Arseenimyrkytys
Arseenia ja sen kemiallisia yhdisteitä käytetään laajalti eri toimialoilla sekä maataloudessa.
Lähde: depositphotos.com
Arseenipitoisuuden lisääntyminen voidaan havaita seuraavissa väliaineissa ja tuotteissa:
- pinta- ja pohjavesissä, missä se tunkeutuu kivistä;
- malmin sulatuksessa, jätteenpoltossa tai hiilen poltossa syntyvässä savussa;
- merenelävissä (kalat, nilviäiset, äyriäiset), jotka on pyydetty ekologisesti epäedullisilta alueilta maailmamerestä;
- kemiallisissa tuotteissa (väriaineet, säilöntäaineet, sienilääkkeet, torjunta-aineet ja rikkakasvien torjunta-aineet).
Myös arseenia ja sen johdannaisia käytetään laajalti erilaisten elektronisten laitteiden, puolijohdelaitteiden ja lasin valmistuksessa.
Arseeni on yksi tunnetuimmista myrkkyistä, koska etsivä kirjallisuus suosii sitä.
Kuinka arseenimyrkytys tapahtuu?
Arseenimyrkytystä aiheuttavia syitä ovat:
- turvallisuussääntöjen rikkominen
- murhan yritys;
- itsemurha;
- Syöminen runsaasti arseenisuoloja sisältävää ruokaa ja vettä.
Arseeni ja sen yhdisteet pääsevät ihmiskehoon suun kautta tai hengitettynä, ja ne voivat imeytyä myös ihon läpi.
Kun kehossa on myrkky, se sitoutuu hemoglobiinimolekyylin proteiiniosaan ja kulkeutuu verenkierron mukana kaikkiin kudoksiin ja elimiin. Se kertyy hermoston, keuhkojen, sydämen, pernan, munuaisten ja maksan soluihin aiheuttaen häiriöitä biokemiallisissa reaktioissa ja soluhengityksessä.
Aikuisen tappava arseeniannos on 0,1-0,2 g.
Kun merkittävä annos arseenia pääsee nopeasti elimistöön, tapahtuu akuutti myrkytys. Jos myrkkyä on injektoitu pitkään, kehittyy krooninen myrkytys. Tämän tyyppinen päihtyminen diagnosoidaan useimmiten kemian-, turkis- ja nahkateollisuuden työntekijöillä sekä maataloudessa työskentelevillä ihmisillä.
Myrkytysoireet
Akuutin arseenimyrkytyksen oireita esiintyy 30 minuuttia sen jälkeen, kun myrkky tulee kehoon suun kautta. Inhalaation (hengitysteiden) myrkytysreitin myrkytys ilmenee melkein välittömästi.
Ensimmäiset merkit akuutista arseenimyrkytyksestä:
- yleinen heikkous;
- vatsakipu luonteeltaan spastinen;
- päänsärky;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- valkosipulin haju suusta;
- usein ja runsas ripuli, jossa ulosteet saavat riisivedelle tyypillisen muodon;
- lisääntynyt jano;
- kuiva iho ja limakalvot, vähentynyt ihon turgori;
- vähentynyt virtsaneritys;
- takykardia;
- hypotensio.
Jos uhrille ei anneta kiireellistä apua, päihtyminen pahenee, mikä aiheuttaa vakavia vahinkoja eri elimille ja järjestelmille, johon liittyy seuraavia oireita:
- rytmihäiriöt;
- kouristukset;
- delirium, vuorotellen kooman kanssa;
- kurkunpään kouristus;
- keuhkopöhö, joka johtaa hengitysvajauksiin;
- maha-suolikanavan limakalvon haavaumat, joihin liittyy sisäinen verenvuoto;
- punasolujen hemolyysi;
- ihon ikterinen värjäys;
- tumma virtsa.
Vakavalla hemolyysillä uhrille voi kehittyä akuutti munuaisten vajaatoiminta.
