Artrum
Artrum: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Artrum
ATX-koodi: M01AE03
Vaikuttava aine: ketoprofeeni (ketoprofeeni)
Valmistaja: Biosynthesis, PJSC (Venäjä)
Kuvaus ja kuva päivitetty: 27.8.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 113 ruplaa.
Ostaa
Artrum on ei-steroidinen tulehduskipulääke sisäiseen, ulkoiseen ja paikalliseen käyttöön.
Vapauta muoto ja koostumus
Artrumia on saatavana seuraavissa muodoissa:
- depottabletit: kaksoiskupera, pyöreä, valkoinen (20 kappaletta tummissa lasipulloissa, yksi injektiopullo pahvilaatikossa);
- liuos suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon: läpinäkyvä, hieman kellertävän sävyinen tai väritön (2 ml tummissa lasiampulleissa, 5 ampullia läpipainopakkauksessa, kaksi pakkausta pahvilaatikossa; 2 ml tumman lasiampullit pahvilaatikossa 10 ampullit);
- peräsuolen peräpuikot: torpedonmuotoiset, valkoiset kellertävällä tai kermanvärisellä sävyllä (5 kpl läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 1 tai 2 pakkausta);
- geeli ulkoiseen käyttöön: väritön, ei rasvainen, erityinen haju (30 g tai 50 g kukin alumiiniputkissa, yksi putki pahvilaatikossa).
Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Artrumin käytöstä.
Yhden tabletin koostumus:
- vaikuttava aine: ketoprofeeni - 150 mg;
- apukomponentit: povidoni, hypromelloosi, kolloidinen piidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti.
1 ml liuoksen koostumus:
- vaikuttava aine: ketoprofeeni - 50 mg;
- apukomponentit: bentsyylialkoholi, 96% etanoli, natriumhydroksidi pH-arvon pitämiseksi 6,0-7,5, propyleeniglykoli, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Yhden peräpuikon koostumus:
- vaikuttava aine: ketoprofeeni - 100 mg;
- apukomponentit: polysorbaatti-80, witepsoli W-35, tislatut monoglyseridit, kiinteä rasva tai witepsoli N-15.
1 g: n geelin koostumus:
- vaikuttava aine: ketoprofeeni - 25 mg tai 50 mg (100% aineena);
- apukomponentit: trolamiini, etanoli, kevyesti silloitettu polyakrylaatti, propyleeniglykoli, puhdistettu vesi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Artrumin vaikuttava aine on ketoprofeeni, joka on ei-steroidinen tulehduskipulääke. Sillä on tulehdusta, kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia.
Estää COX-1: n ja -2: n (syklo-oksigenaasi 1 ja 2) ja osittain lipoksigenaasin entsyymin toiminnan, minkä seurauksena prostaglandiinien synteesi estyy (mukaan lukien keskushermostossa, todennäköisesti hypotalamuksessa). Vakauttaa liposomaaliset kalvot, estää leukotrieenien ja bradykiniinin synteesiä suurina pitoisuuksina.
Ketoprofeenilla ei ole negatiivista vaikutusta nivelruston tilaan.
Farmakokinetiikka
Pitkävaikutteiset tabletit
Aine imeytyy hyvin maha-suolikanavasta, biologinen hyötyosuus on 90%. Yhteys veriplasman proteiineihin - 99%. C max (maksimipitoisuus aineen) veriplasmassa sen jälkeen, kun suun kautta 150 mg on 10,4 ug / ml, kun se saavutetaan on 4-6 tuntia.
Ketoprofeeni liittyy veriplasman proteiineihin 99%, pääasiassa albumiinifraktioon; V d (jakautumistilavuus) - 0,1 l / kg.
Aine tunkeutuu nivelnesteeseen, jossa se saavuttaa pitoisuuden, joka on 30% plasman pitoisuudesta. Ketoprofeenin puhdistuma plasmasta on noin 0,08 l / kg / h. Aineen tehokas pitoisuus veressä määritetään 24 tunnin kuluttua sen antamisesta.
Mikrosomaalisten maksaentsyymien vaikutuksesta ketoprofeeni metaboloituu voimakkaasti, T 1/2 (puoliintumisaika) on alle 2 tuntia. Se sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy glukuronidina. Aktiivisia metaboliitteja ei ole. Jopa 80% ketoprofeenista erittyy munuaisten kautta 24 tunnissa, pääasiassa ketoprofeeniglukuronidin muodossa.
