Orvis Broncho Ambroxol Evalar - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Orvis Broncho

Orvis Broncho: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
11. Maksan toiminnan rikkomuksista
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Orvis Broncho

ATX-koodi: R05CB06

Vaikuttava aine: ambroksoli (ambroksoli)

Valmistaja: Evalar, CJSC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 157 ruplaa.

Ostaa

Liuos oraalista antoa ja inhalaatiota varten Orvis Broncho Ambroxol

Orvis Broncho Ambroxol Evalar on mukolyyttinen ja yskänlääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - liuos oraalista antoa ja inhalaatiota varten: värittömästä ruskehtavaksi, läpinäkyvä, sillä on heikko ominaishaju (pahvilaatikossa 1 lasipullo 50 tai 100 ml, mukana / ilman mittakuppia ja Orvis Bronchon käyttöohjeet).

1 ml liuoksen koostumus:

vaikuttava aine: ambroksolihydrokloridi - 7,5 mg;
apukomponentit: natriumvetyfosfaattidihydraatti - 4,35 mg; sitruunahappomonohydraatti - 2 mg; natriumkloridi - 6,22 mg; bentsalkoniumkloridi - 0,225 mg; puhdistettu vesi - 989,705 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Orvis Bronchon vaikuttava aine on ambroksoli - bromiheksiinin aktiivinen N-demetyloitu metaboliitti. Sillä on sekretomotorinen, sekretolyyttinen ja yskänlääke. Sen käytön ansiosta keuhkoputkien rauhanen stimuloituu, sipillisen epiteelin motorinen aktiivisuus lisääntyy, mikä varmistetaan vaikutuksella toisen tyyppisiin pneumaattisiin soluihin ja Clara-soluihin (vastaavasti keuhkorakkuloihin ja keuhkoputkiin). Myös endogeenisen pinta-aktiivisen aineen muodostuminen lisääntyy - pinta-aktiivinen aine, joka tarjoaa liukastumisen keuhkoputken eritteiden hengitysteiden onteloon.

Ambroksoli lisää seroosikomponentin osuuden kasvua keuhkoputken eritteessä, mikä johtaa sen rakenteen paranemiseen, viskositeetin vähenemiseen ja sen seurauksena ysköksen laimentumiseen. Näiden vaikutusten yhdistelmä ilmenee mukosiliaarisen kuljetuksen paranemisena (mukosiliaarinen puhdistuma). Lisääntyneen mukosiliaarisen puhdistuman ansiosta ysköksen erittyminen keuhkoputkesta paranee ja yskä lievittyy.

Kun Orvis Bronchoa otetaan sisällä, terapeuttinen vaikutus kehittyy keskimäärin 30 minuutin kuluttua, vaikutuksen kesto riippuu annoksesta ja vaihtelee 6-12 tuntia.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen ambroksoli imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan ruoansulatuskanavasta. Kanssa _max (suurin pitoisuus) veriplasmassa saavutetaan 1-3 tunnin. V _d (jakautumistilavuus) on 552 litraa. Sitoutuminen plasman proteiineihin terapeuttisella pitoisuusalueella 80-90%.

Ambroksolin korkeimmat pitoisuudet kirjataan keuhkoihin. Aine tunkeutuu veri-aivojen ja istukan esteisiin, erittyy äidinmaitoon. Noin 30% suun kautta otetusta Ambroxol-annoksesta altistuu maksan ensisijaisen kulun vaikutukselle.

Ihmisen maksan mikrosomeilla tehtyjen tutkimusten mukaan vallitseva isoformi, joka on vastuussa ambroksolin metaboliasta dibromantranilihapoksi, on isoentsyymi CYP3A4. Loput aineesta metaboloituu maksassa konjugoitumalla sellaisten metaboliittien muodostumisen kanssa, joilla ei ole farmakologista aktiivisuutta.

Veriplasmasta peräisin olevan aineen terminaali T _1/2 (puoliintumisaika) - 10 tuntia. Ambroksolin ja sen metaboliittien kokonais T _1/2 on noin 22 tuntia. Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta: metaboliittien muodossa - 90% annoksesta, muuttumattomana - 10%.

