Omez D
Latinankielinen nimi: Omez D
ATX-koodi: A02BX
Vaikuttava aine: domperidoni + omepratsoli (domperidoni + omepatsoli)
Valmistaja: Torrent Pharmaceuticals (Intia)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 22.10.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 229 ruplaa.
Ostaa
Omez D on yhdistelmälääke, joka estää suolahapon eritystä, erittäin tehokas gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) ja ei-steroidisen gastropatian hoidossa ja ehkäisyssä, eliminoiden nopeasti kliiniset oireet.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostelumuoto Omez D - kapselit: koko nro 2, kova hyytelömäinen, merkinnällä Omez D ja DR. REDDY'S-tuotenimi, valkoinen runko, vaaleanvioletti korkki; kapselin täyteaine: pelletit, hiukkaset ja jauhe valkoisesta melkein valkoiseen (10 kpl nauhoina, pahvilaatikossa 3 nauhaa).
Koostumus 1 kapselille:
- vaikuttavat aineosat: domperidoni - 10 mg; omepratsoli (enteerisesti päällystetyt pelletit) - 10 mg;
- apukomponentit: magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, kolloidinen piidioksidi, natriumlauryylisulfaatti, natriumkarboksimetyylitärkkelys, talkki;
- suolistossa päällystettyjen pellettien apuaineet: sakkaroosi, mannitoli, natriumlauryylisulfaatti, natriumvetyfosfaatti, kalsiumkarbonaatti, laktoosi, hypromelloosi, metakryylihappo, propyleeniglykoli, polysorbaatti (Tween-80), natriumhydroksidi, dietyyliftalaatti, setyylialkoholi, tärkkelys;
- gelatiinikapseli: gelatiini, indigokarmiini, titaanidioksidi, metyyliparabeeni, propyyliparabeeni, karmosiini, natriumlauryylisulfaatti, vesi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Omez D: yhdistelmälääke, joka sisältää keskeisen dopamiinireseptorin salpaajan, domperidonin ja protonipumpun estäjän, omepratsolin. Tämä vaikuttavien aineosien yhdistelmä johtuu niiden farmakodynaamisesta vuorovaikutuksesta, jossa omepratsoli estää suolahapon eritystä, ja domperidoni lisää ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyä ja nopeuttaa siten mahalaukun tyhjenemistä. Samanaikaisesti mahalaukun mehun aggressiivisen toiminnan aktiivisuus vähenee ja mahalaukun heitto ruokatorveen vähenee.
Domperidoni lisää peristaltisten supistumisten kestoa vatsan ja pohjukaissuolen antrumissa, nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä samalla hidastaen tätä prosessia ja lisää ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyä ja estää pahoinvoinnin / oksentelun kehittymisen. Se stimuloi myös prolaktiinin vapautumista aivolisäkkeestä, ja aineen antiemeettinen vaikutus perustuu luultavasti perifeerisen (gastrokineettisen) vaikutuksen ja dopamiini D2 -reseptorien antagonismin yhdistelmään aivojen oksennuskeskuksen laukaisualueella. Domperidonilla ei ole vaikutusta mahalaukun eritykseen. Se tunkeutuu veri-aivoesteeseen (BBB) huonosti, joten ekstrapyramidaaliset haittavaikutukset ovat harvinaisia, etenkin aikuisilla potilailla.
Omepratsoli estää vety-kaliumadenosiinitrifosfataasia (H + / K + -ATPaasientsyymi, joka on protonipumppu / protonipumppu) mahalaukun parietaalisoluissa ja estää siten suolahapon erityksen viimeisen vaiheen. Tämä aineen vaikutus aiheuttaa perus- ja stimuloidun erityksen vähenemisen stimulantin luonteesta riippumatta. Yhden suun kautta annetun Omez D -annoksen seurauksena omepratsoli alkaa vaikuttaa ensimmäisen tunnin sisällä saavuttaen maksimiarvonsa 2 tunnin kuluttua ja säilyttäen tehonsa 24 tunnin ajan. Eritystoiminta palautuu kokonaan hoidon lopettamisen jälkeen 3-5 päivässä.
