Terbinafiini - Käyttöohjeet, Käyttöaiheet, Annokset, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Terbinafiini

Käyttöohjeet:

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Käyttöaiheet
3. 3. Vasta-aiheet
4. 4. Levitysmenetelmä ja annostus
5. 5. Sivuvaikutukset
6. 6. Erityiset ohjeet
7. 7. Huumeiden vuorovaikutus
8. 8. Analogit
9. 9. Varastointiehdot
10. 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot

Hinnat online-apteekeissa:

alkaen 45 ruplaa.

Ostaa

Terbinafiini on sienilääke, joka on tarkoitettu systeemiseen ja ulkoiseen käyttöön, laaja valikoima antimykoottisia vaikutuksia.

Vapauta muoto ja koostumus

• tabletit: viistetyt ja viistotut, valkoisesta valkoiseen, kellertävä tai kermanvärinen sävy (7 tai 10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1-5 tai 10 pakkausta; 14, 28, 50 tai 100 kpl. polymeeritölkit, pahvipakkauksessa 1 tölkki);
• kerma ulkoiseen käyttöön 1%: valkoisesta valkoiseen, kellertävä tai kermanvärinen, homogeeninen massa, jolla on heikko ominaishaju (10, 15 tai 30 g kukin alumiiniputkissa; pahvilaatikossa 1 putki)
• spray ulkoiseen käyttöön: läpinäkyvä, väritön tai vaaleankeltainen liuos, mahdollisesti hieman opaalinhohtoinen, tyypillisen etanolihajuinen (10 tai 20 g kumpikin neutraaleissa lasipulloissa, suljettu puristusmikroruiskulla, täydellisenä suihkusuuttimella ja suojakorkilla; 1 sarja pahvipakkaus).

Yhden tabletin koostumus:

• vaikuttava aine: terbinafiini (hydrokloridin muodossa) - 125 tai 250 mg;
• apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa, kalsiumstearaatti, hydroksipropyyliselluloosa (hyproloosi), kroskarmelloosinatrium, laktoosimonohydraatti, kolloidinen piidioksidi.

Koostumus 1 g kermaa:

• vaikuttava aine: terbinafiini (hydrokloridin muodossa) - 10 mg;
• apukomponentit: polysorbaatti 60 (tween 60), sorbitaanimonostearaatti, setyylipalmitaatti, isopropyylimyristaatti, natriumhydroksidi, bentsyylialkoholi, setyylialkoholi, puhdistettu vesi.

1 g suihkeen koostumus:

• vaikuttava aine: terbinafiini (hydrokloridin muodossa) - 10 mg;
• apukomponentit: propyleeniglykoli, povidoni-K17, makrogoli-400, makrogoliglyseryylihydroksistearaatti, 95-prosenttinen etanoli, puhdistettu vesi.

Käyttöaiheet

• kaikki vapautumisen muodot: Trychophyton spp. -infektion aiheuttamien sieni-ihovaurioiden hoito ja ehkäisy. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Epidermophyton floccosum, Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum): epidermofytoosin nivus, jalkojen mykoosit ja vartalon sileä iho jne.
• tabletit: kynsien mykoosit (onykomykoosi) ja päänahka (mikrosporia, trikhofytoosi) sekä vakava laajalle levinnyt rungon ja raajojen sileän ihon dermatomykoosi, joka vaatii systeemistä hoitoa;
• tabletit ja kerma: Candida-ihon hiiva-infektiot; erityisesti ihon intertrigo (kerma) ja limakalvojen kandidiaasi (tabletit);
• kerma ja spray (ajankohtainen): Pityriasis versicolor, jonka aiheuttaa Pityrosporum orbiculare (tunnetaan myös nimellä Malassezia furfur).

Vasta-aiheet

Pillereitä

Absoluuttinen:

• aktiivinen maksasairaus tai krooninen;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta ja kreatiniinipuhdistuma (CC) ≤ 50 ml / min;
• alle 3-vuotiaat lapset;
• ruumiinpaino enintään 20 kg;
• raskaus (teratogeenista turvallisuusprofiilia ei ole tutkittu);
• imetys / imetys (terbinafiini erittyy äidinmaitoon);
• laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
• lisääntynyt yksilön herkkyys terbinafiinille tai apuaineille.

Suhteellinen (ota varoen):

• munuaisten vajaatoiminta, kun CC on> 50 ml / min;
• maksan vajaatoiminta;
• alkoholismi;
• luuytimen hematopoieesin sorron;
• kasvaimet;
• aineenvaihduntasairaudet;
• raajan verisuonitukos;
• ihon tai systeeminen lupus erythematosus.

