Kreoni 40 000
Creon 40,000: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Kreon 40000
ATX-koodi: A09AA02
Vaikuttava aine: pankreatiini (pankreatiini)
Valmistaja: Abbott Laboratories, GmbH (Saksa); JSC "Veropharm" (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 31.7.2020
Hinnat apteekeissa: alkaen 1258 ruplaa.
Ostaa
Creon 40,000 on ruoansulatusentsyymi.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke valmistetaan enteeristen kapseleiden muodossa: koko nro 00, kova, hyytelömäinen, läpinäkymätön ruskea kansi ja läpinäkyvä väritön runko; sisältö - vaaleanruskeat minipallot (pahvilaatikossa 1 pullo, joka sisältää 20, 50 tai 100 kapselia, ja Creon 40 000: n käyttöohjeet).
Yhden kapselin koostumus:
- vaikuttava aine: pankreatiini - 400 mg, joka vastaa lipaasipitoisuutta - 40000 yksikköä (vaikutusyksikköä), amylaasi - 25000 yksikköä, proteaasi - 1600 yksikköä;
- apukomponentit: setyylialkoholi, hypromelloosiftalaatti, makrogoli 4000, trietyylisitraatti, dimetikoni;
- kapselin kuori: gelatiini, natriumlauryylisulfaatti, titaanidioksidi, elintarvikevärit E172 (musta rautaoksidi, keltainen rautaoksidi ja punainen rautaoksidi).
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Creon 40,000 on entsymaattinen aine, joka edistää parempaa ruoansulatusta. Tämän ansiosta haiman entsyymipuutoksen oireet, kuten ilmavaivat, vatsakipu, muutokset ulosteiden sakeudessa ja tiheydessä, vähenevät.
Pankreatiinissa olevat entsyymit, joilla on lipolyyttistä, amylolyyttistä ja proteolyyttistä aktiivisuutta, helpottavat rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien hajoamista, minkä seurauksena ne imeytyvät kokonaan ohutsuolessa.
Creon 40 000 kapselissa pankreatiinia on läsnä minipallojen muodossa, jotka on päällystetty haponkestävällä enteropinnoitteella. Gelatiinikapseli liukenee nopeasti mahassa vapauttaen satoja mikropalloja. Sen jälkeen pienikokoiset pallot tulevat suolistoon ruoan kanssa mahasta ja sekoitetaan perusteellisesti suoliston sisältöön. Tämän seurauksena entsyymit jakautuvat paremmin suolistossa.
Farmakokinetiikka
Eläimillä tehtyjen tutkimusten aikana havaittiin, että pilkkomattomat entsyymit eivät imeydy elimistöön, joten klassiset farmakokineettiset tutkimukset eivät ole sopivia.
Haimaentsyymejä sisältävät valmisteet eivät saa imeytyä vaikutusten ilmetessä. Päinvastoin, niiden aktiivisuus toteutuu täysin maha-suolikanavan ontelossa. Kemiallisen aktiivisuuden suhteen entsyymivalmisteet ovat proteiineja, joten ne pilkkoutuvat maha-suolikanavassa (GIT), kunnes niistä tulee imeytymiseen altistuvia aminohappoja ja peptidejä.
Käyttöaiheet
Creon 40 000: ta käytetään entsymaattisen (eksokriinisen) haiman vajaatoiminnan korvaushoitoon, joka johtuu sen aktiivisuuden vähenemisestä rikkomalla haiman entsyymien tuotantoa, erityksen säätelyä tai luovutusta, sekä lisääntyneiden entsyymien tuhoutumiseen suolen ontelossa. Nämä häiriöt voivat johtua suoliston, vatsan, sappirakon, maksan erilaisista sairauksista. Yleinen myös seuraavissa tapauksissa:
- krooninen haimatulehdus;
- Schwachman-Diamond-oireyhtymä;
- kystinen fibroosi;
- osittainen mahalaukun resektio;
- yhteisen sappitiehyen tai haiman kanavien tukkeutuminen (esimerkiksi kasvaimen takia);
- postoperatiivinen jakso haiman kirurgisen toimenpiteen jälkeen;
- haimasyöpä;
- gastrektomian ja akuutin haimatulehduksen jälkeen.
Creon 40 000: ta käytetään ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan yhteydessä ruoansulatuksen parantamiseen, jos purutoiminto on heikentynyt, ravintovirheet, istumaton elämäntapa, pitkäaikainen immobilisointi.
Lääke on määrätty valmistelemaan vatsan elinten ultraääni- tai röntgentutkimuksia.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- akuutti haimatulehdus;
- yliherkkyys Creon 40 000: n komponenteille.
