Verensokeritesti: toimitussäännöt, normit, dekoodaus
Artikkelin sisältö:
-
Analyysin valmistelu ja säännöt verinäytteiden ottamiseksi
Glukoositoleranssitesti
- Verensokerikoe
-
Verensokerikoetulokset
- Hyperglykemia
- Hypoglykemia
Verensokeritesti on yleinen kotitalouden nimi, jota käytetään viitata veren glukoosipitoisuuden laboratoriomääritykseen.
Glukoosi on tärkein energiasubstraatti, joka tukee kehon aineenvaihduntaprosesseja. Veren glukoosipitoisuutta säätelee insuliinihormoni, joka varmistaa sen tunkeutumisen soluihin. Ylimääräinen glukoosi kertyy elimistöön glykogeenina, joka kertyy lihaksiin ja maksaan.
Verensokerikoe tehdään rutiinitarkastusten aikana
Verensokeri sokerille antaa siten käsityksen tärkeimmistä - hiilihydraattien aineenvaihdunnasta kehossa. Tämä tutkimus kuuluu tärkeimpiin diabeteksen diagnoosimenetelmiin. Diabetes mellitukselle ominaiset biokemialliset muutokset voidaan havaita säännöllisesti läpi useita vuosia ennen kliinisen diagnoosin määrittämistä.
Verensokeritesti sisältyy kaikkien lasten ennaltaehkäisevien tutkimusten suunnitelmaan, mikä mahdollistaa tyypin 1 diabeteksen oikea-aikaisen havaitsemisen. Veren glukoosipitoisuuden vuosittainen määrittäminen on suositeltavaa kaikille yli 45-vuotiaille tyypin 2 diabeteksen havaitsemiseksi ajoissa.
Analyysin valmistelu ja säännöt verinäytteiden ottamiseksi
Ennen kuin suoritat analyysin, voit ottaa yhteyttä lääkäriin, joka selittää, kuinka sokeri on ilmoitettu analyysin dekoodauksessa, kuinka luovuttaa verta oikein luotettavien tulosten saamiseksi, ja vastata tutkimuksen yhteydessä esiin tulleisiin kysymyksiin.
Indikaatio veren glukoosipitoisuuden määrittämiseksi on epäily seuraavista patologioista:
- tyypin 1 tai 2 diabetes mellitus;
- maksasairaus;
- endokriinisen järjestelmän - lisämunuaisen, kilpirauhasen tai aivolisäkkeen - patologia.
Lisäksi sokerianalyysi esitetään määritettäessä liikalihavuuden syitä, heikentynyttä glukoositoleranssia. Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin se suoritetaan raskaana oleville naisille sekä rutiinitarkastusten aikana.
Ennen tutkimusta on suositeltavaa lopettaa lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa veren glukoosipitoisuuteen, mutta sinun on ensin tarkistettava lääkärisi kanssa, jos se on tarpeen. Ennen veren luovuttamista sinun on vältettävä fyysistä ja henkistä stressiä.
Glukoosipitoisuuden määrittämiseksi veri otetaan aamulla tyhjään vatsaan (8-12 tuntia viimeisen aterian jälkeen). Voit juoda vettä ennen veren luovuttamista. Verinäyte otetaan yleensä ennen klo 11.00. Onko testien läpäiseminen mahdollista muulloin, tulisi selvittää tietyssä laboratoriossa. Verta analyysia varten otetaan yleensä sormesta (kapillaariverestä), mutta verta on myös mahdollista ottaa laskimosta, joissakin tapauksissa tämä menetelmä on parempi.
Jos testitulokset osoittavat glukoosipitoisuuden nousua, suoritetaan ylimääräinen glukoositoleranssitesti tai glukoositoleranssitesti, jolla diagnosoidaan prediabetes ja diabetes.
Glukoositoleranssitesti
Tutkimuksen tarkoituksena on määrittää verensokeritaso ennen ja jälkeen glukoosikuormituksen. Testi voi olla suun kautta tai laskimoon. Kun veri on otettu tyhjään vatsaan, potilas ottaa suun kautta tai injektoidaan laskimonsisäinen glukoosiliuos. Seuraavaksi verensokeritaso mitataan puolen tunnin välein kahden tunnin ajan.
Potilaan tulee noudattaa kolme päivää ennen glukoositoleranssitestiä ruokavaliota, jolla on tavallinen hiilihydraattipitoisuus, noudattaa normaalia fyysistä aktiivisuutta ja noudattaa riittävää juomisjärjestelmää. Verinäytteenottoa edeltävänä päivänä alkoholijuomia ei pidä käyttää eikä lääketieteellisiä toimenpiteitä tule suorittaa. Tutkimuspäivänä on tarpeen lopettaa tupakointi ja ottaa seuraavat lääkkeet: glukokortikoidit, ehkäisyvalmisteet, adrenaliini, kofeiini, psykotrooppiset ja masennuslääkkeet, tiatsididiureetit.
