Torvacard
Käyttöohjeet:
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Käyttöaiheet
- 3. Vasta-aiheet
- 4. Levitysmenetelmä ja annostus
- 5. Sivuvaikutukset
- 6. Erityiset ohjeet
- 7. Huumeiden vuorovaikutus
- 8. Analogit
- 9. Varastointiehdot
- 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen 221 hieroa.
Ostaa
Torvacard - HMG-CoA-reduktaasin estäjä; hypolipideeminen aine statiiniryhmästä.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostelumuoto - kalvopäällysteiset tabletit: kaksoiskupera, pyöreä, melkein valkoinen tai valkoinen (10 kpl läpipainopakkauksissa, 3 tai 9 läpipainopakkauksessa).
Vaikuttava aine: atorvastatiinikalsium, sen pitoisuus yhdessä tabletissa atorvastatiinina mitattuna on 10, 20 tai 40 mg.
Lisäkomponentit: vähäsubstituoitu hyproloosi, laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, kolloidinen piidioksidi, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, magnesiumoksidi.
Kuoren koostumus: titaanidioksidi, makrogoli 6000, talkki, hypromelloosi 2910/5.
Käyttöaiheet
- primaarinen hyperkolesterolemia, heterotsygoottinen familiaalinen ja ei-familiaalinen hyperkolesterolemia, yhdistetty (sekoitettu) hyperlipidemia (tyypit IIa ja IIb Fredricksonin mukaan) - yhdessä ruokavalion kanssa korkean tiheyden lipoproteiinikolesterolin (HDL-C) tason lisäämiseksi, kokonaiskolesterolin (HC) kohonneiden tasojen alentamiseksi pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL-C), triglyseridit ja apolipoproteiini B;
- homotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia - lisänä lipidejä alentavaan hoitoon (mukaan lukien LDL-vapaan veren automaattinen verensiirto) kokonaiskolesterolin ja LDL-kolesterolin pitoisuuksien alentamiseksi tapauksissa, joissa ruokavaliohoito ja muut ei-farmakologiset hoitomenetelmät eivät anna riittävää vaikutusta;
- kohonneet seerumin triglyseriditasot (Fredrickson tyyppi IV) ja dysbetalipoproteinemia (Fredrickson tyyppi III) - yhdessä ruokavalion kanssa tapauksissa, joissa ruokavaliohoito yksinään ei ole riittävän tehokasta;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet potilailla, joilla on lisääntynyt sepelvaltimotaudin (IHD) riski, kuten: aivohalvaus, valtimoverenpainetauti, vasemman kammion hypertrofia, perifeerinen verisuonisairaus, sepelvaltimotauti lähisukulaisissa, proteinuria / albuminuria, diabetes mellitus, tupakointi, ikä yli 55-vuotiaat, mukaan lukien dyslipidemian taustalla - toissijaiseen ennaltaehkäisyyn aivohalvauksen, sydäninfarktin, angina pectoriksen sairaalahoidon, revaskularisaation tarpeen sekä kokonaiskuoleman riskin vähentämiseksi.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- maksan vajaatoiminta (vaikeusaste A ja B Child-Pugh-asteikon mukaan);
- aktiiviset maksasairaudet tai transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen veriseerumissa yli 3 kertaa verrattuna potilaisiin, joilla on synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia (AHH), jonka alkuperä on tuntematon;
- ikä enintään 18 vuotta;
- raskaus ja imetys;
- riittävän ehkäisyn puute hedelmällisessä iässä olevilla naisilla
- yliherkkyys Torvacard-valmisteen jollekin aineelle.
Suhteellinen:
- vakavat akuutit infektiot (esim. sepsis);
- diabetes;
- valtimon hypotensio;
- aineenvaihdunta- ja hormonaaliset häiriöt;
- vakavat veden ja elektrolyyttitasapainon rikkomukset;
- historia maksasairaus;
- hallitsematon epilepsia;
- luustolihasten sairaus;
- laajat kirurgiset toimenpiteet;
- alkoholin väärinkäyttö.
Antotapa ja annostus
Torvacard tulee ottaa suun kautta mihin tahansa sopivaan aikaan päivästä aterioista riippumatta. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle suositellaan tavanomaista lipidejä alentavaa ruokavaliota, jota hänen on noudatettava koko hoitojakson ajan.
Aloitusannos on yleensä 10 mg kerran päivässä. Lisäksi optimaalinen terapeuttinen annos valitaan erikseen hoidon tarkoituksesta, LDL-C: n alkutasoista ja yksilöllisestä vaikutuksesta riippuen.
Suurin päivittäinen annos on 80 mg yhdessä annoksessa.