Jos Artrumia käytetään vähintään 100 mg: n annoksena, erittyminen munuaisten kautta voi olla vaikeaa. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, suurin osa aineesta erittyy suoliston kautta.
Suuria annoksia käytettäessä myös maksan puhdistuma kasvaa. Jopa 40% ketoprofeenista erittyy suoliston läpi.
Aineen pitoisuus plasmassa maksan vajaatoiminnassa kaksinkertaistuu; tällaisen samanaikaisen taudin yhteydessä Artrumia tulisi määrätä pienimmällä terapeuttisella annoksella. Ketoprofeenin puhdistuma munuaisten vajaatoiminnassa on vähentynyt, mutta annosta voidaan muuttaa vain vaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
Ketoprofeenin metabolia ja erittyminen iäkkäillä potilailla hidastuu. Tällä on kliinistä merkitystä vain vaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
Liuos laskimoon ja lihakseen
Ketoprofeenin biologinen saatavuus on yli 90%. Sitoutuu plasman proteiineihin 99%: n tasolla. Parenteraalisesti annettuna Cmax plasmassa saavutetaan 15–30 minuutissa. Tunkeutuu nivelnesteeseen.
Ketoprofeenilla on ensikierron vaikutus maksan kautta. Aine metaboloituu voimakkaasti mikrosomaalisten maksaentsyymien mukana. Se sitoutuu glukuronihappoon ja erittyy elimistöstä glukuronidin muodossa.
Jopa 80% ketoprofeenista erittyy munuaisten kautta, pääasiassa (yli 90%) ketoprofeeniglukuronidin muodossa, noin 10% suoliston kautta. Biologinen T 1/2 on alle 2 tuntia, mikä liittyy nopeaan aineenvaihduntaan.
Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä ketoprofeeni erittyy hitaammin, sen T 1/2 kasvaa 60 minuuttia. Maksan vajaatoiminnassa myös T 1/2 kasvaa, joten aine voi kerääntyä kudoksiin.
Ketoprofeenin metabolia ja erittyminen iäkkäillä potilailla etenevät hitaammin, tällä on kliinistä merkitystä vain vaikean munuaisten vajaatoiminnan taustalla.
Peräsuolen peräpuikot
Ketoprofeenin imeytyminen on nopeaa, biologinen hyötyosuus on 90%. Jopa 99% imeytyneestä ketoprofeenista sitoutuu plasman proteiineihin (pääasiassa albumiiniin). Aine tunkeutuu hyvin sidekudoksiin ja nivelnesteeseen. C max nivelnesteessä on noin 30% seerumista, ja 4–6 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen se ylittää arvon.
Ketoprofeeni läpäisee veri-aivoesteen.
Erittyminen: suurin osa annoksesta - munuaiset, 1–8% - suoliston kautta. T 1/2 on alueella 1,6 - 1,9 tuntia. Iäkkäillä potilailla tämä indikaattori nousee 3 - 5 tuntiin, munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (kreatiniinipuhdistuma 20 - 60 ml / min) - noin 3,5 tuntiin. Ei kumuloidu.
Geeli ulkoiseen käyttöön
Iholle levitettynä ketoprofeeni imeytyy hitaasti. Se käytännössä ei kerry kehoon. Artrumin hyötyosuus geelimuodossa on noin 5%.
Käyttöaiheet
- tuki- ja liikuntaelimistön tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien oireenmukainen hoito (tendiniitti, bursiitti, periartriitti, tendosynoviitti, artrosynoviitti, lumbago);
- niveloireyhtymä (nivelrikko, kihti, nivelreuma, selkärankareuma, reaktiivinen niveltulehdus, psoriaattinen niveltulehdus, nivelrikko, näennäinen kihti);
- kipu-oireyhtymä (päänsärky, algodismenorrea, neuralgia, lihaskipu, radikuliitti, syöpäkipu, posttraumaattinen ja postoperatiivinen kipu);
- imusolmukkeiden, laskimoiden ja imusolmukkeiden tulehdussairaudet (lymfangiitti, flebiitti, pinnallinen lymfadeniitti, periflebiitti);
- mutkikkaat vammat (mukaan lukien dislokaatiot, mustelmat, urheiluvammat, jänteiden ja nivelsiteiden nyrjähdykset tai repeämät, traumaperäinen kipu).
