TORCH-infektion analyysi: mikä se on, miten se välitetään, dekoodaus
Artikkelin sisältö:
- Indikaatiot analyysia ja tuloksen arviointia varten
- Analyysin valmistelu
- TORCH-infektion testityypit
-
TORCH-infektiot
- Toksoplasmoosi
- Muut infektiot
- Vihurirokko
- Sytomegalovirus
- Herpes simplex -virus
- TORCH-infektioiden ja niiden seurausten ehkäisy
TORCH-infektioiden (TORCH-infektioiden) analyysi on yksi laboratoriotesteistä, jotka tulisi suorittaa suunnitellessasi oikein. Tämän avulla voit estää raskauden mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen ja lisätä merkittävästi terveellisen vauvan syntymisen todennäköisyyttä.
TORCH-infektiot ovat joukko tartuntatauteja, jotka voivat olla merkittävä uhka raskaana olevalle naiselle ja kehittyvälle sikiölle.
On hyödyllistä, jos TORCH-infektiot havaitaan raskauden suunnitteluvaiheessa, tässä tapauksessa riski tulevalle sikiölle voidaan minimoida
Tämän tautiryhmän nimi muodostuu tärkeimpien taudinaiheuttajien englanninkielisten nimien alkukirjaimista, joihin kuuluvat: T - Toxoplasma (Toxoplasma), O - muut infektiot (muut), R - vihurirokko (vihurirokovirus), C - sytomegalovirus (sytomegalovirus), H - herpes simplex -virus (herpes simplex -virus).
Infektion tunnistaminen suunnittelun suunnitteluvaiheessa vähentää sikiön kohdunsisäisen infektion ja raskauden komplikaatioiden todennäköisyyttä yli 80%.
TORCH-kompleksiin kuuluvilla infektioilla on samanlainen vaikutus kehittyvään sikiöön. Suurin vaara sikiölle on äidin infektio varhaisessa raskaudessa, mikä voi aiheuttaa keskenmenon ja kuolleen syntymän sekä vakavien sikiön poikkeavuuksien muodostumisen.
Jos nainen tarttuu mihinkään TORCH-infektioon raskauden loppuvaiheessa, lapsella kehittyy usein tulehdussairauksia, joilla voi olla vakava kulku, ja myös ennenaikainen synnytys on mahdollista.
Yhdellä tai useammalla TORCH-kompleksin patogeenillä infektoituneesta äidistä syntyneellä lapsella voi olla puhe- ja ajatteluhäiriöitä, liikehäiriöitä, henkistä hidastumista, mikrokefalia, vesipää, silmän ja verkkokalvon tulehdus, sokeus, kuurous, sydänviat, ihovauriot, tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt jne.
TORCH-infektiot voivat tarttua äidiltä lapselle paitsi kohdunsisäisen kehityksen ja synnytyksen lisäksi myös imetyksen aikana.
Indikaatiot analyysia ja tuloksen arviointia varten
TORCH-infektion testauksen tärkeimmät indikaatiot ovat suunnittelun, raskauden suunnittelu, keskenmenon syyn selvittäminen ja sikiön infektioiden havaitseminen. Siksi raskauden komplikaatioiden estämiseksi ja jo kehittyneiden diagnosoinnin aikana saattaa olla tarpeen testata TORCH-infektioita useita kertoja.
Analyysitulosten nimittämisen ja tulkinnan suorittaa asiantuntija. Hedelmällisyyden suunnitteluvaiheessa saatu positiivinen tulos antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä hoitoa; tässä tapauksessa raskaus lykätään sen täydelliseen loppuun saakka. Itsehoito tai hoidon puute pahentavat tilannetta ja voivat johtaa ei-toivottuihin seurauksiin.
Raskauden lopettamista voidaan suositella raskaana olevan naisen TORCH-infektion positiivisen testin ja vahvan vakavan sikiön epämuodostumien riskin vahvistamisen varalta.