Indikaatiot glukoositoleranssitestille ovat:
- ylipainoinen;
- valtimon hypertensio;
- ateroskleroosi;
- kihti;
- krooninen maksasairaus;
- furunkuloosi;
- parodontiitti;
- metabolinen oireyhtymä;
- munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
- neuropatia, jonka etiologia on tuntematon;
- tavanomainen keskenmeno; jne.
Testi on tarkoitettu glukokortikosteroidien, estrogeenivalmisteiden, diureettien pitkäaikaisesta käytöstä sekä perheen taipumuksesta heikentää hiilihydraattien aineenvaihduntaa.
Testi on vasta-aiheinen vakavien sairauksien ollessa kyseessä, leikkauksen, synnytyksen jälkeen, imeytymishäiriöistä ruoansulatuskanavan sairauksissa sekä kuukautisvuodon aikana.
Endokriinisissä sairauksissa, hypokalemiassa, epänormaalissa maksan toiminnassa testitulokset voivat olla vääriä positiivisia.
Kun saadaan tulos, joka ylittää verensokeritason normaaliarvot, määrätään yleinen virtsatesti, veren glykosyloituneen hemoglobiinipitoisuuden määrittäminen (yleensä latinalaisin kirjaimin - HbA1C), C-peptidi ja muut lisätutkimukset.
Verensokerikoe
Veren glukoosinopeus on sama naisilla ja miehillä. Indikaattorin normaaliarvot iästä riippuen on esitetty taulukossa. On pidettävä mielessä, että eri laboratorioissa käytetyistä diagnostisista menetelmistä riippuen vertailuarvot ja mittayksiköt voivat vaihdella.
Glukoosipitoisuuden normit laskimoveressä
Ikä Viitearvot, mmol / l Jopa 1 vuosi 2,8-4,44 1-5 vuotta 3.3–5 6-18-vuotiaat 3.3-5.5 Yli 18-vuotias 4-6 Kun suoritetaan glukoositoleranssitesti, veren glukoosipitoisuus ei saa ylittää 7,8 mmol / l kahden tunnin kuluttua glukoosikuormituksesta. Indikaattorit 7,8 - 11,1 mmol / l osoittavat heikentynyttä glukoositoleranssia. Jos 11,1 mmol / l ylittyy, diagnosoidaan diabetes mellitus.
Väärä negatiivinen tulos voi johtua merkittävästä fyysisestä aktiivisuudesta tutkimuksen aattona. Vääriä positiivisia tuloksia voivat aiheuttaa sängyn lepo glukoosikuormituksen aikana, desinfiointiaineet kapillaariverestä ja muut virheet.
Verensokerikoetulokset
Hyperglykemia
Veren glukoosipitoisuuden nousu (hyperglykemia) havaitaan tyypin 1 tai 2 diabeteksessa lapsilla ja aikuisilla, Itsenko-Cushingin oireyhtymä, tyrotoksikoosi, feokromosytooma, somatostatinooma, haimatulehdus, hemokromatoosi, haiman neoplasmat, kystinen fibroosi, krooninen sydäninfarkti, maksasairaudet tai munuaiset, vasta-aineiden esiintyminen insuliinireseptoreissa, tiettyjen lääkkeiden (kofeiini, kalsitoniini, diureetit, glukokortikosteroidit, estrogeeni, adrenaliini, oraaliset ehkäisyvalmisteet, morfiini) ottaminen.
Fysiologinen glukoosipitoisuuden nousu tapahtuu voimakkaalla emotionaalisella sokilla, kohtuullisella fyysisellä rasituksella, stressaavissa tilanteissa, tupakoinnilla.
Verensokeritaso nousee raskauden aikana, kun kehon kudosten herkkyys insuliinin vaikutukselle vähenee. Veren sokeripitoisuuden jatkuva nousu raskaana olevilla naisilla voi viitata raskausdiabetesta tai raskausdiabetes. Raskausdiabetes ei ole vaaraton tila, se lisää akuutin pyelonefriitin, preeklampsian, spontaanin abortin ja syntymäkomplikaatioiden riskiä. Synnytyksen jälkeen glukoosipitoisuus palaa yleensä normaaliksi, harvinaisissa tapauksissa raskausdiabetes mellitus muuttuu todelliseksi diabetekseksi.
Raskauden diabetes lisää keskenmenon ja syntymäkomplikaatioiden riskiä
Hypoglykemia
Veren glukoosipitoisuuden lasku (hypoglykemia) on ominaista haiman patologioille, maksakirroosille, hepatiitille, hemokromatoosille, kilpirauhasen vajaatoiminnalle, Addisonin taudille, lisämunuaisten tai mahan kasvaimille, hypopituitarismille, ketoottiselle hypoglykemialle. Tätä tilannetta havaitaan keskosilla, joilla on heikentynyt suoliston liikkuvuus, pitkittynyt paasto, alkoholin väärinkäyttö, heikentynyt fruktoositoleranssi, pitkäaikainen kuume, liiallinen fyysinen rasitus. Lisäksi verensokeritasot laskevat, kun otetaan antihistamiineja, salisylaatteja, insuliinia, suun kautta otettavia hypoglykeemisiä lääkkeitä, amfetamiinia, marihuanaa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.