Plasman lipiditasoja on seurattava 2–4 viikon välein hoidon alussa ja annoksen nostamisen aikana ja annosta on tarvittaessa muutettava.
Primaarisen hyperkolesterolemian ja sekamuotoisen hyperlipidemian yhteydessä päivittäinen 10 mg: n annos on riittävä useimmille potilaille. Merkittävä terapeuttinen vaikutus kehittyy yleensä 2 viikon kuluttua, suurin - 4 viikon kuluttua. Pitkäaikaisessa hoidossa tämä vaikutus jatkuu.
Homotsygoottisen familiaalisen hyperkolesterolemian yhteydessä päivittäinen enimmäisannos voi olla 80 mg.
Sivuvaikutukset
Haittavaikutusten luokittelu niiden kehittymisen tiheyden mukaan: hyvin usein (> 1/10), usein (> 1/100 - 1/1000 - 1/10 000 - <1/1000), hyvin harvoin (<1/10) 000, mukaan lukien valitut viestit).
Mahdolliset haittavaikutukset:
- ruoansulatuskanavasta: usein - vatsakipu, ummetus tai ripuli, gastralgia, ilmavaivat, pahoinvointi, oksentelu; harvoin - lisääntynyt ruokahalu tai ruokahaluttomuus, haimatulehdus, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus;
- tuki- ja liikuntaelimistöstä: hyvin usein - nivelkipu, lihaskipu; harvoin - myopatia; harvoin - selkäkipu, vasikan lihasten kouristukset, myosiitti, rabdomyolyysi;
- keskus- ja ääreishermostosta: usein - voimattomuus, päänsärky; harvoin - muistin heikkeneminen tai menetys, hypestesia / parestesia, unihäiriöt (mukaan lukien unettomuus ja painajaiset), uneliaisuus, ataksia, perifeerinen neuropatia, huimaus, masennus;
- laboratorioparametrien osalta: harvoin - glykosyloituneen hemoglobiinin pitoisuuden nousu, hypoglykemia, hyperglykemia, alaniiniaminotransferaasin (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasin (AST) aktiivisuuden lisääntyminen, seerumin kreatiinifosfokinaasin (CPK) aktiivisuuden lisääntyminen;
- allergiset reaktiot: usein - ihottumat, kutina; harvoin - nokkosihottuma; hyvin harvoin - rakkulaiset ihottumat, anafylaktinen sokki, angioedeema, eksudatiivinen multiforminen erythema, mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
- muut: usein - perifeerinen turvotus, rintakipu; harvoin - huonovointisuus, tinnitus, heikkous, sekundaarinen munuaisten vajaatoiminta, painonnousu, hiustenlähtö, impotenssi, trombosytopenia.
Seuraavia haittavaikutuksia on raportoitu tiettyjen statiinien käytön yhteydessä: gynekomastia, seksuaalinen toimintahäiriö, masennus, immuunivälitteinen nekrotisoiva myopatia, diabetes mellitus (sen esiintyvyys riippuu riskitekijöiden olemassaolosta / puuttumisesta), yksittäiset interstitiaalisen keuhkosairauden tapaukset (etenkin pitkäaikaisessa hoidossa).
erityisohjeet
Torvacardia määrätään siinä tapauksessa, että hyperkolesterolemian hallintaa ei ole mahdollista saavuttaa riittävällä ruokavaliohoidolla, lisääntyneellä fyysisellä aktiivisuudella, painonpudotuksella liikalihavilla potilailla sekä muiden sairauksien hoidolla ja samanaikaisten häiriöiden korjauksella.
Ennen hoidon aloittamista, 6 ja 12 viikkoa lääkkeen aloittamisen jälkeen, jokaisen annoksen nostamisen jälkeen ja säännöllisesti hoidon aikana (vähintään kerran kuuden kuukauden välein) on tarpeen seurata maksan toimintaa. Jos ASAT- tai ALAT-arvot ovat yli 3 kertaa korkeammat kuin potilailla, joilla on ULN, Torvacard-annosta on pienennettävä tai hoito lopetettava.
Atorvastatiini voi lisätä seerumin CPK: ta, mikä on otettava huomioon rintakipujen differentiaalidiagnoosissa. Lääke voi myös aiheuttaa myopatiaa, joten potilaita tulee varoittaa tarpeesta kääntyä heti lääkärin puoleen, jos heille kehittyy selittämätöntä lihaskipua tai heikkoutta, varsinkin jos tähän tilaan liittyy kuume tai huonovointisuus. Jos epäilet myopatian kehittymistä ja jos rabdomyolyysistä johtuu munuaisten vajaatoiminnan riskitekijä, Torvacard-hoito tulee keskeyttää väliaikaisesti tai kokonaan.
