Texared
Texared: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 11. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 12. Käyttö vanhuksilla
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Texared
ATX-koodi: M01AC02
Vaikuttava aine: tenoksikaami (tenoksikaami)
Valmistaja: Mustafa Nevzat Ilach Sanai A. Sh. (Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, AS) (Turkki)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 28.01.2020
Hinnat apteekeissa: alkaen 150 ruplaa.
Ostaa
Texared on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID).
Vapauta muoto ja koostumus
Annostusmuodot:
- kalvopäällysteiset tabletit, 20 mg: soikeat, kaksoiskupera, jakavat riskin toisella puolella; kalvokuori on keltainen ja ruskea sävy, murtuman ydin kirkkaan keltainen [10 kpl. läpipainopakkauksissa, jotka on valmistettu yhdistetystä materiaalista (polyvinyylikloridi ja alumiinifolio), pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus];
- kylmäkuivattu aine injektionesteen valmistamiseksi: keltainen, vihertävän sävyinen, kylmäkuivattu jauhe (sisältää 1 pullon väritöntä lasia, joka sisältää 20 mg lyofilisaattia, ja 1 ampullin, jossa on 2 ml liuotinta; 1 sarja pahvilaatikossa tai 1 sarja polyvinyylikloridikasetissa, 1 kasetti pakkauksessa pahvi).
Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Texaredin käytöstä.
Koostumus yhdelle Texared-tabletille:
- vaikuttava aine: tenoksikaami - 20 mg;
- apukomponentit: laktoosimonohydraatti - 90 mg; maissitärkkelys - 70 mg; esigelatinoitu tärkkelys - 16 mg; magnesiumstearaatti - 1 mg; talkki - 3 mg;
- kalvopäällyste: Opadray OY-S22989 keltainen [hypromelloosi - 2,9 mg; titaanidioksidi - 1,8 mg; polyetyleeniglykoli 400 (PEG 400) - 0,3 mg; keltainen rautaoksidi - 0,6 mg] - 5,6 mg.
Koostumus 1 pullolle Texared lyofilisaattia:
- vaikuttava aine: tenoksikaami - 20 mg;
- apukomponentit: mannitoli - 57,33 mg; trometamoli - 3 mg; natriumhydroksidi - 3,28 mg; natriummetabisulfiitti - 2 mg; dinatriumedetaatti - 0,2 mg.
Liuotin: injektionesteisiin käytettävä vesi - 2 ml.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Texaredin aktiivinen komponentti on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID) tenoksikaami, joka on oksikaamin tienotiatsiinijohdannainen. Sillä on anti-inflammatorinen, kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus, ja sillä on myös verihiutaleiden vastainen vaikutus, joka estää verihiutaleiden aggregaatiota.
Tenoksikaamin tulehdusta estävä vaikutus perustuu sen kykyyn estää arakidonihapon metaboliaan osallistuvien syklo-oksigenaasi-isoentsyymien (COX) aktiivisuutta estäen siten prostaglandiinien synteesiä. Aine ei vaikuta lipoksigenaasien aktiivisuuteen. Samanaikaisesti se estää joitain leukosyyttien toimintoja, mukaan lukien histamiinin ja fagosytoosin vapautumisen, ja vähentää myös aktiivisten radikaalien pitoisuutta tulehduksen keskipisteessä.
Farmakokinetiikka
Tenoksikaami imeytyy nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta muuttumattomana. Biologinen hyötyosuus on 100%. Maksimipitoisuus (Cmax) plasmassa saavutetaan 2 tuntia oraalisen annon jälkeen. Pillereiden ottaminen aterioiden jälkeen tai samanaikaisesti antasidien kanssa vähentää imeytymisnopeutta, mutta ei sen astetta.
Tenoksikaami sitoutuu veriproteiineihin 99%: n tasolla. Tunkeutuu hyvin nivelnesteeseen. Aineen systeeminen puhdistuma on pieni ja puoliintumisaika (T 1/2) on pitkä. Tämän avulla voit käyttää Texaredia kerran päivässä.