Vasta-aiheet
Pitkävaikutteiset tabletit, liuos laskimoon ja lihakseen
Absoluuttinen:
- Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus;
- mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan paheneminen;
- bronkiaalisen astman täydellinen (epätäydellinen) yhdistelmä nenän / paranasaalisten sivuonteloiden toistuvan polypoosin ja asetyylisalisyylihapon tai muiden steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (mukaan lukien vaikea historia) intoleranssi
- hemofilia ja muut veren hyytymishäiriöt;
- jakso sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta: vaikea munuaisten vajaatoiminta (potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min), etenevä munuaissairaus, vahvistettu hyperkalemia;
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
- krooninen dyspepsia;
- aivoverenkierron, maha-suolikanavan ja muun verenvuoto (tai epäily niistä);
- ikä enintään 15 vuotta;
- III raskauskolmannes ja imetysjakso;
- yksilöllinen suvaitsemattomuus Artrumin komponentteihin, samoin kuin salisylaatit tai muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Suhteellinen (Artrum on määrätty lääkärin valvonnassa):
- bronkiaalisen astman rasittama historia;
- valtimon hypertensio, krooninen sydämen vajaatoiminta, verisairaudet;
- kliinisesti ilmaistut aivoverenkierron, kardiovaskulaarisen ja perifeerisen valtimoiden sairaudet;
- krooninen munuaisten vajaatoiminta (potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on 30-60 ml / min);
- maksan vajaatoiminta, dyslipidemia, maksan alkoholikirroosi, hyperbilirubinemia;
- kuivuminen;
- diabetes;
- yhdistetty käyttö selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (mukaan lukien fluoksetiini, sitalopraami, paroksetiini, sertraliini), antikoagulanttien (mukaan lukien varfariini), oraalisten glukokortikosteroidien (mukaan lukien prednisoloni), verihiutaleiden estäjien (mukaan lukien klopidogreeli) kanssa;
- ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- ruoansulatuskanavan haavaumien paheneva historia, Helicobacter pylori -infektion esiintyminen;
- tupakointi;
- vanhusten ikä;
- I ja II raskauskolmanneksen.
Peräsuolen peräpuikot
Absoluuttinen:
- peräpukamat, peräsuolen verenvuoto, peräsuolen tulehdus tai trauma;
- maha-suolikanavan, aivoverenkierron ja muut verenvuodot (tai epäily niistä);
- bronkiaalisen astman taakkatekijä, jonka kehitys liittyy ketoprofeeniin, muihin ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin tai asetyylisalisyylihappoon;
- mahahaava;
- Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus, divertikuliitti;
- verenkiertojärjestelmän puute;
- toistuva mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan haavauma;
- hemofilia ja muut veren hyytymishäiriöt;
- vaikea maksan / munuaisten vajaatoiminta;
- lapsuus;
- raskaus ja imetys;
- yksilöllinen suvaitsemattomuus Artrumin komponentteihin.
Suhteelliset vasta-aiheet, joille Artrumia määrätään lääkärin valvonnassa: keuhkoputkien astma, verisairaudet (mukaan lukien leukopenia), anemia, valtimon hypertensio, krooninen sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti, tupakointi, alkoholismi, alkoholinen maksakirroosi, maksan / munuaisten vajaatoiminta, hyperbilirubinemia, suutulehdus, kuivuminen, diabetes mellitus, sepsis, vanhuus.
Geeli ulkoiseen käyttöön
Absoluuttinen:
- ihon eheyden, itkujen dermatoosien, ekseeman rikkominen;
- keuhkoputkien astma yhdistettynä nenän limakalvon polypoosiin;
- ikä enintään 6 vuotta;
- III raskauskolmannes ja imetysjakso;
- yksilöllinen suvaitsemattomuus Artrumin komponentteihin, samoin kuin salisylaatit tai muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
Suhteelliset vasta-aiheet, joissa Artrum-geeliä määrätään lääkärin valvonnassa: keuhkoputkien astma, ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavauriot, maksan porfyrian paheneminen, krooninen sydämen vajaatoiminta, vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö, ikä enintään 12 vuotta, vanhuus, I ja II raskauskolmanneksen aikana.