Kerma ja spray ulkoiseen käyttöön

Absoluuttinen:

• alle 12-vuotiaat lapset;
• lisääntynyt yksilön herkkyys terbinafiinille tai lääkkeen apuaineille.

Suhteellinen (käytä varoen): munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, luuytimen hematopoieesin estäminen, kasvaimet, aineenvaihduntasairaudet, raajasuonten tukkeutuminen, raskaus ja imetys, yli 12-vuotiaat lapset (riittämätön kliininen kokemus), alkoholismi.

Antotapa ja annostus

Pillereitä

Tabletit otetaan suun kautta aterian jälkeen.

Tavallinen annos, jos se otetaan kerran päivässä:

• yli 3-vuotiaat lapset, jotka painavat 20-40 kg - 125 mg;
• yli 3-vuotiaat lapset, joiden paino on yli 40 kg, ja aikuiset - 250 mg.

Hoidon keston ja annosteluohjelman lääkäri määrittää erikseen, riippuen tarttuvan prosessin sijainnista ja taudin kulun vakavuudesta.

Hoidon keskimääräinen kesto erityyppisille mykooseille:

• onykomykoosi: 6–12 viikkoa; jos sormien ja varpaiden kynsilevyt vaurioituvat (lukuun ottamatta isoa varpaata) tai nuorilla potilailla, hoidon kestoa voidaan lyhentää <12 viikkoa; isovarvas hoito kestää yleensä 3 kuukautta; alentuneella kynsien kasvunopeudella hoidon kesto voi pidentyä;
• ihon sieni-infektiot: 2-4 viikkoa tai enemmän; interdigitaalinen, jalkapohjan tai sukan kaltainen infektio - 2–6 viikkoa; jalat, runko - 2–4 viikkoa; kandidiaasi (Candida-suvun sienten aiheuttamat mykoosit) - 2–4 viikkoa; Microsporum-suvun sienien aiheuttamat päänahan mykoosit - yli 4 viikkoa.

Maksan tai munuaisten vajaatoiminnassa annos pienennetään 125 mg: aan kerran päivässä.

Voide ulkoiseen käyttöön

Voide levitetään ulkoisesti, ohuena kerroksena ihon vaurioituneille ja viereisille alueille, sen jälkeen, kun ne on puhdistettu ja kuivattu, ja hierotaan kevyesti.

Hoidettaessa infektioita, joihin liittyy vaippaihottuma (interdigitaalisissa tiloissa, rintojen alla, nivusissa, pakaroiden välissä), voit peittää voiteen levityspaikat sideharsoilla, etenkin yöllä.

Suositeltu annostusohjelma:

• rungon, jalkojen ja jalkojen dermatomykoosi: 1 kerran päivässä 1 viikon ajan;
• ihon kandidiaasi: 1-2 kertaa päivässä 1-2 viikon ajan;
• tinea versicolor: 1-2 kertaa päivässä 2 viikon ajan.

Suihke ulkoiseen käyttöön

Suihketta levitetään ulkoisesti haavoittuneille ja vierekkäisille ihoalueille, ennen niiden puhdistamista ja kuivaamista, riittävässä määrin perusteelliseen kosteuttamiseen.

Suositeltu annostusohjelma:

• rungon, jalkojen ja jalkojen dermatomykoosi: 1 kerran päivässä 1 viikon ajan;
• tinea versicolor: 2 kertaa päivässä 1 viikon ajan.

Iäkkäiden potilaiden ei tarvitse muuttaa terbinafiinin annostusohjelmaa missään vapautumismuodossa.

Sivuvaikutukset

Pillereitä

• ruoansulatuskanava: hyvin usein - ruokahaluttomuus, vatsan täyteyden tunne, vatsakipu, dyspepsia, pahoinvointi, ripuli; harvoin - maksan toimintahäiriö; hyvin harvoin - äärimmäinen maksan vajaatoiminta, mukaan lukien kuolema;
• hematopoieettiset elimet: hyvin harvoin - pansytopenia, agranulosytoosi, neutropenia, trombosytopenia;
• tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä: hyvin usein - lihaskipu, nivelkipu;
• hermosto: usein - päänsärky; harvoin - makun vääristyminen (mukaan lukien ageusia);
• iho: hyvin usein - ihoreaktiot (ihottuma, kutina, nokkosihottuma); hyvin harvoin - Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, psoriaasin paheneminen, psoriaasimainen ihottuma, hiustenlähtö;
• yliherkkyysreaktiot: hyvin harvoin - anafylaktoidiset reaktiot (mukaan lukien angioedeema);
• muut reaktiot: hyvin harvoin - väsymys; ihon tai systeeminen lupus erythematosus tai niiden paheneminen.

