OmeVel - Käyttöohjeet, Hinta, Arvostelut, Kapselianalogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

OmeVel

OmeVel: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. 10. Käytä lapsuudessa
11. 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. 13. Käyttö vanhuksilla
14. 14. Huumeiden vuorovaikutus
15. 15. Analogit
16. 16. Varastointiehdot
17. 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. 18. Arvostelut
19. 19. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Omevel

ATX-koodi: A02BC01

Vaikuttava aine: omepratsoli (omepratsoli)

Valmistaja: OOO Velpharm (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.8.2019

OmeVel on lääke, joka vähentää suolahapon eritystä mahassa.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan enteeristen kapseleiden muodossa: kova hyytelömäinen, koko nro 2, valkoinen runko, keltainen korkki; kapselien sisältö - melkein valkoiset tai valkoiset pelletit (10 kpl läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1, 2 tai 3 läpipainopakkausta; 10, 20, 30 kpl. polymeeritölkissä, pahvilaatikossa 1 tölkki. Pakkaus sisältää myös ohjeet OmeVelin käyttöön).

1 kapseli sisältää:

• vaikuttava aine: pelletit omepratsolin kanssa - 233 mg (vastaa omepratsolin pitoisuutta 20 mg);
• lisäkomponentit: hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa), akryylipäällyste L30D, mannitoli, kalsiumkarbonaatti, sokerisiirappi (sakkaroosi), sokeripelletit (sakkaroosi), kaliumvetyfosfaatti, makrogoli-6000, natriumlauryylisulfaatti, povidoni K-30, titaanidioksidi, natriumhydroksidi, talkki, polysorbaatti-80;
• kapselin kuori: gelatiini, titaanidioksidi; lisäksi korkille - kinoliinikeltainen väriaine, auringonlaskunkeltainen väriaine.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Omepratsoli on kahden enantiomeerin raseeminen seos. Lääke auttaa vähentämään kloorivetyhapon tuotantoa johtuen mahalaukun parietaalisolujen protonipumpun erityisestä tukahduttamisesta. Kerta-käytön jälkeen sillä on nopea vaikutus ja se aiheuttaa palautuvan suolahapon tuotannon eston.

Osana heikkojen emästen ryhmää vaikuttava aine siirtyy aktiiviseen vaiheeseen mahalaukun limakalvon parietaalikerroksen solutubulusten happamassa ympäristössä, jossa se estää vety-kaliumadenosiinitrifosfataasi (H ⁺ / K ⁺ -ATP-ase) -entsyymin - protonipumpun. OmeVelin vaikutus suolahappotuotannon viimeiseen vaiheeseen on annosriippuvainen ja osoittaa sekä perus- että stimuloidun erityksen eston stimuloivan tekijän luonteesta riippumatta.

Kun omepratsolia on annettu suun kautta kerran päivässä, kloorivetyhapon tuotanto päivällä ja yöllä vähenee nopeasti ja tehokkaasti saavuttaen maksimiarvonsa 4 päivän hoidon aikana. Pohjukaissuolihaavan läsnä ollessa lääkkeen käyttö 20 mg: n annoksena johtaa tasaiseen vähennykseen vähintään 80% 24 tunnin mahalaukun happamuudessa. Samanaikaisesti kloorivetyhapon keskimääräisen maksimipitoisuuden väheneminen 70% saavutetaan 24 tunnin kuluessa pentagastriinilla stimuloinnin jälkeen. Potilailla, joilla on pohjukaissuolihaava, suun kautta otettava omepratsolin 20 mg: n annos antaa happamuusarvon pH-tasolla> 3 noin 17 tunnin ajan.

Kloorivetyhapon tuotannon vaimennuksen aste on verrannollinen omepratsolin pitoisuus-aika-käyrän (AUC) alle olevaan pinta-alaan eikä ole verrannollinen sen todelliseen pitoisuuteen veressä tiettynä ajankohtana. OmeVel-hoidon aikana takyfylaksiaa ei havaittu.

