Rohkeutta
Käyttöohjeet:
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Käyttöaiheet
- 3. Vasta-aiheet
- 4. Levitysmenetelmä ja annostus
- 5. Sivuvaikutukset
- 6. Erityiset ohjeet
- 7. Huumeiden vuorovaikutus
- 8. Varastointiehdot
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen 299 hieroa.
Ostaa
Bravadin on rytmihäiriölääkkeiden ja antianginaalisten vaikutusten lääke.
Vapauta muoto ja koostumus
Bravadin on saatavana kalvopäällysteisten tablettien muodossa:
- 5 mg tabletit: kaksoiskupera, soikea, vaaleanoranssi, jakouurteella toisella puolella; tabletin murtumassa ydin näkyy karkean valkoisen massan ja vaaleanoranssin kalvokuoren muodossa (14 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2, 4, 6 tai 7 pakkausta; 15 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2, 4 tai 6 pakkausta);
- 7,5 mg tabletit: hieman kaksoiskupera, pyöreä, vaaleanoranssi, viistetty; tabletin murtumassa ydin näkyy karkean valkoisen massan ja vaaleanoranssin kalvokuoren muodossa (14 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2, 4, 6 tai 7 pakkausta; 15 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2, 4 tai 6 pakkausta).
Koostumus 1 tabletille:
- vaikuttava aine: ivabradiini (ivabradiinihydrobromidin muodossa) - 5 mg tai 7,5 mg;
- apukomponentit: povidoni, kolloidinen piidioksidi, laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium;
- kalvovaippa: Opadrai-oranssi 03N32599 (titaanidioksidi, propyleeniglykoli, väriaine rautaoksidi punainen, hypromelloosi, talkki, väriaine rautaoksidi keltainen).
Käyttöaiheet
Bravadinia käytetään aikuisilla potilailla, joilla on normaali sinusrytmi, vakaan angina pectoriksen hoitoon. Lääke on määrätty beetasalpaajien sietämättömyydessä ja vasta-aiheiden läsnä ollessa niiden käytön yhteydessä sekä beetasalpaajien kanssa, jos vakaan angina pectoriksen riittävää hallintaa ei saavutettu beetasalpaajien optimaalisen annoksen taustalla.
Bravadinia käytetään myös potilaille, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta (krooninen sydämen vajaatoiminta), ja sinusrytmi ja syke (syke) ovat vähintään 70 lyöntiä minuutissa sydän- ja verisuonikomplikaatioiden kehittymisen riskin vähentämiseksi.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- akuutti sydäninfarkti;
- sinoatriaalinen saarto;
- epävakaa angina;
- kardiogeeninen sokki;
- sairas sinusoireyhtymä;
- atrioventrikulaarinen lohko III aste;
- bradykardia (ennen hoidon aloittamista leposyke alle 60 lyöntiä minuutissa);
- akuutti tai epävakaa sydämen vajaatoiminta;
- vaikea valtimon hypotensio;
- keinotekoisen sydämentahdistimen läsnäolo, joka toimii jatkuvassa stimulaatiotilassa
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktaasipuutos;
- lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret (koska lääkkeen turvallisuutta ja tehoa lapsilla ja nuorilla ei ole tutkittu);
- Raskauden ja imetyksen aikana;
- samanaikainen käyttö makrolidiryhmän antibioottien (josamysiini, klaritromysiini, telitromysiini, oraalinen erytromysiini), atsoliryhmän sienilääkkeiden (itrakonatsoli, ketokonatsoli), nefatsodonin ja HIV-proteaasin estäjien (ritonaviiri, nelfinaviiri) kanssa;
- yliherkkyys lääkkeen pää- tai apuaineille.
Suhteellinen (Bravadinia käytetään varoen):
- äskettäinen aivohalvaus;
- oireeton vasemman kammion toimintahäiriö;
- valtimon hypotensio;
- QT-ajan synnynnäinen pidentyminen;
- atrioventrikulaarinen II-aste;
- CHF (NYHA: n toiminnallinen luokka IV);
- vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- kohtalaisen vaikea maksan vajaatoiminta;
- pigmentoitu verkkokalvon rappeuma;
- samanaikainen käyttö ei-kaliumia säästävien diureettien kanssa;
- samanaikainen käyttö QT-aikaa pidentävien lääkkeiden kanssa;
- samanaikainen käyttö diltiatseemin ja verapamiilin kanssa;
- samanaikainen käyttö greippimehun ja kohtalaisten CYP3A4-isoentsyymin indusoijien ja estäjien kanssa.
Antotapa ja annostus
Bravadin-tabletit otetaan suun kautta aterioiden yhteydessä kahdesti päivässä (aamulla ja illalla).
Vakaan angina pectoriksen kanssa lääke määrätään aloitusannoksena 10 mg (2 kertaa päivässä, 5 mg). 3-4 viikon hoidon jälkeen saadun terapeuttisen vaikutuksen mukaan päivittäinen annos voidaan nostaa 15 mg: ksi (2 kertaa päivässä, 7,5 mg). Jos lepo-syke laskee lääkehoidon aikana 50 lyöntiin minuutissa tai vähemmän tai potilaalle kehittyy bradykardiaan liittyviä oireita (lisääntynyt väsymys, huimaus, huomattava verenpaineen lasku), Bravadin-vuorokausiannos on pienennettävä 5 mg: aan (2 kertaa päivä (2,5 mg). Jos vaikean bradykardian oireet jatkuvat ja syke on alle 50 lyöntiä minuutissa, lääkehoito on lopetettava.