Keskimmäinen T 1/2 -. Noin 70 h virtsa erittyy C 2 / 3 annoksen, uloste - 1 / 3. Tenoksikaamin pitoisuus seerumissa pitkäaikaisessa käytössä on 10-15 mcg / ml, aineen kumulaatiota ei havaita.
Käyttöaiheet
Texaredia suositellaan käytettäväksi nivelreuman, nivelrikon, selkärankareuman, kihdin pahenemisen aiheuttaman niveloireyhtymän, bursiitin, tendovaginiitin sekä tuki- ja liikuntaelimistön tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien, kuten lumbagon, iskiasin, epikondyliitin yhteydessä.
Lääke on tehokas lievittämään kivun oireyhtymää, jolla on heikko ja kohtalainen voimakkuus eri etiologioilla: nivelkipu, lihaskipu, neuralgia, migreeni, hammassärky ja päänsärky, algodismenorrea, loukkaantumisen ja palovammojen aiheuttama kipu.
Tulehduskipulääkkeillä on vain oireenmukainen vaikutus, ne eivät vaikuta Texaredin taudin kulkuun. Se ei pysty estämään kehitystä, pysäyttämään etenemisen ja aiheuttamaan perussairauden remissiota.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- täydellinen / osittainen aspiriinikolmio: yhdistelmä astmakohtauksia (keuhkoastma), toistuva polyyppinen rinosinusitis ja NSAID-intoleranssi, mukaan lukien asetyylisalisyylihappo (mukaan lukien historia);
- ruoansulatuskanavan patologiat: ruoansulatuskanavan eroosinen ja haavainen haavauma, maha-suolikanavan verenvuoto (mukaan lukien anamneesi), maha-suolikanavan tulehdussairaudet, vaikea gastriitti;
- hypokoagulaatio, hemofilia, muut verisairaudet;
- maksan vajaatoiminta, maksasairaus aktiivisessa vaiheessa;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta, GFR (glomerulusten suodatusnopeus) alle 30 ml / min; etenevä munuaissairaus;
- toipumisaika sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen;
- kuulon menetys;
- diagnosoitu hyperkalemia;
- vestibulaarisen laitteen patologia;
- G6PD: n (glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin) puute;
- raskaus, imetysjakso;
- yliherkkyys Texared-tablettien ja injektioiden vaikuttaville ja / tai apuaineille.
Lääkettä määrätään varoen potilaille, joilla on diabetes mellitus, turvotus, krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimoverenpainetauti, iskeeminen sydänsairaus, perifeerinen valtimosairaus, aivoverisuonisairaus, dyslipidemia / hyperlipidemia, krooninen munuaisten vajaatoiminta (GFR 30-60 ml / min), Helicobacter-infektio pylori, vakavat somaattiset sairaudet, alkoholismi; otettaessa suun kautta otettavia glukokortikosteroideja (mukaan lukien prednisoloni), antikoagulantteja (mukaan lukien varfariini), verihiutaleiden vastaisia aineita (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo ja klopidogreeli), selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (mukaan lukien sitalopraami, paroksetiini, sertraliini, fluoksetiini ja tulehduskipulääkkeet pitkäaikaiseen käyttöön), tulehduskipulääkkeitä sairas.
Texared, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
- suun kautta: Texared-tabletit otetaan aterioiden jälkeen (mieluiten samaan aikaan) kerran päivässä. Annostus lyhytaikaista ottamista varten - 1 tabletti (20 mg) päivässä, pitkäaikaishoidossa - ½ tabletti (10 mg) päivässä. Akuuttien kihti-iskujen hoitoon - 2 tablettia (40 mg) päivässä kahden ensimmäisen päivän ajan, seuraavien 5 päivän ajan - 1 tabletti (20 mg) päivässä. Iäkkäille potilaille enimmäisannos on 20 mg / vrk.
- parenteraalisesti: Texared-injektiot on tarkoitettu lihakseen tai laskimoon. Lyhytaikaisen annostelun annos on 20 mg / vrk, pitkäaikaisessa hoidossa - 10 mg / vrk. Kihtiartriitin hoidossa alkuvaiheessa (1-2 päivää) - 40 mg / vrk, seuraavien 3-5 päivän aikana - 20 mg / vrk. Päivittäinen annos annetaan kerrallaan.
