Haloperidoli-Richter
Latinankielinen nimi: Haloperidol-Richter
ATX-koodi: N05AD01
Vaikuttava aine: haloperidoli (haloperidoli)
Tuottaja: Gedeon Richter OJSC (Gedeon Richter, Plc.) (Unkari); Gedeon Richter-Rus JSC (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.4.2020
Haloperidol-Richter on psykoosilääke (neuroleptinen).
Vapauta muoto ja koostumus
Haloperidol-Richterin annosmuodot:
- liuos laskimonsisäiseen (i / v) ja lihaksensisäiseen (i / m) antamiseen: läpinäkyvä, väritön tai vaaleankeltainen, ilman mekaanisia epäpuhtauksia (1 ml kukin värittömässä lasiampullissa, jossa on murtumispiste; ääriviivamuovipakkauksessa 5 ampullia; pahvilaatikossa 1 pakkaus);
- tabletit: pyöreät, litteät, melkein valkoiset tai valkoiset, viistetyt, käytännöllisesti katsoen hajuttomat; annoksella 1,5 mg - kaiverrettu "|||" toisella puolella (25 kpl läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 2 läpipainopakkausta).
Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Haloperidol-Richterin käytöstä.
1 ml liuosta sisältää:
- vaikuttava aine: haloperidoli - 5 mg;
- lisäkomponentit: injektionesteisiin käytettävä vesi (d / i), maitohappo.
Yksi tabletti sisältää:
- vaikuttava aine: haloperidoli - 1,5 tai 5 mg;
- lisäkomponentit: kolloidinen piidioksidi, perunatärkkelys, gelatiini, maissitärkkelys, talkki, magnesiumstearaatti, laktoosimonohydraatti.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Haloperidoli on butyrofenonin neuroleptinen (antipsykoottinen) johdannainen. Sillä on voimakas antipsykoottinen vaikutus, se estää postsynaptiset dopamiinireseptorit aivojen mesolimbisten ja mesokortikaalisten rakenteiden rakenteissa. Ei osoita antihistaminergistä tai antikolinergistä vaikutusta. Merkittävä antipsykoottinen vaikutus yhdistetään kohtalaiseen rauhoittavaan vaikutukseen (osoittaa aktivoivan vaikutuksen pieninä annoksina) ja voimakkaan antiemeettisen vaikutuksen.
Keskeisten dopamiinireseptorien suoran eston vuoksi Haloperidol-Richter osoittaa korkean tehokkuuden hallusinaatioiden ja harhaluulojen hoidossa. Johtaa ekstrapyramidaalisiin häiriöihin, sillä ei ole m-antikolinergistä vaikutusta. Lääkkeen voimakas sedatiivinen vaikutus havaitaan psykomotorisen agitaation taustalla, sitä käytetään myös hyvillä tuloksilla maniassa ja muissa agitaatioissa.
Rauhoittava aktiivisuus aineen estoon liittyvän α-adrenergisten reseptorien aivoverkostossa aivorungon, ja antiemeettistä aktiivisuutta - estyminen dopamiini D 2 -reseptorien liipaisimen vyöhykkeen, joka vaikuttaa oksentelu keskus. Hypoterminen vaikutus ja galaktorrean kehittyminen johtuvat haloperidolin aiheuttamasta hypotalamuksen dopamiinireseptorien salpaamisesta.
Haloperidol-Richterin pitkäaikainen käyttö johtaa endokriinisen tilan muutokseen, aivolisäkkeen etulohkossa, prolaktiinin tuotanto lisääntyy ja gonadotropiinien synteesi vähenee.
Farmakokinetiikka
Suun kautta annon jälkeen lääke imeytyy ionisoimattomassa muodossa passiivisen diffuusion avulla, pääasiassa ohutsuolesta. Suun kautta annetun vaikuttavan aineen maksimipitoisuudet (Cmax) veressä havaitaan 2-6 tunnin kuluttua, biologinen hyötyosuus on 60-70%. Terapeuttinen vaikutus kirjataan, kun haloperidolin pitoisuus plasmassa on 4 - 20-25 μg / l. Aine sitoutuu plasman proteiineihin 92%, tasapainotilassa jakautumistilavuus on 7,9 ± 2,5 l / kg.
