Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus
Haavainen paksusuolitulehdus on sairaus, jolla on krooninen kulku ja jolle on tunnusomaista paksusuolen limakalvon haavainen-tulehduksellinen vaurio.
Tauti vaikuttaa yleisimmin 20-40-vuotiaisiin. Sitä ei koskaan tapahdu yli 40-vuotiailla tai alle 15-vuotiailla. Haavaisen paksusuolentulehduksen todennäköisyys on 15% suurempi, jos lähisukulaisilla on tämä suolistosairaus.
Tapahtuman syyt
Haavaisen koliitin tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Oletetaan, että sen kehitykseen vaikuttavat geneettiset, immunologiset, infektiotekijät sekä erilaiset ympäristötekijät. Useimmat tutkijat ehdottavat, että tauti on autoimmuunisairaus tai geneettisesti määritetty. Emotionaalisilla tekijöillä on merkittävä rooli haavaisen paksusuolentulehduksen pahenemisvaiheissa, mutta eivät sinänsä johda tämän taudin kehittymiseen.
Haavainen paksusuolentulehdus: oireet
Tauti voi alkaa akuutisti tai kehittyä vähitellen. Kaikki haavaisen paksusuolentulehduksen oireet johtuvat kroonisesta haavaisesta tulehdusprosessista paksusuolen limakalvossa. Nämä sisältävät:
- Mushy ulosteet tai ripuli sekoitettuna limaa, mätä ja verta ulosteessa. Potilailla on usein väärä ja melko tuskallinen halu ulostaa - tenesmus;
- Kipu vatsan vasemmalla puolella. Joskus ne leviävät koko vatsaan;
- Kohonnut ruumiinlämpö;
- Painonpudotus;
- Ruokahalun puute;
- Vesi-elektrolyyttitasapainon rikkomusten vakavuusaste vaihtelee.
Haavaisen paksusuolentulehduksen ylimääräisiä oireita ovat:
- Niveltulehdus ja spondylitis;
- Blefariitti, sidekalvotulehdus, iriitti;
- Suutulehdus;
- Kolelitiaasi, kolangiitti, kirroosi;
- Munuaiskivitauti;
- Erythema, pyoderma gangrenous;
- Tromboembolia ja tromboflebiitti.
Komplikaatiot
Kuten mikä tahansa muu sairaus, haavainen paksusuolitulehdus voi johtaa erilaisten komplikaatioiden kehittymiseen:
- Myrkyllinen megakoloni. Sen avulla poikittaisen paksusuolen ontelon laajeneminen tapahtuu merkittävästi. Tätä komplikaatiota esiintyy 5 prosentissa tapauksista ja se on usein kohtalokas;
- Paksusuolen haavaumien perforaatio. Sitä havaitaan 3 - 4%: lla potilaista ja 70 - 100%: ssa tapauksista johtaa heidän kuolemaansa;
- Paksusuolen tai peräsuolen ahtaumat - suoliston ontelon kaventuminen tietyssä sen osassa, mikä häiritsee ulosteiden kulkua ja voi aiheuttaa suoliston tukkeutumisen;
- Suoliston verenvuoto. Tätä komplikaatiota esiintyy 6 prosentissa tapauksista;
- Paksusuolen akuutti myrkyllinen dilataatio (laajeneminen). Se on suhteellisen harvinaista;
- Perianaaliset komplikaatiot, joihin kuuluvat halkeamat, fistelit, paraproktiitti. Näitä komplikaatioita havaitaan 30%: lla potilaista;
- Paksusuolen syöpä. Potilailla, jotka ovat kärsineet haavaista paksusuolitulehdusta yli 10 vuoden ajan, on suurempi riski paksusuolen pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen. Lisäksi joka vuosi tämän taudin olemassaolosta tämä riski kasvaa 2%.
