Polykystinen munasarja
Munasarjojen monirakkulatauti on melko yleinen naisilla esiintyvä hormonaalinen häiriö, joka johtaa hedelmättömyyteen. Tälle häiriölle on ominaista ovulaation puuttuminen tai epäsäännöllisyys syklin tietyssä vaiheessa. Tämä johtuu munasarjojen laajentumisesta ja niissä olevan suuren määrän pienten ei-kehittyneiden nesteellä täytettyjen follikkelien, joita kutsutaan kystiksi. Tämän taudin aiheuttama hormonaalinen epätasapaino johtaa erilaisiin naisen kehon ulkoisiin ja sisäisiin häiriöihin.
Polysystisten munasarjojen syyt
Polykystisten munasarjojen tarkkoja syitä ei vielä tunneta, mutta on selvää, että tämän taudin kanssa naisruumis tuottaa ylimäärän androgeeneja (mieshormoneja). Tämä johtuu korkeasta insuliinipitoisuudesta veressä, johon keho reagoi liiallisella androgeenituotannolla. Tämä tosiasia johtaa nais- ja mieshormonien tasapainon häiriöihin, mikä aiheuttaa harvinaista ovulaatiota tai sen puuttumista ollenkaan. Joitakin yleisimpiä munasarjojen monirakkulatauteja ovat:
- Perinnöllisyys;
- Hermostunut stressi ja henkinen stressi;
- Vilustuminen (erityisesti angina pectoris);
- Ilmastonmuutos.
Useimmiten munasarjojen monirakkulan syyt ovat seuraavien elinten toimintahäiriöt:
- Munasarjat;
- Kilpirauhanen;
- Hypotalamus;
- Aivolisäke;
- Lisämunuaiset.
Munasarjojen monirakkulataudin syyn ajoissa tunnistaminen ja sen hoito auttaa välttämään erilaisia tälle taudille ominaisia komplikaatioita. On huomattava, että näihin kuuluu joitain sydän- ja verisuonitauteja sekä diabetes mellitus.
Polysystisten munasarjojen oireet
Kliinisesti munasarjojen monirakkulatauti ilmenee eri tavoin syystä riippuen. Taudille on kuitenkin erityisiä merkkejä, joiden perusteella voidaan arvioida, onko naisella se:
- Kuukautisten puuttuminen tai epäsäännölliset kuukautiset (joskus viive jopa 35 päivää);
- Lisääntynyt hiusten kasvu, useimmiten kasvoilla, rinnassa ja vatsassa, harvemmin selässä, nivusissa, käsivarsissa ja jaloissa;
- Kohdun verenvuoto;
- Pimples ja akne;
- Ohuet hiukset tai kaljuuntuminen;
- Lihavuus lantioissa ja vyötärössä ja yleinen painonnousu;
- Korkea verenpaine;
- Munasarjojen laajentuminen ja kystien muodostuminen niihin;
- Keskenmeno tai hedelmättömyys.
Joissakin tapauksissa ihon tummuminen pään takaosassa, kainaloissa, sisäreisissä, nivusissa ja maitorauhasissa voi toimia myös munasarjojen monirakkulataudin oireena. Tätä ilmiötä lääketieteessä kutsutaan acanthokeratoderma.
Lisäksi jotkut munasarjojen monirakkulataudin oireet ovat samanlaisia kuin diabetes mellitus, kuten lisääntynyt virtsaaminen, painonnousu, krooniset ihoinfektiot ja kandidiaasi tai emättimen sammas.
Samalla voidaan väittää, että monirakkulataudin varmin oireita ovat kuukautisten epäsäännöllisyydet tai kuukautisten puuttuminen, samoin kuin munasarjojen laajentuminen, joka havaitaan useimmiten ultraäänitutkimuksella.
Yleensä tämä tauti kehittyy murrosiän aikana tai erityisesti kuukautisten alkamisen yhteydessä. Jaksojen välinen aika, joka on yli 35 päivää, tai kuukautisten määrä alle kahdeksan kertaa vuodessa, osoittaa jo vakavien sääntöjenvastaisuuksien esiintymisen naispuolisessa kehossa. Jos tällaisia poikkeamia havaitaan, polysystisten munasarjojen kehittymisen todennäköisyys kasvaa.
Polykystisten munasarjojen hoito
Nykyään munasarjojen monirakkulataudin hoito tapahtuu kahdella tavalla: konservatiivinen ja operatiivinen. Ensimmäinen menetelmä sisältää erilaisten hormonaalisten lääkkeiden käytön, jotka stimuloivat yhden tai useamman kypsän munarakkulan kasvua ja kehitystä munasarjoissa aiheuttaen siten ovulaation. Konservatiivisen menetelmän tehokkuus on noin 50%.
Toinen menetelmä munasarjojen monirakkulatautien hoitamiseksi on ollut käytössä vuosisadan alusta lähtien, ja se on munasarjoihin tehty kirurginen toimenpide, joka mahdollistaa ovulaation (tehokkuus on noin 90%) ja hedelmällisyyden palauttamisen (esiintyy 70 prosentissa tapauksista).
Konservatiivisen menetelmän tarkoituksena on poistaa taudin kliiniset oireet naisella. Joissakin tapauksissa munasarjojen munasarjojen hoidossa oraalisia ehkäisyvalmisteita määrätään 2-3 kuukauden ajan, joilla on antiandrogeenisiä ominaisuuksia. Tänä aikana munasarjojen työ palautuu normaaliksi ja ovulaatio palautuu. Siksi kysymykseen siitä, onko mahdollista tulla raskaaksi polysystisillä munasarjoilla, voi olla positiivinen vastaus. Tätä menetelmää käytetään myös naisille, jotka eivät suunnittele raskautta, koska se eliminoi hormonaaliset häiriöt yleensä.
Jos tämä menetelmä osoittautuu tehottomaksi, suoritetaan yleisesti hyväksytty tekniikka, jonka tarkoituksena on stimuloida ovulaatiota. Tämä kurssi kestää 4 kuukaudesta puoleen vuoteen. Siihen sisältyy tiettyjen hormonien käyttö syklin ensimmäisessä vaiheessa, sitten ovulaation stimulaattori follikkelin kehittymisen aikana ja sitten erilaiset lääkkeet, jotka on suunniteltu tukemaan sen toimintoja. Painonlasku lääkkeitä käytetään usein munasarjojen monirakkulataudin hoidossa. Joissakin tapauksissa laihtuminen auttaa palauttamaan ovulaation.
Operatiivinen menetelmä taudin hoidossa perustuu androgeeneja syntetisoivan munasarjan osan tuhoutumiseen tai poistamiseen. On sanottava, että tämän menetelmän vaikutus on melko lyhytaikainen, koska munasarja palautuu nopeasti. Siksi, jos samankaltainen toimenpide tehtiin polykystisten munasarjojen kanssa, voit tulla raskaaksi 4-5 kuukauden kuluessa, kunnes toipuminen on tapahtunut.
Tämä menetelmä suoritetaan käyttämällä munasarjojen kiilaresektiota tai laparoskooppista elektrokoagulaatiota. Ensimmäisessä tapauksessa pieni osa munasarjoista poistetaan molemmilta puolilta, ovulaatio palautuu 85 prosentissa tapauksista. Toista menetelmää pidetään lempeämpänä, koska se yksinkertaisesti tekee viiltoja munasarjoihin useissa paikoissa. Tämä vähentää merkittävästi lantion tarttumisriskiä.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
