Hepasol-Neo
Hepasol-Neo: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 10. Huumeiden vuorovaikutus
- 11. Analogit
- 12. Varastointiehdot
- 13. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 14. Arvostelut
- 15. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Hepasol-Neo
ATX-koodi: B05VA04
Vaikuttava aine: aminohapot parenteraaliseen ravitsemukseen
Valmistaja: Hemofarm (Serbia)
Kuvaus ja kuva päivitetty: 12.12.2018
Hepasol-Neo on valmiste, joka sisältää aminohappoliuosta parenteraaliseen ravitsemukseen, jota käytetään maksan vajaatoiminnan hoidossa.
Vapauta muoto ja koostumus
Hepasol-Neo valmistetaan 8% infuusioliuoksena: läpinäkyvä, hieman keltaisesta värittömään; osmolaarisuudella - 770 mOsm / L, pH - 5,7-6,3 (500 ml lasipulloissa, 1 injektiopullo pahvilaatikossa tai 10 injektiopulloa pahvilaatikossa).
1 litra liuosta sisältää vaikuttavia aineita: glysiini - 5,82 g; L-arginiini - 10,72 g; L-histidiini 2,8 g; L-seriini 2,24 g; L-metioniini - 1,1 g; L-proliini 5,73 g; L-isoleusiini - 10,4 g; L-leusiini - 13,09 g; L-valiini - 10,08 g; L-fenyylialaniini 0,88 g; L-lysiinimonoasetaatti - 9,71 g (L-lysiinipitoisuus - 6,88 g); L-treoniini 4,4 g; L-alaniini 4,64 g; L-tryptofaani - 0,7 g; asetyylikysteiini - 0,7 g (L-kysteiinipitoisuus - 0,52 g).
Apukomponentit: jääetikka - 4,42 g / l; injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 litra.
Liuoksen energia-arvo on 320 kcal / l (1344 kJ / l).
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Valmiste sisältää kaikki 8 välttämätöntä aminohappoa, joita ihmiskeho ei pysty syntetisoimaan (L-tryptofaani, L-valiini, L-fenyylialaniini, L-leusiini, L-isoleusiini, L-treoniini, L-metioniini, L-lysiini), 2 ehdollisesti ei-välttämättömiä aminohappoja (L-histidiini ja L-arginiini), joita tuotetaan riittämättömissä määrin tietyissä patofysiologisissa häiriöissä, ja 5 ei-välttämätöntä aminohappoa, jotka tukevat riittävää aineenvaihduntaa maksasairauksissa. Hepasol-Neossa aminohapot ovat L-muodossa, mikä antaa heille mahdollisuuden osallistua suoraan proteiinien biosynteesiin (typpipitoisuus on 12,9 g / l).
L-arginiini on olennainen osa ornitiinin ureapäästöjä. L-proliini ja L-alaniini vähentävät kehon tarvetta glysiinille (tämä aminohappo imeytyy kehossa huonosti, sen korvaaminen tekee mahdottomaksi hyperammmonemian kehittymisen).
L-valiini, L-leusiini ja L-isoleusiini, jotka ovat välttämättömiä haarautuneen ketjun aminohappoja, imeytyvät suoraan ääreiskudoksiin, ja niiden aineenvaihduntaa ei määrää maksavaurioiden aste, vähentää aromaattisten aminohappojen imeytymistä ja kulkeutumista keskushermostossa (keskushermosto), mikä maksan enkefalopatian oireiden vakavuus ja normalisoi myös kehon typpi- ja energiatasapainon.
Hepasol-Neo on tarkoitettu maksan vajaatoimintaan usein liittyvien aminohapposairauksien korjaamiseen. Se parantaa myös merkittävästi proteiinisietokykyä potilailla, joilla on hepatiitti ja maksakirroosi. Valmiste ei sisällä hiilihydraatteja tai elektrolyyttejä.
Farmakokinetiikka
Hepasol-Neo sisältää erilaisia aminohappoja, jotka normaalisti imeytyvät elimistöön aterioiden aikana.
Infuusiolla kehoon tulleet aminohapot metaboloituvat kahdella mahdollisella tavalla: katabolinen, joka koostuu aminohappojen transaminaatiosta, ja anabolinen tapa, joka koostuu aminohappojen sitomisesta peptidisidoksilla, jolloin niistä muodostuu myöhemmin proteiineja. Aminohappojen tasapainopitoisuus, joka annetaan täydellisen parenteraalisen ravitsemuksen yhteydessä yhdessä rasvojen ja dekstroosin kanssa (rasvojen ja hiilihydraattien suhde on 30:70) veressä keskimäärin 10,5 mg typpeä / kg / tunti, määritetään 3 tunnin kuluttua antamisesta.
Nopean veren aminohappopitoisuuden kasvaessa jälkimmäinen voi erittyä muuttumattomana. Heidän puoliintumisaika (terveille ihmisille) on 5-15 minuuttia. Tämän lyhyen ajanjakson aikana aminohapot joutuvat reaktioihin, jotka johtavat proteiinisynteesiin. Aminohappojen jäännökset, joita ei käytetty proteiinien tuotannossa, ovat osallisina deaminointiprosesseissa, joiden seurauksena muodostuu ureaa, joka on eritettävä kehosta.
Arginiini imeytyy melkein 100-prosenttisesti takaisin munuaisputkiin.
Aminohappojen metabolia tapahtuu kaikissa kehon kudoksissa, niiden tuhoutumisaste riippuu stressin voimakkuudesta, jolle potilas altistuu. Stressi tehostaa aminohappojen metaboliaa ja lisää maksan toimintahäiriön vakavuutta, mikä hidastaa aminohappojen metaboliaa. Sepsis myös nopeuttaa niiden aineenvaihduntaa, kun taas munuaisten toimintahäiriöt, päinvastoin, estävät sitä.
