusta, lisäävät munuaisten vajaatoiminnan todennäköisyyttä ja lisäävät plasman kaliumpitoisuutta veressä kurssin alussa esitetään munuaisten toiminnan arviointi sekä veden ja elektrolyyttien aineenvaihdunnan rikkomusten korjaaminen;
- kuljettajaproteiinin estäjät, mukaan lukien ritonaviiri, rifampisiini, syklosporiini: systeemisen altistuksen valsartaanille lisääntyminen, joka on otettava huomioon yhdistelmähoidon alussa / lopussa.
Analogit
Vamlosetin analogit ovat: Amlodipiini + Valsartaani, Exforge, NARUNEL, Exfotanz.
Varastointiehdot
Säilytä enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Vamloset: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Vamloset 5 mg + 80 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 362 r Ostaa |
|
Vamloset 5 mg + 160 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl. 410 RUB Ostaa |
|
Vamloset-tabletit s.p. 5mg + 160mg 30 kpl. 426 r Ostaa |
|
Vamloset 5 mg + 160 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 426 r Ostaa |
|
Vamloset 10 mg + 160 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 461 r Ostaa |
|
Vamloset 5 mg + 80 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 794 r Ostaa |
|
Vamloset 5 mg + 160 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 906 r Ostaa |
|
Vamloset 10 mg + 160 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 1026 RUB Ostaa |
|
Vamloset-tabletit s.p. 5mg + 160mg 90 kpl. 1151 RUB Ostaa |
| Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