Vaikuttavalla aineella in vitro on bakterisidinen vaikutus Helicobacter pyloria vastaan. Yhdistämällä omepratsolia antibakteeristen aineiden kanssa, Helicobacter pylorin tuhoutumiseen liittyy nopea oireiden lieventyminen, ruoansulatuskanavan limakalvon vikojen tehokas paraneminen ja mahahaavan pitkäaikaisen remission saavuttaminen, mikä vähentää komplikaatioiden riskiä verenvuodon muodossa yhtä tehokkaasti kuin pysyvän hoidon suorittaminen ylläpitohoito.

Farmakokinetiikka

Lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, sen maksimipitoisuus plasmassa (_Cmax) kirjataan 1-2 tuntia annon jälkeen. Omepratsoli imeytyy ohutsuolessa, yleensä 3–6 tunnin kuluessa. Kerta-annoksen jälkeen biologinen hyötyosuus on noin 40%, ja säännöllisesti käytettäessä kerran päivässä se nousee 60%: iin. Samanaikainen nauttiminen ruoan kanssa ei vaikuta lääkkeen hyötyosuuteen.

Plasman proteiineilla omepratsolin yhteys on keskimäärin 95%, jakautumistilavuus on noin 0,3 l / kg. Vaikuttavan aineen metabolinen muutos tapahtuu kokonaan maksassa. Tärkeimmät isoentsyymit, jotka ovat vastuussa sen metaboliasta, ovat CYP2C19 ja CYP3A4. CYP2C19-isoentsyymin mukana muodostuu lääkkeen päämetaboliitti - hydroksiomepratsoli. Sulfidi- ja sulfonimetaboliitit eivät häiritse suolahapon tuotantoa.

Lääkkeen puoliintumisaika (T _1/2) on noin 40 minuuttia (vaihtelee välillä 30–90 minuuttia). Keskimäärin 80% otetusta annoksesta erittyy metaboliitteina virtsaan, loput ulosteeseen.

Käyttöaiheet

Aikuiset:

• mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan haavaumavauriot 12 - hoito ja ehkäisy;
• ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttöön liittyvät vatsan ja pohjukaissuolen eroosio- ja haavaumavauriot - hoito ja ehkäisy;
• Helicobacter pylorin hävittäminen mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan taustalla - osana yhdistelmähoitoa;
• oireenmukainen gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD); refluksiesofagiittia;
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä;
• happamuudesta johtuva dyspepsia.

Lastenlääketieteessä (lapsen paino yli 20 kg):

• GERD-hoito - yli 2-vuotiailla lapsilla;
• Helicobacter pylorin hävittäminen, joka aiheutti pohjukaissuolihaavan haavaumia (osana monimutkaista hoitoa) - yli 4-vuotiailla lapsilla.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

• glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
• sakkaroosin / isomaltaasin puute;
• fruktoosi-intoleranssi;
• yhdistetty käyttö klaritromysiinin kanssa maksan vajaatoiminnan yhteydessä;
• samanaikainen vastaanotto erlotinibin, atatsanaviirin, posakonatsolin, Hypericum perforatumin (mäkikuisman) kanssa;
• alle 2-vuotiaat lapset - GERD: n hoidossa;
• alle 4-vuotiaat lapset - Helicobacter pyloriin liittyvän pohjukaissuolihaavan hoidossa;
• lapsen ruumiinpaino on alle 20 kg;
• lapset ja alle 18-vuotiaat nuoret - hoidossa kaikilla muilla käyttöaiheilla;
• yliherkkyys jollekin lääkkeen ainesosalle.

Suhteellinen (OmeVel-kapseleita tulee ottaa erittäin varoen):

• nielemisvaikeudet;
• maksan ja / tai munuaisten toiminnan heikkeneminen;
• osteoporoosi;
• merkittävä spontaani painonpudotus;
• veren kanssa sekoitettu oksentelu, toistuva oksentelu;
• ulosteen värjäytyminen (tervainen uloste);
• samanaikainen käyttö seuraavien lääkkeiden kanssa: itrakonatsoli, digoksiini, diatsepaami, takrolimuusi, vorikonatsoli, klopidogreeli, fenytoiini, ketokonatsoli, sakinaviiri, silostazoli, varfariini, rifampisiini, klaritromysiini, Hypericum perforatum-lääkkeet.

