Gentamisiinisulfaatti

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Gentamisiinisulfaatti: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Käyttö vanhuksilla
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: gentamisiinisulfaatti

ATX-koodi: J01GB03

Vaikuttava aine: gentamisiini (gentamisiini)

Valmistaja: SHANDONG WEIFANG PHARMACEUTICAL FACTORY, Co. Oy (Kiina), JSC Borisovin lääkinnällisten valmisteiden tehdas (Valko-Venäjä), lääkeyhtiö DOSFARM (Kazakstan), CJSC Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 25.10.2018

Injektioneste, liuos 4% gentamisiinisulfaattia

Gentamisiinisulfaatti on antibakteerinen lääke, jolla on aminoglykosidiryhmän bakterisidinen vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Gentamisiinisulfaatin annosmuoto on injektioneste, liuos: läpinäkyvä, hieman kellertävän sävyinen tai väritön [2 ml: n lasiampulleissa, 5 tai 10 ampullin muovikennopakkauksessa tai pahvilaatikossa 1 pakkaus 10 ampullia tai 2 pakkausta 5 ampullia valmistajasta riippuen)].

1 ml liuoksen koostumus:

vaikuttava aine: gentamysiini (gentamysiinisulfaatin muodossa) - 40 mg;
apuaineet (valmistajasta riippuen): natriummetabisulfiitti, etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola, injektionesteisiin käytettävä vesi; tai vedetön natriumsulfiitti ja injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Gentamisiinisulfaatti on aminoglykosidiantibiootti, jolla on laaja vaikutusvalikoima. Tunkeutumalla bakteerisolukalvoon ja sitoutumalla peruuttamattomasti bakteeriribosomien 30S-alayksiköihin, se häiritsee patogeenin proteiinisynteesiä. Gentamysiini estää tRNA: n (kuljetus ribonukleiinihappo) ja mRNA: n (templaatti ribonukleiinihappo) kompleksin muodostumisen, minkä vuoksi geneettinen koodi luetaan virheellisesti mRNA: sta ja muodostuu ei-funktionaalisia proteiineja.

Antibiootti suurina pitoisuuksina auttaa vähentämään plasmamembraanien estofunktioita mikro-organismien soluissa aiheuttaen niiden kuoleman. Tämä on vastuussa gentamisiinin bakterisidisesta vaikutuksesta.

In vitro -testit vahvistavat gentamisiinisulfaatin aktiivisuuden seuraaviin gram-negatiivisiin ja gram-positiivisiin mikro-organismeihin: Proteus spp. (indolegatiivinen ja indolipositiivinen), Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Campylobacter spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. (mukaan lukien penisilliini- ja metisilliiniresistentit kannat), Pseudomonas spp. (mukaan lukien Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp.

Kestää gentamisiinia yleensä seuraavat mikro-organismit: Streptococcus pneumoniae, useimmat muut streptokokilajit, enterokokit, Neisseria meningitides, Treponema pallidum ja anaerobiset mikro-organismit, kuten Clostridium spp., Bacteroides spp., Providencia rettgeri.

Gentamysiini yhdessä penisilliinien (mukaan lukien bentsyylipenisilliini, ampisilliini, oksasilliini, karbenisilliini) kanssa, jotka vaikuttavat mikro-organismien soluseinään, on aktiivinen Enterococcus faeciumia, Enterococcus faecalisia, Enterococcus aviumia, Enterococcus duransia vastaan, lähes kaikki kannat faecalis zymogenes, Streptococcus faecalis liquefaciens), Streptococcus durans, Streptococcus faecium.

Mikro-organismien resistenssin kehittyminen gentamisiinille on hidasta. Kannat, jotka osoittavat vastustuskykyä kanamysiinille ja neomysiinille epätäydellisen ristiresistenssin takia, voivat olla resistenttejä gentamisiinille. Antibiootti ei myöskään vaikuta viruksiin, sieniin, alkueläimiin.

Laskimonsisäisen (suonensisäisen) tai lihaksensisäisen (lihaksensisäisen) antamisen jälkeen gentamisiinin terapeuttiset pitoisuudet veressä saavutetaan noin 0,5–1,5 tunnissa ja ne kestävät 8–12 tuntia.

