Moxonidin Canon - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Moxonidine Canon

Moxonidin Canon: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Moxonidine Kanon

ATX-koodi: C02AC05

Vaikuttava aine: moksonidiini (moksonidiini)

Tuottaja: CJSC "Kanonfarma production" (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 103 ruplaa.

Ostaa

Moxonidine Canon on keskitetysti vaikuttava verenpainelääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke on saatavana kalvopäällysteisten tablettien muodossa: pyöreä, kaksoiskupera, lievä pinnan karheus on sallittu, annoksina 0,2 mg ja 0,4 mg - vaaleanpunainen, annoksena 0,3 mg - tummanpunainen, tabletin ydin on melkein valkoinen värit (läpipainopakkauksissa: 7 kpl, pahvipaketissa 2, 4, 6 tai 8 pakkausta; 10 kpl, pahvipaketissa 1, 2, 3, 4 tai 6 pakkausta; 28 kpl, pahvipakkauksessa pakkaus 1 tai 2 30 kpl pakkausta pahvipakkaukseen 1, 2, 3 tai 4. Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Moxonidine Canonin käytöstä).

Yksi tabletti sisältää:

• vaikuttava aine: moksonidiini - 0,2; 0,3 tai 0,4 mg;
• apukomponentit: hyproloosi (hydroksipropyyliselluloosa), mannitoli, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa;
• kalvokuoren koostumus: Opadray II vaaleanpunainen - titaanidioksidi, polyvinyylialkoholi, auringonlaskunkeltainen väriaine, karmiininpunainen väriaine (Ponso 4R), indigokarmiiniväriaine, makrogoli (polyetyleeniglykoli), talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Moxonidine Canon on keskitetysti vaikuttava verenpainelääke. Sen vaikuttava aine, moksonidiini, on selektiivinen imidatsoliinireseptorien agonisti, joka sijaitsee lokasydämen ventrolateraalisessa osassa, ja jotka osallistuvat sympaattisen hermoston tooniseen ja refleksiseen säätelyyn. Agonisti pre- ja postsynaptisten a- ₂ -adrenergisten reseptorien.

Moxonidine Canonin vaikutusmekanismi johtuu moksonidiinin kyvystä kerta-annos ja pitkäaikainen käyttö vähentää sympaattisen järjestelmän vaikutusta perifeerisiin verisuoniin, vähentää perifeeristä verisuoniresistenssiä, systolista ja diastolista verenpainetta (BP) muuttamatta merkittävästi sydämen tehoa ja sykettä (HR).

Pitkäaikaisen lääkehoidon taustalla sydänlihaksen kapillaariverenkierto normalisoituu, vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofia vähenee, mikroarteriopatian ja sydänlihasfibroosin merkit tasaantuvat. Moksonidiini auttaa vähentämään reniinin, noradrenaliinin ja adrenaliinin, angiotensiini II: n toimintaa levossa ja liikunnan aikana, plasman aldosteronia ja liikunnan aikana - eteisen natriureettista peptidiä.

Moksonidiinin n alhainen affiniteetti alfa ₂ -adrenergisten reseptorien vähentää suun kuivuminen ja sedaatio.

Kudosten vastustuskyky insuliinille vähenee, Moxonidine Canonilla ei ole vaikutusta glukoosi- ja lipidimetaboliaan.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen moksonidiini imeytyy lähes kokonaan (90%) maha-suolikanavasta. Samanaikainen ruoan saanti ei vaikuta imeytymisasteeseen. Aineen biologinen hyötyosuus on 88%. Maksimipitoisuus (C _max) plasmassa saavutetaan 0,5–3 tunnin kuluttua ja on 1–3 ng / ml.

Sitoutuminen plasman proteiineihin - 7,2%.

V _d (jakautumistilavuus) - 1,4-3 l / kg.

Moksonidiini läpäisee veri-aivoesteen ja erittyy äidinmaitoon. Pitkäaikainen käyttö ei aiheuta kumulaatiota.

Päämetaboliitti on dehydratoitu moksonidiini, jonka farmakodynaaminen aktiivisuus vastaa 10% moksonidiinin aktiivisuudesta.

Moksonidiinin T _1/2 (puoliintumisaika) on 2,5 tuntia, sen metaboliitit - 5 tuntia.