Potilaan sukupuolella ja iällä ei havaittu kliinisesti merkittävää vaikutusta ambroksolin farmakokineettisiin parametreihin, joten annoksen muuttamiseen ei ole syytä.

Käyttöaiheet

Orvis Broncho on määrätty akuuttien ja kroonisten hengitystiesairauksien hoitoon vapauttamalla viskoosia yskettä:

bronkiaalinen astma, jolla on vaikeuksia ysköksen purkautumisessa;
krooninen keuhkoahtaumatauti;
bronkiektaasi;
akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus;
keuhkokuume.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

I raskauskolmanneksen ja imetyksen;
yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Suhteellinen (Orvis Broncho on määrätty lääkärin valvonnassa):

vaikea maksan vajaatoiminta;
munuaisten vajaatoiminta;
mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan paheneminen;
heikentynyt keuhkoputkien liikkuvuus ja lisääntynyt liman eritys (potilailla, joilla on liikkumaton silmän oireyhtymä)
II - III raskauskolmannes.

Orvis Broncho, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

1 ml Orvis Bronchoa vastaa 25 tippaa.

Suun kautta

Liuos tulisi ottaa aterioiden jälkeen lisäämällä se veteen, teeseen, hedelmämehuun tai maitoon.

Suositeltu annostusohjelma:

aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 3 kertaa päivässä, 4 ml, 2-3 päivän kuluttua antotiheys pienenee 2 kertaa päivässä; enintään - 90 mg päivässä;
6–12-vuotiaat lapset: 2–3 kertaa päivässä, 2 ml; enintään - 45 mg päivässä;
2-6-vuotiaat lapset: 3 kertaa päivässä, 1 ml; enimmäismäärä on 22,5 mg päivässä;
alle 2-vuotiaat lapset: 2 kertaa päivässä, 1 ml (lääkärin valvonnassa); enimmäismäärä on 15 mg päivässä.

Orvis Bronchon mukolyyttisen toiminnan parantamiseksi hoidon aikana sinun on käytettävä paljon nestettä.

Hengitys

Suositeltu annostusohjelma:

aikuiset ja yli 6-vuotiaat lapset: 1-2 inhalaatiota 2-3 ml liuosta päivässä;
alle 6-vuotiaat lapset: 1-2 inhalaatiota 2 ml liuosta päivässä.

Orvis Bronchoa voidaan käyttää millä tahansa nykyaikaisella inhalaatiolaitteella (paitsi höyryinhalaattoreilla).

Optimaalisen nesteytyksen saavuttamiseksi inhalaation aikana Orvis Broncho tulee sekoittaa 0,9% natriumkloridiliuokseen suhteessa 1: 1.

Hengittäminen syvään inhalaatiohoidon aikana voi aiheuttaa yskän, joten inhalaatiot tulisi suorittaa normaalissa hengitystilassa. On suositeltavaa lämmittää liuos kehon lämpötilaan ennen toimenpidettä.

Keuhkoputkia sairastavien potilaiden tulisi hengittää keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käytön jälkeen, jolloin vältetään hengitysteiden epäspesifinen ärsytys ja kouristukset.

Jos taudin oireet jatkuvat 4-5 päivän hoidon jälkeen, ota yhteys lääkäriisi.

Sivuvaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset (> 10% - hyvin yleiset;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1% - harvoin; <0,01% - hyvin harvinaiset; tuntemattomalla taajuudella - taajuutta ei ole mahdollista asettaa) ei-toivotut reaktiot):

immuunijärjestelmä: harvoin - angioedeema, nokkosihottuma, ihottuma, yliherkkyysreaktiot, kutina; yksittäisissä tapauksissa - anafylaktiset reaktiot (mukaan lukien anafylaktinen sokki);
ruoansulatuskanava: usein - pahoinvointi, heikentynyt herkkyys nielussa tai suussa; harvoin - vatsakipu, dyspepsia, ripuli, oksentelu; harvoin - nielun ja suuontelon limakalvon kuivuus; tuntemattomalla taajuudella - ummetus, närästys;
hermosto: usein - makuhäiriö;
hengityselimet: harvoin - rinorrhea, hengitysteiden limakalvon kuivuus;
iho ja ihonalainen kudos: hyvin harvoin - Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä);
toiset: tuntemattomalla taajuudella - kuume, heikkous.