Farmakokinetiikka
Domperidonin farmakokineettiset parametrit:
- imeytyminen: suun kautta annettuna aine imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta (GIT); biologinen hyötyosuus on alhainen, noin 15%, imeytyminen vähenee, kun mahalaukun happamuus vähenee. Maksimipitoisuus (Cmax) plasmassa saavuttaa tunnin kuluttua;
- jakelu: levinnyt laajasti eri kudoksiin, pitoisuus aivokudoksissa on merkityksetöntä; 91–93% sitoutuu plasman proteiineihin;
- aineenvaihdunta: metaboloituu laajasti suoliston ja maksan seinämissä;
- eliminaatio: puoliintumisaika (T 1/2) on 7-9 tuntia, vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla se pidentyy. Domperidoni erittyy suoliston kautta (enintään 66%) ja munuaisten kautta (enintään 33%), kun taas vastaavasti 10% ja 1% erittyy muuttumattomana annoksesta.
Omepratsolin farmakokineettiset parametrit:
- imeytyminen: imeytyminen ruoansulatuskanavasta - nopea; Plasman Cmax saavutetaan 0,5-1 tunnin kuluttua; hyötyosuus on 30-40%; maksan vajaatoiminta ei vaikuta biologiseen hyötyosuuteen, ja iäkkäillä potilailla se kasvaa;
- jakautuminen: noin 90% aineesta sitoutuu plasman proteiineihin;
- metabolia: omepratsoli metaboloituu maksassa melkein kokonaan; on CYP2C19-entsyymijärjestelmän estäjä;
- erittyminen: T 1/2 on 0,5 - 1 tunti, erittyy munuaisten kautta (jopa 70-80%) ja sapen kanssa (jopa 20-30%); maksan vajaatoiminnassa T 1/2 nousee 3 tuntiin, ja kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa tämä indikaattori pienenee suhteessa kreatiniinipuhdistuman (CC) vähenemiseen; vanhuudessa erittyminen vähenee.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan Omez D suositellaan otettavaksi gastroesofageaalisen refluksin ja dyspepsian hoitoon, joka on huonosti siedettävä monoterapiaan histamiini H2 -reseptorin antagonisteilla tai protonipumpun estäjillä.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- maha-suolikanavan perforaatio;
- verenvuoto maha-suolikanavasta;
- prolaktinooma;
- maha-suolikanavan mekaaninen tukkeuma;
- imetys (imetys);
- lapsuus;
- yliherkkyys jollekin komponentille.
Suhteellisia vasta-aiheita Omez D: n käytölle ovat munuaisten / maksan vajaatoiminta ja raskaus, joissa lääkkeen käytön aikana on oltava varovainen.
Ohjeet Omez D: n käyttöön: menetelmä ja annostus
Omez D -kapselit otetaan suun kautta 15–20 minuuttia ennen ateriaa pienen vesimäärän kanssa.
Suositeltu annos: 1 kapseli 2 kertaa päivässä.
Sivuvaikutukset
Mahdolliset haittavaikutukset domperidonin ottamisesta:
- ruoansulatuskanava: ohimenevät suoliston kouristukset;
- keskushermosto (CNS): lisääntynyt BBB-läpäisevyys ja lapsilla - ekstrapyramidaaliset häiriöt;
- yliherkkyysreaktiot: nokkosihottuma, ihottuma;
- muut reaktiot: hyperprolaktinemia (gynekomastia, galaktorrea).
Mahdolliset sivureaktiot, jotka johtuvat omepratsolin käytöstä:
- ruoansulatuskanava: pahoinvointi / oksentelu, suun kuivuminen, vatsakipu, ripuli / ummetus, ilmavaivat, suutulehdus, makuhäiriöt, maksan entsyymien aktiivisuuden ohimenevä lisääntyminen plasmassa; aiempien vakavien maksasairauksien kanssa - hepatiitti (mukaan lukien keltaisuus), maksan vajaatoiminta; harvoin - rauhasen kystien muodostuminen mahassa pitkäaikaisen hoidon aikana suolahapon erityksen estämisen seurauksena (hyvänlaatuinen, palautuva);
- keskus- ja ääreishermosto: huimaus, päänsärky, levottomuus, uneliaisuus / unettomuus, masennus, parestesia, hallusinaatiot; samanaikaisilla vakavilla somaattisilla sairauksilla ja aiemmin ollut vaikea maksasairaus - enkefalopatia;
- tuki- ja liikuntaelimistö: lihaskipu, myasthenia gravis (lihasheikkous), nivelkipu;
- hematopoieettinen järjestelmä: trombosytopenia, leukopenia; joissakin jaksoissa - agranulosytoosi, pansytopenia;
- dermatologiset reaktiot: ihottuma, kutina, liikahikoilu; joissakin jaksoissa - eksudatiivinen erythema multiforme, valoherkkyys, hiustenlähtö;
- yliherkkyysreaktiot: bronkospasmi, kuume, nokkosihottuma, interstitiaalinen nefriitti, anafylaktinen sokki, angioedeema;
- muut reaktiot: perifeerinen ödeema, näkövamma, gynekomastia.
