Ospin

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Ospin: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Ospen

ATX-koodi: J01CE02

Vaikuttava aine: fenoksimetyylipenisilliini (fenoksimetyylipenisilliini)

Tuottaja: Biochemi, GmbH (Itävalta)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.10.2019

Ospin on penisilliiniryhmän antibakteerinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

tabletit (20 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 50 läpipainopakkausta);
päällystetyt tabletit: (10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 100 läpipainopakkausta; 6 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2 läpipainopakkausta);
rakeet oraalisen annostelun suspension valmistamiseksi, väriltään oranssinkeltainen ja hedelmäinen tuoksu (60 ml: n pulloissa, laatikossa 1 pullo, jossa on mittalusikka);
siirappi oranssinkeltaisen suspension muodossa (60 ml: n injektiopulloissa, 1 injektiopullo laatikossa, mukana mittalusikka).

Jokaisessa laatikossa on myös ohjeet Ospinin käytöstä.

Lääkkeen vaikuttava aine on fenoksimetyylipenisilliini, sen pitoisuus (kaliumsuolan muodossa) yhdessä tabletissa on 250 mg.

Yhdessä päällystetyssä tabletissa fenoksimetyylipenisilliinipitoisuus voi olla 500 000, 1 000 000 tai 1 500 000 IU (kansainvälisiä yksiköitä).

Yhdessä kauhassa (5 ml) rakeita oraalisen annostelun suspension valmistamiseksi fenoksimetyylipenisilliinin bentsatiinipitoisuus on 400 000 IU, mikä vastaa 250 mg fenoksimetyylipenisilliiniä.

5 ml: ssa siirappia fenoksimetyylipenisilliinipitoisuus fenoksimetyylipenisilliinibentsatiinin muodossa voi olla 400 000 IU tai 750 000 IU.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Ospin on penisilliiniryhmän antibakteerinen lääke. Sen vaikutusmekanismi johtuu vaikuttavan aineen - fenoksimetyylipenisilliinin ominaisuudesta estää bakteerisoluseinän biosynteesi.

Ryhmien A, C, G, H, L ja M streptokokit, jotkut enterokokikannat (ryhmän D streptokokit), jotka eivät tuota penisillinaasistafylokokkeja, Streptococcus pneumoniae, Neisseria, Listeria, Erysipebaclothiacus rhusiopathy, Spirillum miinus, Pasteurella multocida, spirokeetit (mukaan lukien Leptospira, Borrelia, Treponema), anaerobit (klostridiat, fusobakteerit, peptokokit, peptostreptokokit).

Farmakokinetiikka

Ospinin ottamisen jälkeen fenoksimetyylipenisilliini imeytyy hyvin sisälle. Mahalaukun mehu ei estä sen toimintaa. Vaikuttavan aineen maksimipitoisuus (_Cmax) veriplasmassa saavutetaan 30-60 minuutin kuluttua.

Sitoutuminen plasman proteiineihin 55%: lla.

Fenoksimetyylipenisilliini läpäisee istukan esteen ja erittyy äidinmaitoon. Tunkeutuu helposti ihmisen kudoksiin ja elimiin, mukaan lukien munuaiset, keuhkot, iho, limakalvot, lihakset.

Puoliintumisaika (T _1/2) on 30–45 minuuttia.

Aine erittyy muuttumattomana pääasiassa munuaisten kautta, osittain sapen mukana.

Käyttöaiheet

Ospin-antibiootti on tarkoitettu seuraavien fenoksimetyylipenisilliinille herkkien mikro-organismien aiheuttamien tartuntatautien hoitoon:

hengitystiet: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
ENT-elimet: tonsilliitti, Vincent-Simanovskyn haavainen-kalvoinen tonsilliitti, tulipunainen kuume, nielutulehdus, märkivä nielutulehdus, tonsillofaryngiitti, akuutti välikorvatulehdus, poskiontelotulehdus ja muut tarttuvan syntymän otorhinolaryngologian elinten sairaudet;
iho: tartunnan saaneet haavat ja palovammat, erysipelat, krooninen erythema migrans ja muut Lymen taudin kliiniset oireet, pyoderma (mukaan lukien tarttuva impetigo), flegmoni, furunkuloosi, paise.

Lisäksi Ospinia käytetään streptokokki-infektioiden ja niiden komplikaatioiden (mukaan lukien polyartriitti, endokardiitti, reumakuume, glomerulonefriitti), pneumokokki-infektioiden estämiseen sirppisoluanemiaa sairastavilla lapsilla.

Potilailla, joilla on synnynnäisiä tai hankittuja reumaattisia sydänvikoja, Ospen määrätään ennen pieniä kirurgisia toimenpiteitä ja niiden jälkeen bakteerien endokardiitin estämiseksi.