OmeVel, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

OmeVel-kapselit otetaan suun kautta aamulla 30 minuuttia ennen ateriaa. Ne tulee niellä kokonaisina pureskelematta tai murskaamatta sisältöä, juomalla runsaasti vettä.

Lääkettä on mahdotonta liuottaa maitoon tai hiilihapotettuihin juomiin. Tapauksissa, joissa potilaalla on vaikeuksia nielaista kapseli kokonaisuudessaan, voit avata sen ja sekoittaa sen sisältöä hieman happamaksi tehtyyn nesteeseen, mehuun tai hedelmäsoseeseen. Tuloksena oleva seos on käytettävä 30 minuutin kuluessa valmistuksesta.

Suositeltu OmeVel-annostusohjelma aikuisille potilaille (antotiheys - 1 kerta päivässä):

• 12 pohjukaissuolihaavan peptinen haavauma pahenemisvaiheessa: päivittäisenä 20 mg: n annoksena, yleensä 2 viikon ajan; tarvittaessa kurssia voidaan lisätä vielä 2 viikkoa; jos hoitovaste ei ole riittävä, annos nostetaan 40 mg: aan päivässä 4 viikon ajan;
• mahahaava akuutissa vaiheessa; refluksiösofagiitti: päivittäisenä 20 mg: n annoksena, yleensä 4 viikon ajan, jos ensimmäisen kurssin päättymisen jälkeen ei ole mahdollista saavuttaa haavan täydellistä paranemista / ruokatorvitulehduksen parantamista, suoritetaan vielä 4 viikon kurssi; hoidon kestävän peptisen haavauman tai ruokatorvitulehduksen vakavan muodon läsnä ollessa annos nostetaan 40 mg: aan päivässä, hoidon haluttu tulos saavutetaan useimmissa tapauksissa 8 viikon kuluessa;
• mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava uusiutumisen estämiseksi: päivittäinen 20 mg: n annos suurennetaan tarvittaessa 40 mg: aan;
• mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaiset ja eroosioviat, jotka johtuvat tulehduskipulääkkeiden käytöstä hoidossa ja ennaltaehkäisyssä riskipotilailla (yli 60-vuotiaat; joilla on merkkejä mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaisten eroosisten vaurioiden historiasta 12): 20 mg: n vuorokausiannoksella kurssi on 4 viikkoa, ilman paranemista hoitoa jatketaan vielä 4 viikkoa
• mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava, jotka liittyvät Helicobacter pyloriin: seuraavat hävittämisohjelmat (hoitojakso 1 viikko) - 1000 mg amoksisilliiniä, 500 mg klaritromysiiniä, 20 mg omepratsolia, 2 kertaa päivässä samanaikaisesti; metronidatsoli 400/500 mg (tai tinidatsoli 500 mg), klaritromysiini 250/500 mg, omepratsoli 20 mg, 2 kertaa päivässä samanaikaisesti; amoksisilliini 500 mg metronidatsolin kanssa 400/500 mg (tai 500 mg tinidatsolin kanssa) molemmat 3 kertaa päivässä yhdessä omepratsolin kanssa annoksella 40 mg kerran päivässä; siinä tapauksessa, että hoidon jälkeen potilas pysyy Helicobacter pylori -positiivisena, jokaisella hoito-ohjelmalla on mahdollista määrätä toinen kurssi;
• GERD (oireenmukainen hoito): tarvittaessa 20 mg: n päivittäisannoksena yksilöllinen annoksen titraus on mahdollista; jos taudin oireet jatkuvat 4 viikon jatkuvan hoitojakson päättymisen jälkeen, lisätutkimus on tarpeen;
• ei-haavainen dyspepsia: suurin sallittu päivittäinen annos on 20 mg, enimmäiskurssi on 2 viikkoa; jos hoidon jälkeen oireet eivät lievity tai ne korostuvat, ota yhteys asiantuntijaan;
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä: annos määritetään yksilöllisesti, päivittäinen aloitusannos voi olla 60 mg, tarvittaessa annosta voidaan nostaa 80-120 mg: iin; jos päivittäinen annos on yli 80 mg, se on jaettava kahteen annokseen.

