Ketoprofen Organic - Käyttöohjeet, Tabletit, Hinta, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Orgaaninen ketoprofeeni

Ketoprofen Organic: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. 17. Arvostelut
18. 18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Ketoprofen Organica

ATX-koodi: M01AE03

Vaikuttava aine: ketoprofeeni (ketoprofeeni)

Valmistaja: JSC "ORGANIKA" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 12.12.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 66 ruplaa.

Ostaa

Ketoprofen Organic on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID).

Vapauta muoto ja koostumus

Ketoprofen Organic -annoksen annosmuoto:

• kapselit: oranssi, koko nro 2, sisäpuolella valkoisilla rakeilla, joissa on kermanvärinen tai kellertävä sävy (pahvilaatikossa 2, 3 tai 5 läpipainopakkausta, joissa on 10 kapselia; pahvilaatikossa 1 tölkki valoa suojaavaa lasia, joka sisältää 20, 30 tai 50 kapselia);
• kalvopäällysteiset tabletit: valkoiset tai melkein valkoiset, kaksoiskupera, pyöreät (pahvilaatikossa 2, 3 tai 5 läpipainopakkausta, joissa on 10 tablettia; pahvilaatikossa 1 polymeeripurkki tai valoa suojaava lasi, joka sisältää 20, 30 tai 50 tablettia);
• liuos suonensisäiseen (suonensisäiseen) ja lihaksensisäiseen (lihaksensisäiseen) antoon: väritön, läpinäkyvä, hieman värillinen (pahvilaatikossa 1 tai 2 läpipainopakkausta, jotka sisältävät 5 ampullia valoa suojaavaa lasia, joka sisältää 2 ml liuosta).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Ketoprofen Organicin käytöstä.

Yhden kapselin koostumus:

• vaikuttava aine: ketoprofeeni - 50 mg;
• apukomponentit: magnesiumstearaatti - 0,9 mg; kolloidinen piidioksidi (aerosili) - 0,5 mg; mikrokiteinen selluloosa - 24,2 mg; kroskarmelloosinatrium (primelloosi) - 2,7 mg; mannitoli (mannitoli) - 10,5 g; hyproloosi (hydroksipropyyliselluloosa, Klucel LF) - 1,2 mg;
• kuori: gelatiini - jopa 100%; titaanidioksidi - 2%; auringonlaskun keltainen (E110) tai keltainen auringonlasku - 2%.

Yhden kalvopäällysteisen tabletin koostumus:

• vaikuttava aine: ketoprofeeni - 100 mg;
• apukomponentit: magnesiumstearaattimonohydraatti - 1,8 mg; kolloidinen piidioksidi (aerosili) - 1 mg; mikrokiteinen selluloosa - 48,4 mg; natriumkroskarmelloosi (primelloosi) - 5,4 mg; mannitoli (D-mannitoli) - 21 mg; hyproloosi (Klucel LF) - 2,4 mg;
• kuori: Opadray II valkoinen [talkki - 1,48 mg; makrogoli (polyetyleeniglykoli) - 2,02 mg; titaanidioksidi - 2,5 mg; polyvinyylialkoholi - 4 mg] - 10 mg.

Koostumus 1 ml liuosta i / v ja i / m antoa varten:

• vaikuttava aine: ketoprofeeni - 50 mg;
• apukomponentit: natriumhydroksidiliuos 1 M - pH-arvoon 6,0–7,5; bentsyylialkoholi - 20 mg; etanoli (etyylialkoholi) 96% - 100 mg; propyleeniglykoli - 400 mg; injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Ketoprofen Organic kuuluu NSAID-lääkkeisiin, propionihapon johdannaisiin. Lääkkeellä on antipyreettisiä, analgeettisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, mikä liittyy prostaglandiinien synteesiä säätelevien syklo-oksigenaasi-1: n ja syklo-oksigenaasi-2: n toiminnan estämiseen.

Vaikuttamalla arakidonihapon metabolian lipoksigenaasi- ja syklo-oksigenaasiliitoksiin ketoprofeeni estää tromboksaanien, leukotrieenien ja prostaglandiinien synteesiä. Lääke johtaa merkittävään neutrofiilien aktiivisuuden estoon nivelreumassa, stabiloi lysosomaaliset kalvot, sillä on voimakas anti-bradykiniiniaktiivisuus, keskeinen ja perifeerinen kipulääke.

Ketoprofeenilla ei ole katabolista vaikutusta nivelrustoon. Sen anti-inflammatorisen vaikutuksen alkaminen havaitaan yhden viikon hoidon loppuun mennessä.