Vasta-aiheet

maha-suolikanavan patologia, johon liittyy jatkuva oksentelu ja ripuli;
beeta-laktaamiantibioottien yksilöllinen intoleranssi;
yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Varovaisuutta noudattaen Ospen-antibioottia tulee määrätä potilaille, joilla tiedetään olevan yliherkkyys kefalosporiineille, joilla on keuhkoastma, allerginen diateesi, anuria.

Ospin-valmisteen käyttö raskauden tai imetyksen aikana on mahdollista, jos hoidon odotettu kliininen vaikutus äidille on suurempi kuin mahdollinen uhka sikiölle tai vastasyntyneelle.

Ospin, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tabletit, valmis suspensio tai siirappi otetaan suun kautta, 0,5 tuntia ennen ateriaa.

Suositeltu Ospin-annostusohjelma:

aikuispotilaat: lievään tai kohtalaiseen infektioon - 500 mg 3-4 kertaa päivässä. Vakavassa taudissa Ospin määrätään 750 mg: n annoksena 3-4 kertaa päivässä;
6–12-vuotiaat lapset: 500 mg 3 kertaa päivässä;
1–6-vuotiaat lapset: 250 mg 3 kertaa päivässä.

Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Suositeltu annos siirappia (750 000 IU / 5 ml):

lapset: 1–6-vuotiaat, paino 10–22 kg - 1/2 mittalusikka 3 kertaa päivässä; 6–12-vuotiaana (22–38 kg) - 1 kauha 3 kertaa päivässä. Keskimääräinen päivittäinen annos voi olla 50000 - 100000 IU / 1 kg lapsen painoa (2-3 annoksena). Lasten vähimmäisannos on 25 000 IU / 1 painokilo;
yli 12-vuotiaat nuoret ja aikuiset: 2 kauhaa, 3 kertaa päivässä. Riittävän kliinisen vaikutuksen puuttuessa annosta voidaan nostaa. Keskimääräinen päivittäinen annos on 3 - 4,5 miljoonaa IU (2-3 annoksena). Suurin päivittäinen annos aikuisille on 6 miljoonaa IU.

Kurssin keston streptokokki-infektioiden hoidossa tulee olla vähintään 10 päivää.

Kun infektio-oireet ovat hävinneet, Ospan-hoitoa tulee jatkaa 3 päivän ajan.

Sivuvaikutukset

hematopoieettisesta järjestelmästä: trombosytopenia, leukosytopenia, agranulosytoosi, hemolyyttinen anemia, eosinofilia, suora positiivinen Coombsin testi;
maha-suolikanavasta: vatsan täyteyden tunne, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kielitulehdus, suutulehdus, pseudomembranoottinen koliitti;
immuunijärjestelmästä: angioödeema, hilseilevä dermatiitti, nokkosihottuma, erythema multiforme, anafylaktinen sokki, anafylaktoidiset reaktiot, romahdus;
muut reaktiot: nivelkipu, kuume.

Yliannostus

oireet: haittavaikutusten paheneminen, erityisesti maha-suolikanavasta, häiriöt vesi-suolan aineenvaihdunnassa;
hoito: fenoksimetyylipenisilliinin spesifistä vastalääkettä ei tunneta. Suositeltava mahahuuhtelu, hemodialyysi, oireenmukainen hoito, jossa erityistä huomiota kiinnitetään veden ja elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseen.

erityisohjeet

Jos epäillään stafylokokki-infektioita, on suositeltavaa määrätä Ospin bakteriologisten tutkimusten tulosten perusteella.

Hoitoon on liitettävä säännölliset verikokeet, munuaisten ja / tai maksan toiminnan seuranta. On tärkeää ottaa huomioon, että fenoksimetyylipenisilliinin pitkäaikaisessa käytössä pseudomembranoottisen koliitin riski, resistenttien mikro-organismikantojen ja sienien kasvu lisääntyy. Siksi tarvitaan huolellista tarkkailua ja tarvittaessa bakteriologisen tutkimuksen nimeämistä. Jos tutkimusten tulokset vahvistavat epäilyt pseudomembranoottisen koliitin kehittymisestä tai resistenssin esiintymisestä, Ospan-hoito on lopetettava. Lisäksi hoitoa jatketaan tutkimuksen tulosten mukaisesti.

Kun allergisten reaktioiden kehittymisen oireita ilmenee, antibiootti lopetetaan välittömästi, minkä jälkeen he hakeutuvat lääkäriin.

Ospin-annos tulee kaksinkertaistaa ennen tonsillektomia, hampaanpoistoa ja muita vastaavia valinnaisia leikkauksia sekä leikkauksen jälkeen potilailla, jotka käyttävät penisilliiniä reumalääkkeitä varten.