Farmakokinetiikka

imeytyminen: gentamysiini ei käytännössä imeydy ruoansulatuskanavaan, joten sitä ei käytetä suun kautta. I / m-annon jälkeen se imeytyy nopeasti ja täydellisesti. Suurimman plasmakonsentraation (_Cmax) alkamisaika i / m-annon jälkeen on 30–90 minuuttia, 30–30 minuutin i / v-infuusion jälkeen, 60–15 minuutin i / v-infuusion jälkeen. _Cmax- arvo i / m: n tai i / v: n jälkeen gentamisiinisulfaatin lisäämisen jälkeen annoksella 1,5 mg / kg - 6 μg / ml;
jakautuminen: jopa 10% aineesta sitoutuu veriplasman proteiineihin. Jakautumistilavuus (V _d) aikuisilla potilailla on 0,26 l / kg, lapsilla - 0,2 - 0,4 l / kg, vastasyntyneillä enintään 1 viikko ja alle 1,5 kg painavilla - jopa 0,68 l / kg, s paino yli 1,5 kg - enintään 0,58 l / kg. Gentamysiiniä terapeuttisina pitoisuuksina havaitaan munuaisissa, maksassa, keuhkoissa, virtsassa, nivelkalvossa, perikardiaalissa, pleurassa, imusuonissa, askitesissa ja vatsakalvonesteissä, haavoissa, rakeissa, mädissä. Pieninä pitoisuuksina ainetta löytyy lihaksista, rasvakudoksesta, rintamaidosta, sappesta, luista, silmän vesipitoisuudesta, CSF: stä (aivo-selkäydinneste), ysköstä ja keuhkoputkien eritteistä. Aikuisilla gentamisiini ei käytännössä kulje BBB: n (veri-aivoesteen) läpi terapeuttisina pitoisuuksina, mutta tunkeutuu istukan esteeseen. Aivokalvontulehduksen kanssa sen pitoisuus CSF: ssä kasvaa. Vastasyntyneillä aineen pitoisuus CSF: ssä on suurempi,kuin aikuisilla;
aineenvaihdunta: gentamisiini ei metaboloidu elimistössä;
eliminaatio: T _1/2 (puoliintumisaika) aikuisilla - 2-4 tuntia, lapsilla 1 viikosta 6 kuukauteen - 3-3,5 tuntia, vastasyntyneillä ja keskosilla, joiden paino on yli 2 kg - 5,5 tuntia, paino 1,5 - 2 kg - 8 tuntia, paino alle 1,5 kg - 11,5 tuntia. Se erittyy pääasiassa munuaisissa muuttumattomana, sapen kanssa - pieninä määrinä. Normaalissa munuaistoiminnassa 70–95% gentamisiinista erittyy ensimmäisten 24 tunnin aikana, kun taas virtsapitoisuudet ovat yli 100 μg / ml. Potilailla, joilla on glomerulusten suodatushäiriöitä, erittyminen hidastuu merkittävästi.

Gentamysiini erittyy hemodialyysin aikana, kun taas sen pitoisuus pienenee 50% 4-6 tunnin välein, ja peritoneaalidialyysissä 25% annoksesta erittyy 48-72 tunnissa.

Toistuvien injektioiden yhteydessä vaikuttava aine kertyy pääasiassa munuaistubulusten proksimaalisiin segmentteihin ja sisäkorvan imusuoniin.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan gentamysiinisulfaattia tulisi käyttää vakavien systeemisten infektioiden hoitoon tapauksissa, joissa taudin aiheuttaneet mikro-organismit ovat vastustuskykyisiä turvallisemmille antibiooteille.

