Munasarja
Munasarja on pariksi yhdistetty naaraspuolinen rauhanen lantion ontelossa, joka hormonaalisen lisäksi suorittaa myös lisääntymistoiminnon.
Munasarjojen rakenne
Munasarja on muodoltaan soikea, se on enintään 3,5 cm pitkä, 2,5 cm leveä ja 1,5 cm paksu, havaintojen mukaan oikea munasarja on suurempi kuin vasen. Tämän rauhanen toinen pää on kohdussa munanjohdin, toinen on kiinnitetty kohtuun omalla munasarjan nivelsiteellä. Kohdun leveässä nivelsiteessä sen vieressä on munasarjojen epididymis ja periovarian
Aikuisen munasarjan rakenteessa aivokuori, medulla ja portit eristetään. Portissa on veri- ja imusolmukkeiden sekä hermopaketin lisäksi sidekudos- ja syleelisoluja, jotka erittävät androgeeneja.
Sidekudosydän on portin vieressä. Medullan yläpuolella on aivokuori, joka muodostaa suurimman osan munasarjasta. Se perustuu sidekudokseen ja soluihin, jotka muodostavat hormoneja androgeeneja. Pohjassa on follikkelia, valkeaa ja keltaista runkoa.
Munasarjojen follikkelit eroavat toisistaan kehitysvaiheissa. Yhdessä kuukautiskierrossa vain yksi follikkeli kehittyy täysin - hallitseva. Follikkelit, jotka eivät ole vielä saavuttaneet viimeistä kehitysvaihetta, kuolevat. Ovulaation läpikäyneen follikkelin sijasta muodostuu ns. Corpus luteum. Sitä kutsutaan niin, koska sen muodostavat granulosa-solut antavat rasvan suuren kertymisen vuoksi tälle muodostumelle keltaisen värin. Jos hedelmöitystä ei ole tapahtunut, corpus luteum korvataan vähitellen sidekudoksella, ja sen tilaan muodostuu valkoinen runko. Follikkelin repeämispaikkaan muodostuu arpia munasarjakalvolle.
Munasarjojen toiminnot
Munasarjojen follikkeliin muodostuu munia, jotka lannoitustapauksessa antavat elämän uudelle organismille. Munarakkulan kohdalle raskauden alkaessa muodostunut keltarauhas erittää progesteronihormonia, mikä edistää sen säilymistä ja sikiön kantamista.
Lisäksi munasarjat tuottavat useita muita hormoneja - androgeeneja ja estrogeeneja. Naisten kehossa olevat androgeenit (testosteroni, androsteenidioni) toimivat välituotteena ennen estrogeenien (estradioli, estroni) synteesiä.
Estrogeenit ovat vastuussa naisen kehon merkkien muodostumisesta - ulkoiset ja sisäiset sukupuolielimet, luuranko, maitorauhaset ja androgeenit ovat vastuussa karvan kasvusta pubissa ja kainaloissa. Progesteronin ja estrogeenin aktiivisuuden vuorottelu vaikuttaa kohdun ja emättimen limakalvon epiteelin tilaan ja määrittää kuukautiskierron.
Munasarjojen toiminnan tutkimus
Tutkimus alkaa anamneesilla - naiselta kysytään kuukautisten alkamisajankohdasta, kuukautiskierron ominaisuuksista - vuotojen määrä, arkuus, jakson kesto, säännöllisyys jne.
Tutkimuksessa kiinnitetään huomiota fysiikkaan, hiusten kasvun luonteeseen, maitorauhasen kehitykseen, ulkoisiin sukupuolielimiin - ne riippuvat suoraan munasarjan hormonaalisesta aktiivisuudesta.
Sukupuolihormonien verikoe auttaa myös määrittämään naisten sukupuolirauhasten toiminnallisen aktiivisuuden.