Kuten muutkin statiiniluokan lääkkeet, atorvastatiini pystyy lisäämään verensokeripitoisuutta, minkä seurauksena sen ilmentyminen on mahdollista potilaille, joilla on suuri diabetes mellituksen kehittymisen riski, mikä on osoitus diabeteslääkkeestä. Statiinien käytöstä johtuvien verisuonisairauksien riskin vähentäminen ylittää diabetes mellituksen riskin, ja siksi tätä tekijää ei pidetä vakavana perusteena Torvacard-hoidon lopettamiselle, mutta riskipotilaille (joilla on hypertriglyseridemia, paaston verensokeripitoisuus 5,6-6,9 mmol / L, painoindeksi> 30 kg / m 2, historia valtimoverenpainetaudista) edellyttää huolellista lääkärin valvontaa ja veren biokemiallisten parametrien säännöllistä seurantaa.
Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee käyttää hoidon aikana luotettavia ehkäisymenetelmiä.
Lääkkeen haitallisista vaikutuksista ihmisten psykomotorisiin ja kognitiivisiin toimintoihin ei ole raportoitu.
Huumeiden vuorovaikutus
- nikotiinihappo, nikotinamidi, sienilääkkeet atsoliryhmästä, immunosuppressiiviset lääkkeet, fibraatit, siklosporiini, erytromysiini, klaritromysiini, isoentsyymi 3A4 CYP450: n välittämää aineenvaihduntaa estävät lääkkeet ja / tai lääkekuljetus: atorvastatiinin pitoisuus veriplasmassa kasvaa ja seurauksena myopatian riski (näitä lääkkeitä voidaan määrätä samanaikaisesti Torvacardin kanssa vasta arvioituaan perusteellisesti odotetut hyödyt ja mahdolliset riskit; hoidon aikana on tarpeen seurata potilaan tilaa lihasten kipujen tai heikkouden varalta, erityisesti hoidon alussa ja kun minkä tahansa lääkkeen annosta nostetaan tarkoittaa, että on myös tarpeen määrittää ajoittain CPK: n aktiivisuus, mutta on pidettävä mielessä, että tämä lähestymistapa ei estä vakavan myopatian kehittymistä);
- magnesium- ja alumiinihydroksideja sisältävät valmisteet: atorvastatiinipitoisuus veriplasmassa laskee noin 35%, mutta LDL-C: n tason laskuaste ei muutu;
- kolestipoli: veriplasmassa atorvastatiinipitoisuus pienenee noin 25%, mutta tämän yhdistelmän käytöstä johtuva lipidejä alentava vaikutus ylittää kunkin erikseen käytetyn lääkkeen vaikutuksen;
- lääkkeet, jotka vähentävät endogeenisten steroidihormonien pitoisuutta (mukaan lukien ketokonatsoli, spironolaktoni, simetidiini): endogeenisten steroidihormonien vähenemisen riski kasvaa (jos tällaisen yhdistelmän käyttö on tarpeen, on noudatettava varovaisuutta);
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, jotka sisältävät etinyyliestradiolia ja noretindronia: jos atorvastatiinia käytetään päivittäisenä 80 mg: n annoksena, etinyyliestradiolin ja noretindronin pitoisuus nousee vastaavasti noin 20 ja noretindronin 30%, mikä on otettava huomioon valittaessa suun kautta otettavaa ehkäisyä Torvacardia saaville naisille;
- digoksiini: atorvastatiinin 80 mg: n vuorokausiannoksella digoksiinin pitoisuus nousee noin 20% (potilaiden tulee olla lääkärin valvonnassa).
Analogit
Torvacardin analogit ovat: Atoris, Atorvastatin, Atorvastatin-Teva, Liprimar.
Varastointiehdot
Erityisiä säilytysolosuhteita ei vaadita. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika on 4 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Torvakard: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Torvacard-tabletit s.p. 10mg 30 kpl. 221 r Ostaa |
|
Torvacard 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 221 r Ostaa |
|
Torvacard 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. RUB 350 Ostaa |
|
Torvacard 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 354 r Ostaa |
|
Torvacard-tabletit s.p. 20mg 30 kpl. 374 r Ostaa |
|
Torvacard-tabletit s.p. 40mg 30 kpl. Sanya 486 r Ostaa |
|
Torvacard 40 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 486 r Ostaa |
|
Torvacard-tabletit s.p. 10mg 90 kpl. 577 r Ostaa |
|
Torvacard 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. RUB 675 Ostaa |
|
Torvacard-tabletit s.p. 20mg 90 kpl. 854 RUB Ostaa |
|
Torvacard 40 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 1224 RUB Ostaa |
|
Torvacard-tabletit s.p. 40mg 90 kpl. 1421 RUB Ostaa |
| Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