Lihaksensisäisen annon jälkeen Cmax veressä havaitaan 20 minuutin kuluttua, haloperidolin yhteys plasman proteiineihin on 90%, loput (10%) on vapaa jae. Vaikuttavan aineen määrä kudoksissa on korkeampi kuin veressä. Haloperidol-Richterilla on taipumus kerääntyä kudoksiin, sen punasolujen ja plasman pitoisuuksien suhde on 1 ÷ 12.
Aineenvaihdunnan muutos tapahtuu maksassa, aine vaikuttaa ensimmäisen kerran maksan läpi. Isoentsyymit CYP3A3, CYP3A5, CYP2D6, CYP3A7 ovat vastuussa sen metaboliasta. Haloperidoli on CYP2D6: n estäjä, aktiivisia metaboliitteja ei ole.
Puoliintumisaika plasmasta (T 1/2) laskimoon annettuna - 14 tuntia (10-19 tuntia), lihaksensisäisenä injektiona - 21 tuntia (17-25 tuntia), suun kautta annettuna - 24 tuntia (12-37 tuntia)). Haloperidoli erittyy metaboliitteina: 60% - ulosteiden kanssa (mukaan lukien 15% - sapen kanssa), 40% - virtsan kanssa (mukaan lukien 1% - muuttumattomana). Läpäisee veri-aivoesteen ja istukan, havaitaan äidinmaidossa.
Käyttöaiheet
Haloperidol-Richter-liuosta käytetään seuraavissa tapauksissa:
- eri alkuperää olevien psykoottisten häiriöiden hoito ja helpotus;
- esilääkitys ennen leikkausta;
- pitkäaikainen ja hoitoresistentti oksentelu, mukaan lukien syöpähoidon aiheuttama oksentelu.
Haloperidol-Richter-tabletteja määrätään tällaisten sairauksien / sairauksien hoitoon:
- käyttäytymishäiriöt, persoonallisuuden muutokset (skitsoidi, paranoidi ja muut), Gilles de la Touretten oireyhtymä lapsilla ja aikuisilla;
- psykosomaattiset häiriöt, maaniset tilat, krooninen ja akuutti psykoosi, levottomuuden, harhaluulojen ja hallusinaatioiden häiriöt;
- Huntingtonin korea, tikit;
- oksentelu, joka jatkuu pitkään ja on vastustuskykyinen muiden aineiden, myös syöpähoidon aiheuttamien, sekä hikka.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- keskushermoston (CNS) toiminnan vakava myrkyllinen tukahduttaminen (ksenobioteilla tapahtuvan myrkytyksen taustalla - tableteille) ja eri alkuperää oleva kooma;
- keskushermoston sairaudet, joihin liittyy pyramidaalisia ja ekstrapyramidaalisia häiriöitä (mukaan lukien Parkinsonin tauti);
- dementian aiheuttamat psykoottiset häiriöt vanhuksilla (ratkaisu);
- glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos (tabletit);
- ikä enintään 3 vuotta - liuosta varten, paino enintään 60 kg painavilla lapsilla - tabletteina;
- raskaus ja imetys;
- yliherkkyys aineen mille tahansa komponentille ja butyrofenonin johdannaisille.
Suhteellinen (molempien Haloperidol-Richter-annosmuotojen käyttö vaaditaan äärimmäisen varovaisesti):
- sydän- ja verisuonijärjestelmän dekompensoidut sairaudet, mukaan lukien sydämen sisäiset johtumishäiriöt, angina pectoris, QT-ajan pidentyminen EKG: ssä tai näiden patologioiden riskitekijöiden esiintyminen (esimerkiksi hypokalemia);
- yhdistetty käyttö muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat johtaa QT-ajan pidentymiseen (erityisesti liuosta käytettäessä);
- keuhkojen sydämen ja hengityksen vajaatoiminta, mukaan lukien akuuttien tarttuvien vaurioiden ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) taustalla;
- maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
- epilepsia;
- kilpirauhasen liikatoiminta (tyreotoksikoosin oireilla);
- alkoholismi;
- eturauhasen hyperplasia virtsan pidätyksellä;
- kulmasulku-glaukooma;
- lapset ja vanhuus (liuosta varten).
