Hermital
Hermital: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Huumeiden vuorovaikutus
- 11. Analogit
- 12. Varastointiehdot
- 13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 14. Arvostelut
- 15. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Ermytal
ATX-koodi: A09AA02
Vaikuttava aine: pankreatiini (pankreatiini)
Valmistaja: Nordmark Arzneimittel (Saksa)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 23.10.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 152 ruplaa.
Ostaa
Hermital on lääke, joka täydentää haimaentsyymien puutetta.
Vapauta muoto ja koostumus
Hermital-annosmuoto - kapselit (enterokapselit): kovat hyytelömäiset, pitkänomaiset, ruskealla läpinäkymättömällä kannella ja läpinäkyvällä värittömällä rungolla; kapselit sisältävät kuperia, vaaleanharmaita kalvopäällysteisiä mikrotabletteja; tyypillisen hajun esiintyminen on sallittua; koko nro 2, nro 0el tai nro 00 (10, 25 tai 36 tuhatta yksikköä) (20, 50 tai 100 kapselia tummissa lasipurkkeissa, 1 tölkin pahvilaatikossa).
Vaikuttava aine 1 kapselissa: sian haimasta peräisin oleva pankreatiini - 87,28-112,96 (Hermital 10000 U); 218,2-282,4 (Hermital 25000 IU) tai 272,02-316,68 mg (Hermital 36000 IU), mikä vastaa seuraavaa entsyymiaktiivisuutta (Euroopan farmakopean mukaan):
- lipaasi - 10 tuhatta; 25 tuhatta tai 36 tuhatta yksikköä (toimintayksikköä);
- amylaasi - 9 tuhatta; 22,5 tuhatta tai 18 tuhatta yksikköä;
- proteaasi - 0,5 tuhatta; 1,25 tuhatta tai 1,2 tuhatta yksikköä
Apukomponentit:
- mikrotabletti: mikrokiteinen selluloosa, krospovidoni, vedetön kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti;
- mikrotablettien kalvopäällyste: simetikoni, talkki, etyyliakrylaatin ja metakryylihapon (1: 1) kopolymeeri, trietyylisitraatti;
- kiillotusaine: montaaniglykolivaha;
- kapseli: korkki - gelatiini, natriumlauryylisulfaatti, titaanidioksidi (E 171), punainen ja musta rautaoksidi (E 172); runko - natriumlauryylisulfaatti, gelatiini.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Hermital on yksi ruoansulatusentsyymivalmisteista, jotka kompensoivat haimaentsyymien puutetta. Sillä on lipolyyttisiä, amylolyyttisiä ja proteolyyttisiä vaikutuksia.
Hermital sisältää mikrotabletteja, jotka ovat vastustuskykyisiä mahalaukun mehulle ja jotka sisältävät tavallista erittäin aktiivista pankreatiinia, jota saadaan sian haimasta.
Valmisteen sisältämät entsyymit (kymotrypsiini, lipaasi, trypsiini, alfa-amylaasi) parantavat ruoansulatuskanavan toiminnallista tilaa, edistävät rasvojen hajoamista rasvahapoiksi ja glyseroliksi, proteiineja aminohapoiksi, tärkkelystä monosakkarideiksi ja dekstriineiksi. Katkaisutuotteet haimaentsyymien avulla imeytyvät suolistoon joko suoraan tai suoliston entsyymien pilkkomisen jälkeen.
Farmakokinetiikka
Hermitalin annosmuoto vapauttaa mahassa mahalaukun mehun vaikutukselle vastustuskykyiset mikrotabletit kapselista, minkä jälkeen ne sekoittuvat hienosti suoliston sisällön ja kimeen kanssa ja vapauttavat entsyymit pohjukaissuolen mikrotableteista.
Haimaentsyymit eivät imeydy vereen. Ne, kuten proteiinit, inaktivoidaan ja pilkotaan suolistossa proteolyysillä ja autolyysillä.