Artrum, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Pitkävaikutteiset tabletit
Artrum-tabletit otetaan suun kautta aterioiden yhteydessä. Suositeltu annos on 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 300 mg.
Liuos laskimoon ja lihakseen
Suositeltu annos lihakseen annetaan 100 mg 1-2 kertaa päivässä. Laskimonsisäistä Artrumia annetaan vain sairaalassa. Lyhyellä suonensisäisellä infuusiona ketoprofeeni annetaan 30-60 minuutissa, toistuva anto on mahdollista 8 tunnin kuluttua. Pitkittynyt laskimonsisäinen infuusio antaa Artrumin 8 tunnin kuluessa, toistuva anto on mahdollista 8 tunnin kuluttua. Suurin päivittäinen annos on 200 mg.
Liuoksen valmistamiseksi lyhytaikaista infuusiota varten laimennetaan 1-2 ampullia (100-200 mg) ketoprofeenia 100 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta. Liuoksen valmistamiseksi jatkuvaa infuusiota varten 1-2 ampullia (100-200 mg) ketoprofeenia laimennetaan 500 ml: aan yhtä infuusioliuosta (5% dekstroosiliuos, isotoninen natriumkloridiliuos tai laktaattia sisältävä Ringerin liuos).
Artrumin parenteraalinen antaminen voidaan yhdistää pillereiden tai peräsuolen peräpuikkojen kanssa. Lääkettä liuoksen muodossa käytetään enintään 3 päivää. Jos ketoprofeenin käyttö on välttämätöntä, potilas siirretään muihin Artrumin annosmuotoihin (tabletit, peräpuikot, geeli).
Peräsuolen peräpuikot
Peräpuikot Artrum injektoidaan syvälle peräsuoleen. Suositeltu annos on 1 peräpuikko 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla).
Geeli ulkoiseen käyttöön
Gel Artrumia käytetään ulkoisesti. Yksi annos on 3-5 g (tilavuus vastaa yhtä suurta kirsikkaa). Geeli levitetään vaurioituneelle alueelle 2-3 kertaa päivässä ja hierotaan varovasti, kunnes se on täysin imeytynyt. Hoidon kesto ei saa ylittää 10 päivää ilman lääkärin kuulemista.
Sivuvaikutukset
- ruoansulatuskanava: dyspeptiset häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, närästys, lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu, ilmavaivat, ummetus tai ripuli), tulehduskipulääkkeiden gastropatia, suun kuivuminen, makumuutokset, suutulehdus, maksan toimintahäiriöt, vatsakipu; pitkäaikaisella hoidolla suurina annoksina - maha-suolikanavan limakalvon haavaumat, Crohnin taudin paheneminen, ruoansulatuskanavan seinien perforaatio, melena, erilaiset verenvuodot (iken, hemorrhoidal, maha-suolikanava);
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: perifeerinen turvotus, takykardia, kohonnut verenpaine;
- hematopoieettinen järjestelmä: leukopenia, anemia ja hemolyyttinen anemia;
- keskushermosto: uupumus, unettomuus tai uneliaisuus, huimaus, voimattomuus, painajaiset, päänsärky, masennus, levottomuus, unohdus, hermostuneisuus, migreeni, sekavuus tai tajunnan menetys, aistiharhat, perifeerinen polyneuropatia, puhehäiriöt, desorientaatio;
- aistielimet: makumuutos, silmien limakalvon kuivuus, sidekalvon hyperemia, näön hämärtyminen, tinnitus, silmäkipu, huimaus, kuulonalenema;
- virtsajärjestelmä: interstitiaalinen nefriitti, virtsaputki, munuaisten toimintahäiriöt, nefroottinen oireyhtymä, kystiitti, hematuria
- laboratorioparametrit: vähentynyt verihiutaleiden aggregaatio, anemia, purppura, maksaentsyymien aktiivisuuden ohimenevä lisääntyminen, agranulosytoosi, trombosytopenia;
- allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, hengenahdistus, hilseilevä dermatiitti, anafylaktoidiset reaktiot, nuha, bronkospasmi, angioedeema;
- muut reaktiot: menometrorragia, myalgia, hemoptysis, jano, nenäverenvuodot, lihasten nykiminen, valoherkkyys, lisääntynyt hikoilu; pitkäaikaisella hoidolla suurina annoksina - emättimen verenvuoto;
- paikalliset reaktiot: geeliä levitettäessä - ihottuma iholla ja kutina käyttöpaikassa; peräpuikkoja käytettäessä - kivulias suoliston liike, peräsuolen limakalvon ärsytys.
