Creon 10000

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Creon 10000: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Kreon 10000

ATX-koodi: A09AA02

Vaikuttava aine: pankreatiini (pankreatiini)

Valmistaja: Solvay Pharmaceuticals, Saksa

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 22.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 245 ruplaa.

Ostaa

Creon 10000 on ruoansulatusentsyymi.

Vapauta muoto ja koostumus

Creon 10000 - enterokapseleiden annosmuoto: koko nro 2, hyytelömäinen, kiinteä, ruskea läpinäkymätön kansi ja väritön läpinäkyvä runko; sisältö - vaaleanruskeat minipallot (20, 50 ja 100 kpl polyeteenipulloissa, joissa on kierrekorkki ja ensimmäinen avaamisen säädin, 1 pullo pahvilaatikossa).

Lääkkeen vaikuttava aine: pankreatiini, 1 kapselissa - 150 mg, joka vastaa sisältöä:

lipaasi - 10000 Euroopan farmakopean mittayksikköä (UNIT Eur. F.);
amylaasi - 8000 UNITS Eur. F.
proteaasi - 600 yksikköä Eur. F.

Lisäkomponentit (niiden sisältö 1 kapselissa):

apuaineet: hypromelloosiftalaatti (56,34 mg), makrogoli 4000 (37,5 mg), trietyylisitraatti (3,13 mg), dimetikoni 1000 (1,35 mg), setyylialkoholi (1,18 mg);
kapselikuoren koostumus: gelatiini (60,44 mg), natriumlauryylisulfaatti (0,12 mg), titaanidioksidi (E 171) (0,07 mg) sekä rautavärit keltainen oksidi (E 172) (0,05 mg), punainen rautaoksidi (E 172) (0,23 mg) ja musta rautaoksidi (E 172) (0,09 mg).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Pankreatiini on entsyymi, joka parantaa ruoansulatusta, mikä vähentää merkittävästi haimaentsyymipuutoksen oireita, kuten ilmavaivoja, vatsakipuja, muutoksia ulosteiden sakeudessa ja tiheydessä. Haimaentsyymit helpottavat rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien pilkkomista siten, että ne imeytyvät kokonaan ohutsuoleen.

Creon 10000 -koostumus sisältää sianliha-pankreatiinia mikropallojen muodossa, päällystetty enteerisellä (ts. Haponkestävällä) kuorella, gelatiinikapseleissa. Vatsaan joutuneet kapselit liukenevat nopeasti vapauttaen satoja minimikropalloja. Tämä annosmuoto on erityisesti suunniteltu siten, että minimikropallot sekoitetaan samanaikaisesti perusteellisesti suoliston sisältöön ja kuljetetaan ruoan kanssa mahasta suolistoon, ts. Siten, että entsyymit jakautuvat paremmin vapautumisen jälkeen.

Heti kun minimikrosfäärit saavuttavat ohutsuolen, kapselikalvo tuhoutuu nopeasti (pH: ssa yli 5,5), proteolyyttistä, lipolyyttistä ja amylolyyttistä aktiivisuutta tuottavia entsyymejä vapautuu, minkä seurauksena proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit hajoavat. Katkaisun tuloksena saadut aineet imeytyvät suoraan tai suoliston entsyymit pilkkovat niitä edelleen.

Farmakokinetiikka

Eläintutkimusten aikana havaittiin, että pilkkomattomat entsyymit eivät imeydy, joten klassisia farmakokineettisiä tutkimuksia ei tehty.

Vaikutustensa aikaan saamiseksi haimaentsyymejä sisältävät valmisteet eivät vaadi imeytymistä. Päinvastoin, niiden terapeuttinen aktiivisuus toteutuu täysin maha-suolikanavan ontelossa.

Kemiallisen rakenteensa mukaan entsyymit ovat proteiineja, ja siksi ne kulkeutuvat maha-suolikanavan läpi, kunnes ne imeytyvät aminohappojen ja peptidien muodossa.

Käyttöaiheet

Creon 10000: ta käytetään entsymaattisen (eksokriinisen) haiman vajaatoiminnan korvaushoitoon johtuen sen entsymaattisen aktiivisuuden vähenemisestä johtuen heikentyneestä tuotannosta, haiman entsyymien erittymisen ja kulkeutumisen säätelystä tai niiden lisääntyneestä suolen lumen tuhoutumisesta ruoansulatuskanavan eri sairauksien (GIT) vuoksi …

Useimmiten Creon 10000 on määrätty seuraavissa tapauksissa:

olosuhteet akuutin haimatulehduksen jälkeen;
krooninen haimatulehdus;
kystinen fibroosi;
Schwachman-Diamond-oireyhtymä;
osittainen mahalaukun resektio (esimerkiksi Billroth II);
haiman kanavien tai tavallisen sappitiehyen tukkeutuminen (esimerkiksi kasvaimen takia);
haimasyöpä;
olosuhteet haiman leikkauksen jälkeen;
olosuhteet vatsan ekstirpation (gastrektomian) jälkeen;
valmistelu vatsaelinten ultraääni- tai röntgentutkimuksiin.

