Ruokatorvi
Ruokatorven yleiset ominaisuudet
Ruokatorvi kuuluu ruoansulatuskanavan pääjakoihin. Yhdistämällä nielu vatsaan, se osallistuu ruoan nielemiseen. Tämä prosessi mahdollistaa ruokatorven peristaltisten lihasten suorittamisen, jotka supistamalla työntävät ruokaa vatsaan.
Tämän elimen pituus aikuisilla on 23-30 cm, kun taas paksuus on vain 4-6 mm.
Ruokatorvi koostuu kolmesta osasta:
- Kaulaosa. Sen pituus on noin 5-6 cm, se sijaitsee selkärangan ja henkitorven välissä;
- Rintakehä, joka on noin 17-19 cm pitkä, sijaitsee takaosan mediastinumia pitkin. Se kulkee myös selkärangan ja henkitorven välillä, sen alapuolella sijaitsee aortan ja sydämen välissä;
- Vatsan osa sijaitsee vatsan sydänosan ja kalvon välissä. Sen pituus on 2-4 cm.
Ruokatorven leveys on epätasainen, se kapenee ruokatorven ja nielun risteyksessä, sitten alueella, jossa se on vasemman keuhkoputken vieressä, ja lopuksi kapenee paikassa, jossa ruokatorvi kulkee kalvon läpi.
Ruokatorven rakenne
Ruokatorvi on ontto putki, jonka seinä koostuu useista kerroksista:
- Limakalvo linjaa ruokatorven onteloa. Se sisältää limakalvot, jotka erittävät salaisuuden, joka helpottaa ruoan liikkumista nielemisen aikana;
- Lihaksikas kerros sijaitsee kahdessa kerroksessa: ulompi pitkittäinen ja pyöreä sisempi. He työskentelevät antagonistien periaatteella: ensimmäinen laajentaa ruokatorvea, toinen kaventaa sitä. Lihaksen alaosa muodostaa ns. Alemman ruokatorven sulkijalihaksen - tiheän lihaskudoksen, joka erottaa ruokatorven mahasta;
- Sidekudoksen satunnainen kerros linjaa elimen ulkopinnan. Hänen ansiosta ruokatorvi on kytketty ympäröiviin elimiin. Kalvon löysyyden vuoksi ruokatorvi pystyy muuttamaan kokoa: venytys, kapea jne.
Ruokatorven toiminnot
Elimen päätehtävä on toimittaa ruoka-bolus mahaan, muuten tätä toimintoa kutsutaan kuljetukseksi tai moottoriksi.
Ruokatorven tehtävänä on myös voidella sen läpi kulkevaa ruokaa. Voiteluainetta tuottavat limakalvon eritysrauhaset, jotka vuoraavat elimen onteloa.
Lopuksi ruokatorvi on suunniteltu suojaamaan ruoan tunkeutumiselta vatsan takaosasta, eli se edistää ruoan liikkumista vain yhteen suuntaan.