Haloperidol-Richter, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Ratkaisu i / v ja i / m antamiseen
Haloperidol-Richter-liuos on tarkoitettu parenteraaliseen antoon; se injektoidaan lihaskudokseen tai laskimoon.
Suositeltu annostusohjelma:
- eri alkuperää olevat psykoottiset häiriöt (hoitoon ja helpotukseen): kurssin ensimmäisinä päivinä 2-3 kertaa / vrk annoksella 2-5 mg IM tai IV (ampullin sisältö on laimennettava 10-15 ml: aan vettä d / i), suurin päivittäinen annos ei saisi olla yli 60 mg; kun vakaa sedatiivinen vaikutus havaitaan, potilas siirretään tabletin muotoon; iäkkäille potilaille annetaan 0,5–1,5 mg (0,1–0,3 ml liuosta), suurin päivittäinen annos on 5 mg (1 ml); yli 3-vuotiaat lapset saavat lääkettä annoksena 0,025–0,05 mg päivässä jaettuna kahteen injektioon, päivittäisen annoksen ei tulisi olla suurempi kuin 0,15 mg / kg;
- akuutti psykoosi (jos nieleminen on mahdotonta): 5-10 mg: n annoksena laskimoon tai lihakseen annos voidaan antaa uudelleen 1-2 kertaa 30-40 minuutin välein, kunnes oireiden tarvittava hallinta on saavutettu; suurin annos päivässä on 100 mg;
- akuutti alkoholipsykoosi: 5-10 mg laskimoon, jos hoitovaste ei ole riittävä, määrätään lisäinfuusio annoksella 10-20 mg enintään 10 mg / min infuusionopeudella;
- esilääkitys ennen leikkausta: laskimoon tai lihakseen 30–40 minuuttia ennen leikkausta annoksella 2–5 mg;
- vastustuskykyinen hoidolle ja pitkäaikaiselle oksentamiselle, mukaan lukien syöpähoidon aiheuttamat: oksentelematta 2 kertaa päivässä, 1,5-2 mg.
Haloperidol-Richterin parenteraalinen anto on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa, erityisesti lapsilla ja vanhuksilla. Terapeuttista vaikutusta vahvistettaessa sinun on vaihdettava lääkkeen oraaliseen muotoon.
Pillereitä
Haloperidol-Richter-tabletit on tarkoitettu oraaliseen antoon. Ne otetaan aterioiden yhteydessä tai aterioiden jälkeen 240 ml: n (1 täysi lasillinen) vettä tai maitoa kanssa.
Hoitava lääkäri asettaa annosteluohjelman kliinisen vasteen mukaan. Yleensä taudin akuutissa vaiheessa annosta nostetaan hitaasti, ja ylläpitohoidon aikana se vähitellen pienennetään pienimpään tehokkaaseen annokseen.
Aikuisille lääkettä suositellaan alkuannokseksi 1,5-5 mg jaettuna 2-3 annokseen. Jos terapeuttinen vaikutus on riittämätön, annosta voidaan lisätä vähitellen 1,5-3 mg (joissakin tapauksissa jopa 5 mg), kunnes haluttu vaikutus saavutetaan (noin - jopa 10-15 mg / vrk, kroonisen skitsofrenian kanssa - 20-40 mg / vrk, resistenteissä tapauksissa - jopa 50-60 mg / vrk). Kurssi voi vaihdella 2-3 kuukaudesta, suurin päivittäinen annos ei saisi ylittää 100 mg / vrk. Annos on pienennettävä hitaasti ilman pahenemista, ylläpitoannokset voivat vaihdella välillä 0,5-0,75-5 mg / vrk.
