Mixoma
Myxoma on hyvänlaatuinen kasvain, jolla on hyytelömäinen sisältö ja epäsäännöllinen muoto. Useimmiten potilailla on sydämen myksoomia.
Myxoman syyt ja oireet
Myxoma esiintyy miehillä ja naisilla eri ikäisinä, ja tauti esiintyy usein useilla perheenjäsenillä.
Sydämen myksooma kasvaa yleensä kammioidensa sisällä ja kammioissa. 80%: lla potilaista kasvain on vasemmassa eteisessä ja 20%: ssa kammiossa.
Mykooman pääasialliset syyt ovat patologiset muutokset genomissa, perinnölliset tekijät ja geneettiset poikkeavuudet. Lääketieteellisessä tutkimuksessa on todettu yhteys tuumorin ja sydänvamman, mitraaliläpän leikkauksen ja laajentumisen välillä.
Taudin oireet näkyvät kasvaimen koon ja sijainnin mukaan. Myxoma vaikuttaa verenkiertoon ja muuttaa hemodynamiikkaa.
Sydämen myksooma on ulkonäöltään hyytelömäisen sisällön omaavan polyypin muotoinen muodostuma. Tämä kasvain sijaitsee eteisen väliseinällä ja on kooltaan 12-15 cm.
Pohjimmiltaan eteisen myxoma sijaitsee vasemmalla puolella, jossa se vastaanottaa verta keuhkoista. Kasvain voi sijaita lähellä mitraaliventtiiliä ja estää veren virtauksen eteisestä kammioon. Ajoittain myksooma avautuu ja sulkee venttiilin aukon, mikä häiritsee verenkiertoa.
Taudin oireita voivat olla keuhkopöhö, hengenahdistus, raskauden tunne ja kipu sydämessä. Kun mitraaliventtiili on vaurioitunut, eteisen myksooma alkaa luoda sydämen sivuääniä, joka kuuluu hyvin stetoskoopin kautta.
Reumaattinen sydänsairaus voi usein aiheuttaa taudin, ja itse kasvain vaikuttaa veritulppien esiintymiseen ja verisuonten tukkeutumiseen.
Jatkuvan etenemisen myxoma aiheuttaa kuumetta, laihtumista, pahoinvointia, huimausta, oksentelua, kipeitä sormia ja varpaita, anemiaa, lihas- ja nivelkipua, ihottumaa, takykardiaa ja hengenahdistusta.
Taudin diagnoosi
Myxoma voidaan havaita kuuntelemalla sydämen sivuääniä stetoskoopin läpi. Sydämen kasvaimen määrittämiseksi on tarpeen suorittaa diagnostiset testit, erityisesti magneettikuvaus ja ultraääni, sekä tutkia kudosnäytteet.
Eteis myxoma luo mekaanisia esteitä verenkiertoon ja vaikuttaa keuhkoverenkiertoon.
Ultraäänitutkimus voi auttaa määrittämään kasvaimen koon, sijainnin ja tyypin.
Myksooman hoito
Myksooman hoito alkaa konservatiivisella hoidolla ja preoperatiivisella valmistelulla. Useimmissa tapauksissa tarvitaan leikkaus.
Myksooman kirurginen hoito koostuu kasvaimen leikkaamisesta ja sen kiinnitysalueen puhdistamisesta.
Sydämen myksooman poistamisen jälkeen taudin uusiutumiset ovat erittäin harvinaisia. Lääketieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että uusiutumista potilailla, joilla on perinnöllinen myxoomamuoto, esiintyy 1-1,5%: lla tapauksista, ja potilailla, joilla on geneettisiä poikkeavuuksia ja muutoksia genomissa, 10-12%: lla tapauksista.
3-6 kuukauden kuluessa leikkauksesta potilaalle määrätään säännölliset diagnostiset testit taudin uudelleen kehittymisen estämiseksi.
Leikkauksen aikana kasvain ja 5% sen ympärillä olevasta kudoksesta poistetaan, mikä sulkee biologiset virheet, jotka muodostivat kasvaimen sydämessä.
Leikkauksen aikana kirurgi suorittaa sydämen väliseinän plastiikkakirurgian ja palauttaa kasvaimen sijaintialueen normaalin tilan. Leikkauksen jälkeen potilaalle tehdään 2-3 kuukauden kuntoutusjakso.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