Potilaille, joilla on normaali ruoansulatuskanavan toiminta, lääkettä suositellaan ravitsemusvirheiden, heikentyneen purutoiminnon, istumattoman elämäntavan tai pakotetun pitkäaikaisen liikkumattomuuden sattuessa.

Vasta-aiheet

Creon 10000: n käyttö on vasta-aiheista, jos yliherkkyys sen komponenteille.

Älä ota lääkettä akuutin haimatulehduksen vuoksi.

Creon 10000: n käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Kapselit otetaan suun kautta aterioiden yhteydessä tai heti jokaisen aterian jälkeen, mukaan lukien kevyet välipalat. Ne on nieltävä kokonaisina ja pestävä runsaalla nesteellä. Nielemisvaikeuksista kärsiville potilaille ja lapsille kapselit voidaan avata huolellisesti ja niiden sisältämät pienet mikropallot voidaan lisätä pehmeisiin elintarvikkeisiin, jotka eivät vaadi pureskelua ja joilla on hapan maku, tai ne voidaan ottaa hapan makuisen nesteen kanssa. Sekoitettavia ruokia ovat: omenasose, jogurtti, hedelmämehut (omena, ananas ja appelsiini), joiden pH on alle 5,5. Tällaisia seoksia ei voida varastoida, joten ne tulisi käyttää välittömästi valmistamisen jälkeen. Älä sekoita kapselien sisältöä kuumaan ruokaan.

Kreonin 10000 annos (lipaasina) valitaan erikseen ottaen huomioon rikkomuksen tyyppi, taudin vakavuus, ruokavalion koostumus ja potilaan paino.

Kystisen fibroosin yhteydessä hoidon alussa aikuisille ja yli 4-vuotiaille lapsille määrätään 500 U / kg, alle 4-vuotiaille lapsille - 1000 U / kg jokaisen aterian yhteydessä. Annosta voidaan säätää taudin oireiden vakavuudesta, steatorrhea-hoidon tuloksista ja yksilöllisestä herkkyydestä riippuen. Useimmille potilaille päivittäinen annos ei ylitä 10000 U / kg ruumiinpainoa tai 4000 U / g kulutettua rasvaa.

Muissa olosuhteissa, joihin liittyy entsymaattinen haiman vajaatoiminta, annos määritetään potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, mukaan lukien ruoansulatushäiriöt ja ruokavalion rasvapitoisuus. Pääaterian yhteydessä tarvitaan yleensä 25 000–80 000 yksikköä lipaasia, välipalojen kanssa - ½ terapeuttisesta annoksesta.

Lapsille Creon 10000: ta käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Sivuvaikutukset

ruoansulatuskanavasta *: hyvin usein (≥ 1/10) - vatsakipu; usein (≥ 1/100 - <1/10) - turvotus, ummetus tai ripuli, pahoinvointi, oksentelu; taajuus tuntematon - umpisuolen, paksusuolen ja ileumin ahtaumat (fibrosoiva kolonopatia);
ihon ja ihonalaiskudosten kohdalla: harvoin (≥ 1/1000 - <1/100) - ihottuma; taajuus tuntematon - nokkosihottuma, kutina;
immuunijärjestelmästä **: taajuus tuntematon - yliherkkyysreaktiot (anafylaktiset reaktiot);
aineenvaihdunnan puolelta: lääkkeen pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - hyperurikososuria, liian suurina annoksina - virtsahapon tason nousu veriplasmassa;
toiset: lapsilla, kun lääkettä käytetään suurina annoksina - perianaalinen ärsytys.

* Ruoansulatuskanavan häiriöt liittyvät pääasiassa perussairauteen. Ripulin ja vatsakipujen ilmaantuvuus on samanlainen tai pienempi kuin lumelääkkeellä. Fibrosoivaa kolonopatiaa on havaittu kystistä fibroosia sairastavilla potilailla, joita hoidetaan suurilla annoksilla pankreatiinia.

** Allergisia reaktioita esiintyi useammin ihosta, mutta havaittiin myös muita allergian ilmenemismuotoja.

Yliannostus

Pankreatiinin yliannostus voi ilmetä hyperurikosuuriana ja hyperurikemiana. Tässä tapauksessa lääke peruutetaan ja suoritetaan oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Minimikropallojen pureskelemisen ja murskaamisen tai niiden sekoittamisen kanssa ruokiin / juomiin, joiden pH on yli 5,5, niiden suojaava enteropäällyste voi tuhoutua ja seurauksena entsyymien varhainen vapautuminen suuontelossa, limakalvojen ärsytys ja pankreatiinin tehokkuuden heikkeneminen. Siksi käytettäessä pienikokoisia palloja, joissa ei ole kapselikuorta, on varmistettava, että ne kaikki niellään eikä suuhun jää mitään.

Hoidon aikana on tärkeää varmistaa, että nesteen saanti on riittävä koko ajan, varsinkin kun nestehäviö lisääntyy. Ummetusta voi esiintyä tai pahentua riittämättömän nesteenoton vuoksi.

Creon 10000 -valmistetta ei suositella otettavaksi kroonisen haimatulehduksen akuutissa vaiheessa.