Suositeltu OmeVel-annostusohjelma lapsille (antotiheys - 1 kerta päivässä):

• GERD (hoito yli 2 vuoden ikäisillä lapsilla, joiden paino on yli 20 kg): päivittäisessä 20 mg: n annoksessa 4–8 viikon ajan annosta voidaan tarvittaessa nostaa 40 mg: aan; GERD: n hoidossa pediatrisessa käytännössä omepratsolin suositeltu päivittäinen annos on 0,7-3,3 mg / kg ruumiinpainoa, jos oireet jatkuvat 2-4 viikon kuluttua, lisätutkimus on tarpeen;
• H. pylorin aiheuttama 12 pohjukaissuolihaavan peptinen haava (hoito lapsilla 4 vuoden jälkeen): päivittäisenä 20 mg: n annoksena yhdessä antibakteeristen aineiden kanssa; pediatrisessa käytännössä omepratsolin suositeltu päivittäinen annos H. pylorin hävittämisohjelmassa on 1-2 mg / kg.

Sivuvaikutukset

• veri ja imukudos: harvoin - hypokrominen mikrosyyttinen anemia lapsilla; erittäin harvoin - pansytopenia, leukopenia, palautuva trombosytopenia, agranulosytoosi;
• immuunijärjestelmä: erittäin harvinainen - kuume, ihottuma, kuume, bronkospasmi, angioedeema, allerginen vaskuliitti, anafylaktiset reaktiot tai sokki;
• hermosto: usein - letargia, uneliaisuus, päänsärky (nämä häiriöt voivat pahentua pitkäaikaisessa hoidossa); harvoin - huimaus, unettomuus; harvoin - sekavuutta, parestesiaa, hallusinaatioita havaitaan pääasiassa iäkkäillä potilailla tai vakavan taudin kulun taustalla; erittäin harvoin - ahdistuneisuus, masennus, erityisesti vanhuksilla tai vakavissa sairauksissa;
• kuulo- ja labyrintin häiriöt: harvoin - kuulovamma, mukaan lukien korvien soiminen; huimaus (yleensä häviää hoidon päätyttyä);
• näköelimet: harvoin - näköhäiriöt, mukaan lukien visuaalisen havainnon terävyyden ja selkeyden lasku, näkökenttien lasku (yleensä ne katoavat hoidon lopettamisen jälkeen);
• iho ja ihonalainen kudos: harvoin - ihottuma, kutina, nokkosihottuma, lisääntynyt hikoilu, hiustenlähtö, valoherkkyys, erythema multiforme; erittäin harvinainen - toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä ja sidekudos: harvoin - ranteen, nikamien, reisiluun pään luiden murtumat; harvoin - nivelkipu, lihaskipu; erittäin harvinainen - lihasheikkous;
• maksa- ja sappijärjestelmä: harvoin - muutokset maksaentsyymiaktiivisuuden indikaattoreissa (ovat palautuvia); erittäin harvinainen - keltaisuus, maksan vajaatoiminta, hepatiitti, enkefalopatia potilailla, joilla on taustalla maksavaurioita;
• munuaiset ja virtsateet: harvoin - interstitiaalinen nefriitti;
• ruoansulatuskanava: usein - ilmavaivat, pahoinvointi, ummetus, ripuli, oksentelu, vatsakipu (pääsääntöisesti näiden ilmiöiden vakavuus kasvaa hoidon jatkuessa); harvoin - maun rikkominen, mikroskooppinen koliitti, kielen värin muutos ruskea-mustaksi ja sylkirauhasen hyvänlaatuisten kystien ilmaantuminen yhdistettynä klaritromysiiniin (häiriöt ovat palautuvia kurssin päättymisen jälkeen); erittäin harvinainen - suun limakalvon kuivuus, kandidiaasi, stomatiitti, haimatulehdus;
• yleiset häiriöt: harvoin - perifeerinen turvotus (yleensä häviävät hoidon lopettamisen jälkeen); harvoin hyponatremia; erittäin harvinainen - gynekomastia; tuntemattomalla taajuudella - hypomagnesemia.