Yli 90% aineesta erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa, josta 78% on muuttumaton, 13% dehydratoidun moksonidiinin muodossa, 8% muiden metaboliittien muodossa. Alle 1% annoksesta erittyy suoliston kautta. Hemodialyysin aikana pieni osa lääkkeestä poistetaan.

Valtimoverenpainetaudilla ei havaita muutoksia moksonidiinin farmakokinetiikassa.

Iäkkäillä potilailla moksonidiinin farmakokinetiikassa tapahtuu kliinisesti merkityksettömiä muutoksia, jotka liittyvät sen metabolian voimakkuuden vähenemiseen ja / tai korkeampaan hyötyosuuteen.

Vaikuttavan aineen erittyminen korreloi suurelta osin kreatiniinipuhdistuman kanssa, joten munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä annos on valittava erikseen. On tärkeää ottaa huomioon, että keskimääräinen aste munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml / min) C _ss (tasapaino pitoisuus) moksonidiinin veren plasmassa on noin 2 kertaa, ja lopullinen T _1/2 on 1,5 kertaa suurempi kuin tavallisessa munuaisten toiminta (CC yli 90 ml / min). Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 30 ml / min) C _ss ja lopullinen T _1/2 on 3 kertaa suurempi kuin jos CC on yli 90 ml / min. Loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 10 ml / min) ja hemodialyysipotilailla lääkkeen C _ss veriplasmassa on 6 kertaa ja lopullinen T_1/2 on 4 kertaa suurempi kuin potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta.

Käyttöaiheet

Moxonidine Canonia suositellaan valtimon hypertensiota sairastavien potilaiden hoitoon.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• akuutti ja krooninen sydämen vajaatoiminta III - IV toiminnallinen luokka NYHA-luokituksen (New York Heart Association) mukaan;
• vakavat sydämen rytmihäiriöt;
• sino- ja atrioventrikulaarinen (AV) saarto II-III aste;
• sairas sinusoireyhtymä (SSS);
• vaikea bradykardia (syke alle 50 lyöntiä minuutissa);
• krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min, kreatiniinitaso yli 160 μmol / l);
• hemodialyysi;
• vaikea maksan vajaatoiminta, jonka Child-Pugh-pisteet ovat yli 9 pistettä;
• samanaikainen hoito trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa;
• angioedeeman historia;
• imetys;
• alle 18-vuotiaat ja yli 75-vuotiaat;
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille.

Varovasti Moxonidine Canonia tulee määrätä vaikean Parkinsonin taudin, epilepsian, masennuksen, Raynaud'n taudin, ajoittaisen kynnyksen, glaukooman, I asteen AV-eston, kroonisen sydämen vajaatoiminnan (NYHA: n toiminnalliset luokat I - II), epävakaan angina pectoriksen, vaikean sepelvaltimotaudin suhteen sydän sydäninfarktin jälkeen, jolla on vaikea sepelvaltimotauti, krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml / min), maksan toimintahäiriö, vakavat aivoverenkierron patologiat raskauden aikana.

Moxonidin Canon, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Moxonidine Canon -tabletit otetaan suun kautta, mieluiten aamulla ennen aamiaista tai sen jälkeen riittävän nestemäärän kanssa.

Suositeltu annostusohjelma: Aikuisille potilaille päivittäinen aloitusannos on 0,2 mg / annos. Jos 21 päivän hoidon jälkeen ei ole riittävää terapeuttista vaikutusta, päivittäinen annos voidaan nostaa 0,4 mg: aan ja ottaa kerran tai 0,2 mg aamulla ja illalla.

Moxonidine Canonin suurin sallittu annos on: yksi - 0,4 mg; päivittäin - 0,6 mg (se tulisi jakaa kahteen annokseen - aamulla ja illalla).

Iäkkäiden potilaiden, joilla on normaali munuaisten toiminta, ei tarvitse muuttaa annostusta.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joilla on 30–60 ml / min CC ja hemodialyysipotilailla, kerta-annos ei saa ylittää 0,2 mg. Päivässä saa ottaa enintään 0,4 mg moksonidiinia.