Analyysin valmistelu
Verinäyte otetaan aamulla tyhjään vatsaan (yön yli 8–12 tunnin paaston jälkeen). Ennen testausta on sallittua juoda pieni määrä vettä.
Testin aattona on vältettävä fyysistä, psyko-emotionaalista, ravitsemuksellista stressiä, kieltäydyttävä rasvaisten, savustettujen, paistettujen ruokien, alkoholin käytöstä. Lääkkeiden ottamisen yhteydessä on ennen lääkärintarkastusten aloittamista selvitettävä lääkärin kanssa, onko lääkkeitä tarpeen peruuttaa ennen tutkimusta.
Jos tutkimusmateriaali otetaan sukupuolielimistä, seksuaaliset kontaktit on suljettava pois 1-2 päivän ajan ennen analyysiä, edellisenä päivänä emättimen peräpuikkoja, voiteita ja douchingia ei voida käyttää.
TORCH-infektion testityypit
Yleisimmät laboratoriodiagnostiikkamenetelmät, joita käytetään TORCH-infektioiden testaamiseen, ovat polymeraasiketjureaktio (PCR) ja entsyymiin liittyvä immunosorbenttimääritys (ELISA). PCR: n avulla on mahdollista tunnistaa tartuntataudit (tarttuvien tekijöiden DNA ja RNA) melko taudin varhaisessa vaiheessa, jolloin muut menetelmät voivat vielä osoittaa negatiivisen tuloksen. Tutkimukseen voidaan käyttää verta, sukupuolielinten erittymistä, virtsaa.
ELISA-menetelmää käytetään määrittämään vasta-aineet, joita ihmiskeho tuottaa vastauksena tartunta-aineen kulkeutumiseen. Yleensä vaaditaan IgG: n ja IgM: n määrittäminen TORCH-kompleksin pääpatogeeneille. Tässä tapauksessa laskimoveri tutkitaan.
TORCH-infektiot
Toksoplasmoosi
Toxoplasma on solunsisäinen loinen, jonka pääisäntä on kissa. Infektio tapahtuu ihmisen kosketuksessa kissojen kanssa, kun syöt lihavalmisteita tai munia, joita ei ole riittävästi lämpökäsitelty, sekä saastuneen veden kautta.
Toksoplasmoositartunta voi tapahtua kosketuksessa katukissojen kanssa
Hankittu toksoplasmoosi on yleensä oireeton eikä vaadi hoitoa, mutta se uhkaa raskaana olevia naisia ja HIV-tartunnan saaneita. Jos naisella on primaarinen infektio raskauden aikana (varsinkin ensimmäisen kolmanneksen aikana), sikiö yleensä kuolee taudin aiheuttamien epämuodostumien vuoksi, jotka eivät ole yhteensopivia elämän kanssa, ja lisäksi lapsi voi syntyä vakavilla epämuodostumilla. Jos nainen saa tartunnan myöhemmin, ennenaikaisen syntymän todennäköisyys on suuri sekä sikiön infektio.
Muut infektiot
Muita TORCH-kompleksiin sisältyviä infektioita ovat virushepatiitti B ja C, kuppa, klamydia, listerioosi, vesirokko, HIV jne. jos tauti pahenee tänä aikana) aiheuttaa lapsen infektioriskin syntymäkanavan läpi ja imetyksen aikana.
Vihurirokko
Vihurirokko on akuutti virus etiologinen tartuntatauti, joka kuuluu lapsuusiän infektioihin ja jolla voi olla tyypillinen, poistettu tai oireeton kulku. Infektion leviäminen tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta sekä transplacentaalisesti (tartunnan saaneesta äidistä sikiöön). Useimmiten tauti rekisteröidään alle 7-vuotiailla lapsilla.
Raskauden aikana tartuttaessa on suuri riski monien epämuodostumien muodostumisesta sikiöön - jos nainen on saanut tartunnan ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, tämä todennäköisyys saavuttaa lähes 90%, toisella kolmanneksella - 75% ja kolmannella kolmanneksella - 50%. 15%: lla potilaista, joilla on vihurirokko raskauden aikana, on keskenmenoja tai kuolleena syntyneitä.