Yliannostus

OmeVel-yliannostuksen oireita ovat seuraavat vaikutukset: lisääntynyt hikoilu, uneliaisuus, levottomuus, suun kuivuminen, oksentelu, ripuli, pahoinvointi, vatsakipu, näön hämärtyminen, päänsärky, huimaus, masennus, sekavuus, rytmihäiriöt.

Spesifistä vastalääkettä ei ole, hemodialyysi on tehotonta. Yliannostustapauksessa suositellaan oireenmukaista hoitoa.

erityisohjeet

Ennen kuin aloitat OmeVel-hoidon, jolla on olemassa oleva tai epäilty mahahaava, on syytä sulkea pois pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen, koska omepratsolihoito voi peittää sen oireet ja viivästyttää oikeaa diagnoosia.

Suolahapon erityksen vähenemisen seurauksena kromograniini A: n (CgA) pitoisuus kasvaa, mikä voi vaikuttaa tutkimusten tuloksiin neuroendokriinisten kasvainten havaitsemiseksi. Tämän vaikutuksen estämiseksi 5 päivää ennen CgA-tason tutkimusta sinun on väliaikaisesti lopetettava OmeVelin käyttö.

Hoidon aikana, jos potilaalla on vaikea maksan vajaatoiminta, maksaentsyymiparametreja on seurattava säännöllisesti.

Lääke sisältää natriumia, tämä on pidettävä mielessä henkilöillä, jotka noudattavat rajoitettua natriumin ruokavaliota.

Tulehduskipulääkkeiden käytöstä johtuvien eroosisten ja haavaisten vikojen hoidossa on mahdollisuuksien mukaan rajoitettava tai lopetettava jälkimmäisten käyttö haavojen vastaisen hoidon vaikutuksen parantamiseksi.

Tutkimustietojen mukaan pitkittyneen (yli yhden vuoden) omepratsolihoidon taustalla reisiluun pään, ranteen luiden ja nikamien murtumien riski on pahentunut, pääasiassa iäkkäillä potilailla tai olemassa olevilla altistavilla tekijöillä. Jos osteoporoosin riski on olemassa, on varmistettava riittävä kalsiumin ja D-vitamiinin saanti.

Potilailla, jotka käyttävät OmeVelia yli vuoden ajan, kuten muiden protonipumpun estäjien hoidossa, voi esiintyä vakavaa hypomagnesemiaa. Henkilöiden, jotka saavat lääkettä pitkään, erityisesti yhdessä digoksiinin tai muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat vähentää plasman magnesiumpitoisuutta veressä (diureetit mukaan lukien), on seurattava säännöllisesti magnesiumin pitoisuutta.

OmeVel, kuten muutkin happoa alentavat aineet, voi auttaa vähentämään B ₁₂ -vitamiinin (syanokobalamiini) imeytymistä. Tämä on otettava huomioon pitkän hoidon aikana potilaille, joilla ei ole B ₁₂ -vitamiinia kehossa tai joilla on heikentyneen imeytymisen riskitekijöitä.

Potilailla, jotka saavat lääkkeitä, jotka ovat mahalaukun erityksen estäjiä pitkään, mahalaukun kystien kehittyminen mahassa kirjattiin useammin. Nämä vaikutukset liittyvät fysiologisiin muutoksiin, jotka johtuvat kloorivetyhapon tuotannon tukahduttamisesta, ja jatkohoidon aikana ne kehittyvät käänteisesti.