Sivuvaikutukset

• mielenterveyden häiriöt: usein - vähentynyt huomion keskittyminen; harvoin - ahdistuneisuus, hermostuneisuus, masennus;
• keskus- ja ääreishermostosta: usein - uneliaisuus, lisääntynyt väsymys, huimaus, päänsärky; harvoin - unettomuus, pyörtyminen, parestesia;
• sydän- ja verisuonijärjestelmä (CVS): usein - vasodilataation oireet; harvoin - verenpaineen alentaminen, ortostaattinen hypotensio, ääreisverenkierron häiriöt, Raynaud'n oireyhtymä;
• ruoansulatuskanavasta: usein - suun kuivuminen, dyspeptiset häiriöt, ummetus; harvoin - pahoinvointi, ruokahaluttomuus; erittäin harvinainen - kolestaasi, hepatiitti;
• tuki- ja liikuntaelimistön puolelta: usein - selkäkivun tunne; harvoin - niskakipu;
• virtsajärjestelmästä: harvoin - virtsankarkailu, virtsaumpi;
• sukupuolielimistä ja maitorauhasesta: harvoin - gynekomastia, impotenssi, heikentynyt libido;
• näköjärjestelmästä: harvoin - kutina tai polttava tunne silmissä silmien limakalvon kuivumisen taustalla;
• kuuloanalysaattorin puolelta: harvoin - korvien soiminen;
• dermatologiset reaktiot: harvoin - kutiava iho, ihottuma, eri lokalisoinnin turvotus; erittäin harvinainen - angioedeema;
• muut: usein - voimattomuus; harvoin - parotidirauhaskipu, jalkojen heikkous, pyörtyminen.

Yliannostus

• oireet: liiallinen verenpaineen lasku, bradykardia, sedaatio, suun kuivuminen, yleinen heikkous, päänsärky, uneliaisuus, huimaus, lisääntynyt väsymys, vatsakipu, oksentelu. Lisäksi on takykardian, paradoksaalisen verenpaineen nousun ja hyperglykemian kehittymisen vaara;
• hoito: spesifistä vastalääkettä ei ole vahvistettu. Näyttää välitön mahahuuhtelu tai keinotekoinen oksentelu, aktiivihiilen ja laksatiivien saanti. Oireellisen hoidon nimittäminen. Verenpaineen liiallisella laskulla verenkierron määrän palauttamiseksi on tarpeen määrätä nesteen, dopamiinin, käyttöönotto. Bradykardian lievittämiseksi on osoitettu atropiinin antaminen. Ohimenevän valtimoverenpainetaudin vähentämiseksi tai poistamiseksi - alfa-adrenergisten reseptoriantagonistien käyttö.

erityisohjeet

Hoitoon on liitettävä verenpaineen, sykkeen ja EKG: n säännöllinen seuranta.

Potilaiden, jotka käyttävät samanaikaisesti beetasalpaajia ja Moxonidine Canonia, tulisi olla tietoisia siitä, että jos on tarpeen peruuttaa kaksi lääkettä kerralla, beetasalpaajat tulisi lopettaa ensin ja vasta muutaman päivän kuluttua - moksonidiini. Verenpainetta alentavan lääkehoidon tulee olla peruutettu pienentämällä päivittäistä annosta asteittain.

Moxonidine Canonin nimitys yhdessä tiatsididiureettien, hitaiden kalsiumkanavien salpaajien, angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjien kanssa on esitetty.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Potilaan tulee olla varovainen Moxonidine Canon -hoidon aikana uneliaisuuden ja huimauksen mahdollisen esiintymisen vuoksi, kun hän suorittaa mahdollisesti vaarallisia toimintoja, mukaan lukien ajo tai työskentely monimutkaisten mekanismien kanssa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ei ole tietoa Moxonidine Canonin negatiivisista vaikutuksista raskauden kulkuun. Lääke voidaan kuitenkin määrätä raskauden aikana vain tapauksissa, joissa odotettu terapeuttinen vaikutus äidille on suurempi kuin mahdollinen uhka sikiölle.

Moxonidine Canonin käyttö on vasta-aiheista imetyksen aikana. Jos moksonidiinia on tarpeen määrätä imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Alle 18-vuotiaiden Moxonidine Canon -hoidon tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu, joten lääkkeen käyttö lastenlääketieteessä lasten ja nuorten hoidossa on vasta-aiheista.