Kun lääke infusoidaan, välttämättömät aminohapot imeytyvät 99% ja ei-välttämättömät aminohapot 97%. Välttämättömien aminohappojen kokonaispuhdistuma ja munuaispuhdistuma on 0,5 l / min ja 1,5 ml / min. Useimpien ei-välttämättömien aminohappojen luvut ovat vastaavasti 0,6 l / min ja 3 ml / min.
Käyttöaiheet
- Hoito ja parenteraalinen ravitsemus (täydellinen tai osittainen - lisäämällä rasvaemulsioiden ja hiilihydraattien liuoksia) maksan toiminnallisiin häiriöihin (maksan vajaatoiminta), johon liittyy heikentynyt aivotoiminta (maksan enkefalopatia) ja ilman sitä;
- Esihoito-olosuhteiden ja maksakooman hoito.
Vasta-aiheet
- Hyperhydraatio;
- Aminohapon aineenvaihdunnan häiriöt;
- Hypokalemia;
- Hyponatremia;
- Sydämen vajaatoiminta (dekompensaation vaiheessa);
- Munuaisten vajaatoiminta (maksakoomaa sairastavilla munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on harkittava, mikä näistä tiloista on vaarallisempi);
- Raskaus ja imetys;
- Ikä enintään 18 vuotta (turvallisuutta ja tehokkuutta tälle potilasryhmälle ei ole osoitettu);
- Yliherkkyys lääkekomponenteille.
Hepasol-Neon käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Hepasol-Neo-annosohjelma määritetään erikseen. Lääkettä määrättäessä otetaan huomioon ammoniakin pitoisuus veressä ja taudin kulun vakavuus.
Hepasol-Neo annetaan laskimoon. Nopeus on 1,0-1,25 ml / kg ruumiinpainoa tunnissa (30-35 tippaa minuutissa), mikä vastaa 0,08-0,1 g aminohappoja / kg tunnissa. Lääkettä voidaan antaa enimmäisnopeudella 1,25 ml / kg tunnissa.
Hepasol-Neo-valmisteen enimmäisannos on 18,75 ml / kg päivässä.
Yleensä lääkettä käytetään, kunnes neurologiset oireet häviävät kokonaan.
Sivuvaikutukset
Kun Hepasol-Neo-valmistetta käytettiin suositeltuina annoksina, viitteiden mukaan sivuvaikutuksia ei havaittu.
Yliannostus
Hepasol-Neon yliannostuksen tärkeimpiä oireita ovat maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, pahoinvointi, oksentelu, takykardia, hikoilu, kuume ja jäännöstyppipitoisuuden nousu.
Lääkkeen suuri annostelunopeus voi aiheuttaa ylihydraation, perifeerisen turvotuksen esiintymisen ja keuhkoödeeman kehittymisen.
Tässä tapauksessa on suositeltavaa lopettaa Hepasol-Neo-infuusio välittömästi ja määrätä oireenmukainen hoito. Spesifistä vastalääkettä ei tunneta.
erityisohjeet
Hepasol-Neo-valmistetta on suositeltavaa käyttää vain ilmoitettuihin käyttöaiheisiin, yksinomaan sairaaloissa.
Hoidon aikana on säännöllisesti tarpeen seurata elektrolyytin ja happo-emäksen tilaa, kehon nesteytysastetta ja munuaisten toiminnan tilaa.
Vain selkeä liuos voidaan käyttää. Ennen käyttöä on varmistettava, että lääkepullo ei ole vahingoittunut.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Ei ole tietoa, joka vahvistaisi lääkkeen kyvyn vaikuttaa kykyyn ajaa ajoneuvoja tai tehdä työtä, joka vaatii enemmän keskittymistä ja välittömiä psykomotorisia reaktioita.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Hepasol-Neo-valmisteen käyttö on sallittua potilailla, joilla on maksan toimintahäiriöitä.
Huumeiden vuorovaikutus
Hepasol-Neo-valmisteen yksittäisten komponenttien vuorovaikutuksesta teofylliinin kanssa on tietoa, mikä voi johtaa puhdistuman lisääntymiseen.
In vitro -vuorovaikutuksesta saatujen tietojen perusteella ei ole suositeltavaa lisätä muita lääkkeitä Hepasol-Neo-liuokseen.
Ohjeiden mukaan Hepasol-Neo on yhteensopiva antibioottien kanssa, kuten: piperasilliini, erytromysiini, keftriaksoni, amikasiini, ampisilliini, kefotaksiimi, doksisykliini, gentamisiini, kloramfenikoli, klindamysiini, penisilliini, netilmisiini, tetrasykliini, tobramysiini.
Lääkettä voidaan myös käyttää samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa: klooripromatsiini, syklofosfamidi, aminofylliini, simetidiini, digoksiini, sytarabiini, dopamiini, famotidiini, fluorourasiili, fytomenadioni, foolihappo, hepariini, metyyliprednisoloni, metotreksaatti, furosemidiini, metyyliproednissi metoklopramidi, propranololi, morfiini, noradrenaliini, nitsatidiini, riboflaviini ja ranitidiini.
Analogit
Hepasol-Neon analogeista ei ole tietoa.
Varastointiehdot
Säilytä 15-25 ° C: ssa, valolta suojattuna, lasten ulottumattomissa.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Hepasol-Neo
Internetissä arvostelut Hepasol-Neosta puuttuvat melkein kokonaan. On viitteitä siitä, että lääke on hyvin yhteensopiva antibioottien kanssa ja sitä voidaan käyttää yhdistelmähoidossa.
Hepasol-Neon hinta apteekeissa
Hepasol-Neon hinta on keskimäärin 250-3352 ruplaa (500 ml: n pullolle).
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