Ristiallergia voi kehittyä, jos tiedetään olevan yliherkkyys kefalosporiineille.

Vaikean keuhkokuumeen, empyeman, sydänpussitulehduksen, aivokalvontulehduksen, niveltulehduksen, osteomyeliitin, sepsiksen akuutin vaiheen hoidossa on osoitettu antibakteerisen lääkkeen parenteraalisen antamisen käyttö. Samanaikaisessa hoidossa muiden bakterisidisten antibioottien kanssa esiintyy toiminnan synergiaa, joten toksisemman lääkkeen annosta voidaan joutua pienentämään.

Ospinia käytetään varoen potilailla, joilla on anuria. Kun heille määrätään annosteluohjelmaa, tavallisen annoksen annosten väli kasvaa tai pienenee yhden lääkeannoksen kohdalla, samalla kun annostelutiheys säilyy.

Diabetes mellitusta sairastavien potilaiden tulee ottaa huomioon synteettisen sakariinin sisältö Ospin-siirapissa.

Fenoksimetyylipenisilliinihoidon taustalla, kun aminohappoja määritetään virtsassa ninhydriinimenetelmällä, voidaan saada vääriä positiivisia tuloksia, ei-entsymaattinen sokerin määritys virtsassa ja analyysi urobilinogeenille voivat antaa väärän positiivisen reaktion.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ospin-valmisteen käyttö tiineyden tai imetyksen aikana on sallittua, jos hoidon odotettu vaikutus äidille on suurempi kuin mahdollinen uhka sikiölle tai vastasyntyneelle.

Lapsuuden käyttö

Ospinia käytetään 1-vuotiaiden ja sitä vanhempien lasten hoitoon kliinisten käyttöaiheiden mukaisesti suositellun annostusohjelman mukaisesti.

Munuaisten vajaatoiminta

Fenoksimetyylipenisilliinillä on alhainen toksisuus, joten Ospin-annosohjelman korjaamista munuaisten vajaatoiminnassa ei tarvita. Annosta voidaan tarvittaessa pienentää yksittäisten käyttöaiheiden mukaan.

Ospenia tulee käyttää varoen, jos sinulla on anuria. Kerta-annosta lääkettä suositellaan tavallisten annosten välisen aikavälin pienentämiseen tai lisäämiseen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Ospinin vähäisen toksisuuden vuoksi annosohjelmaa ei tarvitse muuttaa maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla Annosta voidaan pienentää yksittäisten käyttöaiheiden mukaan.

Huumeiden vuorovaikutus

ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, allopurinoli, fenyylibutatsoni: auttavat vähentämään kalsiumin eritystä, mikä johtaa fenoksimetyylipenisilliinin pitoisuuden nousuun;
askorbiinihappo: askorbiinihapon kanssa tapahtuvan yhdistelmän taustalla Ospinin imeytyminen lisääntyy;
suun kautta annettavat ehkäisyvalmisteet: suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vaikutus heikkenee;
bakteriostaattiset antibiootit (kloramfenikoli, tetrasykliinit, linkosamidit, makrolidit ja muut bakteriostaattiset antibiootit): fenoksimetyylipenisilliinin yhdistetty käyttö niiden kanssa aiheuttaa vaikutuksen antagonismia, yhdistelmä on vasta-aiheinen;
lääkkeet, jotka metaboloituvat para-aminobentsoehapoksi, etinyyliestradioli: samanaikainen hoito näiden lääkkeiden kanssa johtaa läpimurtoverenvuodon riskiin;
antikoagulantit: suoliston mikroflooran tukahduttamisen ja protrombiini-indeksin laskun taustalla antikoagulanttien aktiivisuus kasvaa;
allopurinoli: lisää allergisten reaktioiden riskiä;
laksatiivit, antasidit, glukosamiini, aminoglykosidit: näiden aineiden ottaminen hidastaa ja vähentää fenoksimetyylipenisilliinin imeytymistä.

Analogit

Ospan-analogit ovat fenoksimetyylipenisilliini, Vepikombin, Megacillin huusi, Kliatsil, Retarpen, bisilliini, bentsyylipenisilliini, extensilliini, sulasilliini jne.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta. Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa, suojattuna kosteudelta ja valolta.

Kestoaika: tabletit - 5 vuotta; päällystetyt tabletit - 4 vuotta; rakeet oraalisuspensiota varten - 3 vuotta; siirappi - 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Ospin

Muutama potilaskertomus Ospenista on positiivinen. Asiantuntijat panevat myös merkille lääkkeen korkean tehokkuuden tarttuvan geenin monien sairauksien hoidossa.