Käyttöaiheet
- virheet ravinnossa (ruoansulatuksen parantamiseksi ruoansulatuskanavan normaalilla toiminnalla);
- eksokriinisen haiman vajaatoiminnan korvaushoito, mukaan lukien krooninen haimatulehdus, kystinen fibroosi, haiman poisto, haimasyöpä, kasvaimiin liittyvä kanavan tukos (mukaan lukien yhteisen sappitiehyen tukkeutuminen, haiman kanavat), Shwachman-Diamond-oireyhtymä, akuutin haimatulehduksen ravitsemus ja hyökkäykset;
- ruoansulatuskanavan häiriöt, mukaan lukien kolekystektomian jälkeinen tila, osittainen gastrektomia (Billroth - I / II), täydellinen gastrektomia, duodeno- ja gastrostaasi, sappitukos, dysbioosi, kolestaattinen hepatiitti, Crohnin tauti, maksakirroosi (oireenmukainen hoito).
Vasta-aiheet
Hermitalin vasta-aihe on yliherkkyys sen komponenteille.
Raskaana olevien ja imettävien naisten lääkkeen ottaminen on mahdollista vasta sen jälkeen, kun lääkäri on arvioinut hyötyjen ja riskien tasapainon.
Ohjeet Hermitalin käyttöön: menetelmä ja annostus
Ohjeiden mukaan Hermital otetaan suun kautta aterioiden yhteydessä suuren nestemäärän kanssa (vesi, mehut) (noin 200 ml).
Kapselit on nieltävä kokonaisina. Nielemisvaikeuksissa ne voidaan avata ja lisätä sisältö hapanmakuiseen nestemäiseen ruokaan (pH <5,5). Kapselien sisältö voidaan myös kaataa suuhun ja niellä runsaalla nesteellä pureskelematta. Varmista, että suussa ei ole jäljellä mikrotabletteja.
Mikrotablettien pureskelu / murskaaminen tai lisääminen elintarvikkeisiin, joiden pH on yli 5,5, johtaa kalvon tuhoutumiseen, joka suojaa niitä mahalaukun mehuilta, mikä voi aiheuttaa entsyymien varhaista vapautumista suuontelossa ja sen seurauksena limakalvojen ärsytystä ja lääkkeen tehokkuuden heikkenemistä. …
Lääkäri valitsee annoksen yksilöllisesti sairauden vakavuuden ja ruokavalion perusteella. Laskenta suoritetaan lipaasiaktiivisuuden yksikköinä.
Kystistä fibroosia sairastavilla potilailla annos määritetään painon mukaan. Alle 4-vuotiaille lapsille on hoidon alussa oltava 1000 lipaasiyksikköä / kg kutakin ateriaa kohti, aikuisille ja yli 4-vuotiaille lapsille - 500 lipaasiyksikköä / kg.
Annos määritetään taudin oireiden vakavuudesta riippuen, ylläpitämällä riittävä ravitsemustila ja steatorrhea-valvonnan tulokset. Useimmissa tapauksissa sen pitäisi olla ≤ 10 tuhatta lipaasiyksikköä / kg päivässä tai 4 tuhatta lipaasiyksikköä / g kulutettua rasvaa.
Suositeltu annos jokaisen aterian aikana muissa olosuhteissa, joihin liittyy eksokriininen haiman vajaatoiminta, on 1 kapseli Hermital 36 tuhatta yksikköä tai 1-2 kapselia Hermital 25 tuhatta yksikköä tai 2–4 kapselia Hermital 10 tuhatta yksikköä.
Tarvittaessa on mahdollista nostaa kerta-annosta (tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa). Suurin päivittäinen annos on 15–20 tuhatta lipaasiyksikköä / kg. Hoito on suoritettava runsaan nesteen saannin taustalla.
Lasten tulee ottaa Hermital lääkärin määräämällä tavalla.