Farmakokinetiikka

Ketoprofeenin farmakokineettiset ominaisuudet suun kautta otettuna (kapselit, tabletit):

• imeytyminen: Ketoprofeeni imeytyy nopeasti, sen hyötyosuus ylittää 90%. Aine imeytyy ruoansulatuskanavasta (GIT) riittävän täydellisesti ja nopeasti;
• jakautuminen: jopa 99% adsorboituneesta ketoprofeenista sitoutuu plasman proteiineihin, suuremmassa määrin albumiiniin. Sen suurin plasmapitoisuus 0,1–0,2 litraa / 1 kg saavutetaan nopeasti pienen jakautumistilavuuden vuoksi. 24 tunnin kuluttua lääkkeen säännöllisen saannin alkamisesta sen tasapainopitoisuus saavutetaan. Aine kulkeutuu hyvin sidekudoksiin ja nivelnesteeseen. Se ei tunkeudu veri-aivoesteeseen merkittävässä määrin. Huolimatta siitä, että ketoprofeenin pitoisuus nivelnesteessä on hieman pienempi kuin plasmassa, niille on ominaista suurempi stabiilisuus (kestää jopa 30 tuntia). Tämän ansiosta nivelten jäykkyys ja kipu-oireyhtymä vähenevät pitkään;
• aineenvaihdunta: ketoprofeeni metaboloituu pääosin maksassa, jossa se läpikäy glukuronisaation estereiden muodostamiseksi glukuronihapon kanssa, joita munuaiset erittävät 60–80% 24 tunnissa;
• erittyminen: alle 1% lääkkeestä erittyy ulosteiden mukana. Puoliintumisaika (T _1/2) vaihtelee välillä 1,6 - 1,9 tuntia. Ketoprofeenilla ei ole kumulatiivisia ominaisuuksia nopean ja melko täydellisen eliminaationsa vuoksi.

Ketoprofeenin farmakokineettiset ominaisuudet parenteraalisesti (i / v tai i / m) annettaessa Ketoprofen Organic (liuos):

• imeytyminen: laskimonsisäisesti annettuna suurin pitoisuus veriplasmassa havaitaan 5 minuutin kuluttua, lihaksensisäisenä injektiona - 15–30 minuuttia. Parenteraalista antoa varten pitoisuus-aikakäyrän (AUC) alapinta-ala on verrannollinen annettuun annokseen;
• jakautuminen: ketoprofeenin yhteys veriplasman proteiineihin on 99%. Sen tasapainopitoisuus aivo-selkäydinnesteessä ja veriplasmassa säilyy 2-18 tunnin ajan. Lääke tunkeutuu hyvin sidekudoksiin ja nivelnesteeseen. 15 minuutin kuluttua 0,1 g: n ketoprofeenin yhdestä lihaksensisäisestä injektiosta saavutetaan merkittävät pitoisuudet nivelnesteessä. Kuten suun kautta annettaessa, aineen konsentraatio nivelnesteessä on pienempi kuin veriplasmassa, mutta vakaampi (kestää jopa 30 tuntia). Tästä johtuen lääkkeen terapeuttinen vaikutus säilyy pidempään;
• metabolia: konjugoitumalla hyaluronihapon kanssa ketoprofeeni metaboloituu maksassa;
• erittyminen: pääasiassa erittyminen tapahtuu munuaisten kautta metaboliittien muodossa, vähemmässä määrin suoliston kautta. Puoliintumisaika plasmassa on 1,65 tuntia.

Munuaisten vajaatoiminnassa ketoprofeenin erittyminen hidastuu ja T1 _{/ 2} kasvaa tunnilla. Maksan vajaatoiminnan tapauksessa T1 _{/ 2} kasvaa, mikä voi johtaa lääkkeen kertymiseen kudoksiin. Iäkkäillä potilailla tämä indikaattori kasvaa 48%.

Käyttöaiheet

Ketoprofen Organicia käytetään oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta levityshetkellä. Lääkkeellä ei ole vaikutusta taudin etenemiseen.

Suun kautta (kapselit ja kalvopäällysteiset tabletit):

• tuki- ja liikuntaelimistön patologiat (rappeuttavat ja tulehdukselliset): nivelrikko, selkärankareuma (selkärankareuma), psoriaattinen / nivelreuma / kihti-niveltulehdus (akuuttiin kihtikohtaukseen suositellaan lääkkeen nopeavaikutteisten annosmuotojen käyttöä);
• kipu-oireyhtymä: postoperatiivinen ja posttraumaattinen kipu-oireyhtymä, johon liittyy tulehdus, hammassärky ja päänsärky, kipu onkologisten patologioiden taustalla, välikorvatulehdus, adnexiitti, radikuliitti, bursiitti, nivelkipu, tendiniitti, neuralgia, ossalgia, myalgia;
• algodismenorrea (kipulääkkeenä ja tokolyyttisenä lääkkeenä).

