Trigan-D

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Trigan-D: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Trigan-D

ATX-koodi: N02BE51

Vaikuttava aine: disykloveriini + parasetamoli (disykloveriini + parasetamoli)

Valmistaja: CADILA PHARMACEUTICALS, Ltd. (Intia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 27.7.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 40 ruplaa.

Ostaa

Trigan-D on kipulääke (antispasmodinen lääke + ei-huumaava kipulääke).

Vapauta muoto ja koostumus

Lääkettä on saatavana tablettien muodossa: tasainen, pyöreä, sileä, valkoinen, viistetty reunoista, ja vain toisella puolella on riski (10 tablettia PVC / alumiiniläpipainopakkauksessa tai alumiiniliuskassa, 1, 2 läpipainopakkausta tai 10 liuskaa pahvilaatikossa).

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttavat aineet: parasetamoli - 500 mg, disykloveriinihydrokloridi - 20 mg;
apuaineet: natriumtärkkelysglykolaatti, maissitärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, aerosili (kolloidinen piidioksidi), povidoni, magnesiumstearaatti.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Parasetamolilla, joka on osa lääkettä, on antipyreettisiä, analgeettisia ja merkityksettömiä anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Vaikutusmekanismi liittyy syklo-oksigenaasi-1: n sekä syklo-oksigenaasi-2: n (vähemmässä määrin) estoon ääreiskudoksissa ja keskushermostossa, mikä johtaa prostaglandiinien biosynteesin estoon - kipuherkkyyden, lämpösäätelyn ja tulehduksen modulaattoreihin.

Disykloveriinihydrokloridi on tertiäärinen amiini, jolla on suhteellisen heikko ei-selektiivinen m-antikolinerginen ja suora myotrooppinen antispasmodinen vaikutus sisäelinten sileisiin lihaksiin. Terapeuttisina annoksina se saa aikaan sileiden lihasten tehokkaan rentoutumisen, johon ei liity atropiinille ominaisia sivureaktioita.

Trigan-D, joka johtuu näiden kahden komponentin yhteisestä toiminnasta, rentouttaa sisäelinten kouristavia sileitä lihaksia ja vähentää kipua.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen ruoansulatuskanavasta on nopeaa. Suurin pitoisuus veriplasmassa saavutetaan 1–1,5 tunnin kuluttua ja jakautumistilavuus on 3,65 l / kg. Parasetamoli metaboloituu maksassa muodostamalla muutamia metaboliitteja, joista yksi on N-asetyylibentsokinoni-imiini - tietyissä olosuhteissa (glutationin puute maksassa, huumeiden yliannostus) voi olla haitallinen vaikutus munuaisiin ja maksaan. Noin 80% lääkkeestä erittyy virtsaan, pieni määrä ulosteisiin.

Käyttöaiheet

Indikaatiot Trigan-D: lle ovat:

tarttuvat ja tulehdussairaudet, joihin liittyy kuume;
sisäelinten sileiden lihasten kouristus (munuaisten, maksan ja suoliston koliikat, algomenorrea);
hammassärky, päänsärky, migreenikipu, neuralgia, lihaskipu.

Vasta-aiheet

yliherkkyys lääkekomponenteille;
obstruktiivinen suolistosairaus, virtsa- ja sappitiehyet;
pohjukaissuolen ja mahalaukun mahahaava (pahenemisvaihe);
refluksiesofagiittia;
hypovoleeminen sokki;
myasthenia gravis;
raskaus ja imetysaika;
ikä enintään 15 vuotta.

Sairaudet / olosuhteet, joihin on suhtauduttava varoen:

vaikea munuaisten tai maksan toimintahäiriö;
glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute (geneettisellä tasolla);
verisairaus;
glaukooma;
hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä);
virushepatiitti;
alkoholismi, alkoholinen maksavaurio;
vanhukset.

Trigan-D: n käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille Trigan-D: tä määrätään 2-3 kertaa päivässä, 1 kpl. Suurin kerta-annos on 2 kpl. Päivittäinen annos on 4 kpl. Kun sitä määrätään anestesia-aineeksi, kurssin kesto ilman lääkärin kuulemista ei saa ylittää 5 päivää ja antipyreettisenä aineena - 3 päivää.

Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä on tarpeen seurata maksan toimintakykyä ja ääreisveren kuvaa.

Annoksen tai hoitojakson nostaminen on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.

