Aspergilloosi
Aspergilloosi tarkoittaa ihon, keuhkojen, paranasaalisten sivuonteloiden ja muiden sisäelinten tartuntatautia, jonka Aspergillus-homeet aiheuttavat. Nämä sienet pääsevät ihmiskehoon, kun itiöitä hengitetään. Erityisen huolestuttavaa on, että ne ovat laajalle levinneitä luonnossa ja joita ei ole vain maaperässä, jauhoissa tai viljoissa, vaan myös yksinkertaisesti pölyisissä tiloissa. On ollut tapauksia, joissa tietyt aspergilloosimuodot (esimerkiksi keuhkojen aspergilloosi) vaikuttivat ihmisiin jopa sairaalassa. Aspergilloosin syy on edelleen sama - pöly ja riittämätön asenne tilojen puhdistamiseen.
Joissakin tapauksissa aspergilloosin oireet ilmenevät endogeenisena infektiona, mutta tämä on pikemminkin poikkeus säännöstä ja pätee vain ihmisiin, joilla on heikentynyt immuniteetti. Viime vuosina aspergilloosi-infektion ongelma yksilöillä, joilla on erilaisia immuunipuutteita, on tullut melko akuutiksi. Riittää, kun sanotaan, että keuhkojen aspergilloosi havaitaan 20 prosentilla potilaista, joilla on diagnosoitu HIV. Aluksi aspergilloosi vaikuttaa keuhkoihin, sitten keuhkopussiin ja imusolmukkeisiin. Aspergilloosi leviää verisuonten kautta muihin elimiin. Hyvin usein keuhkojen aspergilloosi muuttuu yleistyneeksi (septiseksi), mikä 50 prosentissa tapauksista johtaa potilaan kuolemaan. Huomaa, että tauti ei välity ihmiseltä toiselle.
Aspergilloosin oireet
Inkubointijakson pituutta ei ole määritelty tarkasti, mutta tiedetään, että keuhkojen aspergilloosi voi vaikuttaa kaikkiin elimiin ja kudoksiin. Lääkärit erottavat useita aspergilloosin muotoja riippuen taudinaiheuttajien sijainnista.
Keuhkojen aspergilloosi - Aspergillus kerrostuu keuhkoputkien limakalvon pintakerroksiin ja keuhkoihin. Infektion kehittyessä prosessiin osallistuu yhä enemmän uusia kehojärjestelmiä. Potilailla on:
- yleinen heikkous;
- yskä harmaalla ysköllä;
- kohonnut ruumiinlämpö;
- vilunväristykset;
- hengenahdistus, rintakipu;
- ruokahalun puute;
- paha uni.
Edellä mainittujen aspergilloosin oireiden lisäksi potilaat maistavat hometta suussaan. Joskus ysköstä löytyy vihertäviä kokkareita, jotka ovat sienien kertymistä. Huomaa myös, että aspergilloosin krooninen muoto on yleensä toissijainen. Tämä tarkoittaa, että kroonisen aspergilloosin diagnosoinnissa hoito käsittää ensisijaisesti ensisijaisen taudin etsimisen, jonka kliiniset oireet ovat usein toissijaisen infektion päällä. Kuolemantodennäköisyys tämän taudin muodon välillä on 20-37%.
Septinen aspergilloosi - oireet ilmenevät immuniteetin äkillisen tukahduttamisen taustalla. Potilailla on: maha-suolikanavan vaurioita, homeinen hengitys, nestemäinen vaahtomainen uloste, punaiset kyhmyt iholla, aivojen paiseet. Oportunististen infektioiden ja tukahdutetun immuunijärjestelmän taustalla aspergilloosi johtaa usein potilaan kuolemaan (ainakin 50 prosentissa tapauksista).
ENT-elinten aspergilloosi - esiintyy sisäkorvan leikkausten tai kurkun ja nenän limakalvon aikaisempien sairauksien jälkeen. Aspergilloosi on yleistä kudonta- ja mallastehtaissa työskentelevien ihmisten keskuudessa. Tämän aspergilloosimuodon oireet ovat samanlaisia kuin ulkotulehdus ja välikorvatulehdus.
Aspergilloosihoito
Tartunnan tyypistä riippumatta aspergilloosin hoito on työläs tehtävä. Kemoterapia ja antibakteeriset aineet eivät johda odotettuun vaikutukseen, kuten kaikki muutkin lääkärien tuntemat menetelmät tartuntatautien torjumiseksi. Tästä syystä viime vuosina aspergilloosin diagnosoinnissa hoito perustuu kirurgisten menetelmien käyttöön. Potilaat läpikäyvät lobektomian kärsineiden elinten resektiolla. Jos leikkauksen suoritti pätevä asiantuntija kaikkien vakiintuneiden menettelyjen mukaisesti, toimenpide siedetään ilman komplikaatioita ja antaa hyvät ennusteet tulevaisuutta varten. Keuhkojen aspergilloosin edistyneissä muodoissa kirurgista hoitoa käytetään konservatiivisten menetelmien yhteydessä. Aspergilloosipotilaille määrätään amfoterisiini B, oksasilliini, nystatiini, erytromysiini, tetrasykliiniantibiootit. Samaan aikaan henkilö ottaa vitamiineja. Aspergilloosipotilaille suositellaan myös yleistä vahvistavaa hoitoa.
Antimykoottisia lääkkeitä käytettäessä vasta-aineiden määrä veressä kasvaa voimakkaasti, mutta hoidon loppuun mennessä se palaa normaaliksi. Jos keuhkojen aspergilloosi johtaa ihon ja limakalvojen vaurioihin, potilaille suositellaan antimykoottisia ja tulehduskipulääkkeitä.
Hoidon ennusteesta. Keuhkojen aspergilloosi on kohtalokas 20-35% tapauksista (HIV-tartunnan saaneilla potilailla kuolleisuus on 50%). Kun limakalvot ja ENT-elimet ovat infektoituneet, ennuste on yleensä suotuisa. Aspergilloosin septisessa muodossa - epäsuotuisa. On erittäin tärkeää tunnistaa taudin oireet ajoissa ja tehdä oikea diagnoosi, joten mitä aikaisemmin potilas menee lääkäriin valituksissa tilan pahenemisesta, sitä suurempi on mahdollisuus, että hoito pelastaa henkilön elämän.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
