Zoonoosit
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Taudin muodot
- Oireet
- Diagnostiikka
- Hoito
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
- Ehkäisy
Zoonoosit ovat selkärankaisista ihmisiin tarttuvia tartuntatauteja. Nykyaikainen lääketiede tietää noin 200 tähän luokkaan kuuluvaa nosologista muotoa, noin 30 zoonoottista infektiota on merkittäviä ihmisille.
Zoonoosit ovat ryhmä tartuntatauteja, jotka tarttuvat eläimistä ihmisiin
Zoonoottiset infektiot aiheuttavat vakavan sosiaalisen ja taloudellisen ongelman useista syistä: kaikkialla läsnäolo, laaja lajien monimuotoisuus, lukuisat kotieläinten ja hajaeläinten populaatiot mahdollisina loisten kantajina jne.
Zoonoottisessa infektiossa eläimellä on luonnollinen säiliö - pitkäaikainen isäntä, jonka kehossa taudin aiheuttava loinen voi esiintyä pitkään keskeyttämättä elinkaarta. Eläin voi joko "liioitella sitä" tai olla oireeton kantaja, yhden tai toisen zoonoosin aiheuttajan kuljettaja. Henkilö on yleensä zoonoosien patogeenien umpikujaan haara, loisen kehittymisjakso keskeytyy, kuitenkin loinen pystyy aiheuttamaan sairauksia.
Zoonoottisten infektioiden pääominaisuudet ovat:
- erityisten tautien välittymismekanismien puuttuminen henkilöstä toiseen, kuten eläinyhteisöissä on mahdollista;
- infektiotapausten suurimman osan keskittyminen rajoitetulle alueelle infektion painopisteessä (taudin kiertäminen ilman etenemistä ulkopuolelta);
- ihmisen patogeenien erittyminen ympäristöön on vähäistä tai täydellistä.
Useiden vuosien aikana Maailman terveysjärjestö on rekisteröinyt noin 70 arvaamatonta tartuntatautitapausta, joista yli puolet oli vaarallisia tai erityisen vaarallisia zoonooseja. Viime aikoina tällaisten sairauksien valikoima on laajentunut merkittävästi aktiivisten siirtymisprosessien ja tietylle alueelle tyypillisten tartuntatautien kiertämisen vuoksi.
Syyt ja riskitekijät
Tärkeimmät sairauksien syyt ovat:
- mikro-organismit, jotka kehittyvät tiettyyn vaiheeseen eläimen sisäympäristössä ja joutuvat sitten ihmiskehoon;
- niveljalkaisten hyönteiset, joilla on suoria haitallisia vaikutuksia.
Zoonooseja provosoivat patogeeniryhmät:
- prionit (infektiiviset tekijät, joita edustavat epänormaalit patogeeniset proteiinit);
- virukset;
- alkueläimet;
- bakteerit;
- sienet;
- helminteet;
- niveljalkaiset (punkit, kirput, hämähäkit jne.).
On olemassa useita mekanismeja taudinaiheuttajan siirtämiseksi pysyvästä isännästä välituotteeseen:
- ulosteen ja suun kautta, suoritetaan juomalla vettä tai ruokaa, joka on saastunut tartunnan saaneen eläimen ulosteella (luomistauti, salmonelloosi, leptospiroosi);
- tarttuva (veri), kun taudinaiheuttajaa kantaa verta imevä hyönteinen (rutto, tularemia, enkefaliitti, verenvuototaudit, keltakuume);
- suora tartunta patogeenin lokalisoinnilla eläimen ihossa, limakalvoissa, sylkirauhasissa (raivotauti, rauhaset, pernarutto).
Zoonoosit välittyvät ihmisen ja eläimen välisessä suorassa kosketuksessa
Infektio tapahtuu seuraavissa olosuhteissa:
- eläinten, hyönteisten, lintujen aiheuttama purema, naarmu;
- juomavesi tai taudinaiheuttajan saastuttama ruoka;
- villan mikropartikkeleiden hengittäminen tai vahingossa nauttiminen, tartunnan saaneen eläimen tai linnun iho;
- syövät sairaan ihmisen lihaa tai maitoa.
