Schmorlin tyrä
Artikkelin sisältö:
- Syyt
- Schmorlin tyräoireet
- Diagnostiikka
- Schmorlin tyrän hoito
- Ehkäisy
- Seuraukset ja komplikaatiot
Schmorlin tyrä on nikamavälilevyn ruston aineen osittainen esiinluiskahdus (syvennys) viereisen nikaman kehon huokoiseen osaan. Herniaalinen ulkonema ei purista selkäytimen, verisuonten tai hermojuuren ainetta - näin Schmorlin tyrä eroaa todellisesta nikamien välisestä tyrästä.
Schmorlin tyrän ilmentymä
Schmorlin tyrälle on tunnusomaista subkliininen muoto, ts. Kurssi, jolla on minimaalisia kliinisiä ilmenemismuotoja tai niiden täydellinen poissaolo. Usein jopa useat Schmorlin tyrät löydetään sattumalta röntgentutkimuksen aikana toisesta syystä.
Itse asiassa termi "Schmorlin tyrä" ei tarkoita selkärangan tautia, mutta se on röntgenkuva nikamavälilevyn toimintahäiriöstä, joka voi tulevaisuudessa johtaa todellisen nikamien välisen tyrän tai muun komplikaation muodostumiseen tässä segmentissä.
Syyt
Useimmiten Schmorlin tyrät havaitaan lapsilla ja nuorilla, mikä selittyy selkärangan nopealla ja suhteettomalla kasvulla, jossa rustokudoksen kasvu tapahtuu nopeammin kuin selkärangoilla on aikaa kasvaa. Tämä edellyttää huokosten muodostumista huokoisessa aineessa, johon nikamien väliset levyt leikataan.
Pääsääntöisesti useiden Schmorlin tyrien syy on poikkeavuuksia selkärangan päätylevyjen rakenteessa, jotka liittyvät geneettisiin virheisiin.
Osteoporoosi, painonnosto ja istumaton elämäntapa voivat johtaa luukudoksen purkautumiseen, mikä voi aiheuttaa Schmorlin tyrän muodostumisen.
Sukeltajilla havaitaan kohdunkaulan selkärangan Schmorlin tyrä, jonka taajuus on suurempi kuin yleisessä populaatiossa. Rintakehän Schmorlin tyrä muodostuu usein raskauden aikana sekä naisilla, jotka ovat aktiivisesti mukana muotoilussa.
Schmorlin kaulan selkärangan tyrä kehittyy useammin sukeltajilla
Schmorlin tyräoireet
Schmorlin tyrän kulku on piilevää (piilotettua). Tämä johtuu siitä, että rustosolmu ei vähennä selkäydinkanavan onteloa, ei purista hermorakenteita eikä aiheuta paikallisen tulehduksen kehittymistä.
Schmorlin tyrän kliinisiä oireita voi ilmetä useiden ulkonemien kanssa, mutta tässä tapauksessa niitä ei ilmaista voimakkaasti (esimerkiksi kohdunkaulan selkärangan Schmorlin tyrä, potilas voi häiritä lievä niskakipu).
Schmorlin tyrälle on ominaista krooninen selkäkipu, joka katoaa makaamaan
Schmorlin rintakehän tyrät ilmenevät kroonisella selkäkipulla, joka on merkittävästi heikentynyt tai häviää kokonaan selkäasennossa.
Diagnostiikka
Päämenetelmä Schmorlin tyrien diagnosoimiseksi on selkärangan röntgenkuva.
Schmorlin tyrä röntgenkuvassa
Schmorlin tyrän hoito
Schmorlin tyrä hoidon tarkoituksena on parantaa aineenvaihduntaprosesseja selkärangan kudoksissa. Tämän lähestymistavan avulla voit estää ruston ulkoneman etenemisen sekä välttää vakavien komplikaatioiden kehittymisen. Tätä tarkoitusta varten nimitetty:
- Ruokavalion hoito. Ruokavalion on sisällettävä riittävä määrä kalsiumpitoisia ruokia (juustoa, raejuustoa, maitoa, jogurttia).
- Kalsiumvalmisteet. Niiden käytön toteutettavuus on vahvistettava ja valvottava laboratoriossa, koska kalsiumin ylimäärällä on negatiivinen vaikutus virtsateiden nivelsiteisiin ja elimiin.
- Selkärangan kuormituksen rajoittaminen. Akrobatiaa, aerobicia, sukellusta, moottoripyörällä tai polkupyörällä ajamista ei suositella.
- Painon normalisointi. Ylipaino lisää selkärangan staattista kuormitusta, mikä luo edellytykset ruston ulkoneman lisääntymiselle.
- Fysioterapia, hieronta, uinti, manuaalinen hoito, vedenalainen selkärangan vetovoima, vyöhyketerapia. Nämä menetelmät parantavat verenkiertoa ja metabolisia prosesseja selkärangan kudoksissa, vahvistavat sen nivelsiteitä.
Merkittävä rooli Schmorlin tyrän hoidossa on fysioterapiaharjoitukset ja fysioterapia
Schmorlin tyrän kirurgista hoitoa ei suoriteta. Kirurgisen toimenpiteen tarve voi ilmetä vain komplikaatioiden yhteydessä (esimerkiksi selkärangan puristusmurtuman yhteydessä).
Ehkäisy
Schmorlin tyrien muodostumisen ja kasvun estäminen sisältää:
- aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen (mutta välttämällä selkärangan ylikuormitusta);
- asianmukainen ravitsemus;
- ruumiinpainon hallinta;
- optimaalisen työ- ja lepojärjestelmän noudattaminen.
Seuraukset ja komplikaatiot
Progressiivinen Schmorlin tyrä voi johtaa useiden komplikaatioiden kehittymiseen, kuten:
- vähentynyt selkärangan joustavuus ja liikkuvuus;
- rachiocampsis;
- spondyloartroosin varhainen kehitys;
- selkärangan puristusmurtumat;
- todelliset herniated nikamavälilevyt.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