Sivuvaikutukset

maha-suolikanava: makuhäviö, suun kuivuminen, ruokahalun heikkeneminen, ummetus, vatsakipu, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus (yleensä ilman keltaisuutta), hepatonekroosi (annoksesta riippuva tulos);
näköelimet: näön hämärtyminen, mydriaasi, lisääntynyt silmänpaine, majoitushalvaus;
keskushermosto (kehittyy useimmiten suuria annoksia käytettäessä): huimaus, uneliaisuus, psykomotorinen levottomuus ja desorientaatio;
hormonaalinen järjestelmä: hypoglykemia (hypoglykeeminen kooma on mahdollista);
hematopoieettiset elimet: anemia, methemoglobinemia (hengenahdistus, syanoosi, sydänkipu), hemolyyttinen anemia (erityisesti potilaille, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos);
urogenitaalinen järjestelmä: virtsaumpi, pyuria, papillaarinen nekroosi, interstitiaalinen nefriitti;
lisääntymisjärjestelmä: heikentynyt teho.

Lisäksi voi esiintyä allergisia reaktioita: nokkosihottuma, kutina, ihottuma, Quincken turvotus, eksudatiivinen multiforminen erythema, mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Yliannostus

Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä seuraavat haittavaikutukset ovat mahdollisia: takypnea, takykardia, levottomuus, kuume, kouristukset, ruokahalun heikkeneminen, vatsakipu, anemia, hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, aplastinen anemia, pansytopenia, methemoglobinemia, papillaarinen nekroosi (nefrotoksisuus).

Edellä mainittujen reaktioiden ilmetessä Trigan-D on peruutettava, mahahuuhtelu on suoritettava, adsorbentteja on otettava, on otettava käyttöön aineita, jotka tehostavat konjugaatioreaktioita (metioniini sisällä) ja lisäävät glutationin (laskimonsisäinen asetyylikysteiini) muodostumista.

erityisohjeet

Potilaiden, joiden munuaisten tai maksan toiminta on heikentynyt, tulee ottaa Trigan-D samanaikaisesti muiden kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden kanssa sekä antikoagulanttien ja keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden kanssa erittäin varovasti ja tarkassa lääkärin valvonnassa. Kun otat domperidonia, metoklopramidia tai kolestyramiinia, sinun on myös otettava yhteys asiantuntijaan.

Parasetamoli vääristää laboratoriotestejä plasman virtsahapon ja glukoosin kvantitatiivisessa määrittämisessä.

Parasetamolin ja alkoholijuomien yhdistämistä ei suositella, eikä sitä tule viedä potilaille, joilla on taipumusta krooniseen alkoholinkäyttöön, myrkyllisten maksavaurioiden välttämiseksi. Alkoholihepatoosia sairastavilla henkilöillä on lisääntynyt maksavaurioiden riski.

Pitkäaikaisen hoidon aikana perifeeristä verikuvaa ja maksan toimintakykyä on seurattava säännöllisesti.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Lääkehoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä teoreettisesti vaarallisista toiminnoista, jotka vaativat enemmän huomiota ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.

Lapsuuden käyttö

Ohjeiden mukaan Trigan-D on vasta-aiheinen alle 15-vuotiaille potilaille.

Munuaisten vajaatoiminta

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, lääkettä on käytettävä erittäin varovasti.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Lääkettä tulee käyttää varoen potilaille, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäiden potilaiden tulee käyttää Trigan-D-valmistetta varoen, kun se on tarpeen.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeen vaikutus muihin lääkkeisiin:

luokan 1 rytmihäiriölääkkeet, amantadiini, psykoosilääkkeet, epäsuorat antikoagulantit, bentsodiatsepiinit, narkoottiset kipulääkkeet, MAO-estäjät, nitriitit ja nitraatit, sympatomimeettiset lääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet: Trigan-D parantaa niiden vaikutusta;
digoksiini: lisää sen pitoisuutta veressä (mahalaukun tyhjenemisen hidastumisen seurauksena);
urikosuuriset lääkkeet: vähentää niiden tehokkuutta.

Lääkkeiden vaikutus Trigan-D: hen:

adrenostimulantit ja muut antikolinergisesti vaikuttavat lääkkeet: lisäävät haittavaikutusten riskiä;
maksan mikrosomaalisen hapettumisen stimulantit (etanoli, fenytoiini, rifampisiini, barbituraatit, trisykliset masennuslääkkeet, fenyylibutatsoni): lisää hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä aiheuttaa vakavan myrkytyksen mahdollisuuden pienillä parasetamolin yliannostuksilla;
mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (simetidiini): vähentävät maksatoksisten vaikutusten riskiä.