Zoonoosin aiheuttaman tartunnan riskitekijät:
- käsittelemättömän juomaveden, saastuneiden hedelmien, vihannesten kulutus;
- ihon suora kosketus maahan (kävely ilman kenkiä, oleminen ruoholla ilman peitettä, leikkiä hiekalla jne.);
- kosketuskontakti eläinten, lintujen kanssa;
- henkilökohtaisten hygieniatoimenpiteiden laiminlyönti;
- pitkäaikainen oleskelu paikoissa, joissa imevät hyönteiset (suoisilla ja metsäisillä alueilla, reunoilla, joilla on tiheä nurmikko jne.)
- pysyä infektion keskipisteessä.
Taudin muodot
Taudinaiheuttajan tyypistä riippuen erotetaan seuraavat zoonoosien muodot:
- prioni-infektiot (Creutzfeldt-Jakobin tauti, tarttuva spongiforminen enkefalopatia);
- viroosit [raivotauti, SARS (epätyypillinen keuhkokuume), suu- ja sorkkatauti];
- klamydia ja riketsioosit ovat sairauksia, jotka aiheutuvat pakollisista solunsisäisistä loisista, vastaavista bakteereista [Q-kuume, psittakoosi];
- bakterioosi (pernarutto, luomistauti, leptospiroosi, salmonelloosi);
- mykoosit (dermatofytoosi);
- alkueläimet (amebiaasi, toksoplasmoosi);
- helmintiasiat (askariaasi, echinococcosis);
- araknoentomoosit (myiaasi).
Kun otetaan huomioon elinkaaren tyypit ja taudinaiheuttajien leviämisen luonne, loisjärjestelmien rakenne sekä muut ekologiset ja epidemiologiset oireet, erotetaan useita zoonoottisten infektioiden ryhmiä:
- directzoonoosit ovat tyypillisiä sairauksia, joille taudinaiheuttaja välittyy suoraan tai epäsuorasti eläimeltä ihmiselle (raivotauti, myiaasi);
- syklotsoonoosit, joiden kehitykseen osallistuu useampi kuin yksi selkärankaisten laji (väli-isännät) (ekinokokkoosi);
- metatsoonoosit - tässä tapauksessa selkärangattomat ovat tartunnanaiheuttajan kantajia eläimestä toiseen, siirto tapahtuu transmissiivisesti (borrelioosi, skistosomiaasi);
- ornitozoonoosit - taudit, joiden pääasialliset isännät ovat linnut, ihmisen tartunta voidaan toteuttaa sekä suorassa kontaktissa että veren imevien selkärangattomien (psittakoosi, lintuinfluenssa) kautta;
- saprotsoonoosit - ryhmä sairauksia, joiden aiheuttajat ovat elottomien esineiden (maaperä, vesi) sekä ruoan (pernarutto, jäykkäkouristus, botulismi) luonnolliset elinympäristöt;
- fytootsanoosi - kasviympäristön tekijät (ruoka- ja opportunistiset infektiot ja mykoosit, kuten jersinioosi, listerioosi) toimivat niiden patogeenien säiliönä.
Eläintyypin mukaan ilmoitetaan seuraavat zoonoosit:
- kotieläinten ja synantrooppisten (ihmisten lähellä elävien ja läheisten ihmisten) ja lintujen osallistumisella;
- luonnonvaraisten eläinten (luonnollisten polttovyöhykkeiden) osallistumisella.
Oireet
Zoonoottisten infektioiden oireet ovat erilaisia, kussakin tapauksissa yksilöllisiä ja voivat ilmetä melkein missä tahansa elinjärjestelmässä:
- dyspeptiset häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, kipu napa- tai epigastrisella alueella, turvotus, ripuli, ruokahalun heikkeneminen tai täydellinen puute);
- yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, tavallisen fyysisen aktiivisuuden sietokyvyn heikkeneminen, unen ja herätyksen häiriöt, voimattomuus, kuume, vilunväristykset, rankka hiki;
- päänsärky, huimauksen jaksot, kohtaukset, delirium, hallusinaatiot, tajunnan masennus, muut neurologiset oireet;
- verenpaineen alentaminen, takykardia;
- lihas- ja nivelkipu, nivelten ulkoneman turvotus, jäykkyys;
- vaihtelevan voimakkuuden ja luonteen omaavat ihottumat, imusolmukkeiden laajeneminen ja arkuus, hyperemia tai ihon keltaisuus, injektio, kovakalvon ikterus;
- maksan suurentuminen, tylsä puhkeava kipu oikeassa hypochondriumissa tai akuutti vyötärön kipu; jne.