Ruokatorven sairaudet
Elin on altis useille erilaisille sairauksille. Ruokatorven riittävän hoidon puute ei vain johda kipuun, vaan voi myös häiritä koko ruoansulatuskanavan työtä. Yleisimmät sairaudet kuvataan alla:
- Kardiospasmi kuuluu neuromuskulaaristen sairauksien ryhmään. Se ilmaistaan sulkijalihaksen refleksi-aukon rikkomisena, minkä seurauksena ruoka ei pääse vatsaan. Taudin syitä ei ole täysin ymmärretty. Kardiospasmin taustalla ruokatorven ruokapitoisuudesta johtuu erilaisia komplikaatioita. Aikuisilla se voi johtaa ruokatorven ja mahalaukun syöpään, erilaisiin tulehduksiin. Lapsilla - keuhkopaisiin, keuhkoputkentulehdukseen jne.;
- Ruokatorven tyrä eräänlaisena pallean tyränä. Tauti on synnynnäinen, traumaattinen tai hankittu luonteeltaan. Sille on tunnusomaista mahalaukun osan, ruokatorven vatsavyöhykkeen siirtyminen rintaonteloon kalvon ruokatorven aukon kautta. Ruokatorven tyrä, on valituksia röyhtäilystä, rintakipu ja vatsan yläosa, närästys. Useimmiten nämä oireet havaitaan raskaan aterian jälkeen. Joissakin tapauksissa voi esiintyä oksentelua;
- Hyvänlaatuiset kasvaimet. Niiden kehitys on hidasta ja niihin liittyy harvoin oireita. Yleensä ne löydetään sattumalta, kun potilas valittaa nielemisvaikeuksista, joita hän on havainnut useita vuosia;
- Ruokatorven syöpällä on vakavia oireita. Alkuvaiheessa potilaalla voi olla rintalastan epämukavuutta, nielemisvaikeuksia, laihtumista ja lisääntynyttä syljeneritystä. Myöhemmin ruokatorven vakava kipu kehittyy. Tällä hetkellä ruokatorven syöpä on yksi yleisimmistä elinsairauksista (60-80% diagnosoitujen sairauksien kokonaismäärästä). Yleensä se kehittyy potilailla, joiden ikä on noin 50-60 vuotta, havaitaan useammin tupakoitsijoilla ja alkoholin väärinkäyttäjillä;
- Ruokatorven eroosioon liittyy yleensä närästys ja kipu, jotka korostuvat kovaa ja kuivaa ruokaa syödessä. Aamukausina voi esiintyä pahoinvointia, koska mahalaukun mehu pääsee ruokatorveen. Tämän seurauksena limakalvon ärsytys kehittyy, joka virtaa tulehdukseen ja sitten ruokatorven eroosioon. Tämä tauti voidaan havaita vain gastroskooppisen tutkimuksen aikana. Ruokatorven hoidon tulisi tässä tapauksessa olla välitöntä, koska verenvuodon ja arpien syntymisen todennäköisyys on suuri. Yleensä ruokatorven eroosiolla määrätään erityinen ruokavalio, mukaan lukien elintarvikkeet, jotka eivät vaikuta suolahapon vapautumiseen;
- Ruokatorven vieraskappale, vaikka se ei liity suoraan sairauksiin, on yleinen syy lääkärin hoitoon. Yleensä ruokapalat, vahingossa nieltyjä esineitä jne. Voivat juuttua ruokatorveen. Useimmiten tällaisissa tilanteissa ruokatorven kipu tuntuu, nielemisvaikeuksia havaitaan ja jos syytä ei poisteta ajoissa, yleinen tila pahenee.
Ruokatorven tutkimusmenetelmät
Lääkäri voi määrätä ruokatorven riittävän hoidon vain, jos diagnoosi on tehty oikein. Tätä tarkoitusta varten lääketieteessä käytetään erilaisia tutkimusmenetelmiä:
- Röntgenkontrastitutkimuksen avulla voit havaita muutokset ruokatorven asennossa, paljastaa kapenemisen, puristumisen ja muiden rikkomusten esiintymisen. Tämä menetelmä on tehokas sellaisten diagnoosien tekemisessä kuin ruokatorven tyrä, muutokset ruokatorven sisäisen (limakalvon) kalvon helpotuksessa ja joukko muita;
- Esophagoscopy-tutkimuksella on mahdollista tutkia yksityiskohtaisesti ruokatorven sisäseinä, selventää sen kunto ja tarvittaessa tehdä biopsia. Tätä menetelmää käytetään usein ruokatorven tulehdus- ja kasvainprosessien diagnosoinnissa;
- Esofagotonografiaa ja esophagokymografiaa käytetään supistusten, sävyn ja paineen tallentamiseen ruokatorven seinämässä;
- Sydämen sulkijalihaksen toimintahäiriötä voidaan käyttää ruokatorven pH: n arviointiin.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
