Akuutti Glomerulonefriitti Lapsilla Ja Aikuisilla - Muodot, Hoito

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Akuutti glomerulonefriitti

Lyhyt kuvaus taudista

Akuutti glomerulonefriitti on tarttuva ja allerginen munuaissairaus, joka on luonteeltaan syklinen ja kehittyy 2-3 viikon kuluessa minkä tahansa henkilön tarttuvasta taudista (useimmiten streptokokki-etiologian jälkeen). Lasten ja aikuisten glomerulonefriitti vaikuttaa munuaiskudokseen, mikä johtaa heidän suorituskyvyn jyrkkään heikkenemiseen ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Tällä hetkellä akuuttia glomerulonefriittiä pidetään yhtenä yleisimmistä munuaissairauksista. Se voi kehittyä missä tahansa iässä, mutta useimmissa tapauksissa alle 40-vuotiaat sairastuvat.

Akuutti glomerulonefriitti lapsilla ja aikuisilla - taudin oireet

• yleinen heikkous, letargia, huono ruokahalu, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky;
• maksan koon kasvu, hypertensio;
• raajojen turvotus;
• virtsan oireyhtymän eri muodot (oliurgia, hematuria, proteinuria);
• kipu alaselässä ja vatsassa;
• munuaisten vajaatoiminta.

Glomerulonefriitin muodot

Akuutti glomerulonefriitti ilmenee useimmiten syklisessä tai piilevässä muodossa. Ensimmäinen alkaa melko väkivaltaisesti: henkilöllä kehittyy nopeasti turvotus, päänsärky, hengenahdistus, epämukavuus lannerangan alueella, virtsan määrä vähenee ja verenpaine nousee. Tauti etenee syklisesti - akuutin huonovointisuuskohtauksen jälkeen seuraa lyhytaikainen potilaan tilan paraneminen, mikä ei millään tavalla osoita oireiden täydellistä häviämistä. Jos glomerulonefriitin diagnoosi suoritetaan oikein ja potilaalle määrätään riittävä hoito, turvotus häviää nopeasti ja verenpaine palaa normaaliksi. Jopa täydellisen toipumisen jälkeen henkilöllä voi kuitenkin olla lievä proteinuria.

Piilevä muoto on harvinaisempi syklisessä, mutta paljon enemmän virtaa krooniseen glomerulonefriittiin. Taudin alkuvaiheille on ominaista oireiden asteittainen kehittyminen ilman voimakasta huonovointisuutta. Piilevän glomerulonefriitin diagnosoinnilla on jonkin verran vaikeuksia, koska tautia ei voida määrittää ulkoisilla oireilla, ja siksi on tarpeen suorittaa järjestelmällisiä virtsatestejä.

Akuutti glomerulonefriitti lapsilla - taudin diagnoosi

Glomerulonefriitin yhteydessä erytrosyytit ja proteiini löytyvät virtsasta (1-15 g / l). Taudin mukana voi olla lievä proteinuria. Pakollinen taudin merkki on hematuria, mutta alkuvaiheessa infektioprosessin tyypillisin merkki on oliurgia (500-600 ml virtsaa päivässä). Verta analysoitaessa lääkärit paljastavat erytrosyyttien ja hemoglobiinin määrän vähenemisen, määritetään pieni ESR-arvon nousu. Tarkan diagnoosin tekemiseksi potilas käy läpi Reberg-testin, määrätään munuaisten ultraäänitutkimus, erittävä urografia ja radioisotooppien renografia.

Akuutin glomerulonefriitin hoito

Potilas sairaalassa sairaalassa, hänelle määrätään pakollinen sängyn lepo ja tiukka ruokavalio. On välttämätöntä rajoittaa ruokasuolan määrää jyrkästi, koska tämä toimenpide itsessään voi johtaa lisääntyneeseen veden erittymiseen ja sen jälkeen hypertensiivisten ja edematoottisten oireyhtymien eliminointiin.

Lisäksi potilaan ruokavalioon kuuluvat appelsiinit, perunat, kurpitsa ja vesimelonit. Nämä hedelmät ja vihannekset tarjoavat ravitsevan natriumittoman ruokavalion. Kulutetun nesteen määrä on vähennettävä 600-1000 ml: ksi. päivässä. Voit syödä proteiiniruokia, on parasta suosia raejuustoa ja munanvalkuaista. Rasvat ovat sallittuja (enintään 70-80 g päivässä). Lisäksi vitamiineja lisätään potilaan ruokavalioon.

Jos akuuttiin glomerulonefriittiin liittyy olemassa oleva infektio, potilaalle määrätään antibioottihoito. Alkuvaiheessa on suositeltavaa lopettaa steroidihormonien (deksametasoni, prednisoni) käyttö, koska tänä aikana taudin yleiset oireet ovat erittäin voimakkaita. Pitkäaikainen akuutti glomerulonefriitti lapsilla ja aikuisilla sekä taudin piilevä muoto edellyttävät kortikosteroidihoitoa, jolla on monimutkainen vaikutus, vähentää turvotuksen ja virtsaamisoireiden seurauksia. Hylkää kortikosteroidilääkkeiden tulee olla kohtalaista valtimon hypertensiota, koska se ei ole indikaatio intensiiviselle antibioottihoidolle.

Koska akuutilla glomerulonefriitillä on voimakkaita oireita, lääkärit voivat nopeasti tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä riittävän hoidon. Ennuste on yleensä suotuisa, lukuun ottamatta erityisen vakavia komplikaatioita, jotka johtuvat potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.

Artikkeliin liittyvä YouTube-video:

Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!