Lääke on tarkoitettu gentamisiinille herkkien taudinaiheuttajien aiheuttamille bakteeri-infektioille:

ylemmän ja alemman hengitysteiden tartuntataudit ja tulehdussairaudet (mukaan lukien keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkopaise, keuhkopussin empyema);
sepsis, septinen endokardiitti;
munuaisten ja virtsateiden tartuntataudit (mukaan lukien pyelonefriitti, endometriitti, eturauhastulehdus, virtsaputkentulehdus, kystiitti, tippuri);
keskushermoston infektiot (mukaan lukien aivokalvontulehdus);
vatsainfektiot (peritoniitti, pelvioperitoniitti);
pehmytkudosten ja ihon tartuntataudit, tartunnan saaneet palovammat;
nivelten ja luiden infektiot (mukaan lukien osteomyeliitti).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

vaikea krooninen munuaisten toimintahäiriö, johon liittyy uremia ja atsotemia;
munuaisten vajaatoiminnan akuutti muoto;
kuulohermon neuriitti;
välikorvatulehdus, mukaan lukien aiemmin siirretyt;
diabetes;
myasthenia gravis;
yhteishoito silmukka-diureeteilla sekä muilla ototoksisilla ja nefrotoksisilla lääkkeillä;
raskaus, imetysjakso;
lisääntynyt yksilön herkkyys gentamisiinille tai muille aminoglykosideille (mukaan lukien historia).

Suhteellinen (sairaudet / tilat, joissa gentamisiinisulfaatin käyttö vaatii varovaisuutta):

botulismi, parkinsonismi (aminoglykosidiantibiootit voivat johtaa heikentyneeseen hermo-lihasjohtumiseen ja heikentää edelleen luustolihaksia);
kuivuminen;
lasten ennenaikaisuus ja vastasyntynyt
vanhukset.

Gentamisiinisulfaatin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Gentamisiinisulfaattia annetaan lihakseen tai laskimoon.

Laskimonsisäistä infuusiota varten lääkeannos laimennetaan liuottimella (steriili suolaliuos tai 5-prosenttinen glukoosiliuos). Aikuisten tavallinen liuotintilavuus on 50–300 ml, lapsille sitä tulisi pienentää vastaavasti. Liuoksessa gentamisiinin pitoisuus ei saa ylittää 0,1% (1 mg / ml). Gentamisiinisulfaatin laskimonsisäisen infuusion kesto - 1-2 tuntia.

Gentamisiinisulfaatin antoreitti ja annosteluohjelma riippuvat potilaan tilasta ja taudin vakavuudesta. Annos lasketaan potilaan painon mukaan.

Johtuen siitä, että gentamysiini jakautuu solunulkoiseen nesteeseen eikä keräänny rasvakudokseen, liikalihavuudessa sen annosta on pienennettävä. Annos on laskettava PMT: n (todellisen ruumiinpainon) mukaan, jos potilas ei ole ylipainoinen (ts. Enintään 20% BMI: n (ihanteellisen painon) lisäksi). Jos ylipaino on 20% tai enemmän BMI: stä, tämän ruumiinpainon (DMT) annos lasketaan kaavalla: DMT = BMI + 0,4 (FMI - BMI).

Suositeltu annostusohjelma:

aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille: kohtalaisten tai vaikeiden infektioiden tapauksessa tavallinen gentamisiinin päivittäinen annos on 3 mg / kg ruumiinpainoa jaettuna 2-3 injektioon. Suurin päivittäinen annos on 5 mg / kg jaettuna 3-4 injektioon;
lapsille: alle 3-vuotiaille gentamisiinisulfaattia määrätään yksinomaan terveydellisistä syistä. Päivittäinen annos vastasyntyneille ja imeväisille on 2–5 mg / kg, 1–5-vuotiaille - 1,5–3 mg / kg, 6–14-vuotiaille - 3 mg / kg. Suurin päivittäinen annos kaikkien ikäryhmien lapsille on 5 mg / kg. Lääke annetaan 2-3 kertaa päivässä. Kaikilla lapsilla iästä riippumatta on suositeltavaa tarkistaa gentamisiinin pitoisuus seerumissa päivittäin (tunnin kuluttua injektiosta sen tulisi olla noin 4 μg / ml);
munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille: Annostusohjelma on valittava siten, että se antaa antibiootin terapeuttisen riittävyyden. Ennen hoidon aloittamista ja koko hoidon ajan on tarpeen kontrolloida gentamisiinin seerumipitoisuus. Vakaa kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden aloitusannos on 1–1,5 mg / kg. 30-60 minuutissa i / m-annon jälkeen lääkkeen pitoisuuden veriseerumissa tulisi olla 5-10 μg / ml. Tulevaisuudessa annos ja injektioiden väli määritetään CC: n (kreatiniinipuhdistuma) mukaan.