Hapan erityksen väheneminen mahassa lisää normaalin suoliston mikroflooran kasvua ja sen seurauksena vähäisessä määrin pahentaa Campylobacter spp., Salmonella spp. -Suvun bakteerien aiheuttamien suolistoinfektioiden kehittymisen riskiä. ja mahdollisesti Clostridium difficile.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

OmeVel-hoidon taustalla potilaiden, jotka ajavat ajoneuvoa tai harjoittavat mahdollisesti vaarallista toimintaa, on oltava erityisen varovaisia näköelimen ja hermoston häiriöiden mahdollisen kehittymisen vuoksi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tutkimustulosten mukaan omepratsolin kielteisiä vaikutuksia raskauden kulkuun ja / tai sikiön ja vastasyntyneen terveyteen ei ole tunnistettu. OmeVelia voidaan käyttää varoen raskauden aikana.

On todettu, että omepratsoli erittyy äidinmaitoon, mutta jos se otetaan terapeuttisina annoksina, ei-toivotut vaikutukset lapseen ovat epätodennäköisiä.

Lapsuuden käyttö

Lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille OmeVel-valmisteen käyttö on vasta-aiheista lukuun ottamatta Helicobacter pylorin aiheuttamien pohjukaissuolihaavojen hoitoa yli 20-vuotiailla yli 4-vuotiailla lapsilla ja GERD-hoitoa yli 2-vuotiailla yli 20 kg painavilla lapsilla. Muiden käyttöaiheiden osalta OmeVelin käytön turvallisuutta ja tehoa lapsilla ja nuorilla ei ole varmistettu.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaistoiminnan toiminnallisten häiriöiden läsnä ollessa OmeVel-annosohjelman korjaaminen ei ole tarpeen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan rikkomusten läsnä ollessa lääkkeen metabolia hidastuu, minkä seurauksena sen hyötyosuus lisääntyy. Maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille suositellaan ottavan OmeVel 10–20 mg, päivittäinen annos ei saisi olla yli 20 mg.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäillä, 75–79-vuotiailla ja sitä vanhemmilla, omepratsolin biotransformaatio vähenee hieman, mikä ei vaadi muutosta OmeVel-annosohjelmassa.

