Bentsyylipenisilliini novokaiinisuola
Bentsyylipenisilliini-novokaiinisuola: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 11. Huumeiden vuorovaikutus
- 12. Analogit
- 13. Varastointiehdot
- 14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 15. Arvostelut
- 16. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: bentsyylipenisilliin novokaiini
ATX-koodi: J01CE09
Vaikuttava aine: prokaiinibentsyylipenisilliini (prokaiinibentsyylipenisilliini)
Valmistaja: Sintez, JSC (Venäjä)
Kuvaus ja kuva päivitetty: 30.11.2018
Bentsyylipenisilliin novokaiinisuola on parenteraalinen antibiootti biosynteettisten penisilliinien ryhmästä.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostusmuoto - jauhe suspension valmistamiseksi lihaksensisäisesti: valkoinen (pahvilaatikossa, jossa on 1, 5, 10 tai 50 pulloa, ja ohjeet bentsyylipenisilliin Novokaiinisuolan käytöstä).
Vaikuttava aine yhden pullon koostumuksessa: bentsyylipenisilliin Novokaiinisuola bentsyylipenisilliiniprokaiinin muodossa - 600 tuhatta yksikköä (vaikutusyksikköä).
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Bentsyylipenisilliin novokaiinisuola on yksi bakterisidisistä antibiooteista luonnollisten (biosynteettisten) penisilliinien ryhmästä. Sen toiminta perustuu mikro-organismien soluseinän synteesin tukahduttamiseen.
Näyttää toimintaa:
- gram-positiiviset taudinaiheuttajat: stafylokokit (eivät muodosta penisillinaasia), streptokokit, pneumokokit, difteria corynebacterium, anaerobiset itiöitä muodostavat basillit, pernaruttotikut, Actinomyces spp.
- gramnegatiiviset mikro-organismit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., gonokokit, meningokokit, spirokeetit.
Suurimman osan gramnegatiivisista bakteereista virukset, riketsiat, alkueläimet Bentsyylipenisilliin novokaiinisuola on passiivinen.
Mikro-organismien penisillinaasia muodostavat kannat ovat resistenttejä lääkkeelle.
Aine tuhoutuu happamassa ympäristössä. Natriumi- ja kaliumsuoloihin verrattuna bentsyylipenisilliinin prokaiinisuolalle on tunnusomaista pitkä vaikutusaika.
Farmakokinetiikka
Bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolan lihaksensisäisellä injektiolla aineen maksimipitoisuus saavutetaan 20-30 minuutissa.
Puoliintumisaika on 30-60 minuuttia, munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla indikaattorin arvo nousee 4-10 tuntiin tai enemmän.
Aine sitoutuu plasman proteiineihin 60%: n tasolla. Tunkeutuu biologisiin nesteisiin, kudoksiin ja elimiin eturauhas- ja silmäkudoksia lukuun ottamatta sekä aivo-selkäydinnestettä. Se tunkeutuu veri-aivoesteeseen aivokalvon tulehduksen yhteydessä.
Bentsyylipenisilliiniprokaiini erittyy muuttumattomana munuaisten kautta.
Käyttöaiheet
Bentsyylipenisilliin Novokaiinisuola on määrätty seuraavien bakteeri-infektioiden hoitoon, jotka ovat herkkiä patogeeneille:
- sepsis, peritoniitti, septinen endokardiitti akuutissa ja subakuutissa kurssissa;
- keuhkopussin empyema, keuhkokuume (kruppi, polttoväli), keuhkoputkentulehdus;
- toissijaisesti infektoituneet dermatoosit, erysipelat, impetigo (ihon ja pehmytkudosten infektiot);
- osteomyeliitti;
- aivokalvontulehdus;
- kolekystiitti, kolangiitti (sappitieinfektiot);
- pyeliitti, virtsaputken tulehdus, tippuri, kuppa, blennorrea, pyelonefriitti, kystiitti, kohdunkaulan tulehdus (urogenitaalisen järjestelmän infektiot);
- aktinomykoosi;
- haava-infektiot;
- kurkkumätä;
- pernarutto;
- tulirokko;
- ENT-elinten sairaudet;
- näköelimen sairaudet.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- allergia prokaiinille;
- yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin ja penisilliiniryhmän antibiooteihin.
Suhteellinen (bentsyylipenisilliini-novokaiinisuola on määrätty lääkärin valvonnassa):
- keuhkoputkien astma;
- heinänuha ja muut allergisen etiologian sairaudet;
- veren hyytymisaktiivisuuden väheneminen;
- munuaisten vajaatoiminta;
- raskaus ja imetys.
Bentsyylipenisilliini-novokaiinisuola, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Bentsyylipenisilliini-novokaiinisuola on tarkoitettu lihaksensisäiseen injektioon (syvälle lihakseen), on kiellettyä pistää lääke suonensisäisesti ja endolumbaarisesti.
Suositeltu annostusohjelma:
- alle 1-vuotiaat lapset: 50-100 tuhatta yksikköä / kg päivässä;
- 1-vuotiaat lapset: 50 tuhatta yksikköä / kg päivässä;
- aikuiset: kertaluonteinen - 300 tuhatta yksikköä, päivittäin - 600 tuhatta yksikköä, päivittäinen enimmäismäärä - 1200 tuhatta yksikköä.
Levitystaajuus - 1-2 kertaa päivässä.
Lääke on määrätty kurssilla, joka määräytyy taudin kulun muodon ja vakavuuden mukaan keskimäärin - 7-10 päivästä 2 kuukauteen tai pidempään (septisen endokardiitin, sepsiksen hoidossa).