Gentamisiinisulfaattihoidon tavanomainen kesto kaikille potilaille on 7-10 päivää. Tarvittaessa vakavien ja monimutkaisten tartuntatautien tapauksessa hoitojaksoa voidaan pidentää. Koska antibiootin myrkyllisyys ilmenee 10 päivän käytön jälkeen, on suositeltavaa hallita munuaisten, vestibulaarisen laitteen ja kuulon toimintaa pitemmällä hoitojaksolla.

Jos dialyysi on tarpeen, aikuisille tartuntatauteja sairastaville potilaille määrätään 1–1,5 mg / kg gentamisiinia jokaisen toimenpiteen lopussa.

Sivuvaikutukset

Seuraavat järjestelmien ja elinten haittavaikutukset ovat mahdollisia, kun käytetään gentamisiinisulfaattia:

ruoansulatuskanava: pahoinvointi / oksentelu, hyperbilirubinemia, maksan transaminaasien lisääntynyt entsymaattinen aktiivisuus;
hematopoieettiset elimet: leukopenia, anemia, trombosytopenia, granulosytopenia;
hermosto: parestesiat, lihasten nykiminen, uneliaisuus, päänsärky, kouristukset, epileptiset kohtaukset, tunnottomuus, psykoosi (lapsilla);
virtsajärjestelmä: nefrotoksisuuden vuoksi - munuaisten toimintahäiriöt (mikrohematuria, proteinuria, oliguria); harvoin - OTN (akuutti tubulaarinen nekroosi);
kuulo- ja vestibulaarisen laitteen elimet: ototoksisuuden vuoksi - kuulon heikkeneminen, tinnitus, peruuttamaton kuurous, labyrintti- ja vestibulaariset häiriöt;
allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, kuume, eosinofilia, angioedeema;
laboratoriotestit: lapsilla - hypokalemia, hypokalsemia, hypomagnesemia; hyvin harvoin - retikulosyyttien määrän kasvu;
muut: superinfektion kehittyminen, kuume; hyvin harvoin - ruokahaluttomuus, lisääntynyt syljeneritys, painonlasku, kipu lihaksissa, nivelissä, kurkunpään ödeema, hypotensio, hengityslama, hermo-lihassiirron esto;
reaktiot pistoskohdassa: lihaksensisäisellä injektiolla - arkuus, hyperemia, ihon kiristyminen, ihonalaisen kudoksen atrofia / nekroosi; laskimonsisäisellä infuusiolla - flebiitin ja periflebiitin kehittyminen.

Yliannostus

Jos suurentuneita gentamisiinisulfaattiannoksia annetaan, seuraavat oireet voivat ilmetä: pahoinvointi / oksentelu, ototoksiset ja nefrotoksiset ilmenemismuodot, heikentynyt hermo-lihassiirto (hengityksen pysähtyminen).

Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä aikuisille suositellaan antamaan suonensisäisesti antikolinesteraasilääkkeitä (esimerkiksi proseriini) sekä kalsiumvalmisteita (10% kalsiumkloridia - 5-10 ml, 10% kalsiumglukonaattia - 5-10 ml). Ennen neostigmiinimetyylisulfaatin (proseriini) käyttöönottoa injektoidaan 0,5–0,7 mg atropiinia laskimoon, 1,5–2 minuutin kuluttua sykkeen noususta, 1,5 mg (0,05% liuos - 3 ml) proseriini. Jos tämän annoksen vaikutus ei ole riittävä, sama annos neostigmiinimetyylisulfaattia injektoidaan uudelleen (bradykardian kehittymisen myötä lisätään atropiiniruiske).