Entsyymiä tulee käyttää varoen raskauden aikana.
Creon 40 000, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Creon 40 000 kapselia tulee ottaa suun kautta jokaisen aterian aikana tai heti sen jälkeen, mukaan lukien kevyet välipalat. Niitä ei saa pureskella tai rikkoa, vaan ne on pestävä riittävällä määrällä nestettä.
Nielemisvaikeuksista kärsiville potilaille (mukaan lukien lapset ja vanhukset) kapselit voidaan avata ja lisätä sisältö pehmeisiin elintarvikkeisiin, joita ei tarvitse pureskella, joilla on hapan maku (pH <5,5), tai happamille juomille. Tämä voi olla jogurtti, omenasose, ananas, appelsiini tai omenamehu. Vältä lääkkeen ottamista kuuman ruoan kanssa. Kun minimipalloja on lisätty juomiin tai astioihin, niitä ei saa säilyttää, joten ne tulisi ottaa heti sekoittamisen jälkeen.
Kun sekoitetaan juomiin / elintarvikkeisiin, joiden pH on yli 5,5, pureskellaan ja jauhetaan pienpalloja, niiden suojaava enteropäällyste voi häiriintyä. Tämä on täynnä entsyymien nopeaa vapautumista suuontelossa, limakalvojen ärsytystä ja pankreatiinin tehokkuuden heikkenemistä. Lääkkeen ottamisen jälkeen varmista, että kaikki mikropallot niellään.
Hoidon aikana on välttämätöntä varmistaa riittävä nesteen saanti ummetuksen esiintymisen tai lisääntymisen välttämiseksi.
Kystisen fibroosin yhteydessä annos valitaan potilaan painon mukaan. Hoidon alussa sen tulisi olla: alle 4-vuotiaille lapsille - 1000 lipaasiyksikköä painokiloa kohden jokaisen aterian yhteydessä, yli 4-vuotiaille lapsille ja aikuisille - 500 lipaasiyksikköä painokiloa kohti jokaisen aterian yhteydessä. Optimaaliseen annokseen voivat vaikuttaa taudin oireiden vakavuus, steatorrhea-valvonnan tulokset ja kyky ylläpitää riittävä ravitsemustila. Useimmille potilaille annos ei saisi ylittää 10000 lipaasiyksikköä painokiloa kohti päivässä tai 4000 lipaasiyksikköä kutakin kulutettua rasvaa kohti.
Muissa olosuhteissa ja sairauksissa, joihin liittyy haiman entsymaattinen vajaatoiminta, Creon 40 000 -annos määritetään yksilöllisesti ottaen huomioon oireiden vakavuus, ruoansulatuskanavan häiriöt aiheuttanut ongelma ja rasvan määrä ruokavaliossa. Pääaterian yhteydessä suositeltu annos voi olla 25 000 - 80 000 yksikköä lipaasia. Ota puolet määrätystä annoksesta kevyille aterioille.
Sivuvaikutukset
Mahdolliset haittavaikutukset:
- maha-suolikanavasta *: hyvin usein (≥ 1/10) - vatsakipu; usein (≥ 1/100 - <1/10) - turvotus, ummetus, ripuli, pahoinvointi, oksentelu; tuntematon taajuus (taajuutta ei voida määrittää käytettävissä olevien tietojen perusteella) - paksusuolen, sykkyräsuolen ja umpisuolen ahtaumat (fibrosoiva kolonopatia);
- ihon puolelta: harvoin (≥ 1/1000 - <1/100) - ihottumat; tuntematon taajuus - nokkosihottuma, ihon kutina;
- immuunijärjestelmästä: tuntematon taajuus - yliherkkyysreaktiot (anafylaktiset).
* Ruoansulatuskanavan häiriöt johtuvat pääasiassa perussairaudesta. Reaktioiden, kuten vatsakivun ja ripulin, ilmaantuvuus on samanlainen kuin plaseboryhmän potilailla. Kystistä fibroosia sairastavilla potilailla on havaittu fibroosivaa kolonopatiaa suurten haimatulehdusten yhteydessä.
Lapsilla ei havaittu erityisiä reaktioita Creon 40 000 -hoidon aikana. Kystistä fibroosia sairastavilla lapsilla haittavaikutusten tyyppi, niiden esiintyvyys ja vakavuus olivat samanlaiset kuin aikuisilla.
Yliannostus
Liian suuren lääkeannoksen saamisen vuoksi voi kehittyä hyperurikemia ja hyperurikosuria.