Dyspeptiset häiriöt ovat yleisiä zoonoottisten sairauksien oireita
Diagnostiikka
Seuraavat menetelmät voivat auttaa diagnosoimaan zoonoottisia infektioita:
- epidemiologisen historian kerääminen;
- virtsan ja veren kliiniset analyysit;
- veren kemia;
- oksennuksen, ulosteiden, mahahuuhtelujen erottaminen tulehduskohdista (yleistyneen infektion tapauksessa - veri) jne. ravintoalustalle taudinaiheuttajan määrittämiseksi;
- ruoka-ainejäämien bakteriologinen tutkimus, astioiden peseminen;
- tahran mikroskopia;
- biologinen diagnostinen menetelmä (koe-eläinten infektio);
- epäsuora hemagglutinaatioreaktio;
- polymeraasiketjureaktio;
- kytketty immunosorbenttimääritys;
- Vatsan elinten ultraäänitutkimus;
- erityisten testien suorittaminen erilaisilla diagnooseilla.
Hoito
Zoonoottisten infektioiden monimutkainen hoito suoritetaan pääsääntöisesti sairaalassa:
- etiotrooppinen hoito (antibakteerinen, antimikrobinen, viruslääke, loislääkkeet jne.);
- vieroitushoito;
- herkistävät lääkkeet;
- immunostimuloivat aineet;
- oireenmukaisesti (tarvittaessa) - kuumetta alentavat, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, glukokortikosteroidihormonit, kouristuksia estävät lääkkeet jne.;
- hepatoprotektorit;
- lääkkeet, jotka parantavat aineenvaihduntaa ja solujen ja kudosten energiansaantia.
Zoonoottisten infektioiden hoito sisältää laajan valikoiman lääkkeitä
Joissakin sairauksissa kirurginen toimenpide on tarpeen patogeenin poistamiseksi kirurgisesti ihmiskehosta.
Toipumisvaiheessa suositellaan fysioterapeuttisia toimenpiteitä (UHF, kvartsikäsittely, parafiinisovellukset, radonhauteet), kylpylähoitoa ja ruokavaliohoitoa.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Zoonoottiset infektiot voivat aiheuttaa monenlaisten komplikaatioiden kehittymisen:
- munuaisten (maksan) vajaatoiminta;
- maksan ja sappivyöhykkeen elinten tulehdus;
- reaktiivinen haimatulehdus;
- sydänlihastulehdus;
- niveltulehdus;
- gastriitti, gastroenteriitti, enteriitti, enterokoliitti;
- peritoniitti, suoliston verenvuoto;
- glomerulonefriitti;
- aivokalvontulehdus, enkefaliitti;
- aivojen turvotus;
- eri elinten paiseiden muodostuminen;
- tarttuva myrkyllinen sokki;
- monen elimen vajaatoiminta;
- kooma, kuolema; jne.
Ennuste
Ennuste on kussakin tapauksessa yksilöllinen. Taudin kesto ja vakavuus vaihtelevat suuresti ja riippuvat taudinaiheuttajan tyypistä, infektiomenetelmästä, organismin yksilöllisestä tilasta ja muista tekijöistä.
Ehkäisy
Zoonoosiryhmän sairauksien aiheuttaman infektion estämiseksi on välttämätöntä:
- tuntemattoman kosketuksen rajoittaminen kodittomiin ja synantrooppisiin eläimiin ja lintuihin;
- turvatoimenpiteiden noudattaminen jatkuvasti ammatillisessa kosketuksessa eläinten, lintujen kanssa;
- kieltäytyminen syömästä lihaa ja maitotuotteita, jotka eivät ole läpäisseet pakollista sertifikaattia (ostettu spontaanilta markkinoilta "käsin", lisensoimattomissa vähittäismyymälöissä);
- kiehuvaa vettä, esikäsittelemällä hedelmiä ja vihanneksia ennen syömistä;
- henkilökohtaisten hygieniatoimenpiteiden noudattaminen;
- karkotteiden käyttö aiottuun pitkään oleskeluun paikoissa, joissa hyönteisiä kertyy;
- lemmikkieläinten rokotus ja säännöllinen eläinlääkinnällinen valvonta;
- desinsektion ja deratisoinnin suorittaminen henkilökohtaisissa tontteissa ja asuintiloissa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!