Yliannostus
Domperidonin yliannostuksen oireet: desorientaatio, uneliaisuus, ekstrapyramidaalireaktiot. Hoitoa varten on suositeltavaa ottaa aktiivihiiltä ja ekstrapyramidaalisten reaktioiden yhteydessä käyttää antikolinergisiä, parkinsonismia estäviä, antihistamiineja.
Omepratsolin yliannostuksen oireet: pahoinvointi, suun kuivuminen, päänsärky, levottomuus, näön hämärtyminen, sekavuus, uneliaisuus, lisääntynyt hikoilu, rytmihäiriöt. On suositeltavaa suorittaa oireenmukainen hoito, tietystä vastalääkkeestä ei ole tietoa, hemodialyysi ei ole tehokasta.
erityisohjeet
Ennen Omez D -valmisteen käytön aloittamista pahanlaatuiset kasvaimet on suljettava pois, koska lääkehoito peittää oireet ja saattaa viivästyttää oikeaa diagnoosia.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskauden aikana Omez D: tä tulee käyttää varoen.
Imetyksen (imetyksen) aikana - lääkkeen ottaminen on vasta-aiheista.
Lapsuuden käyttö
Omez D: tä ei ole määrätty lapsille.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoiminnassa Omez D: tä tulee käyttää varoen.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Maksan vajaatoiminnassa Omez D: tä tulee käyttää varoen.
Huumeiden vuorovaikutus
Muutos lääkkeiden vaikutuksissa, kun niitä käytetään samanaikaisesti ja / tai peräkkäin domperidonin kanssa:
- antikolinergit: neutraloivat domperidonin vaikutuksen;
- simetidiini, natriumbikarbonaatti ja muut antasidit ja eritystä estävät lääkkeet: voivat vähentää domperidonin biologista hyötyosuutta;
- atsolisarjan sienilääkkeet, makrolidiryhmän antibiootit, ihmisen immuunikatoviruksen (HIV-proteaasi) proteaasin estäjät, nefatsodoni: lisää domperidonin pitoisuutta plasmassa.
Lääkkeiden vaikutusten muuttaminen, kun niitä käytetään samanaikaisesti ja / tai peräkkäin omepratsolin kanssa:
- ampisilliiniesterit, rautasuolat, itrakonatsoli ja ketokonatsoli: mahalaukun pH: n nousu omepratsolin saannin vuoksi voi vähentää niiden imeytymistä;
- diatsepaami, epäsuorat antikoagulantit, fenytoiini (maksassa metaboloituvat lääkkeet sytokromi CYP2C19: n kautta): sytokromi P450 -järjestelmän isoentsyymien estäjä, omepratsoli, voi lisätä niiden pitoisuutta ja vähentää erittymistä, minkä vuoksi näiden lääkkeiden annosta voidaan joskus tarvita pienentää;
- muut lääkkeet: omepratsoli voi lisätä niiden estävää vaikutusta hematopoieettiseen järjestelmään.
Analogit
Omez D: n analogit ovat: Gastrozole, Zhelkizol, Zerocid, Omezol, Omeprazole, Omecaps, Omefez, Omizak, Omitox, Ortanol, Omipiks, Otsid, Losek, Peptikum, Promez, Petipak, Romesek, Ulzol, Ultop, Ulkozasteli, Chelisol, jne.
Varastointiehdot
Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa ja lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Omez D
Lukuisissa arvosteluissa Omez D on valittu valittuna lääkkeenä ruoansulatuskanavan happamuuteen liittyvien sairauksien hoidossa. Potilaat puhuvat kivun nopeasta lievittämisestä kapseleiden ottamisen jälkeen, vaikuttavien aineiden onnistuneesta yhdistelmästä lääkkeen koostumuksessa, lääkkeen korkeasta laadusta ja tehokkuudesta. Mielipiteet Omez D: n kustannuksista ovat täysin päinvastaisia. Jotkut arvostelut osoittavat, että hinta on hyväksyttävä, kun taas toiset potilaat pitävät kustannuksia liian korkeina.
Muita negatiivisia arvosteluja ei ole käytännössä.
Omez D: n hinta apteekeissa
Arvioitu hinta Omez D: lle 30 kapselille (10 mg + 10 mg) pakkauksessa on ~ 267 ruplaa.
Omez D: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Omez D 10 mg + 10 mg kapselit 30 kpl. 229 r Ostaa |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