Parenteraalinen anto (liuos laskimoon ja lihakseen):

• tuki- ja liikuntaelimistön rappeuttavat ja tulehdukselliset patologiat (oireenmukaiseen hoitoon): selkärankareuma, nivelrikko, kihti, näennäiskouti, nivelreuma, nivelpsoriaasi ja reaktiivinen niveltulehdus (Reiterin oireyhtymä);
• kipusyndrooma: syöpäkipu, posttraumaattinen ja leikkauksen jälkeinen kipu (tulehduksella ja kehon lämpötilan nousu mukaan lukien), iskias, neuralgia, lihaskipu, bursiitti, jänteet, migreeni, päänsärky;
• algodismenorrea.

Vasta-aiheet

Absoluuttiset vasta-aiheet kaikentyyppisten Ketoprofen Orgaanisten aineiden vapauttamiseksi:

• etenevä munuaissairaus, vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma enintään 30 ml minuutissa);
• vaikea (vaikea) maksan toimintahäiriö;
• dekompensoitu sydämen vajaatoiminta, jakso sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen;
• tulehduksellinen suolistosairaus akuutissa vaiheessa (Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus);
• ruoansulatuskanavan ja pohjukaissuolen eroosiot ja haavaumat, aktiivinen maha-suolikanavan verenvuoto (aivoverenkierron tai muu verenvuoto);
• täydellinen / epätäydellinen yhdistelmä sietämättömyyttä asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille, paranasaalisten sivuonteloiden ja nenän toistuva polypoosi sekä bronkiaalinen astma, mukaan lukien historia;
• hemofilia ja muut veren hyytymishäiriöt;
• III raskauskolmannes, imetysjakso;
• Lapset ja alle 15-vuotiaat nuoret;
• yksilöllinen intoleranssi lääkkeen komponentteille, salisylaateille ja muille tulehduskipulääkkeille.

Ketoprofen Orgaanisten kapseleiden täydelliset vasta-aiheet: kivun lievitys ennen kirurgisia toimenpiteitä ja niiden aikana (suuren verenvuotoriskin takia), krooninen kipuhoito, vahvistettu hyperkalemia.

Ketoprofen Orgaanisten kalvopäällysteisten tablettien absoluuttiset vasta-aiheet: krooninen dyspepsia, aktiivinen mahahaava, mahahaava tai perforaatio, taipumus verenvuotoon, divertikuliitti.

Muut absoluuttiset vasta-aiheet liuosta varten laskimoon ja lihakseen: krooninen dyspepsia, vahvistettu hyperkalemia.

Suhteelliset vasta-aiheet lääkkeiden vapauttamisen kaikissa muodoissa (Ketoprofen Organic on määrätty lääkärin valvonnassa):

• historia maha-suolikanavan haavaumavaurioista;
• Helicobacter pylori -infektion läsnäolo;
• aivoverisuonisairaudet;
• perifeerisen valtimon patologia;
• dyslipidemia;
• hyperbilirubinemia;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 30-60 ml minuutissa);
• krooninen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokitus II - IV toiminnallinen luokka);
• valtimon hypertensio;
• verisairaudet (mukaan lukien leukopenia);
• kuivuminen;
• diabetes;
• tupakointi, alkoholismi;
• tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
• yhdistelmähoito selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (mukaan lukien sertraliini, fluoksetiini, paroksetiini, sitalopraami), verihiutaleiden estäjien (mukaan lukien klopidogreeli), antikoagulanttien (mukaan lukien varfariini), oraalisten glukokortikosteroidien (mukaan lukien prednisoloni) kanssa;
• I ja II raskauskolmannes;
• vanhukset.

Muita suhteellisia vasta-aiheita Ketoprofen Organicin oraalisten annosmuotojen (kapselit ja kalvopäällysteiset tabletit) käytölle: maksan vajaatoiminta, alkoholinen maksakirroosi, bronkiaalinen astma, anemia, sepsis, turvotus, stomatiitti, iskeeminen sydänsairaus, hyperlipidemia, vakavat somaattiset sairaudet.