Haloperidol-Richterin suositellut annokset ja antotiheys käyttöaiheiden mukaan:
- krooniset ja akuutit psykoosit: 1,5-5 mg (enintään 10 mg) 4-8 tunnin välein; ylläpitohoitoa suoritettaessa päivittäiset annokset voivat vaihdella välillä 0,5-20 mg; tulisi käyttää vähimmäisannosta, joka pystyy ylläpitämään remissiota;
- Gilles de la Touretten oireyhtymä, ei-psykoottiset käyttäytymishäiriöt: päivittäinen aloitusannos on 0,05 mg / kg, jaettuna 2-3 annokseen, sitten sitä nostetaan vähitellen 5-7 päivän välein kokonaishoitoannokseen 0,075 mg / kg / päivä;
- Huntingtonin korea, tikit: päivittäinen annos 0,025–0,05 mg / kg, jos toivottua tulosta ei voida saavuttaa 30 päivän hoidon jälkeen, lääkkeen käyttöä ei ole suositeltavaa jatkaa;
- hoitoresistentti ja pitkäaikainen oksentelu: 1,5–2 mg 2 kertaa päivässä.
- Lapsuuden autismin hoidossa määrätään 0,025–0,05 mg / kg / vrk. Lapset, joiden paino on vähintään 60 kg ja joilla on psykoottisia häiriöitä, käyttävät Haloperidol-Richteria 2-3 annoksena päivittäisenä annoksena 0,05 mg / kg. Tarvittaessa, ottaen huomioon hoidon siedettävyys, annosta nostetaan vähitellen 5-7 päivän välein kokonaisannokseen 0,15 mg / kg / vrk.
Heikentyneille tai iäkkäille potilaille suositellaan ottavan ⅓ - ½ - suositellusta Haloperidol-Richter-annoksesta aikuisille, ja sitä saa lisätä enintään 2-3 päivän välein.
Sivuvaikutukset
- Keskushermosto: huimaus, päänsärky, unettomuus / uneliaisuus (vaihteleva vaikeusaste), akatisia, ahdistuneisuus, euforia / masennus, ekstrapyramidaaliset / kouristushäiriöt; pitkittyneellä hoidolla - tardiivinen dyskinesia (matojen kaltaiset ja nopeat kielen liikkeet, turvotukset poskista / smacking, huulten repiminen, käsivarsien ja jalkojen hallitsematon liike, hallitsematon pureskelu), tardiivinen dystonia (silmäluomien kouristukset tai nopea vilkkuminen, hallitsematon kaula- ja vartalon taivutusliikkeet, jalat; epätavallinen ilme tai kehon asento), pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä (NMS) [lihasjäykkyys, hypertermia, lisääntynyt hikoilu, takykardia, hengenahdistus / nopea hengitys, rytmihäiriöt, verenpaineen nousu / lasku, kohtaukset, virtsainkontinenssi, masennus tietoisuus]; henkisen tilan muutos (ratkaisua varten),johon liittyy lisääntynyt kreatiinifosfokinaasin aktiivisuus, katatoniset ilmenemismuodot, akuutti munuaisten vajaatoiminta, myoglobinuria (rabdomyolyysi);
- hematopoieettiset elimet: agranulosytoosi, leukosytoosi tai tilapäinen leukopenia, erytropenia ja taipumus monosytoosiin;
- sydän ja verisuonet: ottamalla käyttöön suuria annoksia - verenpaineen alentaminen, ortostaattinen hypotensio, takykardia, rytmihäiriöt (mukaan lukien kammioperäiset rytmihäiriöt, kuten "piruetti"), muutokset EKG: ssä (kammion lepatuksen ja fibrilloitumisen merkit, QT-ajan pidentyminen); ratkaisua varten - äkillisen kuoleman tapaukset;
- ruoansulatuskanava: suurina annoksina käytettynä - ruokahaluttomuus, hyposalivaatio, suun kuivuminen, ripuli / ummetus, pahoinvointi, oksentelu, maksan vajaatoiminta, aina keltaisuuteen asti;
- urogenitaalinen järjestelmä: perifeerinen ödeema, virtsaumpi (eturauhasen liikakasvun läsnä ollessa), gynekomastia, kipu maitorauhasissa, heikentynyt teho, kuukautisten epäsäännöllisyydet, hyperprolaktinemia, priapismi, lisääntynyt libido;
- allergiset reaktiot: valoherkkyys, aknen kaltaiset ja makulopapulaariset ihottumat, kurkunpään kouristus, bronkospasmi;
- näön elin: näön hämärtyminen, retinopatia, kaihi;
- muut: painonnousu, hiustenlähtö; laastille - lämpöhalvaus;
- laboratorioparametrit: hyper- tai hypoglykemia, hyponatremia.