Tablettien yliannostuksen oireita ovat ihottuma, huimaus, päänsärky, epigastrinen kipu, pahoinvointi, oksentelu ja usein virtsaaminen. Tilan hoitamiseksi on suositeltavaa suorittaa toimenpiteitä lääkkeen poistamiseksi kehosta: ottamalla aktiivihiiltä, pesemällä vatsa. Tarvittaessa suoritetaan tukeva oireenmukainen hoito.

Kerma ja spray ulkoiseen käyttöön

• kerma ja spray (levityskohdassa): punoitus, kutina tai polttava tunne, kipu ja ärsytys, nykyisen taudin paheneminen;
• spray: harvoin - silmien ärsytys.

Yliherkkyyden terbinafiinille läsnä ollessa yksittäisissä tapauksissa voi kehittyä seuraavia allergisia reaktioita: laajalle levinnyt nokkosihottuma, ihottuma, kutina, rakkulainen ihottuma. Nämä olosuhteet edellyttävät lääkkeen välitöntä lopettamista.

Alhaisen systeemisen imeytymisen vuoksi paikallisten lääkkeiden yliannostus on erittäin epätodennäköistä. Mutta jos otat vahingossa kermaa tai suihketta sisälle, samat haittavaikutukset ovat mahdollisia kuin tablettien yliannostuksella (huimaus, päänsärky, vatsakipu, pahoinvointi jne.). Tilan hoitamiseksi on suositeltavaa ottaa aktiivihiiltä; tarvittaessa suoritetaan tukeva oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Jos terbinafiinia käytetään epäsäännöllisesti tai jos hoito lopetetaan ennenaikaisesti, on olemassa uudelleeninfektioriski.

Yleensä kliinisten oireiden vakavuuden väheneminen havaitaan hoidon ensimmäisinä päivinä. Mutta jos 7-14 päivän kuluttua ei ole parannusta, diagnoosi on tarkistettava määrittämällä uudelleen taudin aiheuttaja ja sen herkkyys lääkkeelle.

Hoitokurssin kestoon voivat vaikuttaa samanaikaiset sairaudet ja onykomykoosin tapauksessa kynsien tila hoidon alussa.

Terbinafiinitablettien ottaminen onychomycosis-hoitoon on perusteltua vain useimpien kynsien täydellisellä vaurioitumisella, voimakkaan subunguaalisen hyperkeratoosin esiintymisellä ja aiemman paikallisen hoidon tehottomuudella.

Laboratoriossa vahvistettu kliininen vaste onykomykoosin hoitoon voidaan yleensä saada useita kuukausia kurssin ja mykologisen parannuksen jälkeen. Tämä johtuu kynsilevyn täydellisestä uusimisesta.

Kynsilevyjä ei tarvitse poistaa käsien onykomykoosin hoidon aikana - 21 päivää ja jalkojen onychomycosis-hoidossa - 42 päivää.

Maksasairaudessa terbinafiinin puhdistuman lasku on mahdollista. On välttämätöntä seurata maksan transaminaasitasojen indikaattoreita veriseerumissa lääkeannosten oikaisemiseksi ajoissa.

Systeemisen käytön seurauksena voi harvoissa tapauksissa kolme kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen esiintyä kolestaasia ja hepatiittia. Maksan vajaatoiminnan merkit, kuten jatkuva pahoinvointi, heikkous, ruokahalun heikkeneminen, vaikea vatsakipu, tumma virtsa tai värjäytynyt uloste, keltaisuus, edellyttävät tablettien välitöntä vetämistä.

Terbinafiinia on käytettävä varoen psoriaasissa, koska hyvin harvoissa tapauksissa sienilääke voi aiheuttaa sen pahenemisen.

Terbinafine Cream ja Spray ovat vain ulkoiseen käyttöön. Vältä voiteen ja suihkeen joutumista silmiin ärsytyksen välttämiseksi. Jos näin tapahtuu, silmät on huuhdeltava välittömästi runsaalla juoksevalla vedellä. Jos jatkuu ärsytystä, ota yhteys lääkäriin.

Suihke sisältää etyylialkoholia (33 paino-%), joka voi aiheuttaa ärsytystä vahingoittuneelle iholle. Suihkeessa oleva propyleeniglykoli voi ärsyttää ihoa.

Jos inhalaation aikana ruiskua ruiskutettiin vahingossa hengitysteihin, jos oireita ilmenee, varsinkin jos ne jatkuvat, ota yhteys lääkäriin.

Allergisten reaktioiden yhteydessä lääke on peruutettava.

Terbinafiinihoito suoritetaan yleisten hygieniasääntöjen mukaisesti, jotta estetään uudelleeninfektioiden mahdollisuus alusvaatteiden ja kenkien kautta. Hoidon aikana, 14 päivän kuluttua alusta ja lopusta, on välttämätöntä suorittaa kenkien, sukkien ja sukkien sienilääke.