Ensimmäiset merkit kroonisesta arseenimyrkytyksestä ilmenevät 2-8 viikon kuluttua sen säännöllisen imeytymisen alkamisesta kehoon. Tänä aikana arseeni aiheuttaa merkittäviä muutoksia, pääasiassa hermokudoksessa. Tämä johtaa enkefalopatian ja neuropatian kehittymiseen, joiden taustalla raajoissa on voimakkaita kipuja, ihoherkkyyden häiriöitä (parestesia). Myös sydänlihaksen vaurio kehittyy, mikä aiheuttaa perikardiittia ja sydänlihastulehdusta. Muita kroonisen arseenimyrkytyksen ilmenemismuotoja voivat olla: hepatiitin, trakeiitin, kurkunpään tulehduksen, keuhkoputkentulehduksen toksinen muoto, vaikea anemia.
Kynsien ja ihon muutokset ovat ominaisia krooniselle myrkytykselle arseenilla:
- ihon kiristäminen ja sen lisääntynyt kuorinta;
- hyperkeratoosi;
- ihon hyperpigmentaatio tai hyperemia kivespussissa, kaulassa, temppeleissä ja kainaloissa;
- valkoisten poikittaisten viivojen muodostuminen kynsilevyille.
Arseeni ja sen suolat ovat syöpää aiheuttavia. Siksi kroonisen myrkytyksen taustalla potilailla, joilla on aikaa, voi kehittyä pahanlaatuisia kasvaimia keuhkoissa ja ihossa.
Lähde: depositphotos.com
Ensiapu myrkytyksessä
Akuutin arseenimyrkytyksen sattuessa ensiapu on annettava välittömästi, ensimmäisen vaiheen tulisi olla ambulanssiryhmän kutsuminen.
Hengitysmyrkytyksen yhteydessä uhri on vietävä onnettomuusalueelta ja annettava raitista ilmaa.
Arseenin nauttimisen yhteydessä vatsa pestään 2-prosenttisella magnesiumsulfaattisuspensiolla tai lämpimällä vedellä. Tämä toimenpide tulisi suorittaa useita kertoja mahdollisimman suuren myrkyllisen aineen poistamiseksi mahasta. Jos uhri on tajuton tai arseenimyrkytys tapahtuu pienellä lapsella, on sallittua pestä vatsa vain mahalaukun avulla, tämän toimenpiteen tulisi suorittaa yksinomaan lääketieteen ammattilaisia.
Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?
Kaikentyyppisten arseenimyrkytysten hoidon tulisi suorittaa toksikologien. Uhreille määrätään ditiolilääkkeiden (Unitioli, lipoiinihappo) käyttöönotto. Annoksen määrää lääkäri myrkytyksen vakavuuden, potilaan painon ja iän, yleisen terveyden ja muiden tekijöiden perusteella. Aineenvaihduntaprosessien parantamiseksi näytetään vitamiinihoito (askorbiinihappo, B-vitamiinit). Jos sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintoja rikotaan, niiden korjaus suoritetaan. Happihoito suoritetaan tarvittaessa.
Hengitettävän arseenimyrkytyksen hoito sisältää paikallisen tulehduskipulääkityksen ja ditiolivasteen pakollisen käytön.
Sidekalvon ja sarveiskalvon tulehdusprosesseissa silmiin tiputetaan 5% Unitioliliuosta.
Kroonista arseenimyrkytystä hoidetaan D-penisillamiinilla. Oireellinen hoito suoritetaan myös myrkytyksen oireiden poistamiseksi ja myrkyn nopeaksi poistamiseksi kehosta.
Mahdolliset seuraukset
Arseenimyrkytys on vaikeaa, mikä liittyy monien elinten ja järjestelmien massiiviseen vaurioitumiseen. Lopputulos voi olla munuaisten, maksan, keuhkojen kroonisen vajaatoiminnan muodostuminen. Vakava hermokudoksen vaurio johtaa usein potilaiden vammaisuuteen. Vakavan myrkytyksen tapauksessa kuolema on mahdollista.
Ehkäisy
Arseenimyrkytyksen estämiseksi sinun tulee:
- noudattaa huolellisesti turvallisuussääntöjä teollisuudessa, jossa käytetään arseenia tai sen yhdisteitä
- älä juo vettä tarkistamattomista lähteistä;
- kieltäytyä varastoimasta arseenia sisältäviä lääkkeitä tai tuotteita kotona. Jos kuitenkin on tällainen tarve, tällaiset aineet olisi varastoitava poissa lasten ulottuvilta ja pakkauksessa oltava pakollinen kirkas merkintä "Poison".
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