Huumeiden vuorovaikutus

• nelfinaviiri: samanaikainen käyttö omepratsolin kanssa annoksella 40 mg päivässä vähensi tämän aineen altistumista noin 40% ja aktiivisen metaboliitin M8 keskimääräistä altistusta 75-90%; vuorovaikutus voi olla mukana CYP1C19: n tukahduttamismekanismissa; tämä yhdistelmä on vasta-aiheinen;
• atatsanaviiri: omepratsolin yhdistelmähoito 40 mg: n vuorokausiannoksella atatsanaviirin 300 mg / 100 mg ritonaviirin kanssa aiheutti atatsanaviirialtistuksen vähenemisen 75%: iin; atatsanaviiriannoksen nostaminen 400 mg: ksi ei kompensoinut omepratsolin vaikutusta atatsanaviirialtistukseen; terveiden vapaaehtoisten omepratsolin käyttö 20 mg: n vuorokausiannoksena atatsanaviirin kanssa 400 mg: n annoksena ja ritonaviirin annoksena 100 mg vähensi atatsanaviirialtistusta keskimäärin 30% ja oli verrattavissa altistukseen 300 mg: n atatsanaviirin ja 100 mg: n ritonaviirin kerta-annoksella; tätä yhdistelmää ei suositella;
• klopidogreeli: Viiden päivän kliinisen tutkimuksen tulokset klopidogreelin käytöstä 75 mg päivässä (300 mg: n kyllästysannoksella) ja klopidogreelin ja 80 mg omepratsolin yhdistelmästä vähenivät klopidogreelin aktiivisen metaboliitin ja yhdistetyn annoksen päivinä 1 ja 5 vastaavasti 46 ja 42 verihiutaleiden aggregaation estymisprosentti 47% ja keskimääräinen 30%; toisessa tutkimuksessa havaittiin, että klopidogreelin ja omepratsolin ottaminen eri aikoina ei voi estää niiden vuorovaikutusta, jonka oletettavasti aiheuttaa omepratsolin CYP2C19: een estävä vaikutus; Näiden farmakokineettisten / farmakodynaamisten yhteisvaikutusten kliinisistä vaikutuksista vakavien kardiovaskulaaristen vaurioiden esiintymiseen on ristiriitaisia todisteita;
• digoksiini: tämän aineen yhdistelmä omepratsolin (20 mg päivässä) kanssa lisäsi digoksiinin hyötyosuutta 10%; vaikka omepratsolihoidon taustalla glykosidimyrkytystä havaitaan harvoin, suositellaan tehostettua valvontaa, erityisesti hoidettaessa iäkkäitä potilaita;
• K-vitamiinin antagonistit (mukaan lukien R-varfariini), diatsepaami, silostatsoli, fenytoiini (lääkkeet, joiden aineenvaihdunta tapahtuu isoentsyymin CYP2C19 mukana): omepratsoli on kohtalainen CYP2C19: n estäjä, mikä voi johtaa aineenvaihdunnan heikkenemiseen ja näiden lääkkeiden systeemisen altistuksen lisääntymiseen;
• fenytoiini: on suositeltavaa seurata viimeksi mainitun plasman pitoisuutta plasmassa kahden ensimmäisen viikon ajan yhdistelmähoidon aloittamisen jälkeen ja fenytoiinin annoksia sovitettaessa; fenytoiiniannoksen hallinta ja muutos on tarpeen ennen OmeVel-hoidon päättymistä;
• silostatsoli: kliinisessä tutkimuksessa tämän aineen ja omepratsolin 40 mg: n annoksen samanaikaisen käytön taustalla silostatsolin AUC: n ja _{Cmax: n lisääntyminen} kirjattiin vastaavasti 18% ja yhdessä sen aktiivisessa metaboliitissa - 69% ja 29%;
• erlotinibi, posakonatsoli, itrakonatsoli, ketokonatsoli: näiden aineiden imeytyminen laski merkittävästi ja niiden kliininen teho heikkeni;
• takrolimuusi: tämän aineen seerumipitoisuus laski; takrolimuusin tasoa, kreatiniinipuhdistumaa on seurattava huolellisesti ja tarvittaessa muutettava lääkkeen annosta;
• sakinaviiri: omepratsolin ja sakinaviirin / ritonaviirin yhdistelmä oli hyvin siedetty potilailla, joilla oli ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) infektio, ja plasman sakinaviiripitoisuuden lasku määritettiin noin 70%;
• klaritromysiini, vorikonatsoli ja muut aineet, jotka pystyvät estämään CYP3A4- ja CYP2C19-isoentsyymejä: seerumin omepratsolitason lasku on mahdollista sen metabolisen nopeuden lisääntymisen vuoksi;
• metronidatsoli, amoksisilliini: omepratsolipitoisuuden muutoksia plasmassa ei kirjattu;
• S-varfariini, metoprololi, estradioli, diklofenaakki, piroksikaami, fenasetiini, naprokseeni, budesonidi: kliinisesti merkittävää yhteisvaikutusta ei havaittu;
• propranololi, teofylliini, lidokaiini, etanoli, kinidiini, kofeiini, antasidit: omepratsolin vaikutusta näihin lääkkeisiin ei havaittu.

Analogit

OmeVelin analogit ovat Omepratsoli, Gastrozol, Losec, Omez, Ortanoli, Omitox, Romesek, Promez, Helicid, Ultop, Cisagast jne.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: OmeVel

Tällä hetkellä erikoistuneilla sivustoilla ei ole asiantuntijoiden tai potilaiden arvosteluja OmeVelistä, joiden perusteella olisi mahdollista arvioida realistisesti tämän lääkkeen tehokkuutta ja haittoja.

OmeVelin hinta apteekeissa

Enterohappojen OmeVel-tuotteiden hinta voi olla 130–140 ruplaa. per pakkaus, joka sisältää 30 kpl.

Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!