Hypomania
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Sairastyypit
- Oireet
- Lasten hypomanian kulun piirteet
- Diagnostiikka
- Hoito
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
- Ehkäisy
Hypomania on yksi mielialahäiriöistä (mielialahäiriöistä), jolle on tunnusomaista lievä mania ja psykoottisten oireiden (hallusinaatiot, harhaluulot) puuttuminen.
Useimmat potilaat, joilla on hypomaninen tila, eivät hakeudu lääkäriin, koska he pitävät itseään terveinä, joten häiriön esiintyvyydestä ei ole tarkkoja tietoja.
Hypomania - mielialahäiriö
Syyt ja riskitekijät
Hypomaniaa esiintyy seuraavista syistä:
- hormonaalinen epätasapaino (vaihdevuodet, synnytyksen jälkeinen oireyhtymä, kilpirauhasen liikatoiminta);
- vähäkalorisen ruokavalion tai anoreksian pitkäaikainen noudattaminen;
- tiettyjen lääkkeiden (opiaatit, teturami, johimbiini, bromokriptiini, kaptopriili, baklofeeni, levodopa, siklosporiini) ottaminen;
- masennuslääkkeiden äkillinen lopettaminen;
- psykostimuloivien juomien (vahva kahvi, kola, energiajuomat) väärinkäyttö;
- ei-tarttuvan ja tarttuvan geenin aivojen orgaaniset vauriot;
- perinnöllinen taipumus;
- stressi.
Sairastyypit
Riippuen tiettyjen häiriöiden vallitsevuudesta kliinisessä kuvassa, erotetaan useita hypomanian tyyppejä:
- yksinkertainen tai hauska;
- vihainen tai ärtyisä (laaja);
- Jännitystä;
- querulantti - ilmenee oikeudenkäynnin haluna, haluna taistella jatkuvasti heidän "loukattujen" oikeuksiensa puolesta;
- dysforinen - jolle on tunnusomaista vihamielisyys muille, ärtyneisyys, suvaitsemattomuus.
Hypomania on hauskaa, vihainen, querulant, dysforinen.
Usein kliinisessä käytännössä on epätyypillinen hypomanian muoto - euforinen hypokondria. Tässä taudin muodossa potilaat uskovat kärsivänsä vakavasta sairaudesta ja käyttävät kaiken energiansa sen diagnosointiin ja hoitoon.
Merkkien vakavuuden mukaan on:
- puhdas (ilmeinen) hypomania (oireet ilmaistaan melko selvästi);
- piilevä hypomania (etenee poistetussa muodossa, naamioituna usein muina patologioina).
Virtauksen myötä tapahtuu hypomaniaa:
- remisointi - jolle on tunnusomaista aaltoileva kulku, jossa mielialahäiriön episodi korvataan remissiolla ja sitten tauti pahenee jälleen;
- jatkuva - jaksojen välillä ei ole remissiota;
- kaksoisvaiheilla - ilmenee mielialahäiriön yhden jakson vaihtumisesta toiseen, mutta päinvastaisella tavalla.
Oireet
Hypomanian oireet vaihtelevat:
- ärtynyt tai euforinen mieliala, joka ei ole tietyn henkilön normi ja kestää useita päiviä;
- lisääntynyt fyysinen aktiivisuus;
- liian nopea puhetahti, puheliasuus;
- vähentynyt huomion keskittyminen;
- vähentynyt lepotarve;
- lyhentynyt uniaika;
- toistuvat epäloogisen tai huolimattoman käyttäytymisen jaksot;
- tuntemus;
- epänormaalit viestintätaidot;
- bulimia;
- lisääntynyt libido, satiriaasi ja nymfomania.
Kun hypomaniaa esiintyy kilpirauhasen liikatoiminnan taustalla, edellä lueteltuihin oireisiin lisätään seuraava:
- kehon lämpötilan nousu 38 ° C: seen;
- oire laskevasta auringosta (kun silmämuna liikkuu alaspäin, yläluomi ei pysy sen mukana, minkä seurauksena valkoinen nauha tulee havaittavaksi sen ja iiriksen välillä);
- raajojen vapina.
Lasten hypomanian kulun piirteet
Hypomanisen tilan tärkeimmät ilmenemismuodot lapsilla ja nuorilla:
- impulsiivisuus;
- virnistys;
- taipumus töykeisiin kepposiin;
- puheen estäminen;
- itsepäisyys ja tottelemattomuus;
- motorinen esto, liikkeiden hämmennys;
- vaistojen ilmentymien vakavuus lisääntyy jyrkästi (esimerkiksi himo itsetyydytys tai ahmaus);
- vaikeuksia nukahtaa.
Hypomaniaa sairastavat lapset ovat itsepäisiä ja tottelemattomia.
Diagnostiikka
Diagnoosi tehdään, kun potilaalla on epänormaali mieliala (ärtynyt tai euforinen) yli neljän päivän ajan yhdistettynä lisääntyneeseen fyysiseen ja henkiseen aktiivisuuteen, estoon, vähentyneeseen unentarpeeseen, lisääntyneeseen ruokahaluun.
Hypomanian syyn selvittämiseksi suoritetaan endokrinologin, neurologin, narkologin kuulemiset.
Hoito
Hypomanian hoito tähtää ensisijaisesti sen aiheuttaneiden syiden poistamiseen. Kofeiinin ja muiden psykoaktiivisten aineiden yliannostuksessa määrätään vieroitushoitoa. Jos hypomania kehittyy kilpirauhasen toimintahäiriön seurauksena, on tarkoitettu hoito tyrostaattisilla lääkkeillä ja joissakin tapauksissa kirurginen hoito.
Jos hypomania johtuu kilpirauhasen liikatoiminnasta, tyreostaatit on ilmoitettu.
Hypomanian oireiden lievittämiseksi potilaille määrätään mielialan stabiloijia (normotimiä) ja bentsodiatsepiinisarjan unilääkkeitä. Jos tavanomainen hoito ei parane, voidaan määrätä muita epätyypillisiä psykoosilääkkeitä.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Hypomanian tilassa henkilö voi tehdä harkitsemattomia päätöksiä, jotka voivat vahingoittaa hänen mainettaan, uraansa, perhe- ja yhteisösuhteitaan.
Ennuste
Joissakin tapauksissa hypomania muuttuu täysimittaiseksi maniaksi tai korvataan masennuksella. Vakaa remissio on mahdollista saavuttaa vain joillakin potilailla.
Ehkäisy
Ennaltaehkäisy koostuu toimenpiteistä elämäntavan parantamiseksi, stressiresistenssin lisäämiseksi, hormonaalisten häiriöiden oikeaan aikaan havaitsemiseen ja hoitoon.
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