Ketoprofen Organic -valmisteen (liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon) parenteraaliseen käyttöön liittyvät suhteelliset muut vasta-aiheet: systeeminen lupus erythematosus ja muut sidekudoksen autoimmuunisairaudet, aiemmin todettu keuhkoastma, etenevä maksasairaus, kliinisesti ilmaistut sydän- ja verisuonipatologiat.

Ketoprofen Organic, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Suun kautta (kapselit ja kalvopäällysteiset tabletit)

Ketoprofen Orgaaniset kapselit ja tabletit otetaan suun kautta samanaikaisesti ruoan kanssa tai heti aterian jälkeen, pureskelematta, juomalla runsaasti vettä.

Suositeltu annostusohjelma yli 15-vuotiaille nuorille ja aikuisille potilaille:

• kapselit: 4 kpl. päivässä. Päivittäinen annos voidaan jakaa 3 annokseen (kivun oireyhtymän vakavuudesta riippuen). Enintään 2 kapselia voidaan ottaa kerralla;
• kalvopäällysteiset tabletit: 1 kpl. 1-2 kertaa päivässä 8 tunnin välein.

Suurin päivittäinen ketoprofeeniannos annosmuodoissa oraalista antoa varten on 0,2 g.

Ketoprofeenin kielteisen vaikutuksen estämiseksi maha-suolikanavan limakalvoille antasidit voidaan ottaa samanaikaisesti tablettien kanssa.

Parenteraalinen anto (liuos laskimoon ja lihakseen)

Orgaaninen ketoprofeeniliuos annetaan laskimoon ja lihakseen. Haittavaikutusten esiintyvyyden vähentämiseksi lääkettä suositellaan käytettäväksi pienimmillä tehokkailla annoksilla.

Suositeltu annos lihakseen annetaan 0,1 g ketoprofeenia (1 ampullin sisältö) 1-2 kertaa päivässä.

IV-infuusiot suoritetaan vain sairaalassa. Niiden kesto vaihtelee 30-60 minuutista. Tätä antomenetelmää voidaan käyttää 48 tunnin ajan (ei enempää).

Suositeltu annos laskimoinfuusiona:

• lyhytaikainen anto: 0,1–0,2 g lääkettä (1-2 ampullin sisältö) laimennettuna 0,1 l: aan 0,9% natriumkloridiliuosta. Annos annetaan 1/2 - 1 tunti;
• pitkäaikainen anto: 0,1–0,2 g lääkettä (1-2 ampullin sisältö), laimennettuna 0,5 g: aan laktaattia sisältävää Ringerin liuosta, 5% dekstroosiliuosta tai 0,9% natriumkloridiliuosta. Annos annetaan 8 tunnin aikana; toistuva infuusio sallitaan 8 tunnin kuluttua.

Parenteraalisesti annettavan ketoprofeenin suurin päivittäinen annos on 0,2 g. Lääkäri määrää hoidon keston erikseen jokaiselle potilaalle.

Ketoprofen Organicia voidaan käyttää yhdessä keskuskipulääkkeiden kanssa. Liuos voidaan sekoittaa yhdessä pullossa opioidien (esimerkiksi morfiinin) kanssa.

Tarvittaessa hoitoa voidaan täydentää käyttämällä ketoprofeenin ulkoisia tai oraalisia (kapselit, tabletit) muotoja sekä peräsuolen peräpuikkoja.

Iäkkäitä potilaita kehotetaan aloittamaan hoito pienellä annoksella liuosta ja suorittamaan ylläpitohoito sen pienimmällä tehokkaalla annoksella.

Munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma enintään 20 ml minuutissa) tai kroonisessa maksapatologiassa (seerumin albumiinipitoisuus pienenee) lääkkeen annosta pienennetään.

On pidettävä mielessä, että ketoprofeeni ei ole yhteensopiva tramadoliliuoksen kanssa (johtuu saostumisesta niiden sekoittamisen seurauksena).

Koska lääke on herkkä valolle, liuosinjektiopullot tulisi kääriä alumiinifolioon tai mustaan paperiin.

Sivuvaikutukset

Mahdollisia haittavaikutuksia käytettäessä Ketoprofen Organicia arvioitiin seuraavalla asteikolla: [> 10% - hyvin usein; (> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1%) - harvoin; <0,01%, mukaan lukien yksittäiset viestit - hyvin harvinainen].