Lasten, joilla on gentamisiinin yliannostus, tulisi saada kalsiumlisäaineita. Hengityselinten vajaatoiminnassa mekaaninen ilmanvaihto on välttämätöntä (keuhkojen keinotekoinen tuuletus).

Gentamisiinisulfaatti voidaan eliminoida hemodialyysillä ja peritoneaalidialyysillä. Hemodialyysi on tehokkaampaa.

erityisohjeet

Koska gentamisiinisulfaatilla on laaja vaikutusvalikoima, sitä voidaan käyttää sekainfektioihin sekä tapauksissa, joissa infektion aiheuttajaa ei ole tunnistettu pääsääntöisesti yhdessä puolisynteettisten penisilliinien (karbenisilliini, ampisilliini) kanssa.

Gentamisiinihoito voidaan suorittaa vain lääketieteellisiin tarkoituksiin ja tiukassa kliinisessä valvonnassa lääkkeen mahdollisen toksisuuden vuoksi.

Koko hoidon ajan on tarpeen seurata säännöllisesti antibiootin pitoisuutta veriplasmassa riittävän hoidon varmistamiseksi ja lääkkeen toksisen tason välttämiseksi veressä.

Hoidon aikana tulee kuluttaa riittävä määrä nestettä.

Gentamisiinisulfaattia käytettäessä on tarpeen tarkistaa munuaisten toiminta 1 tai 2 kertaa viikossa ja yli 10 päivän ajan hoidetuilla tai suuria potilasannoksia saavilla potilailla päivittäin. Antibiootin ototoksisen vaikutuksen välttämiseksi on suositeltavaa tutkia vestibulaarista toimintaa 1 tai 2 kertaa viikossa ja määrittää kuulonalenema suurilla taajuuksilla.

Joissakin tapauksissa kuulovamma ilmeni hoidon päättymisen jälkeen.

Jos sinulla esiintyy oireita, kuten soiminen tai tinnitus, kuulon heikkenemisen tunne, heikentynyt liikkeen koordinaatio, huimaus, ihon kihelmöinti, tunnottomuus, lihaskrampit, nykiminen, sinun on kerrottava tästä lääkärillesi, joten kuinka oireet voivat osoittaa neurologisten haittavaikutusten ilmenemistä.

Munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, kuulo- tai vestibulaarisen laitteen vaurioituminen edellyttää gentamisiinisulfaatin poistamista ja vain poikkeustapauksissa - antibioottiannoksen korjaamista.

Gentamisiinisulfaattia tulee käyttää varoen hypokalsemiassa, kuivumisessa, heikentyneessä munuaisten toiminnassa, liikalihavuudessa. Lääkkeen koko päivittäisen annoksen antamista (kliinisen kokemuksen puutteen vuoksi) ei suositella potilaille, joilla on kystofibroosi, askites, endokardiitti, sepsis, palovammat yli 20% alueella, krooninen munuaisten vajaatoiminta hemodialyysin aikana. Nopea antibiootin anto voi aluksi johtaa gentamisiinipitoisuuden nousuun neurotoksisiin tasoihin. On tärkeää antaa lääkkeen päivittäinen annos suositelluilla aikaväleillä.

Aminoglykosidiryhmän antibiooteista ristiin yliherkkyys on todennäköistä.

Antibioottiresistenssi voi kehittyä gentamisiinihoidon taustalla. Tällaisissa tapauksissa gentamisiinisulfaatti tulisi peruuttaa ja mikro-organismien herkkyys olisi tutkittava.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Sinun tulisi pidättäytyä ajamasta ja kaikentyyppisistä aktiviteeteista, jotka vaativat enemmän huomiota ja nopeita motorisia / henkisiä reaktioita, koska gentamisiinisulfaatti vaikuttaa hermo-lihassiirron nopeuteen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana, koska gentamysiini läpäisee istukan esteen ja sillä voi olla nefrotoksinen vaikutus sikiöön.

Gentamisiinisulfaatti pyrkii tunkeutumaan äidinmaitoon, joten jos imetyksen aikana on tarpeen käyttää sitä naisella, imetys on lopetettava.