Munasarjojen ultraäänitutkimuksen avulla voit arvioida niiden koon ja sijainnin sekä follikkelin kehityksen dynamiikassa. Tämä erittäin informatiivinen menetelmä on löytänyt laajaa käyttöä ja korvannut vanhemmat oppimismenetelmät. Laparoskooppinen tutkimus endoskoopilla mahdollistaa paitsi näiden rauhasten visuaalisen arvioinnin myös samanaikaisen käsittelyn suorittamisen munasarjojen hoidossa.
Munasarjojen sairaudet ja hoitomenetelmät
Useimmiten naisten sukuelinten rauhasten patologia ilmenee seuraavilla oireilla:
- Kuukautisten epäsäännöllisyydet;
- Murrosiän häiriöt;
- Hedelmättömyys;
- Kohdun verenvuoto;
- Alavatsakipu.
Kattava gynekologinen tutkimus paljastaa munasarjojen erityiset syyt ja sairaudet.
Munasarjojen tulehdus - ilmenee kipu, vetämällä kipuja alavatsassa, säteittäen säännöllisesti alaselään, ristiluuhun. Epämiellyttäviä tunteita havaitaan myös yhdynnän aikana. Nämä oireet ovat pahempia kuukautisten aikana. Joskus niihin liittyy kehon lämpötilan nousu, vilunväristykset, dysuria-merkit. Runsaasti läpinäkyvä purkaus voi jättää sukuelinten. Jos tulehdus siirtyy krooniseen vaiheeseen, se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä, kuukautisten epäsäännöllisyyksiä.
Munasarjojen tulehdus voi johtua bakteereista, jotka ovat tunkeutuneet ympäristöön - nämä ovat mykoplasmat, klamydiat, gonokokit, Trichomonas. Joskus ne provosoivat ne mikro-organismit, jotka ovat turvallisia terveessä kehossa ja osoittavat niiden patogeeniset ominaisuudet paikallisen tai yleisen immuniteetin heikkenemisen myötä. Munasarjojen tulehdus leviää helposti munanjohtimiin aiheuttaen vahinkoa niiden sisäiselle epiteelille muodostuessaan myöhemmin tarttumisista.
Jos epäilyttäviä oireita ilmenee, sinun tulee nähdä gynekologi. Munasarjojen hoito tulehdukselle on pääosin konservatiivista ja sisältää antibakteeristen, tulehduskipulääkkeiden ja sienilääkkeiden hoidon. Lisäksi joskus määrätään antihistamiineja, vitamiineja ja yleisiä vahvistavia toimenpiteitä.
Polykystinen munasarjojen oireyhtymä voi ensin esiintyä jo 12-14-vuotiaana, kun munasarjat ovat vasta alkamassa lisääntyä. Mutta useammin yksityiskohtainen kuva taudista voidaan havaita 30-vuotiaana. Monikystisten munasarjojen naisella munasarjat näyttävät kuoppaisilta ultraäänellä monien kystien vuoksi - halkaisijaltaan jopa 10 mm: n kuplat, joissa on nestettä. Kystat ovat follikkelia, joista muna ei pääse vatsaonteloon - ovulaatiota ei tapahdu, ja siksi on mahdotonta tulla raskaaksi.
Naisilla, joilla on polysystinen oireyhtymä, on tyypillinen ulkonäkö - liiallinen vartalokarvat - hirsutismi, akne, lisääntynyt pigmentti, joita esiintyy miesten sukupuolihormonien liiallisen määrän vuoksi. Jopa 40% naisista, joilla on tämä patologia, ovat liikalihavia.
Polykystisten munasarjojen diagnoosi vahvistetaan ultraäänen ja veressä olevien hormonien (testosteroni, progesteroni) analyysin perusteella tietyillä sukupuolisyklin päivillä. On tärkeää suorittaa kaikki tutkimukset gynekologin valvonnassa.
Munasarjojen hoito monirakkulataudin yhteydessä on alentaa androgeenien - miesten sukupuolihormonien määrää ja normalisoida kuukautiskiertoa. Tämä saavutetaan käyttämällä joitain terapeuttisia suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita. Raskaudella, jos se tapahtuu, on myös positiivinen vaikutus munasarjojen monirakkulatauteihin.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