Tässä tapauksessa Creon 40 000 peruutetaan ja suoritetaan oireenmukainen hoito.
erityisohjeet
Suuret pankreatiiniannokset kystistä fibroosia sairastavilla potilailla voivat aiheuttaa fibroosin kolonopatian. Tässä suhteessa, kun epätavallisia oireita ilmaantuu tai havaitaan muutoksia vatsaontelossa, on suositeltavaa suorittaa tutkimus sulkemisen estämiseksi, etenkin kun lääkettä otetaan päivittäisenä annoksena, joka on yli 10000 lipaasiyksikköä painokiloa kohti.
Ruoansulatuskanavan haittavaikutukset ovat mahdollisia lisääntyneellä herkkyydellä pankreatiinille, meconium ileukselle, joka on aiemmin ollut suolen resektio.
Kreonia 40 000 ei suositella käytettäväksi kroonisen haimatulehduksen pahenemisen aikana.
Lapsilla on lisääntynyt ummetusriski korkean lipaasiaktiivisuuden vuoksi. Tässä yhteydessä tämän potilasryhmän tulisi lisätä lääkkeen annosta vähitellen.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Creon 40 000: lla ei ole negatiivista vaikutusta tai se vaikuttaa hieman reaktioiden nopeuteen ja keskittymiskykyyn.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Naisilla raskauden aikana ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia haimaentsyymien vaikutuksesta. Eläinkokeissa entsyymien imeytymistä ei paljastettu, joten oletetaan, että pankreatiinilla ei ole myrkyllistä vaikutusta sikiön kehitykseen eikä se vaikuta lisääntymistoimintaan. Raskauden aikana Creon 40 000: ta suositellaan käytettäväksi varoen.
Eläintutkimuksissa pankreatiinilla ei ollut negatiivista vaikutusta jälkeläisiin, kun lääkettä käytettiin imetyksen aikana. Tästä syystä ei odoteta olevan haitallisia vaikutuksia imeväisille, joten imettäville äideille annetaan lupa käyttää Creon 40 000: ta.
Lapsuuden käyttö
Creon 40 000 kapselia käytetään lasten hoitoon lääkärin määräämällä tavalla ja hänen suosittelemina annoksina.
Munuaisten vajaatoiminta
Ei ole tietoa tarpeesta korjata Creon 40 000 -annoksen annostusta munuaisten toimintahäiriöiden hoitoon.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Ei ole tietoa tarpeesta korjata Creon 40 000 -annostushoitoa maksan toimintahäiriöiden hoitoon.
Käyttö vanhuksille
Ei ole tietoa tarpeesta korjata Creon 40 000 -annosta ikääntyneille potilaille.
Huumeiden vuorovaikutus
Haimatulehduksen tehokkuuden lasku on mahdollista samanaikaisella antasidien käytöllä, jotka sisältävät magnesiumhydroksidia ja / tai kalsiumkarbonaattia.
Haimatulehduksen uskotaan vähentävän akarboosin kliinistä tehoa ja vähentävän rautavalmisteiden imeytymistä.
Analogit
Kreonin 40 000 analogit ovat Abomin, Glurazim, Creon 10000, Creon 25000, Creon Micro, Longidaza, Mezim Forte, Micrasim, Panzikam, Pancreazim, Pancreatin, Holenzim, Cerezim, Enzistal, Hermital jne.
Varastointiehdot
Pidä poissa lasten ulottuvilta ja sulje pullo tiukasti kannella. Varastointilämpötila ei saa ylittää 25 ° C.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Creon 40,000
Katsausten mukaan Creon 40,000 on tehokas lääke, joka auttaa nopeasti ja haiman riittämätöntä entsymaattista aktiivisuutta, myös ravitsemuksen epätarkkuuksien vuoksi. On vain muutama raportti epämiellyttävien sivuvaikutusten, kuten turvotuksen ja pahoinvoinnin, kehittymisestä.
Suurin osa arvioi lääkkeen hinnan suhteellisen korkeaksi, varsinkin jos ei tarvita jaksollista sisäänpääsyä, mutta hoitohoitoa. Jotkut potilaat huomauttavat myös lasten, etenkin nuorempien, annostelun haittojen.
Kreonin 40 000 hinta apteekeissa
Apteekkiketjusta riippuen Creon 40 000: n arvioitu kapseli on 1365-1635 ruplaa. 50 kpl / pakkaus
Creon 40 000: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Creon 40000 40000 IU enterokapseli 50 kpl. 1258 RUB Ostaa |
Creon 40 000 korkkia. ksh / liuos n50 1462 RUB Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!