Munuaisten vajaatoiminta

• krooninen munuaisten vajaatoiminta, kun CC on alle 30 ml / min: Moxonidine Canonin määrääminen on vasta-aiheista;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta ja CC 30-60 ml / min: potilaiden tulee olla varovaisia; tälle potilasryhmälle ja hemodialyysipotilaille yhden annoksen tulisi olla enintään 0,2 mg, päivittäisen enimmäisannoksen tulisi olla 0,4 mg.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Moxonidine Canonin käyttö on vasta-aiheista vaikeassa maksan vajaatoiminnassa, jonka Child-Pugh-pisteet ovat yli 9 pistettä.

Lääkettä on suositeltavaa käyttää varoen maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoitoon.

Käyttö vanhuksille

Moxonidine Canonin käyttö on vasta-aiheista yli 75-vuotiaille potilaille.

Normaalissa munuaisten toiminnassa annosta ei tarvitse muuttaa iäkkäille potilaille.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö Moxonidine Canonin kanssa:

• verenpainelääkkeet: samanaikainen hoito tiatsididiureettien, hitaiden kalsiumkanavasalpaajien ja muiden verenpainelääkkeiden / aineiden kanssa aiheuttaa lisävaikutuksen
• hydroklooritiatsidi, glibenklamidi (glyburidi), digoksiini, moklobemidi: nämä lääkkeet eivät aiheuta farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia;
• trisykliset masennuslääkkeet: verenpainetta alentavaa vaikutusta on mahdollista vähentää yhdistettynä näihin lääkkeisiin;
• loratsepaami: Loratsepaamia käyttävillä potilailla heikentynyt kognitiivinen kyky lisääntyy kohtalainen;
• bentsodiatsepiinijohdannaiset: on mahdollista tehostaa bentsodiatsepiinijohdannaisten sedatiivista vaikutusta;
• anksiolyytit, barbituraatit, etanoli: niiden keskushermostoa estävä vaikutus lisääntyy;
• beetasalpaajat: bradykardia, beetasalpaajien negatiivisen dromotrooppisen ja inotrooppisen vaikutuksen vakavuus lisääntyy.

Analogit

Moxonidin Canonin analogit ovat Moxonidin, Moxonidin-SZ, Tenzotran, Moksarel, Physiotens, Moxonitex ja muut.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa, suojattuna kosteudelta ja valolta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Moxonidine Canonista

Moxonidine Canonin arvostelut ovat pääasiassa positiivisia. Potilaat ilmoittavat, että säännöllinen tablettien saanti kerran päivässä vähentää tarvittavaa verenpainetta, säilyttää vaikutuksen seuraavaan lääkeannokseen asti ja varmistaa mukavan ja aktiivisen elämäntavan. Verenpainelääkkeistä se on luonnehdittu tehokkaaksi ja saatavana pitkäaikaiseen käyttöön.

Moxonidine Canonin hinta apteekeissa

Moxonidin Canonin hinta 14 tablettia sisältävälle pakkaukselle 0,2 mg: n annoksena voi olla noin 111 ruplaa, 28 tablettia - 144 ruplaa; tablettien pakkauskustannukset 28 kpl. annoksella 0,4 mg - 241 ruplaa.

Moxonidine Canon: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Moxonidin Canon 0,2 mg kalvopäällysteiset tabletit 14 kpl. RUB 103 Ostaa

Moxonidin Canon 0,2 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl. 108 RUB Ostaa

Moxonidine Canon -tabletit s.o. 0,2 mg 28 kpl. 117 RUB Ostaa

Moxonidine Canon -tabletit s.o. 0,4 mg 14 kpl. 139 RUB Ostaa

Moxonidine Canon 0,4 mg kalvopäällysteiset tabletit 14 kpl. 139 RUB Ostaa

Moxonidin Canon 0,4 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl. 171 r Ostaa

Moxonidine Canon -tabletit s.o. 0,4 mg 28 kpl. RUB 180 Ostaa

Moxonidin Canon -tabletit s.p. 0,2 mg 60 kpl 200 RUB Ostaa

Moxonidin Canon 0,2 mg kalvopäällysteiset tabletit 60 kpl. 200 RUB Ostaa

Moxonidin Canon 0,4 mg kalvopäällysteiset tabletit 60 kpl. 313 r Ostaa

Moxonidin Canon -tabletit s.p. 0,4 mg 60 kpl 316 RUB Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!