Yliannostus

Ihmisillä ambroksolin yliannostuksen erityisiä oireita ei ole kuvattu.

Tärkeimmät oireet: oksentelu, pahoinvointi, ripuli, vatsakipu, dyspepsia (vastaavat suositeltuina annoksina käytetyn Ambroxolin tunnettuja sivureaktioita).

Hoito: keinotekoinen oksentelu, mahahuuhtelu ovat tehokkaita ensimmäisten 1-2 tunnin aikana Orvis Bronchon ottamisen jälkeen, myöhemmin on ilmoitettava rasvaa sisältävien tuotteiden saanti ja oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Orvis Bronchon käyttöä yhdessä yskänlääkkeiden kanssa, joissa ysköksen erittäminen on vaikeaa, ei suositella.

Sekrolyyttisen vaikutuksen ylläpitämiseksi Orvis Broncho -hoidon aikana on välttämätöntä varmistaa riittävän nestemäärän saanti kehoon.

Ambroksoli keuhkoastman taustalla voi johtaa lisääntyneeseen yskään.

1 ml Orvis Bronchoa sisältää 10 mg natriumia, joka potilaan on otettava huomioon hyponatrisen ruokavalion jälkeen.

Lääkkeen koostumus säilöntäaineena sisältää bentsalkoniumkloridia, joka herkillä potilailla, joilla hengitysteiden lisääntynyt reaktiivisuus inhalaation aikana voi johtaa bronkospasmiin.

Orvis Bronchoa ei suositella sekoittamaan emäksisten liuosten ja kromoglysiinihapon kanssa.

Potilaiden, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min), on otettava huomioon ambroksolin metaboliittien kertymisen todennäköisyys.

On tietoa yksittäisistä Stevens-Johnsonin oireyhtymän ja Lyellin oireyhtymän kehittymisen tapauksista ambroksolihoidon aikana. Näiden ilmiöiden välistä syy-yhteyttä ei ole vahvistettu. Useimmiten nämä häiriöt voidaan selittää taustalla olevan taudin vakavuudella ja / tai samanaikaisella hoidolla.

Stevens-Johnsonin oireyhtymän tai Lyellin oireyhtymän varhaisessa vaiheessa on mahdollista kehittää oireita, kuten kuume, nuha, kipu kehossa ja kurkussa ja yskä. Oireenmukaista hoitoa suoritettaessa on mahdollista määrätä virheellisesti mukolyyttisesti vaikuttavia lääkkeitä, mukaan lukien ambroksoli. Näiden oireyhtymien kehittyessä on suositeltavaa lopettaa Orvis Bronchon käyttö ja hakeutua välittömästi lääkäriin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

I raskauden ja imetyksen kolmanneksella: Orvis Bronchon käyttö on vasta-aiheista;
II - III raskauskolmannekset: hoito voidaan suorittaa vasta arvioitu odotettujen hyötyjen ja mahdollisten riskien suhde.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoiminnan taustalla hoito tulee suorittaa varoen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Orvis Bronchoa vaikeassa maksan vajaatoiminnassa tulee käyttää varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Mahdolliset yhteisvaikutukset:

lääkkeet, joilla on yskänlääke: ysköksen purkautuminen on vaikeaa, mikä liittyy yskärefleksin tukahduttamiseen;
amoksisilliini, kefuroksiimi, doksisykliini, erytromysiini: näiden lääkkeiden pitoisuus keuhkoputken eritteissä kasvaa.

Analogit

Orvis Broncho -analogit ovat: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene jne.

Varastointiehdot

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut: Orvis Broncho

Arviot Orvis Bronchosta ovat enimmäkseen positiivisia. On huomattava, että hoidon taustalla yskö alkaa kadota nopeammin, mikä nopeuttaa toipumista. Kustannukset arvioidaan edullisiksi.