Lapsuuden käyttö

Gentamisiinisulfaatin käyttö lapsilla on mahdollista annostusohjelman mukaan.

Munuaisten vajaatoiminta

Potilailla, joilla on vaikea krooninen munuaisten vajaatoiminta uremian ja atsotemian kanssa, sekä potilailla, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta, lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä nefrotoksisten haittavaikutusten riski kasvaa gentamisiinihoidolla. Siksi on välttämätöntä kontrolloida gentamisiinin pitoisuutta veressä sekä tarkistaa munuaisten toiminta ennen hoidon aloittamista ja koko hoitojakson ajan.

Levitä gentamisiinisulfaattia munuaisten vajaatoiminnassa annosteluohjelman mukaisesti.

Käyttö vanhuksille

Lääkkeen määrääminen iäkkäille potilaille vaatii varovaisuutta.

Huumeiden vuorovaikutus

On pidettävä mielessä, että gentamisiinilla on farmaseuttista yhteensopimattomuutta (sitä ei voida sekoittaa yhteen ruiskuun) muiden lääkkeiden kanssa (mukaan lukien muut aminoglykosidit, hepariini, amfoterisiini B, ampisilliini, kloksasilliini, bentsyylipenisilliini, kapreomysiini, karbenisilliini).

Gentamisiinin käyttö samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa voi johtaa seuraavien vaikutusten kehittymiseen:

kurariformiset lääkkeet: niiden lihasrelaksanttivaikutuksen tehostaminen;
metoksifluraani, parenteraalisesti annettavat polymyksiinit ja muut neuromuskulaarista johtumista estävät lääkkeet (narkoottiset kipulääkkeet, halogenoidut hiilivedyt inhalaatioanestesialla, suurten veren osien verensiirto sitraattisäilöntäaineilla): lisääntynyt nefrotoksisen vaikutuksen ja hengityspysähdyksen riski (hermo-lihasten pahenemisen vuoksi) saarto);
myasteeniset lääkkeet: vähentävät niiden vaikutusta;
silmukka-diureetit: oto- ja nefrotoksisuuden lisääntyminen (gentamisiinin tubulaarisen erityksen vähenemisen vuoksi);
penisilliinisarjan antibiootit (karbenisilliini, ampisilliini): lisääntynyt antimikrobinen vaikutus aktiivisuusspektrin laajenemisen vuoksi;
indometasiini (parenteraalinen anto): lisääntynyt gentamisiinin toksisten vaikutusten kehittymisen riski (johtuen lääkeaineen T1 _{/ 2:} n kasvusta ja puhdistuman vähenemisestä)
sisplatiini ja muut oto- ja nefrotoksiset lääkkeet: lisääntynyt toksisuus;
streptomysiini, tobramysiini, kanamysiini, neomysiini, polymyksiini B, biomysiini, paromomysiini, kefaloridiini, vankomysiini, amikasiini, kolistiini ja muut neuro- tai nefrotoksiset antibiootit: niiden yhteiskäyttöä gentamisiinin kanssa tulisi välttää;
amfoterisiini B, syklosporiini, foskarnetti, metoksifluraani, piperasilliini, klindamysiini, suonensisäisesti annettavat radiokontrastit, sisplatiini: munuaisten toimintahäiriöiden, vestibulaaristen ja kuulolaitteiden lisääntynyt riski.

Analogit

Gentamisiinisulfaatin analogit ovat: gentamisiini, gentamisiini-K, gentamisiinifereiini.

Varastointiehdot

Säilytä pimeässä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut gentamisiinisulfaatista

Gentamisiinisulfaatin arvosteluissa käyttäjät huomauttavat, että tämä on erittäin vahva lääke sen vaikutuksen suhteen melkein kaikkiin yleisiin tartuntatauteihin. Sen käyttö ohjeen suosittelemassa annostusohjelmassa takaa hoidon positiivisen tuloksen. Haittavaikutukset voivat kuitenkin olla melko vakavia, joten lääkärin valvonta ja säännölliset asianmukaiset laboratoriotestit ovat välttämättömiä.