Sivuvaikutukset
Mahdolliset haittavaikutukset (> 10% - hyvin usein;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1% - harvoin; <0,01% - hyvin harvinaiset; tuntematon - tapauksissa, joissa rikkomisen esiintymistiheyttä on mahdotonta määrittää):
- ruoansulatuskanava (yleensä sivuvaikutukset liittyvät perussairauteen): hyvin usein - vatsakipu; usein - oksentelu, pahoinvointi, ummetus, ripuli, turvotus; tuntemattomalla taajuudella - paksusuolen, umpisuolen ja ileumin ahtaumat (fibrosoiva kolonopatia);
- immuunijärjestelmä: tuntemattomalla taajuudella - yliherkkyys (anafylaktiset reaktiot);
- iho / ihonalainen kudos: harvoin - ihottuma; tuntemattomalla taajuudella - nokkosihottuma, kutina.
Yliannostus
Tärkeimmät oireet ovat hyperurikosuria ja hyperurikemia (erityisesti kystisessä fibroosissa).
Yliannostustapauksessa Hermital-hoidon peruuttaminen on oireenmukaista.
erityisohjeet
Pitkittyneellä kurssilla suuria annoksia käytettäessä kystistä fibroosia sairastavilla potilailla voi esiintyä paksusuolitulehdusta, ummetuksen kehittymistä ja umpisuolen / sykkyräsuolen ahtaumia.
Jos otetaan suuria annoksia (10 000 lipaasiyksikköä / kg päivässä), on tarpeen seurata huolellisesti maha-suolikanavan elinten epätavallisia oireita ja haittavaikutuksia. Fibrosoivan kolonopatian poissulkemiseksi tehdään tarvittaessa lääkärintarkastus.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Ennen Hermitalin määräämistä raskaana olevien ja imettävien naisten tulee arvioida hyötyjen ja riskien tasapaino. Pankreatiinilla on alhainen systeeminen imeytyminen, joten negatiivista vaikutusta naisen kehoon, samoin kuin sikiöön / lapseen, ei odoteta.
Huumeiden vuorovaikutus
Mahdolliset yhteisvaikutukset:
- foolihappo: sen imeytymisen väheneminen;
- akarboosi, miglitoli (oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet): heikentynyt tehokkuus.
Analogit
Hermital-analogit ovat: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10000, Creon, Creon Micro, Creon 10000, 25000 ja 40000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25000, PanziKam, Panzim forte, Pancreatin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …
Varastointiehdot
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut Hermitalista
Katsausten mukaan Hermital on tehokas lääke, joka täydentää haimaentsyymien puutetta. Auttaa eroon vatsan raskaudesta ja epämukavuudesta, estää akuutin haimatulehduksen uusiutumisen. Huomaa myös mahdollisuus käyttää sitä pienillä lapsilla. Puutteista he viittaavat lääkkeen korkeaan vaihtokurssiin.
Hermitalin hinta apteekeissa
Arvioitu hinta Hermitalille on:
- Hermital 10000 IU (20 tai 50 kapselia / pakkaus): 120-151 tai 330-380 ruplaa;
- Hermital 25 000 IU (50 kapselia / pakkaus): 583–677 ruplaa;
- Hermital 36000 IU (20 tai 50 kapselia / pakkaus): 420–439 tai 997–1007 ruplaa.
Hermital: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Hermital-kapselit 10000 yksikköä 20 kpl. 152 RUB Ostaa |
|
Hermital 10 tuhatta yksikköä kapselit 20 kpl. 152 RUB Ostaa |
|
Hermital 25 tuhatta yksikköä kapselit 20 kpl. 267 r Ostaa |
|
Hermital-kapselit 25000 yksikköä 20 kpl. 275 RUB Ostaa |
|
Hermital 10 tuhatta yksikköä kapselit 50 kpl. RUB 314 Ostaa |
|
Hermital-kapselit 10 tuhatta yksikköä 50 kpl. 322 RUB Ostaa |
|
Hermital 36 tuhatta yksikköä kapselit 20 kpl. 384 r Ostaa |
|
Hermital 25 tuhatta yksikköä kapselit 50 kpl. 574 r Ostaa |
|
Hermital-kapselit 25000 yksikköä 50 kpl. RUB 590 Ostaa |
|
Hermital 36 tuhatta yksikköä kapselit 50 kpl. 969 RUB Ostaa |
| Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