Yliannostus
Haloperidolin yliannostuksen yhteydessä on mahdollista kehittää akuutteja neuroleptisia reaktioita, kuten uneliaisuus, vapina, lihasjäykkyys, verenpaineen lasku tai joskus nousu, kouristushäiriöt; vakavissa tapauksissa - rytmihäiriöt, QT-ajan pidentyminen EKG: ssä, sokki, hengityslama, kooma. Vakavan päihtymisen myötä kouristuskohtaukset, erilaiset tajunnan heikkenemismuodot koomaan saakka ovat mahdollisia. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää mahdolliseen ruumiinlämpötilan nousuun, koska tämä voi olla yksi NNS: n oireista.
Jos yliannostus tapahtuu oraalisen Haloperidol-Richter-valmisteen antamisen jälkeen, suoritetaan mahahuuhtelu ja määrätään aktiivihiili. Kun verenpaine laskee merkittävästi ja romahtaa, verenkierron ylläpitämiseksi konsentroitua albumiinia tai plasmaa, dopamiinia tai noradrenaliinia annetaan laskimoon. Tällaisissa tapauksissa adrenaliinin käyttö on kielletty, koska sen anto voi johtaa vakavaan hypotensioon. Hengityslaman tapauksessa määrätään keinotekoinen tuuletus ekstrapyramidaalioireiden - parkinsonismilääkkeiden ja keskushermoston m-antikolinergien - poistamiseksi. He ottavat myös käyttöön laskimonsisäisen dekstroosiliuoksen, diatsepaamin, nootrooppiset aineet, C-vitamiinit ja ryhmän B.
Spesifistä vastalääkettä ei tunneta, dialyysi on tehotonta.
erityisohjeet
Haloperidol-Richter-hoidon aikana potilaiden on seurattava säännöllisesti maksan toimintakokeita, verenkuvia ja EKG: tä.
Haloperidoliin liittyviä kohtauksia on raportoitu. Siksi epilepsian ja kouristuksellisen oireyhtymän alkamiselle alttiiden olosuhteiden (mukaan lukien aivovamma, alkoholismi) vuoksi lääkettä tulee käyttää erittäin varoen.
Ekstrapyramidaalisten häiriöiden lievittämiseksi käytetään nootrooppisia aineita, parkinsonismilääkkeitä (syklodolia), vitamiineja. Hoitoa näillä aineilla edellyttäen, että ne erittyvät kehosta nopeammin kuin haloperidoli, tulisi jatkaa sen lopettamisen jälkeen ekstrapyramidaalioireiden vakavuuden lisääntymisen estämiseksi.
Tardiivisen dyskinesian kehittymisen taustalla on suositeltavaa vähentää asteittain Haloperidol-Richter-annosta sen täydelliseen peruuttamiseen saakka.
Lämpöhalvausriskin pahenemisen ja m-antikolinergisten vaikutusten mahdollisen voimistumisen vuoksi hoidon aikana tulee välttää kylmän OTC-lääkkeiden käyttöä.