Potilaat, joilla on kystinen fibroosi ja jotka saavat suuria annoksia pankreatiinia, ovat vaarassa sairastua fibroottiseen kolonopatiaan. Siksi annoksen tulisi olla riittävä rasvojen imeytymiseen tarvittavien entsyymien määrään, ottaen huomioon ruokavalion ruoan määrä ja laatu, ja mikäli mahdollista, sen ei tulisi ylittää 10000 U / kg päivässä (lipaasina). Jos vatsaontelossa ilmenee epätavallisia oireita tai muutoksia, lääkärintarkastus on tarpeen, etenkin potilaille, jotka käyttävät Creon 10000 -annosta yli 10000 U / kg: n päivittäisannoksina.

Ruoansulatuskanavan häiriöitä voi ilmetä potilailla, joilla on yksilöllinen yliherkkyys pankreatiinille, potilailla, joilla on meconium ileus ja joilla on aiemmin ollut suolen resektio.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Ohjeiden mukaan Creon 10000: lla ei ole merkittävää kielteistä vaikutusta kykyyn työskennellä monimutkaisten mekanismien kanssa, ajaa autoa ja suorittaa työtä, joka vaatii huomiota ja reaktioiden nopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläintutkimuksissa ei ole havaittu toksisia vaikutuksia lisääntymistoimintoihin ja sikiön kehitykseen, mutta ei ole kliinisiä tietoja raskaana olevien naisten hoidosta sian haimaentsyymejä sisältävillä lääkkeillä, joten lääkettä määrätään heille varoen, jos odotetut hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit.

Ottaen huomioon eläinkokeiden tulokset, joissa haiman entsyymien kielteistä vaikutusta ei ole tunnistettu, ei myöskään odoteta, että Creon 1000 vahingoittaa vauvaa äidinmaidon kautta. Tässä suhteessa lääke voidaan ottaa imetyksen aikana.

Sekä raskaana olevia että imettäviä naisia suositellaan ottamaan lääkettä kohtuullisina annoksina, jotka ovat riittävät riittävän ravitsemustilan ylläpitämiseksi.

Lapsuuden käyttö

Creon 10000: n käyttö lapsuudessa on mahdollista suositellun annostusohjelman mukaisesti.

Lapsilla ummetuksen riski kasvaa pankreatiiniin sisältyvän suuren lipaasiaktiivisuuden vuoksi, joten annosta tulee lisätä asteittain.

Huumeiden vuorovaikutus

Tutkimuksia pankreatiinin vuorovaikutuksesta ei ole tehty.

Pankreatiini voi vähentää samanaikaisesti käytettyjen rautavalmisteiden imeytymistä. Voi teoriassa vähentää akarboosin kliinistä tehoa.

Antasidit, jotka sisältävät magnesiumhydroksidia ja / tai kalsiumkarbonaattia, voivat vähentää pankreatiinin tehokkuutta.

Analogit

Creon 10000: n analogit ovat: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10000, Creon 25000, Creon 40,000, Creon Micro, Mezim 20000, Mezim forte, Mezim forte 10000, Micrasim, Pangrol 25000, PanziKam, Panzim forte, Pancreasim, Pancreatin, Pancreatin forte, LekT, Penzital, Enzistal-P, Hermital.

Varastointiehdot

Säilytä tiiviisti suljetussa pullossa, lasten ulottumattomissa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C.

Kestoaika - 2 vuotta, pullon ensimmäisen avaamisen jälkeen - 3 kuukautta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut: Creon 10000

Monet lääkärit määräävät Creon 10000: n lasten haiman entsymaattisen vajaatoiminnan hoitoon, koska heidän mielestään vain oireenmukainen hoito (voiteiden ja antihistamiinien käyttö) ei riitä. Skatologian tulosten mukaan ruoansulatuksen jälkeen ruokavalion määrä vähenee huomattavasti, ulosteen laatu paranee ja ulkoisesti iho muuttuu huomattavasti puhtaammaksi.

Potilaiden arvostelut Creon 10000: sta ovat useimmissa tapauksissa positiivisia: he huomaavat tilan merkittävän parantumisen muutaman päivän hoidon jälkeen, kirjoittavat, että ruoansulatus ja ulosteet normalisoituvat, kivut, epämukavuus ruoansulatuskanavassa ja kyljessä, pahoinvointi syömisen jälkeen, mukaan lukien lasten lukumäärä. Jotkut käyttävät sitä itse ja neuvoo muita käyttämään tätä lääkettä ensiapuna ravitsemuksellisissa virheissä, varsinkin matkustettaessa - vaihdettaessa ruokaa ja aikavyöhykettä.

Huolimatta siitä, että tällä lääkkeellä on monia analogeja, mukaan lukien suuruusluokan halvempi, monet eivät suosittele Creon 10000: n korvaamista yksin, koska he pitävät analogeja riittämättömän korkealaatuisina ja tehokkaina.

On syytä mainita, että Creon 10000: sta on joitain negatiivisia arvosteluja potilailta, joille se aiheutti haittavaikutuksia (useammin - vatsakipu ja pahoinvointi).