Sytomegalovirus
DNA-virus, jota kantaa noin 90% väestöstä. Sytomegalovirusta löytyy verestä, virtsasta, sukupuolielinten eritteistä, siemensyöksystä. Se välittyy ulosteen-suun kautta, kosketuksessa, ilmassa olevilla pisaroilla. Sytomegaloviruksen infektio tiineyden aikana on yksi keskenmenon, ennenaikaisen synnytyksen ja vaikeiden epämuodostumien omaavien lasten syntymästä.
Herpes simplex -virus
Laaja virus (95% aikuisväestöstä on infektoitunut), joka on jaettu kahteen tyyppiin (tyypit 1 ja 2). Tyypin 1 virus aiheuttaa usein huulten, kasvojen, kaulan vaurioita, mutta se voi levitä myös sukupuolielinten limakalvoon. Sukuelinten herpesin aiheuttaja voi olla joko tyyppi 1 tai tyyppi 2, mutta useammin sukupuolielinten vauriot johtuvat tyypistä 2. Infektio tapahtuu, vaikka sairaalla henkilöllä ei ole ulkoisia taudin merkkejä. Sukuelinten herpes leviää seksuaalisen kontaktin kautta tartunnan saaneen henkilön kanssa. Herpesinfektion kliiniset oireet ilmaantuvat immuniteetin heikkenemisellä (immuniteetin merkittävällä heikkenemisellä myös sisäelimet voivat vaikuttaa). Taudille on ominaista krooninen kulku, jolla on taipumusta uusiutumiseen.
Herpes simplexin aiheuttaja välittyy helpoimmin kosketuksessa vaurioituneiden kudosten kanssa ja seksuaalisen kontaktin kautta. Ensisijaisen infektion aikana raskauden aikana keskenmenon riski, lapsen kehityksen synnynnäiset poikkeavuudet, mukaan lukien maksa- ja aivovauriot, lisääntyvät merkittävästi. Kohdunsisäisen infektion riskin arvioidaan olevan 75%.
Sukupuolielinten herpesin paheneminen kuukautta ennen synnytystä voi olla osoitus keisarileikkauksesta. Jos herpesinfektio kulkee syntymäkanavan läpi, lapsen kuoleman riski varhaisessa iässä kasvaa, samoin kuin hermoston vaurioiden kehittyminen, mukaan lukien visuaalinen analysaattori. Infektioriski jatkuu, vaikka naisella ei ole sukupuolielinten herpesoireita synnytyksen aikana.
TORCH-infektioiden ja niiden seurausten ehkäisy
Riittävien ennaltaehkäisevien toimenpiteiden avulla on mahdollista vähentää merkittävästi TORCH-infektioiden aiheuttaman primaarisen infektion todennäköisyyttä raskauden aikana.
Jos naisella ei ole vastustuskykyä vihurirokolle suunnittelun vaiheessa, on suositeltavaa rokottaa useita kuukausia ennen odotettua raskautta. Rokotusta hepatiitti B: tä vastaan suositellaan myös. Heti siitä, kun se suoritetaan hedelmöitymiseen, ihannetapauksessa pitäisi kulua vähintään kuusi kuukautta.
Rokotus vihurirokkoa ja hepatiitti B: tä vastaan tarjoaa luotettavan suojan näitä TORCH-infektioita vastaan
Sytomegalovirustartunnan estämiseksi kontaktia potilaisiin tulisi välttää ja immuniteettia tulisi lisätä.
Sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden ehkäisy koostuu suojaamattoman seksin välttämisestä vahvistamattoman kumppanin kanssa.
Toksoplasmoosin estämiseksi sinun tulee pestä perusteellisesti hedelmät ja vihannekset, syödä vain niitä eläinperäisiä tuotteita, joille on tehty riittävä lämpökäsittely, vältä kosketusta katukissojen kanssa, käytä kumikäsineitä työskennellessäsi puutarhan ja kasvipuutarhan maaperän kanssa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