CHF: n kanssa päivittäinen aloitusannos on 10 mg (2 kertaa päivässä, 5 mg). Kahden viikon kuluttua on mahdollista nostaa päivittäinen annos 15 mg: ksi (2 kertaa päivässä, 7,5 mg kukin), jos leposyke on vakaa yli 60 lyöntiä minuutissa. Kun syke on alle 50 lyöntiä minuutissa tai bradykardian oireita, annos on pienennettävä 2,5 mg: aan (2 kertaa päivässä, 1,25 mg). Kun syke on 50-60 lyöntiä minuutissa, Bravadinin päivittäinen annos on 10 mg (2 kertaa päivässä, 5 mg). Jos vaikean bradykardian oireet jatkuvat ja syke on alle 50 lyöntiä minuutissa, lääkehoito on lopetettava.
Potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt (kreatiniinipuhdistuma yli 15 ml / min), Bravadinia käytetään tavanomaisina suositelluina annoksina.
Iäkkäillä potilailla (yli 75-vuotiaat) hoito aloitetaan päivittäisellä 5 mg: n annoksella (2 kertaa päivässä, 2,5 mg). Tulevaisuudessa annosta voidaan nostaa.
Lievässä maksan vajaatoiminnassa annosta ei tarvitse muuttaa, keskivaikeassa maksan vajaatoiminnassa lääkettä käytetään varoen, vaikean maksan vajaatoiminnan yhteydessä Bravadinin käyttö on vasta-aiheista.
Sivuvaikutukset
- maha-suolikanava: harvoin - ripuli tai ummetus, pahoinvointi;
- hengityselimet: harvoin - hengenahdistus;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: usein - bradykardia, kammion ennenaikaiset lyönnit, atrioventrikulaarinen I-aste, hallitsematon verenpaine; harvoin - merkittävä verenpaineen lasku, supraventrikulaarinen ekstrasystoli, sydämentykytys; hyvin harvoin - atrioventrikulaarinen II ja III aste, eteisvärinä, sairas sinusoireyhtymä;
- hermosto: usein - päänsärky, huimaus; taajuus tuntematon - pyörtyminen;
- aistielimet: hyvin usein - valokopio (väärät valohetket); usein - näön hämärtyminen; harvoin - huimaus;
- tuki- ja liikuntaelimistö: harvoin - lihaskouristukset;
- iho ja ihonalainen kudos: harvoin - ihottuma, Quincken turvotus; harvoin - punoitus, kutina, nokkosihottuma;
- laboratorio- ja instrumentaaliset parametrit: harvoin - eosinofilia, QT-ajan pidentyminen, hyperurikemia, kohonnut plasman kreatiniinipitoisuus;
- yleiset häiriöt: harvoin - lisääntynyt väsymys, voimattomuus; harvoin - huonovointisuus.
erityisohjeet
Bravadinia ei tule käyttää rytmihäiriöiden hoitoon tai ehkäisyyn, koska tässä tapauksessa se on tehotonta. Kun ilmenee takyarytmiaa, lääkkeen teho heikkenee. Bravadinin käyttöä ei myöskään suositella eteisvärinän tai muun tyyppisten rytmihäiriöiden yhteydessä, jotka liittyvät sinussolmun toimintaan.
Kun sydämentykytys tuntuu, angina pectoriksen kulku pahenee ja sydämen rytmi on epäsäännöllinen, potilaan on tehtävä kliininen tarkkailu (mukaan lukien EKG-tutkimus) paroksismaalisen tai pysyvän eteisvärinän havaitsemiseksi.
Bravadinia käyttävillä CHF-potilailla eteisvärinän riski kasvaa. Useimmiten eteisvärinää esiintyy henkilöillä, jotka käyttävät samanaikaisesti luokan I rytmihäiriölääkkeitä ja amiodaronia ivabradiinin kanssa.
Jos potilaalla on CHF, verenpainetta alentavaa hoitoa vaihdettaessa on tarpeen seurata säännöllisesti (tietyin aikavälein) verenpainetta.
Bravadin-hoidon aikana kyky ajaa ajoneuvoja voi heikentyä, mikä liittyy näköelimen sivuvaikutuksiin, nimittäin valokopioon. Erityistä varovaisuutta on noudatettava ajaessasi autoa tai muita koneita yöllä.
Huumeiden vuorovaikutus
Johtuen suuresta farmakologisesta aktiivisuudesta ja ivabradiinin yhteisvaikutuksen huomattavasta todennäköisyydestä muiden lääkkeiden / aineiden kanssa, vain hoitava lääkäri voi antaa suosituksia Bravadinin ja muiden lääkkeiden yhteisestä käytöstä.
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Bravadin: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Bravadin 7,5 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl. 299 r Ostaa |
|
Bravadin-tabletit s.p. 5mg 28 kpl. 421 r Ostaa |
|
Bravadin 5 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl. 421 r Ostaa |
|
Bravadin-tabletit s.p. 7,5 mg 28 kpl. 474 r Ostaa |
|
Bravadin 5 mg kalvopäällysteiset tabletit 56 kpl. 502 RUB Ostaa |
|
Bravadin 7,5 mg kalvopäällysteiset tabletit 56 kpl. RUB 631 Ostaa |
|
Bravadin-tabletit s.p. 5mg 56 kpl. 644 r Ostaa |
|
Bravadin-tabletit s.p. 7,5 mg 56 kpl. 850 RUB Ostaa |
| Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