Jos suoritat intensiivistä fyysistä työtä tai kun otat kuumaa kylpyä hoidon aikana, on oltava varovainen, koska perifeerisen ja keskushermosäätelyn hypotalamuksen sorron seurauksena lämpöhalvauksen todennäköisyys kasvaa.
Vieroitusoireyhtymän kehittymisen estämiseksi Haloperidol-Richter-hoito on lopetettava vähitellen.
Valoherkkyyden lisääntyneen riskin vuoksi altistuneet ihoalueet on suojattava liialliselta auringonvalolta hoidon aikana.
Lääkkeen osoittama antiemeettinen vaikutus voi peittää lääketoksisuuden merkit ja häiritä sellaisten olosuhteiden diagnosointia, joiden ensimmäisiä oireita ovat pahoinvointi.
Hoidon aikana etanolia sisältävien juomien ja lääkkeiden käyttöä ei suositella.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Haloperidol-Richterin käytön aikana on kiellettyä ajaa ajoneuvoja tai työskennellä muiden monimutkaisten ja mahdollisesti vaarallisten koneiden kanssa.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Haloperidol-Richter-hoito on vasta-aiheista raskaana oleville ja imettäville naisille.
Lapsuuden käyttö
Liuoksen käyttö alle 3-vuotiaille lapsille ja tablettien käyttö alle 60 kg painaville lapsille on vasta-aiheista. Liuosta tulee käyttää varoen yli 3-vuotiailla lapsilla.
Munuaisten vajaatoiminta
Haloperidol-Richteria tulee käyttää varoen munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta, jos maksan toiminta on heikentynyt, koska haloperidolin metabolia tapahtuu maksassa.
Käyttö vanhuksille
Haloperidol-Richter-liuosta laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon ei ole tarkoitettu dementian aiheuttamien psykoosia sairastavien iäkkäiden potilaiden hoitoon. Psykoosilääkkeiden (mukaan lukien haloperidoli) käyttö dementian aiheuttamien psykoottisten häiriöiden hoitoon iäkkäillä potilailla lisää kuoleman riskiä. Kymmenen viikkoa kestäneessä lumekontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa antipsykoottiryhmässä kuolleisuus oli noin 4,5% verrattuna lumelääkeryhmän keskimäärin 2,6%: iin. Suurin osa kuolemista johtui kardiovaskulaarisista (sydämen vajaatoiminta) tai tarttuvista (keuhkokuume) vaurioista. Havainnointitutkimukset ovat osoittaneet, että kuten epätyypilliset psykoosilääkkeet,hoito perinteisillä psykoosilääkkeillä liittyy iäkkäiden potilaiden lisääntyneeseen kuolleisuuteen.
Huumeiden vuorovaikutus
- useimmat verenpainelääkkeet, perifeeriset m-antikolinergit: näiden lääkkeiden vaikutus voimistuu;
- guanetidiini: tämän aineen vaikutus heikkenee, koska se siirtyy a-adrenergisistä hermosoluista ja estää näiden neuronien sieppauksen;
- huumeiden kipulääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, unilääkkeet, barbituraatit, etanoli, yleisanesteetit: näiden lääkkeiden keskushermostoa estävän vaikutuksen vakavuus pahenee;
- bupropioni: kouristuskyvyn kynnys pienenee ja suurten epileptisten kohtausten uhka kasvaa;
- litiumvalmisteet (etenkin suurina annoksina): lisääntyneiden ekstrapyramidaalioireiden ja enkefalopatian ilmaantumisen riski lisääntyy (voi tapahtua peruuttamatonta hermotoksisuutta)
- fenyyliefriini, noradrenaliini, efedriini, dopamiini, adrenaliini: näiden aineiden vasokonstriktoriaktiivisuus vähenee a-adrenergisten reseptorien salpaamisen seurauksena haloperidolilla; tämä yhdistelmä voi aiheuttaa epinefriinin toiminnan vääristymisen ja johtaa paradoksaaliseen verenpaineen laskuun;