Suun kautta (kapselit ja kalvopäällysteiset tabletit Ketoprofen Organic):

• ruoansulatuskanava: usein - dyspepsia (pahoinvointi, ripuli, oksentelu, ruokahaluttomuus, ilmavaivat, närästys), vatsakipu, NSAID-gastropatia; harvoin - maksan vajaatoiminta, stomatiitti; harvoin - eroosi- ja haavaumavauriot; hyvin harvoin - makuaistin muutos, maha-suolikanavan verenvuoto / perforaatio;
• hermosto: usein - voimattomuus, masennus, uneliaisuus, hermostuneisuus, levottomuus, unettomuus, huimaus, päänsärky; harvoin - perifeerinen neuropatia, migreeni, muistin heikkeneminen, unohtaminen, sekavuus / tajunnan menetys;
• aistielimet: harvoin - huimaus, huimaus, kuulon heikkeneminen, sidekalvon hyperemia, silmäkipu, silmän limakalvon kuivuminen, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen, kohina / korvien soiminen;
• sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - kohonnut verenpaine, turvotus; harvoin - takykardia;
• hengityselimet: harvoin - kurkunpään turvotus (anafylaktisen reaktion merkit), bronkospasmi, nuha, nielutulehdus, hengenahdistus, hemoptysis; harvoin - astmakohtaukset;
• hematopoieettiset elimet: harvoin - leukopenia, anemia, trombosytopenia, hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi. Ketoprofeenin ottaminen suurina annoksina voi estää verihiutaleiden aggregaatiota pidentäen siten verenvuotoaikaa aiheuttaen mustelmia ja nenäverenvuotoa;
• virtsajärjestelmä: harvoin - edematoosi oireyhtymä; harvoin - nefroottinen oireyhtymä, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten toimintahäiriö, virtsaputki, kystiitti; hyvin harvoin - hematuria;
• immuunijärjestelmä: harvoin - hengityselinten reaktiivisuus, mukaan lukien hengenahdistus, bronkospasmi, keuhkoastma ja sen paheneminen (erityisesti asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden yksilöllisen sietämättömyyden taustalla); hyvin harvoin - anafylaksia, angioedeema;
• allergiset reaktiot: usein - kutiava iho / ihottuma (mukaan lukien punoittava nokkosihottuma); harvoin - nuha; harvoin - hilseilevä dermatiitti;
• muut: harvoin - lisääntynyt hikoilu; harvoin - valoherkistyminen, jano, hengenahdistus, lihasten nykiminen, lihaskipu, nenäverenvuoto; pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - emättimen verenvuoto;
• laboratorioindikaattorit: hyvin usein - epänormaalit maksan toiminnan indikaattorit (tabletit).

Parenteraalinen anto (liuos Ketoprofen Organicin laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen):

• hematopoieettinen järjestelmä, imusuonisto: harvoin - leukopenia, hemolyyttinen / hemorraginen anemia; taajuus tuntematon - heikentynyt luuytimen toiminta, trombosytopenia, agranulosytoosi;
• immuunijärjestelmä: taajuutta ei tunneta - anafylaktiset reaktiot (mukaan lukien anafylaktinen sokki);
• hermosto: usein - voimattomuus, unettomuus, masennus; harvoin - uneliaisuus, huimaus, päänsärky; harvoin - perifeerinen neuropatia, sekavuus / tajunnan menetys, parestesia; taajuutta ei tunneta - emotionaalinen labiiliisuus, heikentynyt maku, kouristukset;
• aistielimet: harvoin - kuulonalenema, silmäkipu, silmän limakalvon kuivuminen, sidekalvotulehdus, tinnitus, näön hämärtyminen; taajuus tuntematon - optinen neuriitti;
• sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - takykardia; taajuutta ei tunneta - verisuonten laajeneminen, valtimon hypertensio, sydämen vajaatoiminta;
• hengityselimet: harvoin - kurkunpään turvotus, nenäverenvuoto, keuhkoastman paheneminen; taajuutta ei tunneta - nuha, bronkospasmi (etenkin tulehduskipulääkkeiden yksilöllisen sietämättömyyden yhteydessä);
• Ruoansulatuskanava: usein - NSAID-gastropatia, vatsakipu, dyspepsia, pahoinvointi, oksentelu; harvoin - gastriitti, turvotus, ripuli, ummetus; harvoin - stomatiitti, mahahaava; hyvin harvoin - ruoansulatuskanavan perforaatio, melena, hemorrhoidal / gastrointestinaalinen / ikenen verenvuoto, Crohnin tauti, haavaisen paksusuolentulehduksen paheneminen; taajuus tuntematon - vatsakipu, maha-suolikanavan epämukavuus
• maksa ja sappi: harvoin - lisääntynyt bilirubiinin ja maksaentsyymien aktiivisuus, hepatiitti;
• iho: harvoin - ihottuma / kutina; taajuus tuntematon - nokkosihottuma, purppura, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, rakkulainen ihottuma, mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä, punoitus, Quincken turvotus, kroonisen urtikarian paheneminen, hiustenlähtö, valoherkkyys;
• virtsajärjestelmä: harvoin - hematuria, virtsaputki, kystiitti; hyvin harvoin - munuaisten toiminnan indikaattoreiden, nefroottisen oireyhtymän, interstitiaalisen nefriitin, akuutin munuaisten vajaatoiminnan epänormaalit arvot; taajuutta ei tunneta - hyperkalemia, nesteen kertyminen elimistöön ja sen seurauksena ruumiinpainon kasvu;
• muut: harvoin - väsymys, perifeerinen turvotus; harvoin - lihasten nykiminen, jano, hengenahdistus, menometrorragia, hemoptysis.