Diagnostiikka
Haavaisen paksusuolitulehduksen diagnoosi perustuu taudille ominaisiin kliinisiin oireisiin, lääkärintarkastustietoihin, laboratoriodiagnostiikkaan (ulosteviljelysäiliö, skatologiset ja histologiset analyysit) ja instrumentaaliseen diagnostiikkaan (röntgen- ja endoskooppiset tutkimukset).
Haavainen paksusuolentulehdus: hoito
Kaikki potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu tauti tai joiden paheneminen on kehittynyt, on saatava sairaalahoitoon. Haavaisen paksusuolentulehduksen konservatiivinen hoito sisältää seuraavat komponentit:
- Infuusiohoito - suoritetaan veden ja elektrolyyttitasapainon ja detoksifikaation rikkomusten korjaamiseksi;
- Vitamiinihoito;
- Antibioottihoito (määrätty ulosteiden bakteriologisen tutkimuksen jälkeen);
- Rauhoittavat aineet;
- Ripulilääke;
- Sulfasalatsiini;
- Sytostaatit;
- Kortikosteroidihormonit.
Haavainen paksusuolitulehdus on erittäin tärkeää noudattaa runsaasti sulavia proteiineja sisältävää ruokavaliota.
Haavaisen paksusuolentulehduksen kirurginen hoito suoritetaan kehittämällä taudin komplikaatioita (massiivinen verenvuoto, suoliston perforaatio, syöpä, suoliston tukkeuma jne.).
Haavainen paksusuolentulehdus: ruokavalio
Taudin pahenemisen aikana on noudatettava lempeintä ruokavaliota. Kun akuutit oireet, kuten vatsakipu, ripuli, ovat vähentyneet, potilas voidaan siirtää vähemmän tiukkaan ruokavalioon, johon saa sisällyttää puhdistamattomia ruokia.
On erittäin tärkeää, että kaikki ruokalajit eivät ole vain maukkaita, vaan myös monipuolisia. Potilaille suositellaan höyrytettyä tai keitettyä vähärasvaista lihaa, soseutettua puuroa, munia, kuivia keksejä, kuivattua valkoista leipää, ruusunmarjan liemiä, joitain mehuja (tomaatti, appelsiini), kypsistä marjoista ja hedelmistä valmistettuja kompotteja. Saksanpähkinät on sisällytettävä haavaisen paksusuolentulehduksen ruokavalioon. Mutta paistettuja, suolaisia, rasvaisia tai mausteisia ruokia, palkokasveja, suklaata, raakoja vihanneksia ja hedelmiä, sieniä, punajuurta, kuivattuja aprikooseja, kiiviä ja luumuja ei tule sulkea kokonaan pois.
Haavaisen paksusuolitulehduksen ruokavalioon kuuluu ruoan syöminen pieninä annoksina suhteellisen lyhyessä ajassa (murto-ateria). Tämä johtuu siitä, että suuri määrä ruokaa ei täysin sulavaa ja omaksua, ja lisäksi se voi aiheuttaa ripulin lisääntymistä.
Haavainen paksusuolentulehdus: vaihtoehtoinen hoito
Monissa tapauksissa lääkärit suosittelevat potilailleen paitsi lääkitystä myös haavaisen paksusuolentulehduksen vaihtoehtoista hoitoa. Microclysters, joissa on tyrni- tai ruusunmarjaöljyä, ovat melko tehokkaita tämän taudin hoidossa. Lisäksi voit käyttää sisäpuolella olevan lääkepolton keittämistä. Se otetaan yksi ruokalusikallinen viisi kertaa päivässä ennen ateriaa. Hoitojakso on vähintään kuukausi.
Haavaisen paksusuolentulehduksen vaihtoehtoinen hoito ei kuitenkaan missään tapauksessa saa korvata perinteistä lääkehoitoa kokonaan. Tämä on erittäin vakava krooninen sairaus, joka voi johtaa kuolettavien komplikaatioiden kehittymiseen, ja sen hoito on välttämättä suoritettava vain lääkärin ohjauksessa!
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