Sivuvaikutukset
- Ruoansulatuskanava (11,4%): pahoinvointi, oksentelu, kipu / polttava tunne vatsassa, ummetus, ripuli, ilmavaivat, vatsakipu, tulehduskipulääkkeiden gastropatia, suutulehdus, ruokahaluttomuus; suurten annosten pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa maha-suolikanavan limakalvon haavaumia, suolen seinämien perforaatiota, verenvuotoa ruoansulatuskanavasta, kohdusta, ikenistä, hemorrhoidaalista;
- maksa ja sappitiehyet (1-2%): maksan vajaatoiminta; alaniiniaminotransferaasin (ALT), aspartaatti-aminotransferaasin (AST), gamma-glutamyylitransferaasin (GGT) ja seerumin bilirubiinipitoisuuden lisääntynyt aktiivisuus;
- iho ja ihonalainen kudos (2,5%): kutina, ihottuma, punoitus, nokkosihottuma; erittäin harvinainen - fotodermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, sydämen vajaatoiminta, kohonnut verenpaine;
- hermosto (2,6%): huimaus, päänsärky, uneliaisuus, levottomuus, masennus, tinnitus, kuulon heikkeneminen, silmien ärsytys, heikentynyt näkökyky;
- virtsajärjestelmä (1-2%): ureapitoisuuden ja kreatiniinin pitoisuus veressä;
- hematopoieettinen järjestelmä (1-2%): leukopenia, agranulosytoosi; harvoin - trombosytopenia, anemia; erittäin harvinainen - granulosytopenia, alentunut hemoglobiiniarvo;
- laboratoriotiedot: hyperbilirubinemia, hyperkreatininemia, lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus, pitkä verenvuotoaika.
Texaredin parenteraalisen käytön taustalla havaittiin myös mielenterveyden häiriöitä (1,7%) ja aineenvaihduntahäiriöitä (1%).
Yliannostus
Tenoksikaamin yliannostuksen yhteydessä suoritetaan oireenmukainen hoito.
erityisohjeet
Hoidon aikana on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa, ääreisverenkuvia. Kun Texaredia käytetään samanaikaisesti epäsuorien antikoagulanttien kanssa, on välttämätöntä kontrolloida protrombiini-indeksiä suun kautta otettavilla hypoglykeemisillä aineilla - veren glukoosipitoisuutta.
Kun määritetään 17-ketosteroideja, tenoksikaami lopetetaan 48 tuntia ennen tutkimusta.
Kirurgisen toimenpiteen suunnittelussa Texared peruutetaan muutama päivä ennen leikkausta.
Kun lääkettä määrätään samanaikaisesti diureettien kanssa valtimoverenpainetta ja kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa, on tärkeää ottaa huomioon veden ja natriumin kertyminen elimistöön.
Ruoansulatuskanavan ei-toivottujen haittavaikutusten kehittymisen riskin vähentämiseksi Texaredia tulisi käyttää pienimmällä tehokkaalla annoksella mahdollisimman pienellä lyhyellä kurssilla.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Yksi ei-toivotuista sivureaktioista Texaredia käytettäessä on huimaus. Tämä on pidettävä mielessä potilaille, jotka tekevät mahdollisesti vaarallista työtä, joka vaatii suurta huomiota ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta. Heidän on oltava varovaisia ajaessaan monimutkaisia koneita ja ajoneuvoja.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskaana olevien ja imettävien naisten ei tule käyttää Texaredia.
Munuaisten vajaatoiminta
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (GFR alle 30 ml / min) ja etenevä munuaissairaus - Texaredin käyttö on vasta-aiheista;
- krooninen munuaisten vajaatoiminta (GFR välillä 30-60 ml / min) - lääkettä käytetään varoen.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Maksan vajaatoiminta ja aktiivinen maksasairaus ovat vasta-aiheita Texaredin käytölle.