Yliannostus

Ketoprofen Organicin (kapselit, kalvopäällysteiset tabletit) suun yliannostustapauksia ei ole kuvattu. Kuten muiden tulehduskipulääkkeiden myrkytyksessä, ketoprofeenin yliannostuksen yhteydessä tärkeimmät oireet voivat olla: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu (myös veri), päänsärky, kouristukset, hengityslama, tajunnan heikkeneminen, melena, munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta;

Hoitoa, mahahuuhtelua, aktiivihiilen määräämistä, oireenmukaista ja tukihoitoa suositellaan. Ketoprofeenin vaikutusta maha-suolikanavaan voivat heikentää mahalaukun eritystä alentavat lääkkeet (esimerkiksi protonipumpun estäjät) ja prostaglandiinit. Kardiovaskulaarisen ja hengitystoiminnan seurantaa suositellaan. Spesifistä vastalääkettä ei löytynyt, hemodialyysi on tehotonta.

erityisohjeet

Suun kautta (kapselit ja kalvopäällysteiset tabletit)

Ketoprofen Organic -tablettien käytön aikana on suositeltavaa seurata munuaisten / maksan toimintakykyä ja ääreisveren kuvaa.

On pidettävä mielessä, että lääke tulee lopettaa 48 tuntia ennen tutkimusta 17-ketosteroidien määrittämiseksi.

Ketoprofeenin käyttö voi peittää tarttuvien patologioiden oireet.

Maksan / munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä Ketoprofen Organicia määrätään pieninä annoksina. Tällaisissa tapauksissa potilaita seurataan tarkasti hoidon aikana.

Parenteraalinen anto (liuos laskimoon ja lihakseen)

Pitkäaikainen NSAID-hoito edellyttää kliinisen verikokeen, ulosteen piilevän verikokeen säännöllistä arviointia ja munuaisten / maksan toiminnan seurantaa, erityisesti iäkkäillä potilailla (yli 65-vuotiailla).

Ketoprofeenin käytön aikana esiintyvien kehossa esiintyvien tai lisääntyneiden nesteen kertymisten raporttien yhteydessä kongestiivista sydämen vajaatoimintaa ja / tai valtimoverenpainetautia sairastavia potilaita on seurattava huolellisesti.

Huumeiden käytön aikana on suositeltavaa seurata verenpainetta erityisesti kardiovaskulaaristen patologioiden taustalla.

Ketoprofen Organica -hoito suoritetaan varoen aivoverisuonisairauksien, perifeeristen valtimoiden patologioiden, sepelvaltimotaudin, akuutin ja vaikean kroonisen sydämen vajaatoiminnan ja / tai hallitsemattoman valtimoverenpainetaudin varalta. Joidenkin tulehduskipulääkkeiden käyttöön voi liittyä valtimotromboosin (aivohalvaus, sydäninfarkti) riski. Saatavilla olevat tiedot tämän riskin poissulkemiseksi ketoprofeenihoitotapauksissa eivät ole riittäviä.

Allergisten reaktioiden kehittymisen riski lääkkeen käytön aikana on lisääntynyt potilailla, joilla on nenän polypoosi, astma, krooninen sinuiitti / nuha.

Ketoprofeeni, kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, voi peittää tarttuvien ja tulehduksellisten patologioiden ilmenemismuodot. Jos havaitset infektio-oireita tai potilaan hyvinvoinnin heikkenemistä liuosta käytettäessä, ota heti yhteys lääkäriin.