Liuos valmistetaan ex tempore (tarpeen mukaan, toisin sanoen erikseen lääkärin määräyksen mukaan). Valmisteluun käytetään injektionesteisiin käytettävää vettä tai 0,9% natriumkloridi-injektionestettä 3 ml / 1 pullo pulloa kohti. Pullon sisältöä ravistetaan voimakkaasti, kunnes muodostuu suspensio, joka on vedettävä nopeasti ruiskuun ja ruiskutettava lihakseen.
Sivuvaikutukset
Mahdolliset rikkomukset:
- paikalliset reaktiot: kovettuminen ja arkuus pistoskohdassa;
- allergiset reaktiot: limakalvojen ihottuma, hypertermia, ihottuma, nokkosihottuma, eosinofilia, nivelkipu, interstitiaalinen nefriitti, angioedeema, bronkospasmi; harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.
Kun lääke pääsee verisuonikerrokseen, voi esiintyä häiriöitä huimauksen, tinnituksen, lyhytaikaisen tajunnan menetyksen, näkövamman ja pelon muodossa.
Hyvin suurten bentsyylipenisilliin novokaiinisuolasuositusten käytön taustalla sellaisten sivureaktioiden ilmentyminen kuin lisääntynyt refleksiherkkyys, oksentelu, pahoinvointi, kouristukset, aivokalvon oireet, kooma ovat mahdollisia.
Yliannostus
- pääoireet: tajunnan heikkeneminen, kouristukset;
- hoito: oireenmukainen, lääkkeen peruuttaminen.
erityisohjeet
Lääkkeen tehokkuuden arviointi suoritetaan 2-3, enintään - 5 päivän kuluttua. Jos tila ei parane, muutos hoito-ohjelmassa on osoitettu (potilaan siirtäminen toiseen antibioottiin tai antibakteeristen lääkkeiden yhdistelmään).
Bentsyylipenisilliinin pitkäaikaisessa käytössä sieni-infektioiden kehittymisen välttämiseksi on suositeltavaa määrätä samanaikaisesti C-vitamiinia ja B-ryhmää, tarvittaessa käytetään levoriinia ja nystatiinia.
On otettava huomioon, että bentsyylipenisilliin Novokaiinisuolan käyttö riittämätön annos tai liian lyhyt annos voi johtaa vastustuskykyisten patogeenikantojen syntymiseen.
Lonkkaniveltulehdus ja laskimonsisäinen anto voivat aiheuttaa Wanierin oireyhtymän kehittymisen, joka ilmenee ahdistuksen, masennuksen, näköhäiriön ja parestesioiden tunteena.
Jos allergisia reaktioita kehittyy, on harkittava lääkkeen välitöntä lopettamista.
Sukupuolitautien hoidossa potilaat, joilla epäillään kuppa, vaativat serologisia ja mikroskooppisia tutkimuksia ennen hoidon aloittamista ja sitten 4 kuukauden ajan.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskaus ja imetys ovat suhteellisia vasta-aiheita bentsyylipenisilliin Novokaiinisuolan käytölle, ennen hoidon aloittamista lääkärin on arvioitava hyötyjen ja mahdollisten haittojen tasapaino.
Munuaisten vajaatoiminta
Bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolaa määrätään varoen potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.
Huumeiden vuorovaikutus
Bentsyylipenisilliin Novokaiinisuolan vuorovaikutus muiden antibioottien kanssa:
- vankomysiini, kefalosporiinit, rifampisiini, aminoglykosidit (bakterisidiset): synergistinen vaikutus;
- linkosamidit, tetrasykliinit, makrolidit, kloramfenikoli (bakteriostaattinen): antagonistinen vaikutus.
Lääkkeen vaikutus yhteisesti käytettyjen lääkkeiden tehokkuuteen:
- epäsuorat antikoagulantit: lisääntyminen suoliston mikroflooran tukahduttamisen vuoksi, mikä johtaa protrombiini-indeksin laskuun;
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, lääkkeet, joiden metaboliaprosessissa tapahtuu para-aminobentsoehapon, etinyyliestradiolin muodostumista: lasku läpäisyvuotojen lisääntyneen riskin taustalla.
Bentsyylipenisilliinin pitoisuus kasvaa, kun sitä käytetään samanaikaisesti diureettien, allopurinolin, putkimaisen erityksen estäjien, fenyylibutatsonin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa (liittyy putkimaisen erityksen vähenemiseen).
Yhdistelmähoidossa allopurinolin kanssa allergisten reaktioiden (ihottuma) todennäköisyys kasvaa.
Analogit
Bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolan analogit ovat penisilliini G-natriumsuola, bentsyylipenisilliini, bentsyylipenisilliininatriumsuola, kiteinen bentsyylipenisilliininatriumsuola, prokaiinibentsyylipenisilliini, prokaiinipenisilliini G 3 mega.
Varastointiehdot
Säilytä kosteudelta suojatussa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilyvyysaika on 5 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolasta
Arviot bentsyylipenisilliin novokaiinisuolasta ovat erittäin harvinaisia, koska lääkettä käytetään useimmiten osana monimutkaista hoitoa sairaalassa. Se puuttuu käytännössä apteekkiketjusta.
Bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolan hinta apteekeissa
Bentsyylipenisilliini-novokaiinisuolajauheen likimääräinen hinta lihaksensisäisen suspension valmistamiseksi 1 600 tuhannen yksikön pullossa on 4 ruplaa 1 pullolle ja 43 ruplaa 10 pullolle.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!