Yliannostus
Artrumin (pitkävaikutteiset tabletit, liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon) systeemisen käytön yhteydessä yliannostuksen pääoireita ovat päänsärky, melena, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu (myös veren kanssa), hengityslama, tajunnan heikkeneminen, kouristukset, munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta.
Hoito: mahahuuhtelu ja aktiivihiilen saanti; oireenmukainen ja tukeva hoito. Ketoprofeenin vaikutusta maha-suolikanavaan on mahdollista heikentää mahalaukun (erityisesti protonipumpun estäjien) eritystä vähentävien aineiden ja prostaglandiinien avulla. Hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien toimintaa on tarpeen hallita. Hemodialyysi on tehotonta, spesifistä vastalääkettä ei tunneta.
Ketoprofeenin yliannostuksen pääoireita Artrumin (peräpuikkojen) suonensisäisessä annostelussa ovat uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, verenvuoto, munuaisten ja maksan toimintahäiriöt. Tilan lievittämiseksi suositellaan oireenmukaista hoitoa.
Artrumin yliannostustapauksia geelinä ulkoiseen käyttöön ei ole rekisteröity.
erityisohjeet
Lääkehoidon aikana on tarpeen seurata systemaattisesti munuaisten ja maksan toimintaa.
Artrumin ja muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen seurata verenkuvia, erityisesti iäkkäillä potilailla.
Potilaat, joilla on korkea verenpaine ja sydän- ja verisuonisairaus, joka johtaa nesteen kertymiseen, edellyttävät säännöllistä verenpaineen seurantaa.
Artrum voi peittää tartuntatautien oireet.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Ketoprofeenia käyttävien potilaiden tulee olla varovaisia ajaessaan ja työskennellessään, joka vaatii nopeaa reaktiota ja lisääntynyttä keskittymistä.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Pitkävaikutteiset tabletit, liuos laskimoon ja lihakseen, geeli ulkoiseen käyttöön:
- III raskauskolmannes ja imetysaika: hoito on vasta-aiheista;
- I ja II raskauskolmannes: Artrumia tulisi käyttää lääkärin valvonnassa vain tapauksissa, joissa odotettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.
Kun prostaglandiinisynteesi estetään, ei-toivottu vaikutus raskauden kulkuun ja / tai alkion kehitykseen on mahdollista. On tietoa spontaanin abortin todennäköisyyden lisääntymisestä ja sydänvikojen muodostumisesta (~ 1-1,5%).
Kolmannella kolmanneksella Artrumin käytön vasta-aihe liittyy mahdollisuuteen kehittää seuraavat olosuhteet:
- lisääntynyt verenvuotoaika;
- kohtuun kohdistuvan työvoiman heikkous ja / tai ductus arteriosuksen ennenaikainen sulkeutuminen;
- munuaisten vajaatoiminta ja oligohydramniot.
Ei ole tietoa ketoprofeenin vapautumisesta äidinmaitoon.
Peräsuolen peräpuikkoja Artrumia raskauden / imetyksen aikana ei ole määrätty.
Lapsuuden käyttö
- depottabletit, liuos laskimoon ja lihakseen: vasta-aiheinen alle 15-vuotiaille potilaille;
- peräsuolen peräpuikot: ei käytetä pediatriassa;
- geeli ulkoiseen käyttöön: hoito on vasta-aiheista alle 6-vuotiaille, 6-12-vuotiaille lapsille, Artrumia tulee käyttää lääkärin valvonnassa.
Munuaisten vajaatoiminta
Pitkävaikutteiset tabletit, liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon:
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min): hoito on vasta-aiheista;
- krooninen munuaisten vajaatoiminta (potilaille, joiden kreatiniinipuhdistuma on 30-60 ml / min): levitä Artrumia lääkärin valvonnassa.
Peräsuolen peräpuikot:
- vaikea munuaisten vajaatoiminta: hoito on vasta-aiheista;
- munuaisten vajaatoiminta: Artrumia tulee käyttää lääkärin valvonnassa.