Ruoansulatuskanavan vasta-aiheiden (mahahaava, perforaatio, verenvuoto) esiintyminen anamneesissa vaatii potilaan huolellista seurantaa pitkäaikaishoitoa määrättäessä tai suuria ketoprofeeniannoksia määrättäessä.

Varovaisuutta liuosta käytettäessä on noudatettava myös tapauksissa, joissa käytetään antikoagulantteja (hepariinijohdannaiset, ensisijaisesti pieni molekyylipaino, kumariini), maksan / munuaisten vajaatoiminta, vaikea trombosytopenia, von Willebrand-Jurgensin tauti, hemofilia ja hemostaasihäiriöt.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa (etenkin iäkkäillä potilailla) munuaisten toimintaa on seurattava tarkoin hoidon alussa diureetteja, nefroosia, kirroosia ja sydämen vajaatoimintaa käytettäessä. Tällaisissa tapauksissa ketoprofeenin käyttö voi johtaa munuaisten verenkierron heikkenemiseen prostaglandiinin eston sekä munuaisten dekompensaation vuoksi.

Ennen radikaalien kirurgisten toimenpiteiden suorittamista Ketoprofen Organic tulee peruuttaa.

Koska lääke voi vaikuttaa negatiivisesti naisten hedelmällisyyteen, sen käyttöä ei suositella raskautta suunnitteleville potilaille.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Hoidon aikana on oltava varovainen ajaessaan ajoneuvoja ja suorittaessaan mahdollisesti vaarallisia toimintoja, koska Ketoprofen Organic -valmisteen käyttö voi aiheuttaa huimausta ja muita haittavaikutuksia, jotka vaikuttavat potilaan kognitiivisiin toimintoihin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ketoprofen Orgaanista raskauden kolmannella kolmanneksella (varsinkin 36 viikon jälkeen) ei määrätä johtuen mahdollisesta vaikutuksesta kohdun sävyyn, munuaisten vajaatoiminnan mahdolliseen esiintymiseen, oligohydramnioniin, lisääntyneeseen verenvuotoaikaan, valtimotiehyen ennenaikaiseen sulkeutumiseen ja / tai kohdun työvoiman heikkouden kehittymiseen

Lääkärin valvonnassa Ketoprofen Organic -valmistetta voidaan käyttää ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana tapauksissa, joissa äidille mahdollisesti aiheutuva terapeuttinen vaikutus on suurempi kuin odotettavissa olevat riskit sikiölle.

Raskautta suunniteltaessa lääkkeen käyttöä ei suositella, koska se voi vähentää munasolujen implantoitumisen todennäköisyyttä.

Kuten muita äidinmaitoon uutettavia aineita, Ketoprofen Organic -valmistetta ei suositella käytettäväksi imetyksen aikana.

Lapsuuden käyttö

Kaikenlaiset Ketoprofen Orgaanisen vapautumisen muodot on kielletty lastenlääketieteessä alle 15-vuotiaiden lasten ja nuorten hoidossa.

Munuaisten vajaatoiminta

• käyttö on vasta-aiheista: etenevä munuaissairaus, vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• tapaaminen vaatii lääkärin valvontaa: krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Ketoprofen Organic -annoksen annosmuodot ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

• kapselit: aktiivinen maksasairaus tai vaikea maksan vajaatoiminta;
• ratkaisu: vaikea maksan toimintahäiriö;
• tabletit: vaikea maksan toimintahäiriö.

Käyttö vanhuksille

Hoito Ketoprofen Organic -valmisteella iäkkäillä potilailla vaatii lääkärin valvontaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Ketoprofeenin mahdolliset yhteisvaikutukset muiden aineiden / lääkkeiden kanssa:

