Hepatomegalia
Hepatomegalia on maksan laajentuminen, jonka aiheuttaa jokin sairaus, joka vaikuttaa tämän elimen toimintaan. Maksa on yleensä pehmeä. Sen alareuna sijaitsee oikean rannikkokaaren alla. Maksavaurioiden yhteydessä hajoamistuotteet alkavat kerääntyä siihen, kudosödeema esiintyy. Tämän prosessin seurauksena maksa alkaa suurentua, ja se voidaan helposti tuntea vatsan etuseinän läpi palpataation aikana.
Kylmillä maksan lisääntyminen havaitaan usein. Tällöin hepatomegalia ei vaadi hoitoa ja menee itsestään potilaan toipumisen jälkeen.
Maksan hepatomegalia voidaan havaita myös lapsilla, jotka rikkovat ruokavaliota tai joitain autoimmuuniprosesseja.
Hepatomegalia: syyt
Kaikki maksan hepatomegaliaan johtavat syyt voidaan jakaa kolmeen ryhmään:
1. Maksan sairaudet. Tällöin havaitaan maksasolujen (maksasolujen) vaurioituminen, joka laukaisee joko kudosödeeman tai sen uudistumisen. Turvotuksesta johtuva maksan laajeneminen häviää tulehduksen jälkeen. Heposyyttien lisääntyneen uudistumisen myötä kaikki on jonkin verran monimutkaisempaa. Tässä prosessissa vain osa maksasoluista palautuu ja loput korvataan sidekudoksella. Tämän seurauksena maksa kasvaa vähitellen ja muuttuu kuoppaiseksi, tiheäksi. Erilaiset maksasairaudet voivat aiheuttaa hepatomegaliaa: autoimmuuni- ja virushepatiitti, ekinokokkoosi, monirakkulatauti, kirroosi ja fibroosi, pahanlaatuiset kasvaimet jne.
2. Varastointitaudit. Maksan metabolisten häiriöiden seurauksena glykogeeni, rauta, hiilihydraatit, rasvat ja muut aineet alkavat kerääntyä, mikä johtaa elimen koon kasvuun. Tällaisia sairauksia ovat hepatolentikulaarinen rappeuma, amyloidoosi, rasva-hepatoosi, hemokromatoosi. Monet heistä ovat perinnöllisiä. Mutta jotkut, kuten rasva-hepatoosi, voivat esiintyä yleisen liikalihavuuden, alkoholin väärinkäytön ja tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön seurauksena.
3. Sydän- ja verisuonitaudit, joihin liittyy verenkierron vajaatoiminta ja jotka johtavat maksasolujen happinälkään ja veren pysähtymiseen maksassa. Hepatomegalian syy on tässä tapauksessa maksasolujen kuolema ja sidekudoksen kehittyminen niiden sijasta.
Hepatomegaliamerkit
Maksan hepatomegalian oireet ovat tämän elimen koon kasvu. Potilaat saattavat huomata, että heillä on ulkonema oikean hypokondriumin alueella. Mutta useimmiten ensimmäinen merkki hepatomegaliasta on valitus raskauden ja epämukavuuden tunteesta vatsan oikeassa yläkulmassa.
Kun tauti etenee edelleen, hepatomegalian merkit tulevat havaittavammiksi ja epämiellyttävämmiksi. Pahoinvointi, oksentelu, närästys, ihon ja limakalvojen keltaisuus, pahanhajuinen hengitys, petekiaalinen ihottuma ja ihon kutina yhdistävät oikean puolen epämukavuuden tunteen. Viimeisin merkki hepatomegaliasta on vesitulehduksen kehittyminen - nesteen kertyminen vatsaonteloon.
Hepatomegalia: hoito
Koska hepatomegalian syyt ovat erilaiset, hoito alkaa vasta sen jälkeen, kun tämän oireiden kehittymiseen johtanut tarkka etiologinen tekijä on selvitetty. Hepatomegalia hoidetaan vain lääkärin valvonnassa ja se on monimutkaista.
Lääkehoidon tavoitteena on tukahduttaa patologiset prosessit, jotka johtavat maksan suurenemiseen. Lisäksi on välttämätöntä noudattaa erityistä ruokavaliota, jossa on vähän rasvaa ja hiilihydraatteja. Tapauksissa, joissa varastointisairaudet ovat hepatomegaliaa aiheuttavia syitä, ne elintarvikkeet, joita keho ei pysty imemään kunnolla, on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle.
Jos kehittyy vaikea maksan vajaatoiminta, suoritetaan maksansiirto (elinsiirto).
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