Terbinafiinin käytön vaikutuksesta keskittymiseen ja psykomotoriseen nopeuteen ei ole tietoa.

Huumeiden vuorovaikutus

Systeemiseen käyttöön (tabletit):

• trisykliset masennuslääkkeet ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (fluvoksamiini, desipramiini), β-salpaajat (propranololi, metoprololi), monoamiinioksidaasi B: n estäjät (selegiliini), rytmihäiriölääkkeet (propafenoni, flekainidi), klooripromysiini YP, klooriamfenyylioperäiset psykoosilääkkeet (, häiritsee edellä mainittujen lääkkeiden aineenvaihduntaa;
• rifampisiini ja muut sytokromi P450 -isoentsyymien induktorit: voivat lisätä terbinafiinin erittymisnopeutta ja lisätä sen metaboliaa; terbinafiinin annosta voidaan joutua muuttamaan;
• simetidiini ja muut sytokromi P450-isoentsyymien estäjät: voivat hidastaa terbinafiinin erittymisnopeutta heikentäen sen aineenvaihduntaa; terbinafiinin annosta voidaan joutua muuttamaan;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: terbinafiini voi aiheuttaa kuukautiskierron häiriöitä;
• kofeiini: puhdistuma vähenee 21%, puoliintumisaika kasvaa 31%;
• fenatsoni, digoksiini, varfariini: terbinafiini ei vaikuta niiden puhdistumaan;
• etanoli, lääkkeet, joilla on maksatoksinen vaikutus: on maksavaurion vaara.

Tietoja terbinafiinin ulkoisten muotojen (spray ja kerma) lääkkeiden yhteisvaikutuksista ei tunneta. Mutta koska yhteensopivuustutkimuksia ei ole tehty, ei ole suositeltavaa käyttää lääkkeitä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön.

Analogit

Terbinafiinitablettien analogit ovat: Binafin, Onykhon, Lamikan, Terbizil, Miconorm, Exifin jne.

Terbinafiinivalmisteiden analogit ulkoiseen käyttöön (kerma ja spray) ovat: Lamisil Uno, Terbizil, Thermikon, Terbinox, Lamitel, Miconorm jne.

Varastointiehdot

Säilytä kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa, tabletit ja kerma enintään 25 ° C: n lämpötilassa, suihke - 2-20 ° C.

Kestoaika: tabletit - 3 vuotta; kerma ja spray - 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Tabletteja on saatavana reseptillä.

Terbinafine kerma ja spray ovat saatavilla ilman reseptiä.

Terbinafiini: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Terbinafine 1% kerma ulkoiseen käyttöön 15 g 1 kpl. RUB 45 Ostaa

Terbinafine 1% kerma ulkoiseen käyttöön 15 g 1 kpl. RUB 47 Ostaa

Terbinafiinivoide d / nar. noin 1% putki 15g RUB 68 Ostaa

Terbinafine 1% kerma ulkoiseen käyttöön 15 g 1 kpl. RUB 90 Ostaa

Terbinafine Canon 250 mg tabletit 10 kpl. 108 RUB Ostaa

Terbinafiinivoide 1% 15g Vertex 124 RUB Ostaa

Terbinafiini 250 mg tabletit 10 kpl. 129 RUB Ostaa

Terbinafine Canon 250 mg tabletit 10 kpl. 130 RUB Ostaa

Terbinafiini 250 mg tabletit 10 kpl. 141 r Ostaa

Terbinafine 1% spray ulkokäyttöön 20 g 1 kpl. 149 r Ostaa

Terbinafine Canon -geeli ulkoiseen käyttöön noin 1% putki 15g 171 r Ostaa

Terbinafine 1% kerma ulkoiseen käyttöön 30 g 1 kpl. 171 r Ostaa

Terbinafine Canon 1% geeli ulkoiseen käyttöön 15 g 1 kpl. 171 r Ostaa

Terbinafiini 250 mg tabletit 14 kpl. RUB 180 Ostaa

Terbinafiinitabletit 250mg 10 kpl. 188 r Ostaa

Terbinafine Canon 250 mg tabletit 14 kpl. 209 RUB Ostaa

Terbinafiinitabletit 250mg 14 kpl. 215 RUB Ostaa

Terbinafiinitabletit 250mg 14 kpl. 227 r Ostaa

Terbinafiinivoide 1% 30g 240 RUB Ostaa

Terbinafiini 250 mg tabletit 28 kpl. 328 RUB Ostaa

Terbinafiinitabletit 250mg 28 kpl. 338 r Ostaa

Terbinafiini 250 mg tabletit 30 kpl. RUB 539 Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!