• verenpainetta alentavat / urikosuuriset lääkkeet, diureetit: niiden tehokkuuden heikkeneminen;
• etanoli, fibrinolyytit, verihiutaleiden vastaiset aineet, antikoagulantit: tehostavat niiden toimintaa;
• estrogeenit, mineralokortikosteroidit, glukokortikosteroidit: lisääntyneet sivuvaikutukset;
• kortikotropiini, salisylaatit, muut tulehduskipulääkkeet: mahdollinen haavauma, maha-suolikanavan verenvuoto, lisääntynyt munuaisten toimintahäiriön todennäköisyys;
• kefotetaani, kefamandoli, kefoperatsoni, verihiutaleiden vastaiset aineet, trombolyytit, hepariini, oraaliset antikoagulantit: lisääntynyt verenvuotoriski;
• trimetopriimi, takrolimuusi, pienimolekyylipainoiset hepariinit, angiotensiinikonvertaasin estäjät, kaliumia säästävät diureetit, kaliumsuolat: lisääntynyt munuaisten toimintahäiriöiden ja hyperkalemian riski
• digoksiini, metotreksaatti, syklosporiini, litiumvalmisteet, nifedipiini, verapamiili, hitaat kalsiumkanavasalpaajat, sydämen glykosidit: lisää niiden pitoisuutta veriplasmassa;
• probenesidi: merkittävä lasku ketoprofeenin puhdistumassa veriplasmassa;
• Mifepristone: Mahdollisesti heikentynyt tehokkuus. Ketoprofeeni tulee aloittaa aikaisintaan 8–12 päivää mifepristonin lopettamisen jälkeen.
• suun kautta otettavat hypoglykeemiset lääkkeet, insuliini: lisää niiden hypoglykeemistä vaikutusta (annoksen uudelleenlaskenta vaaditaan);
• trisykliset masennuslääkkeet, fenyylibutatsoni, rifampisiini, barbituraatit, fenytoiini (maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktorit): lisää lääkkeen hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa;
• pentoksifylliini: sen antikoagulanttivaikutuksen vahvistaminen ja verenvuotokomplikaatioiden riskin lisääminen;
• natriumvalproaatti: heikentynyt verihiutaleiden aggregaatio;
• kolestyramiini, antasidit: huumeiden imeytymisen heikkeneminen;
• myelotoksiset lääkkeet: lisääntyneet ketoprofeenin hematotoksisuuden ilmentymät;
• angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät, angiotensiini II -reseptorin salpaajat: munuaisten vajaatoiminnan taustalla (kuivuminen, iäkkäillä potilailla) munuaisten toiminnan heikkeneminen on mahdollista akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen saakka;
• selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät: lisääntynyt maha-suolikanavan verenvuodon riski;
• syklosporiini, takrolimuusi: additiivisen nefrotoksisen vaikutuksen kehittyminen on mahdollista (erityisesti iäkkäillä potilailla);
• verihiutaleiden vastaiset aineet, verihiutaleiden aggregaation estäjät (iloprosti, abiksimabi, eptifibatidi, tirofibaani): lisääntynyt verenvuodon todennäköisyys.

Ketoprofeenin ja metotreksaatin yhdistelmähoidon ensimmäisten viikkojen aikana annoksena, joka ei ylitä 15 mg 7 päivässä, on suositeltavaa seurata verikoetta viikoittain. Kun munuaisten toimintahäiriön oireita ilmenee ja iäkkäillä potilailla, tutkimus on suoritettava useammin.

Orgaaninen ketoprofeeniliuos on farmaseuttisesti yhteensopimaton tramadoliliuoksen kanssa.

Analogit

Ketoprofen Organicin analogit ovat Ketonal, Ketoprofen, Bystrumkaps, Ketoprofen-SOLOpharm, Artrum, Ketoprofen-ESKOM, Ketonal UNO, Artrozilen, Ketoprofen MV, Ketonal DUO, Arketal Rompharm, Ketoprofen DS jne.

Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa: kapselit ja liuos i / v ja i / m antamista varten - korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa; kalvopäällysteiset tabletit - enintään 30 ° C.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Ketoprofen Organicista

Arvostelun mukaan Ketoprofen Organic on turvallinen, tehokas ja edullinen kipulääkitys.

Puutteista potilaat huomaavat useimmiten maha-suolikanavan haittavaikutusten kehittymisen.

Ketoprofen Organicin hinta apteekeissa

Arvioitu hinta tuotteelle Ketoprofen Organic on:

• kalvopäällysteiset tabletit (20 kpl pakkauksessa) - 68-97 ruplaa;
• kapselit (20 kpl pakkaus) - 63 ruplaa.

Ketoprofen Organic: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Ketoprofen Organic 50 mg kapseli 20 kpl. RUB 66 Ostaa

Ketoprofen Orgaaniset kapselit 50mg 20 kpl. 108 RUB Ostaa

Ketoprofen Organic 50 mg / ml liuos laskimoon ja lihakseen 2 ml 10 kpl. 109 RUB Ostaa

Ketoprofen Organic 100 mg kalvopäällysteiset tabletit 20 kpl. 118 RUB Ostaa

Ketoprofeeni Orgaaninen liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon. 50 mg / ml ampulli 2 ml 10 kpl 135 RUB Ostaa

Ketoprofen Orgaaniset tabletit s.o. 100mg 20 kpl. RUB 150 Ostaa

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!