Artrum-geeliä ulkoiseen käyttöön, jolla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, tulee käyttää varoen.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Pitkävaikutteiset tabletit, liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon:
- vaikea maksan vajaatoiminta: hoito on vasta-aiheista;
- kohtalainen ja lievä maksan vajaatoiminta, maksan maksakirroosi, hyperbilirubinemia: Artrumia tulee käyttää lääkärin valvonnassa.
Peräsuolen peräpuikot:
- vaikea maksan vajaatoiminta: hoito on vasta-aiheista;
- maksan vajaatoiminta, maksan maksakirroosi, hyperbilirubinemia: Artrumia tulee käyttää lääkärin valvonnassa.
Artrum-geeliä ulkoiseen käyttöön vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa, maksan porfyrian pahenemista tulee käyttää varoen.
Käyttö vanhuksille
Artrumia kaikissa annosmuodoissa iäkkäillä potilailla tulee käyttää varoen.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun Artrumia käytetään samanaikaisesti diureettien ja verenpainelääkkeiden kanssa, niiden vaikutus voi heikentyä, oraalisten hypoglykeemisten ja joidenkin antikonvulsanttien kanssa niiden vaikutus voi voimistua.
Kun sitä käytetään yhdessä salisylaattien, etanolin, glukokortikosteroidien ja muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, maha-suolikanavan komplikaatioiden riski kasvaa.
Verenvuodon todennäköisyys kasvaa, kun sitä käytetään samanaikaisesti trombolyyttien, antikoagulanttien ja verihiutaleiden estäjien kanssa. ACE: n estäjien tai diureettien kanssa - munuaisten toimintahäiriöiden riski kasvaa; mifepristonin kanssa - mifepristonin tehokkuuden heikkeneminen on mahdollista (ketoprofeeni tulee ottaa aikaisintaan 8-12 päivää sen lopettamisen jälkeen); sydämen glykosidien, syklosporiinin, metotreksaatin, litiumvalmisteiden ja hitaiden kalsiumkanavien salpaajien kanssa - näiden lääkkeiden pitoisuudet plasmassa kasvavat.
Artrum yhdistetään keskuskipulääkkeisiin; liuos voidaan sekoittaa samassa pullossa morfiinin kanssa, se on kielletty sekoittamasta tramadoliin (sakka putoaa).
Analogit
Arketal Rompharm, Artrozilen, OKI, Profenid, Ketoprofen, Oruvel, Flexen, Bystrumkaps, Flamax, Ketonal jne. Ovat Artrumin analogeja.
Varastointiehdot
Säilytä pimeässä enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika: pitkitetysti vapauttavat tabletit, peräsuolen peräpuikot ja geeli ulkoiseen käyttöön - 2 vuotta; ratkaisu parenteraaliseen antoon - 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
- depottabletit, liuos parenteraaliseen antoon, peräsuolen peräpuikot - reseptillä;
- geeli ulkoiseen käyttöön - ilman reseptiä.
Arvostelut Artrumista
Artrumia koskevat arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Joissakin tapauksissa useita lääkkeen annosmuotoja käytetään samanaikaisesti hoitoon. Suurin osa vastauksista Artrumin käytöstä ulkoisen geelin muodossa. Osoita, että lääkkeen vaikutus kehittyy nopeasti. Sen kipulääkkeet otetaan myös huomioon. Kustannukset arvioidaan eri tavoin - hyväksyttävistä hieman yliarvioituihin.
Artrumin hinta apteekeissa
Artrumin arvioitu hinta on: liuos 50 mg / ml (10 ampullia 2 ml) - 89 ruplaa, peräpuikot (10 kpl 100 mg kukin) - 130 ruplaa, geeli (1 30 g: n putki) - 83 ruplaa.
Artrum: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Artrum 2,5% geeli ulkoiseen käyttöön 50 g 1 kpl. 113 RUB Ostaa |
Artrum 100 mg peräsuolen peräpuikot 10 kpl. 119 RUB Ostaa |
Artrumin peräsuolen peräpuikot 100mg 10 kpl. 127 RUB Ostaa |
Artrum 150 mg pitkitetysti vapauttavat tabletit 20 kpl. 199 RUB Ostaa |
Artrum 5% geeli ulkoiseen käyttöön 50 g 1 kpl. 232 RUB Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!