Käyttö vanhuksille
Iäkkäät potilaat Texaredia tulee käyttää varoen.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun tenoksikaamia käytetään yhdessä muiden aineiden / lääkkeiden kanssa, seuraavat farmakologiset yhteisvaikutukset ovat mahdollisia:
- urikosuuriset lääkkeet: tenoksikaami vähentää niiden tehokkuutta;
- antikoagulantit, verihiutaleiden vastaiset aineet, fibrinolyytit: niiden vaikutus paranee;
- estrogeenit, mineralokortikosteroidit (MCS) ja glukokortikosteroidit (GCS): näiden lääkeryhmien negatiiviset sivureaktiot voivat olla voimakkaampia;
- verenpainelääkkeet ja diureetit: niiden tehokkuus heikkenee;
- sulfonyyliureajohdannaiset: niiden hypoglykeeminen vaikutus lisääntyy;
- litiumvalmisteet, metotreksaatti: niiden pitoisuuden nousu veressä on mahdollista;
- barbituraatit, fenyylibutatsoni, rifampisiini, trisykliset masennuslääkkeet, fenytoiini, etanoli sekä muut maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktorit: niiden aktiivisten metaboliittien tuotanto lisääntyy hydroksyloimalla;
- antasidit ja kolestyramiini: estävät tenoksikaamin imeytymistä;
- muut tulehduskipulääkkeet: negatiivisten sivuvaikutusten, erityisesti maha-suolikanavan, riski kasvaa;
- myelotoksiset lääkkeet: lisää Texaredin hematotoksisuuden ilmentymiä.
Analogit
Texaredin analogit ovat Artoxan, Actasulid, Betaren, Butadion-OBL, Voltaren, Diclofenac, Oxyten, Oxiliten, Revmonn, Tilcotil, Texamen-L, Indometacin-Biosynthesis, Diclobene, Diclonat P, Naklofen, Ortofen ja drt.
Varastointiehdot
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa kuivassa ja pimeässä paikassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Texared
Muutamissa, mutta erittäin yksityiskohtaisissa arvosteluissa Texaredista potilaat antavat lääkkeelle melko korkean arvosanan keinona päästä eroon selkäkipuista (esimerkiksi lannerangan osteokondroosista). Kun tila pahenee, osana monimutkaista hoitojaksoa Texaredia käytetään ensin 5 päivän ajan parenteraalisesti, intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti ja sitten tablettien muodossa. Molempia muotoja on helppo käyttää, koska niitä on käytettävä vain kerran päivässä (pillereinä tai injektiona). Lääkkeen kumulatiivinen vaikutus havaitaan, jossa ensimmäisen viikon terapeuttinen vaikutus on merkityksetön, ja jo toisella käyttöviikolla tilanne lievittyy voimakkaasti ja kipu poistetaan. Tämä varmistaa siedettävän hyvinvoinnin ja hyväksyttävän elämänlaadun, kunnes perussairaus on parantunut.
Hoidon aikana on sivuvaikutuksia, kuten ruoansulatushäiriöt, painonnousu, hauraat kynnet, hiustenlähtö. Tästä huolimatta Texaredin kipua lievittävä vaikutus hoitoa saaville potilaille tekee siitä valittavan lääkkeen, joka on tulosten kannalta konkreettisin. Tablettien ja lyofilisaatin kustannuksia kutsutaan korkeiksi.
Texaredin hinta apteekeissa
Texaredin arvioitu hinta julkaisumuodosta riippuen:
- kalvopäällysteiset tabletit, 20 mg, 10 kpl. pakkauksessa - 306–450 ruplaa;
- lyofilisaatti injektionesteen valmistamiseksi, 20 mg, 1 pullo, jossa on liuotinampulli pakkauksessa - 147-214 ruplaa.
Texared: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Texared 20 mg lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäistä ja lihaksensisäistä antoa varten täydellisenä liuottimella 1 kpl. RUB 150 Ostaa |
Texared lyof. for ratkaisun prig. 20 mg fl. + r-l vettä sisään. vahvistin 2 ml 156 r Ostaa |
Texared-tabletit s.p. 20mg 10 kpl. RUB 300 Ostaa |
Texared 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 10 kpl. RUB 300 Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!