- monoamiinioksidaasin (MAO) estäjät, trisykliset masennuslääkkeet: niiden aineenvaihdunta hidastuu ja sedaatio ja toksisuus lisääntyvät vastavuoroisesti;
- antikonvulsantit: niiden vaikutus heikkenee, koska kouristuskynnys laskee;
- antikoagulantit: niiden toiminta voi lisääntyä / heikentyä;
- parkinsonismilääkkeet: näiden lääkkeiden tehokkuus heikkenee, mikä johtuu dopamiinireseptorien estämisestä keskushermostossa;
- bromokriptiini: sen vaikutus heikkenee, minkä vuoksi annoksen muuttaminen voi olla tarpeen;
- lääkkeet, jotka johtavat ekstrapyramidaalisten reaktioiden ilmaantumiseen: ekstrapyramidaalisten häiriöiden tiheys ja vakavuus kasvavat;
- amfetamiinit: Haloperidol-Richterin antipsykoottinen vaikutus heikkenee, samaan aikaan se johtaa näiden lääkkeiden psykostimuloivan vaikutuksen heikkenemiseen, mikä johtuu α-adrenergisten reseptorien salpaamisesta;
- mikrosomaalisten maksaentsyymien induktorit, mukaan lukien barbituraatit ja karbamatsepiini (pitkällä kurssilla): haloperidolin plasmapitoisuus pienenee;
- metyylidopa: mielenterveyshäiriöiden, kuten estämisen ja ajatteluprosessien vaikeus, avaruuden desorientoitumisen riski kasvaa;
- 1. sukupolven H 1 -histamiinireseptorien salpaajat, parkinsonismilääkkeet, m-antikolinergit: on mahdollista lisätä Haloperidol-Richterin m-antikolinergistä vaikutusta ja heikentää sen antipsykoottista vaikutusta (annoksen muuttaminen voi olla tarpeen).
- fluoksetiini: keskushermostosta tulevien ei-toivottujen ilmiöiden, lähinnä ekstrapyramidaalisten reaktioiden, esiintymisen uhka lisääntyy;
- kofeiini (suurina annoksina): vähentää Haloperidol-Richterin tehokkuutta.
Analogit
Haloperidol-Richter-analogit ovat Haloperidol, Haloperidol Velpharm, Haloperidol-ALSI, Haloperidol-Acri, Haloperidol-ratiopharm, Haloperidol-Ferein, Senorm jne.
Varastointiehdot
Säilytä 15-30 ° C: n lämpötilassa valolta suojatussa ja lasten ulottumattomissa.
Säilyvyysaika on 5 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Haloperidol-Richterista
Potilaat jättävät vaihtelevia arvosteluja Haloperidol-Richterista. Monet ihmiset huomaavat, että lääke, jolla on voimakas antipsykoottinen vaikutus, antaa konkreettisen ja nopean vaikutuksen eri alkuperää olevien psykoottisten häiriöiden hoidossa ja lievittämisessä, heikentää henkistä levottomuutta ja alentaa psykomotorista aktiivisuutta. Mutta on suositeltavaa käyttää tätä työkalua vain aiottuun tarkoitukseen ja lääkärin valvonnassa.
Muut potilaat valittavat kuitenkin erittäin vakavien haittatapahtumien kehittymisestä hoidon aikana, minkä vuoksi heidän täytyi luopua lääkkeen käytöstä huolimatta sen korkeasta tehokkuudesta. Jotkut uskovat, että tämä psykoosilääke on yleensä vanhentunut ja että on parempi käyttää kalliimpia moderneja lääkkeitä, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia.
Haloperidol-Richterin hinta apteekeissa
Haloperidol-Richterin hinta laskimonsisäisen ja lihaksensisäisen liuoksen muodossa (5 mg / ml) voi olla 90–110 ruplaa. per pakkaus, joka sisältää 5 1 ml: n ampullia.
Tablettien hintaa ei tunneta, koska tässä annosmuodossa olevaa lääkettä ei tällä hetkellä ole saatavana apteekeista.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!